南阳市第三人民医院

耳鼻咽喉科

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  • 按受伤的时间分类

    1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;

    2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。

    按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

    1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。

    2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。

    按损伤部位的皮肤粘膜是否完整:

    1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。

    2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。

    损伤的病因

    外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

    内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

  • 告别高中时代,即将步入大学生活、开始全新人生旅程的新生们一定紧张又兴奋。

     

    开学行囊里除了生活必需品,应对「魔鬼」军训和宿舍集体生活的健康必需品,也要早点安排起来。

     

    离家在外,让家人放心的全方位身心健康攻略建议收藏!

     

    如何驱散「疾病debuff」?

     

    虽然正值年轻力壮的年纪,但大学生的命也是命,不要什么都想着扛一扛就过去了。

     

    当身体不适时,就像是玩游戏时中了敌人的debuff,状态一掉再掉。

     

    提前准备宿舍小药箱加入行囊,做到有备无患就很重要~

     

     

    吃食堂,怎么补齐营养?

     

    适应学校食堂、调整就餐习惯是每位新生即将面临的生活挑战。

     

    很多同学可能觉得「我这么胖怎么会缺营养呢」,但事实上并非如此。

     

     

    大学生群体正处于体格发育终末期,身体对各种营养素的需求量不容小觑,三餐不规律、营养摄取不足很可能带来健康隐患。

     

    三餐营养均衡的同学这么补:

     

    目前,我国居民整体维生素D、钙营养达标情况并不乐观。

     

    除了「领钙入骨」的本领,维生素D还兼备对抗疲劳、提升抵抗力多种健康功效,「维生素D+钙」同补效率double。

     

    热爱运动健身的同学这么补:

    科学健身离不开源源不断地营养供给,蛋白质和肌酸作为最常见的运动补剂,能加快体能恢复、舒缓训练带来的压力和疲劳感。

     

    高强度学习用脑的同学这么补:

    DHA、卵磷脂有「脑黄金」「大脑的食物」等美誉,用脑人群需求量更大。

     

     

    例如,膳食补充鱼类2~3次/周(约200克/次)才能满足人体对DHA的最基本需求。

     

    而对于膳食摄入不足或用脑人群(学习任务重、备考等),额外补充DHA、卵磷脂,才能确保「脑力全开」。

     

    减重控制饮食的同学这么补:

    减脂期饮食摄入减少,需警惕由此带来的健康损耗。

     

    除了满足基本的新陈代谢,多种B族维生素参与体内糖、蛋白质和脂肪代谢和能量转化,适当补充助力提升减脂、减重效率。

     

    心灵也需要关心

     

    大学生带来的身份转变和环境变化,可能会对萌新们的心态带来影响。

     

    好情绪才有好状态,心理健康锦囊助你「从心出发」,轻装上阵。 

     

    自我调节

     

    可以通过一些自我调节的方法来缓解压力,包括定期参加体育锻炼、培养积极的兴趣爱好。

     

     

    多与家人、朋友倾诉和沟通,及时为不良情绪寻找释放和宣泄的出口。

     

    求助心理医生

     

    如果焦虑、抑郁、紧张等持续,或尝试后仍无法改善,千万不要任由自己困在负面情绪的牢笼里,更不要犹豫寻求专业人士的帮助。

     

     

  • #老年人 #听力下降的主要原因是什么? #健康知识 #科普

  • 【诊断】

    1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

    2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。

    3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。

    4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

    5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。

    6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

    7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。

    8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

    【鉴别诊断】

    1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。

    2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

    3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

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          入冬后,呼吸道感染疾病越来越多,流感或者类似流感的病人也越来越多,如何预防是大家关注的问题,如果等发病了再去医院就不能叫预防了,而且宝宝受罪,家人也跟着一起受罪!

          那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢?

        首先,建议平时多锻炼身体,增强体质,这样对病毒也有更好的防御性。其次,室内多通风,多喝水,饮食规律,合理膳食,不要挑食。第三,勤洗手,注意个人卫生,出门佩戴口罩,避免去人多的场所,远离感冒的人群。最后,可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

  • 中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

    高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

    高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

    高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

  • 随年龄增长的不仅有阅历,还有岁月痕迹,眼袋就是其中之一。

     

     

    有一对大眼袋给人最直观的感受,大概就是“显老”了。但你可能不知道,眼袋还有可能影响视力。

     

    哪些习惯会加速眼袋的形成?涂抹眼霜能去眼袋吗?《生命时报》采访专家,为你一一解答。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

    中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

     

    眼袋是怎么来的

     

    眼袋又称睑袋,是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

     

     

    眼袋的形成因素主要有以下几点:

     

    遗传

     

