如果是单发的亚实性结节，就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分，如果是＜6mm的结节，每年复查一次就可以了，如果是≥6mm的结节，3-6个月要复查一下CT，确认实性的成分有没有增大或者进展，然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节＜6mm，3-6个月要复查一下CT，如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查，如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的，要根据结节的性质来判断。

幽门螺杆菌（Hp）具有极强的传染性，会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状，所以提高对该病菌的防治非常重要。

之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染，这次咱们来了解以下如何检测感染了HP？

总体而言，主要有5种方法：

1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜，固定染色，显微镜下观察，或者加入尿素试剂，由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

 2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎，最普遍的一种检测方法，灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性，不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群，但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月，停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体，不能区分是既往感染还是现症感染。

5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本，可以检出耐药菌种类，对于指导下一步治疗有帮助。

慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

    临床上常常碰到来妇科门诊看月经不调的患者，被告知患上了多囊卵巢综合症，作为最常见的妇科内分泌疾病之一，那么什么是多囊卵巢综合症呢？

    一般多发病于青春期，主要临床表现如下：

    1.月经紊乱：是最主要的症状，多表现为月经稀发，月经周期在35天到半年左右，或者是闭经，闭经前常常有月经量过少或者是月经稀发，有一部分患者也可能会表现为不规律子宫出血。     2.不孕：对于育龄期的妇女，也有可能是因为不孕症来就诊，从而发现有排卵障碍，检查原因是多囊卵巢综合症作祟。

    3.多毛，痤疮：是体内雄激素升高的表现，阴毛浓密，往往在肛周，腹股沟或者腹中线都会有比较浓密的毛，有的可能还会出现嘴唇小胡须。而皮肤呈油性，多有痤疮，是因为体内雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。

    4.肥胖：不一定每一位多囊卵巢综合症都会有肥胖，但是也有一半以上的患者体重指数大于25，并且常常是成腹部肥胖型。

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第一个就是较常见的外伤，例如扭伤，运动、打球的时候有损伤，其次就是慢性的劳损，临床上比较常见的，中老年人，尤其是女性，男性也有，退行性的骨关节病的人群，即使没有外伤史，但是因为机器，用了这么长时间了，老化了磨损了，在做相关检查的时候也会表现出来，叫做半月板损伤的表现.

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我最近想减重，所以在京东互联网医院找到了一位营养科的医生进行了线上问诊。医生非常专业，首先询问了我的年龄和症状，然后给出了一些建议。医生告诉我要注意饮食清淡，不吃油腻热量高的食物，规律饮食，多运动。她还建议晚饭可以用水果代替，不要不吃。医生说跳绳效果挺好的，尽量能跳1000下，每天坚持跳，晚饭后跳绳可以帮助减重。她还告诉我，如果能坚持一个月，肯定会有变化。医生的建议非常实用，我决定按照她的建议来进行减重。

不仅如此，医生还提醒我要注意保护隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。她还说，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在结束服务时，医生祝我健康快乐，并表示随时可以来咨询。

我最近在减肥，身高158，体重71公斤，月经来了不走了。通过京东互联网医院问诊，医生询问了我的营养问题并给出了专业建议。医生建议我不能吃甜的油的辣的，垃圾食品，麻辣烫，烧烤火锅等，每餐6-7成饱，早餐早吃，晚餐也早吃，吃完了刷牙，不要再进食，细嚼慢咽，饮食规律。医生还建议我进行有氧运动一小时每天，抗阻运动20-30分钟每天，以及提高碳水比例。我非常感谢医生的专业建议，这些建议将帮助我改变饮食结构，调整运动方式，甚至去内分泌科看看。希望能够解决我的减肥问题，也非常感谢医生的支持和关心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，助理医生张晓非常细心地询问我的病情，给我传递了医生的建议，并告知我可以在24小时内得到医生的答复。我向张晓描述了我的肥胖问题，她询问了我的身高体重情况，然后告诉我身高体重指数属于超重范畴，并建议我通过饮食控制和运动来减肥，也提到了辅助药物治疗的方法。我向她诉说了我的工作繁忙导致没有时间运动的困扰，她建议我可以考虑使用奥利司他胶囊来辅助减肥，并详细告知了药物的使用方法和注意事项。她还提醒我，甲减病人不适合使用奥利司他，同时也回答了我的其他一些疑问。我对她的细心解答感到满意，也对奥利司他的使用有了更清晰的认识，最终得到了她的祝福。

这次问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅仅是医疗专业人员，更是关心患者健康的朋友。我对自己的健康有了更多的认识，也更加期待自己能够通过医生的建议，拥有一个更健康的身体。

