单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

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神经性耳聋的原因

尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病，在国外叫GenitalWarts，译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行，在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒（HPV）而引起的。或许有的人并不了解，其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围，它也可以发生在腔道内。比如，阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者，他们的行为方式非常高危，如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒，通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内，导致肛内发生尖锐湿疣。那么，有的人会问了，如果怀疑感染的话，肛内有疣体有什么症状表现呢？

不管是男性，还是女性，若是肛管里面被HPV病毒感染，并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说，他们也会有所异常。比如，肛内长了尖锐湿疣疣体以后，患者可能会感觉到里面长了东西，有异物感。另外，在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物，阻碍了排便。同时，疣体也容易破裂出血，也就可能大便带血。当然，这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断，不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣，这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

在临床上，要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种：指检和镜检。指检，指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸，以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检，指的是通过肛门镜推进去，直观地查看里面病情，同时可取病理活组织检查，进一步明确诊断。该部位特殊，一旦确诊要及早治疗，并且选择温和的方法比较稳妥，避免痛苦太大，患者难以持续配合就医，中途放弃或更换方法，对患者自身也是一种折磨，也会造成较大的经济压力。

作者：齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？

肺部磨玻璃结节影怎么回事？

肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。

在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。

那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。

区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。

#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

专家表示男方原因也可导致女性流产，导致女性流产的四大原因

1、老夫少妻女方易流产

有研究表明，在30~50岁之间的男性中，精子数量平均下降了30%，精子游走的速度慢了37%，精子畸形的比例增加了5倍，这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现，男方超过40岁，女方流产的概率约为35%。研究人员认为，这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

2、夫妻“血型不合”致流产

小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产，这一次，在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查，原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血，小芳是O型，前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体，于是这次妊娠时，抗体排斥受精卵，使这个小生命不能正常发育，最终流产。

治疗“血型不合”要禁欲，或使用避孕工具，等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗，减少体内抗体。这里特别要提到的是，这种情况在第一胎时往往不会发生，所以，做好避孕，尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

3、受精卵有先天缺陷会致流产

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的，所以不可能发育成为正常胎儿，导致最终流产。

4、幼年患病留下不孕后遗症

琳琳(化名)曾经怀过两次孕，但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果，于是她希望老公李强也能到医院去检查一下，但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常，坚持不肯。两人多次争吵，李强最后才勉强去了医院。经检查，李强的精子总数只有500万，而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史，得知李强在幼儿时得过腮腺炎，并引发了睾丸炎。医生告诉他，正是腮腺炎导致了他的不育。

我在互联网医院问诊了一位医生，询问了关于父亲白内障手术后视力问题的情况。医生非常耐心地询问了手术后的情况，并建议去医院做眼底检查和验光。医生还给出了眼药水的建议，并提醒我尽快去医院检查。在整个问诊过程中，医生非常细心和专业，给予了很多有益的建议和指导，让我对父亲的治疗有了更清晰的方向。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了父亲的病情。医生的建议对我们非常有帮助，让我对父亲的治疗更加有信心。希望父亲能够早日康复，感谢医生的关心和帮助。

我在网上搜索了一下关于眼睑黄斑的信息，发现了一家互联网医院，于是我决定向医生咨询一下。我进入了网站，根据提示完整填写了我的病例信息，然后开始了线上问诊。医生很快回复了我，询问了我的症状并要求拍摄了一张眼部照片。随后，医生根据我的主诉和照片进行了详细的分析，给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。最后，医生提醒我，如果需要诊疗，最好前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院有了更深的了解。

今天在网上问诊了一个医生，因为我不小心让防水胶飞到了眼睛里，导致眼部不适，于是向医生咨询了一下情况。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我拍了一张眼睛的照片给他看。经过详细地询问和观察，医生告诉我，很可能是因为小胶水凝固在了黑眼珠上，导致眼部不适感。医生给出了两个方案，一是继续滴用眼药水观察，二是直接去医院做一个检查，如果有异物就将其去除。医生还特别强调如果两天后情况没有好转，就建议我去医院眼科做进一步检查。最后，医生嘱咐我如果需要诊疗，就需要前往医院就诊。整个问诊过程非常细致，医生给出的建议也让我感到放心。