    若父母中有一人有眼袋,后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

     

    衰老

     

    上了年纪后,眼部肌肤新陈代谢缓慢,皮肤轮匝肌弹性减弱,导致产生眼袋。

     

    同时,眼轮匝肌也会下移,使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生,常见于60岁以上老人。

     

    用眼坏习惯

     

    除了衰老等原因外,一些坏习惯也会招致眼袋。

     

    • 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因,越靠近显示器,伤害越大。

     

    • 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低,清晰度减退,让人看东西费劲。

     

    • 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差,容易对眼睛造成刺激。

     

    • 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

     

    需要提醒的是,眼袋不仅使人显得衰老、疲惫,还可能会影响视力。

     

    如果眼袋太大,会使表面皮肤松弛下垂,加速眼部皱纹形成,使黑眼圈范围扩大,形成松弛性下睑外翻等并发症,久而久之并发视力下降、角膜炎等。

     

    涂抹 霜能去眼袋吗?

     

    市面上的眼霜,少则几百,贵则几千,不少都声称有去眼袋的功效。

     

    很多人出现眼袋时,立即开始涂各种眼霜。其实,眼霜充其量可以延缓眼袋的发展,对消除眼袋没有效果。

     

    一旦真出现眼袋,最有效的解决方法就是手术。

     

    眼袋矫正术术式多样:

     

    • 若患者仅有泪沟,没有皮肤松弛,可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等;

     

    • 若患者既有眼部皮肤松弛,又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况,需采用外路手术。

     

    • 专家提醒,眼袋矫正手术有一定风险,必须找正规的整形医院。

     

    让眼袋长得慢一点

     

    衰老是不可避免的,要想减缓眼袋发展的速度,调整日常生活习惯最重要。 

     

    1.保证充足睡眠

     

    不要熬夜,每天睡7~8小时,可有效改善眼睑组织的血液循环,缓解眼部疲劳,减缓眼睑衰老。

     

    2.营养均衡

     

    建议多补充富含维生素A的食物,如胡萝卜、动物肝脏等。

     

    3.睡前避免大量喝水

     

    这可能导致第二天眼睛水肿,久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

     

    4.避免用眼疲劳

     

    避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

     

    每工作1小时,要向远处眺望10分钟左右,看5米以外的东西眼睛就能得到休息,或者闭上眼睛,把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

     

    5.适量运动

     

    易产生眼袋的人应该多运动,帮助血液循环,有助去除眼袋。

     


    最后,生命君想提醒的是,如果眼袋过重,并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况,要引起重视,尽早到正规医院检查,必要时进行眼袋切除手术。▲

     


    本期编辑:王晓晴

  • 我是一个四岁小孩的妈妈,在孩子最近出现了流鼻涕的症状,我非常担心,所以带着孩子去了医院做了CT和鼻内镜检查。医生告诉我,孩子有鼻窦炎和腺样体肥大的问题,需要进行治疗。

    在医生的诊疗过程中,我感受到了医生的专业和耐心。医生详细询问了孩子的症状和病史,并给出了针对性的治疗方案。医生还对孩子的发育状况进行了关注,确保了治疗的全面性。

    医生给予了孩子详细的治疗方案,包括鼻腔冲洗、口服药物以及可能需要的手术治疗。同时,医生还提醒我要注意孩子的日常护理,避免反复抠鼻,以免导致鼻出血。

    整个诊疗过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还耐心解答了我的各种疑问,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。最重要的是,医生给予了我信心和希望,让我相信孩子的病情会得到有效控制。

  • 我35岁,最近一直被鼻窦炎困扰着,去过医院就诊,用药效果不好。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    医生在开始诊疗前提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还有互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后询问了我的症状,我描述了右边的鼻子有点塞,右侧头部也不怎么舒服,有点轻微的疼痛。医生询问了一些细节问题后建议我喷点辅舒良,并提醒我可能需要看神经内科,因为头部疼痛可能和脑血管有关系。医生还在我猜测和玩手机时间长了引起的可能后,提醒我注意休息,别抽烟喝酒熬夜上火,别戴耳机,保证睡眠。

    最后,医生告诉我鼻子复查意义不大,最后的回复都是医生的建议,如果需要诊疗,需要前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,并且非常耐心和细心地关注我的症状。我感到很满意,同时也意识到自己需要更加注意保养自己的身体。

  • 我最近因为过敏性鼻炎的问题,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病情和过去的治疗情况。他非常专业地给出了合理的建议,并为我开具了糠酸莫米松喷剂和孟鲁司特钠的处方。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的问题,给予了我很多关于过敏性鼻炎的专业知识和建议。他的耐心和细心让我感到非常安心,我对他的服务非常满意。

