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  • 幽门螺杆菌(Hp)具有极强的传染性,会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状,所以提高对该病菌的防治非常重要。

    之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染,这次咱们来了解以下如何检测感染了HP?

    总体而言,主要有5种方法:

    1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜,固定染色,显微镜下观察,或者加入尿素试剂,由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

     2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎,最普遍的一种检测方法,灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性,不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群,但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月,停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

    3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

    4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体,不能区分是既往感染还是现症感染。

    5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本,可以检出耐药菌种类,对于指导下一步治疗有帮助。

       

     

  • 慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应,比如双硫仑反应,利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物,间接的来让酒精成瘾的这些患者,逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

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        临床上常常碰到来妇科门诊看月经不调的患者,被告知患上了多囊卵巢综合症,作为最常见的妇科内分泌疾病之一,那么什么是多囊卵巢综合症呢?

        一般多发病于青春期,主要临床表现如下:

        1.月经紊乱:是最主要的症状,多表现为月经稀发,月经周期在35天到半年左右,或者是闭经,闭经前常常有月经量过少或者是月经稀发,有一部分患者也可能会表现为不规律子宫出血。     2.不孕:对于育龄期的妇女,也有可能是因为不孕症来就诊,从而发现有排卵障碍,检查原因是多囊卵巢综合症作祟。

        3.多毛,痤疮:是体内雄激素升高的表现,阴毛浓密,往往在肛周,腹股沟或者腹中线都会有比较浓密的毛,有的可能还会出现嘴唇小胡须。而皮肤呈油性,多有痤疮,是因为体内雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。

        4.肥胖:不一定每一位多囊卵巢综合症都会有肥胖,但是也有一半以上的患者体重指数大于25,并且常常是成腹部肥胖型。

  • 干燥综合征能停药。干燥综合征是一种自身免疫性疾病,常见症状包括口干、眼干、皮肤干燥等。在症状得到明显缓解、血液检查指标正常、病情稳定等情况下可以考虑停药。如果口干、眼干等症状得到了明显减轻,可以咨询主治医生停药问题。

    患有干燥综合征时需要定期进行血液检查,如果血液检查指标已经正常,可以考虑停药。如果病情已经稳定下来,没有出现复发或者加重的情况,这一情况下可以停药。

    在停药后禁忌有减少使用电子产品的时间,避免用眼过度加重眼干等症状。沐浴时不要选择碱性强的沐浴产品避免清洁过度,加重皮肤干燥。饮食上要清淡忌口辛辣刺激的食物,注意口腔、眼部卫生,戒烟限酒,尽量避免服用可能会引起干燥症的药物,不盲目服药。假如干燥综合征停药后出现严重的反弹症状,建议及时就医。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断:第一,年轻人:年轻的多半是软组织劳损,也就是损伤,要注意关节里结构上的问题,比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎,还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛,有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝,形成贝克囊肿,更严重的会跑到腓肠肌当中,出现脓肿,若出现这些情况,做超声可以观察到。第二,老年人:老年人要注意骨关节炎的可能性多一点,骨关节炎也会造成关节炎症,会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

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       不过,加号是充满变数的,成功与否取决于几方面:
     
    ·一,专家中午不算太饿不尿急下午没有手术;
     
    ·二,专家属于愿意加号的性格,同时当天心情不错;
     
    ·三,也是决定性的一点,病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。
     
       前两点是不可控因素,第三点就要取决于病人或家属的口才了。
     
        不要一进来就哭诉自己有多可怜,要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚,突出复杂性,让专家对患者产生兴趣。
     
        另外,特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些,因为普通门诊一上午3个小时20个号,分给每个患者的时间最多只有9分钟,稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号,专家的时间比较充裕,心情也舒畅一些。
     
        我之前说,实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛,就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次,医院保安来加号,说是自己的亲戚朋友。
     
       一开始都给他们加了,后来觉得不对劲,感觉他和患者并不认识,才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱,于是以后碰到这种人就坚决不加了。
     
        最后,碰上不加号的专家,最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的,只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱,不要让假号给坑了。
     
        挂号的事大概就说这么多,其实相对于病房,门诊才真是让我看尽世间百态的地方,什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有,以后会慢慢分享给各位。

  • 我突发腰疼已经三天了,实在受不了了,于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的病情,耐心地倾听我的描述,并给出了专业的建议。医生对我的病情进行了准确的评估,提出了需要进行肾穿刺活检的治疗方案。医生告诉我需要尽快到医院进行进一步的检查和治疗,因为我的病情比较严重,需要住院观察。我非常感激医生的耐心和细心,同时也感到害怕和焦虑,但医生的专业态度和细致关怀让我感到安心和放心。