我奶奶患有白内障，曾经做过手术但效果不佳，现在眼睛流眼泪，我带她来到京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了奶奶的症状和手术情况，然后给出了专业的建议。医生不仅给出了药物治疗方案，还详细解释了白内障手术效果不佳的可能原因，让我对奶奶的病情有了更清晰的认识。最后，医生还提醒了我们药物使用的注意事项，非常细心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。希望奶奶能够按照医生的建议进行治疗，早日康复。

我在网上看了看，发现自己眼睛不舒服的情况很可能是干眼症，但是我还是有些担心，于是我决定向医生咨询一下。

我找到了一家互联网医院，通过文字与医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我提供了眼睛的照片。通过照片，医生给出了诊断和治疗建议，让我感到非常放心。

医生告诉我，我的症状可能是因为眼睑有白色眼屎，导致眼睛感到涩和不舒服。医生给我开了一组眼药水和眼膏的处方，同时还告诉我注意事项，让我很是感动。

我按照医生的建议，购买了药品并开始使用，眼睛的不适症状逐渐得到了缓解，感觉非常好。而且医生还提醒我要注意休息和不要过度用眼，让我对互联网医院的服务印象非常好。

总的来说，通过互联网医院的问诊，我得到了及时、便捷、专业的医疗服务，让我对这种线上问诊的方式有了更多的信心。

我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为最近眼睛总是干燥疼痛，很不舒服。医生很专业地接诊了我，并提醒了一些注意事项，让我觉得很贴心。医生询问了我的症状，并耐心地给我解释了可能的原因和治疗方法，让我感到很放心。经过医生的评估，他为我开具了一份处方，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊非常顺利，我对医生的服务很满意，准备预约药品并按医嘱用药。

我最近眼睛出了点问题，于是在京东互联网医院咨询了一位医生。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问了我的情况。我描述了眼睛红肿的情况，医生耐心地询问了我的手术情况和视力状况。经过沟通，医生认为这可能是结膜下出血，与发炎无关。医生告诉我，这种情况一般是因为眼睛过度用力、血压高等原因导致的，不需要特殊处理，只要控制好血压就可以了。

医生还建议我偶尔使用人工泪液，适当冷敷眼睛，不要过度用眼，以及定期去冲洗泪管。最后，医生提醒我，这个出血一周内会消失，如果有任何特殊情况可以随时沟通。

这次问诊结束后，我感到很满意。医生的耐心和细心让我感到很温暖，同时也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议去做，相信很快就会好起来。

服务已结束，但我对医生的服务很满意，希望下次还能得到医生的帮助。

医生的回复仅为建议，如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。

我奶奶做完白内障手术已经有两三年了，但是眼睛仍然感觉有些模糊。我很担心奶奶的眼睛健康，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并详细了解了奶奶的病史和治疗情况。医生给予了专业的建议，建议奶奶尽快到医院进行眼部检查，特别是对黄斑进行详细的检查，以确定模糊视力的具体原因。医生还为奶奶开具了施图伦滴眼液，详细解释了用药方法和注意事项，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅具备丰富的医疗知识，还具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。在对待患者的病情评估和治疗方案制定上，医生都能够客观、细致地为患者提供帮助。我对这次线上问诊的服务非常满意，感谢医生的专业建议和关心。我会按照医生的建议，带着奶奶尽快到医院进行进一步的检查和治疗。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业并且给予了耐心的解答和建议。

首先，医生提醒了我在给孩子开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生用友善的态度与我沟通，仔细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生建议我使用典必殊眼膏涂，并告知了如果有脓的情况需要手术切开排脓，让我感到医生非常细心和负责。

最终，医生明确告诉我需要前往医院就诊，这让我觉得医生非常负责任，并且让我对互联网医院的服务感到满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生告诉我双眼玻璃体混浊，双眼白内障，干眼症。经过专业的诊断和建议，医生为我开具了眼药水和口服药的处方，详细告诉我用药方法和注意事项。医生还给我提供了热敷眼睛的方法，让我感到医生非常细心和负责。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议和耐心解答。

在医生的指导下，我已按时开始用药，眼睛的不适感有所缓解。我会继续按照医生的建议进行治疗，同时注意眼部卫生和饮食调理。感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的医生指导。