我最近在网上看到了京东互联网医院，觉得很方便，可以在线咨询医生。我一直都很瘦，想增胖增重，所以我决定试试看。我向医生描述了我的病情，身高158，体重80斤，家族都属于瘦的类型，怀孕后最高长到108斤，出月子后90斤，后来又回到了现在的体重。我吃得很多，但就是长不胖。医生建议我可以补充全营养素和益生菌，以及多吃粮食、肉蛋奶鱼虾，多运动。医生还说我可以长期服用益生菌，没有什么副作用。我决定先试试看，希望能够有效果。

我最近在网上看到了一家互联网医院，可以在线咨询专业医生，我觉得这很方便，于是我决定尝试一下。最近一段时间，我发现自己的体重一直在增加，而且血压、血糖、尿酸和血脂等指标也有些偏高，我很担心这会对我的健康造成影响。我希望可以通过科学的方法减肥，同时调整我的生活习惯，提高身体健康水平，所以我希望能够得到专业医生的建议和指导。

我和营养科的医生进行了在线问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细地询问了我的生活习惯和饮食情况。医生还让我填写了一份问诊表，以便更好地了解我的情况和习惯。通过问诊表和我描述的情况，医生很快就给出了针对我的减肥方案，并且详细地解释了饮食结构和运动计划。医生还特别提醒我要注意不吃含糖食物、高油食物和高脂肉类，而且在烹调方式上也给出了很多建议。

我觉得这次问诊非常有效，医生不仅给出了科学的减肥方案，还很关心我的健康状况。我决定按照医生的建议调整我的生活习惯，减少主食摄入，增加运动量，并且遵循医生的饮食指导。我相信通过医生的指导，我一定能够科学地减肥，同时提高我的健康水平。

昨天晚上，宝宝嘴角下巴发红发干，老是舔下巴，还经常流口水。我很着急，于是决定在网上咨询医生。开始时，医生提醒我需要提供详细描述，并告知本次问诊支持3次对话。医生通过友善的方式与我交流，客观评价了宝宝的病情，并给出了建议。医生提醒我停止给宝宝吃红薯和小米汤，并告知我应该搽干周边口水，因为经常舔皮肤也会受到口水的腐蚀。

在医生的建议下，我决定先停一停给宝宝吃新的食物。在结束问诊后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，并决定在问诊记录中发起复诊。整个问诊过程给予了我很大的安慰，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肥胖和脂肪肝的问题。患者主动提供了自己的体检结果，并表达了希望减肥和改善脂肪肝的愿望。医生详细询问了患者的身高体重情况，并给出了饮食控制和运动的建议。

医生建议患者少吃多动，控制饮食摄入，避免食用甜、油腻和辣的食物，每餐6-7成饱，并提倡定时进食、细嚼慢咽。此外，医生还建议患者进行有氧运动和抗阻运动，每天保持一定的运动量。

患者表示自己控制不住嘴，医生建议患者可以尝试奥利司他胶囊来辅助减肥，但也提醒可能会出现腹泻等副作用。患者希望尝试中药调理，但医生表示中药效果不如饮食控制和运动科学安全。

最终，医生为患者推荐了奥利司他胶囊和司美格鲁肽，建议患者从少量开始，逐渐增加剂量。医生再次强调饮食控制和运动是最科学、安全的减肥方式，希望患者能够坚持并在健康的道路上前行。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，因为我最近感觉自己太胖了，想减肥，所以向医生咨询了减肥药物的问题。助理医生张晓很亲切地与我沟通，询问了我的病情情况和需要咨询的主要问题，并告知我需要耐心等待医生的答复。医生建议我可以尝试饮食控制和运动，并推荐了奥利司他和司美格鲁肽这两种药物，详细介绍了它们的作用和用法。我向医生询问了药物的具体用法和副作用，医生都进行了耐心解答，并建议我先尝试奥利司他，效果不好再考虑使用司美格鲁肽。最终，我向医生表示感谢，结束了本次问诊。

我是一名来自营养科的医生，最近接诊了一名患有肥胖症的患者。患者身高185cm，体重220斤，曾因腰椎间盘脱出做过手术，同时患有重度脂肪肝、高血压、高尿酸血症等多种疾病。患者目前靠节食和每天快走3公里的方式减肥，但效果不佳。在问诊过程中，我制定了一套详细的饮食和运动方案，同时加入了膳食纤维和调整了患者的甲状腺素发光法指标。患者对方案表示满意并愿意配合治疗。通过沟通和细致的评估，我为患者制定了一套个性化的治疗方案，希望能够帮助患者尽快康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的父亲的病情描述，并给出了专业的建议。医生详细询问了父亲的病史和现状，对于父亲的脑血管疾病和记忆力问题进行了细致的评估。医生建议可以适当调整父亲的药物治疗方案，并且提出了一些营养补充品的建议，如鱼油和NMN-烟酰胺单核苷酸。医生还提醒了我需要注意的事项，如在给父亲开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。总的来说，医生非常专业和负责，给予了我很多有益的建议，让我对父亲的治疗方案更加有信心。

如果您对医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，希望医生的建议能够帮助到我的父亲，祝您生活愉快，再见！