    医生告诉我需要注意低盐饮食,我虽然有些担心,但我决定听从医生的建议,尽快到医院接受治疗。在问诊结束后,我感到轻松了许多,对医生的服务感到非常满意。我决定尽快到医院就诊,听从医生的建议,希望早日康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我提出了肌酐高的问题,医生非常耐心地给我进行了详细的解答和建议。

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    我向医生咨询了关于药品的用法和注意事项,医生都一一进行了解答。他还提醒我要定期检查和控制饮水,以及注意血糖、血压的监测,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊时,医生还再次强调了药物的使用方法,并提醒我要定期复查。总的来说,这次问诊非常成功,医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位患有尿潜血2+,红细胞非均一型,红细胞计数71的患者。最近在网上咨询了一位肾病内科的医生。医生非常耐心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。医生询问了我的身体情况,包括是否有高血压、糖尿病、痛风等疾病史,以及是否有家族遗传性肾病等。我耐心地回答了医生的问题,并在医生的指导下进行了一系列检查。

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    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了不必过分担心。感谢医生的耐心和专业,让我对自己的疾病有了更深入的了解,也让我更加坚定了对医生的信任。

  • 我在今天下午通过***互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在问诊开始时,医生提醒了一些重要事项,包括查看完整病例和儿童处方的特殊要求,让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

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    整个问诊过程非常顺利,医生给我留下了很好的印象。我对自己的身体状况更有把握了,也更加了解了如何调理自己的生活习惯。非常感谢医生的专业指导和耐心解答。

    服务已结束,我会按医生的建议进行后续复查,保持良好的生活习惯,感谢***互联网医院给了我这样的医疗体验。

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  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,京东互联网医院,提供了在线问诊的服务,我决定尝试一下。我吃完午饭后突然头疼无力,感觉整个头都是晕晕的,很不舒服。于是我立刻在网上找到了一位医生进行了在线问诊。

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    在结束了问诊后,我感觉到医生非常细心和专业,给予了我很多关心和建议。我决定认真遵守医生的指导,定期复查,适当补充营养,希望早日康复。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择通过互联网医院进行在线问诊,方便快捷,省去了排队等待的烦恼。我也是其中一员,最近因为家人患上了一种疾病,需要及时咨询专业医生的意见。

    在网上搜索了一家知名的互联网医院,通过简单的注册和填写病例信息,我很快收到了医生的回复。医生通过病例分析和询问,给出了详细的诊断和治疗方案,让我感到非常放心。

    医生不仅在技术上非常专业,还在沟通中展现出耐心和细心的品质。他详细解释疾病的原因和治疗方法,让我对疾病有了更深入的了解,同时也给予了我很多饮食和生活上的建议。

    通过在线问诊,我感受到了医生的温暖和关怀,让我对未来的治疗充满信心。我相信,在医生的帮助下,家人的病情一定能够得到有效控制,重获健康。

  • 我有少量蛋白尿可以吃吗?一天吃几次?一次吃几颗?

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    医生的沟通能力也是在线问诊中不可或缺的一环。医生友善耐心地与患者交流,倾听他们的主诉并提供支持和建议,让患者在获得专业诊疗的同时感受到关怀与温暖。

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  • 我在网上看了一个医生,是一位肾内科专家。我向他咨询了我的肾功能问题。他非常耐心地询问了我的病史和症状,并根据我的化验结果给出了专业的建议。他提醒我要注意饮食和生活习惯,同时给我开了一些药物进行治疗。在交流过程中,他还详细解释了我的病情和治疗方案,让我感到很放心。虽然有时候医生会因为工作繁忙而回复比较慢,但我知道他一定是在为患者排忧解难,我对他的专业和耐心表示由衷的感谢。

  • 我最近做了入职体检,结果出现了一些异常,让我感到有些担忧。第一次检查时,尿微白蛋白值为150mg/L,明显高于正常值30。第二次检查时,又下降到120mg/L。第三次医生怀疑可能是糖尿病,要我去测血糖和尿常规。血糖值为5.1,微白蛋白仍然高达120。我很困惑,这种高出正常值好几倍的情况该如何解决呢?难道是肾炎吗?

    这些异常让我感到焦虑,我急需专业医生的建议和帮助。我希望能够找到一个擅长肾病的医生进行咨询,了解我的病情和治疗方案。希望能够及时找到解决方案,让我放心。

    我希望能够得到专业医生的帮助和指导,让我对自己的病情有更清晰的认识,并找到解决的办法。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的期望,希望他们能够给予我最好的建议和治疗方案。

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