    在接下来的用药期间,我将按照医生的建议进行用药,如有任何不适,我也会及时线下就诊。非常感谢这位医生的帮助和关心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的耳朵长期痒痒的情况。医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我是否进行过耳鼻喉科的检查,是否有相关的检查和检验。随后,医生询问了我是否线下就诊检查确诊了,我回答说没有。医生还询问了耳朵有无分泌物,颜色是什么,听力是否下降,以及痒的时间段等问题。

    在了解了我的病情后,医生给予了诊疗建议,建议我使用硼酸酒精滴耳液,同时询问了我的药物过敏史和其他疾病情况。最后,医生给出了健康指导,详细解释了如何使用药物,并建议我每日滴用一周后观察效果。

    整个问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,并给予了专业的诊疗建议。我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业和耐心。

    最后,我收到了医生的提示,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。问诊结束后,我感到非常满意,也更加了解了如何正确使用药物治疗我的病情。

  • 在医生助理的引导下,医生开始了问诊,患者反映冬天咳嗽治不好,去做喉镜发现有息肉;半年后,咳嗽减轻,但息肉依然存在。患者询问是否有必要进行活检。

    医生耐心倾听患者的描述,客观评价患者的病情,并建议进行活检以明确病情。

    通过细致的沟通和专业的建议,医生为患者提供了合适的治疗方案,体现了医生的专业素养和关心患者的细节。

    服务已结束。

  • 我是一名居住在河南商丘市的患者,最近因为左耳出现了耳鸣的症状而感到困扰。在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并提出了一些关于耳部检查的建议。他在问诊过程中给予了我足够的关心和支持,让我感到非常温暖。

    经过医生的详细询问和分析,我对自己的症状有了更清晰的认识,医生还为我开具了合适的处方,并给予了一些健康指导,让我对治疗有了更明确的方向。

    在医生的建议下,我购买了药物并进行了治疗,症状得到了明显的缓解。我对线上问诊的效果感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

  • 我是一个29岁的男性患者,最近鼻炎的症状非常严重,鼻塞、流清水鼻涕,导致通气问题十分严重。我曾经服用过氯雷他定片和西替利嗪,但不确定哪种更适合我。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    通过线上问诊,我与医生进行了详细沟通。医生对我的病情进行了全面的了解,询问了我的病史、治疗情况等。医生耐心地解答了我的问题,给予了我合理的治疗建议。

    最终,医生为我制定了一份详细的治疗方案,包括使用生理海水喷雾器、糠酸莫米松喷鼻剂、通窍鼻炎颗粒、氯雷他定片等药物,以及注意事项。我对这次线上问诊的结果感到非常满意,也对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

  • 我最近感觉右侧眼眶痛,眼睛酸痛,同侧头疼,同侧鼻腔有时呼吸感到疼痛,一般持续一天左右好了,但是隔一阵子又复发。于是我决定在网上找医生咨询一下。

    经过和医生助理的沟通,他很详细地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等等。他还告诉我,接诊医生是公立三甲医院在职医生,会在24小时内给我答复。

    在和医生沟通的过程中,他询问了我的症状并给出了一些药物建议,比如鼻喷激素和生理海盐水诺斯清,还告诉我可以到药店直接购买。我对他的专业建议感到很满意,也感谢他对我的耐心解答。

  • 小朋友一周前发烧呕吐,经过医院检查是病毒感染,回家吃了益生菌和猴耳环消炎颗粒好转。不久又出现感冒、流涕、咳嗽、发烧等症状,就诊医生确诊上呼吸道感染,但用药效果不佳。

    医生详细询问孩子的病情,对症状进行全面评估,并提出了针对性的治疗方案。同时,医生建议进行多导睡眠监测,为孩子的病情进一步做出评估和治疗。

    患者对医生的建议表示理解和配合,得到了医生的耐心解答,并接受了医生开具的处方,准备按时按量用药并进行预约复诊。

    在沟通中,医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度,给予了患者充分的关怀和支持。

  • 我家孩子最近总是来回吸鼻子,声音还很大,严重影响了他的学习和生活。腺样体和扁桃体都偏大,还有过敏性鼻炎的问题,睡觉时甚至还会打呼。在本地医生的建议下,我决定尝试线上问诊,希望能够找到更好的治疗方案。

    经过医生的仔细询问和检查,医生给出了详细的诊疗方案,并且耐心解答了我的疑惑。最重要的是,医生给予了我们足够的支持和关怀,让我们感受到了医生的专业和温暖。

    在医生的指导下,我为孩子购买了医生开具的药品,并开始了治疗。希望孩子能够早日康复,告别这些困扰。

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