刘振寰 1981年毕业长治医学院儿科,1997年山西医科大学儿科硕士研究生,2000获得美国传统医学博士,儿科教授、主任医师、博士生导师。广州中医药大学附属南海妇产儿童医院/南海妇幼保健院 首席专家,终身享受国务院特殊津贴儿科专家,获得卫生部有突出贡献中青年专家,广东省首批医学领军人才,国家科技进步奖评审专家,香港中文大学医学院客座教授,美国纽约针灸中心特聘专家,世界中医药联合会儿童保健与健康教育专业委员会副主任委员,世界中医药联合会儿童脑瘫康复分会副会长,中国康复医学会伤残康复专业委员会副主任委员 ,中国针灸学会小儿脑病专业委员会副主任委员。中国中西医结合学会儿科专业委员神经学组副组长。培养博士硕士研究生25位。《中国针灸》《中国儿童保健》《中国妇幼健康研究》编委。 科研成果:主持国家自然科学基金1项,省部级课题8项;获省部级科学技术进步二等奖3项、三等奖4项,主编《儿童脑发育早期干预训练图谱》《儿童运动发育迟缓康复训练图谱》《实用儿童针灸学图谱(中英对照)》等著作10余部.发表论文268篇。SCI收录8篇。
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曾任和现任: 广州市妇女儿童医疗中心大内科主任,脑病中心主任,神经内科主任 中华医学会儿科分会神经学组顾问、中国医师协会神经内科医师分会神经内科学组委员、广东省妇幼保健协会儿科与儿童保健专业委员会主任委员,广东省医学会社区康复学分会前任主任委员、 广东省残疾人协会副会长、中国康复医学会儿童康复专业委员会 常委等。 《中华儿科杂志》《中国实用儿科杂志》、《国际儿科学杂志 》、《中华实用儿科临 床杂志 》、《中国小儿急救杂志 》、《中国当代儿科杂志 》、《中国循证儿科杂志 》、 《临床儿科杂志》等编委。.
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康复医学科副主任医师,讲师。江苏省医学会儿科学分会康复学组委员,江苏省整合医学会运动疗愈专委会委员,南京市康复医学会神经康复专委会委员,南京市残疾人康复协会第二届理事。美国加州大学尔湾分校访问学者。参加多项国家、省自然科学基金。主持南京医科大学科研基金一项。发表SCI及核心期刊论文多篇。获得中华医学会第22次全国儿科学术大会康复学组会议疑难病例研讨大会二等奖。从事儿童康复工作十余年。
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在职医学博士,研究生学历,博士就读于山东大学,主治医师。在本专业工作9年。主要从事儿童保健康复工作,对脑瘫,自闭症,智力落后,发育迟缓,语言落后等具有较丰富经验。
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医学硕士,从事儿童康复临床工作十余年,擅长孤独症、语言发育迟缓、感统失调、学习困难、注意缺陷多动障碍、脑瘫、发育迟缓等,社会任职:南京市残疾人康复协会理事会理事,南京市康复医学会社区康复委员会委员,中国康复医学会孤独症康复专业委员会委员,曾在脑科医院儿童精神科进修半年,2022年获得孤独症诊断金标准-ADOS-2评估资格。近两年以第一作者或通讯作者发表SCI及中华级期刊论文6篇,主持和参与多项国家、省级、市级课题。
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2003年毕业于山西医科大学儿科系,硕士研究生,从事小儿康复专业近20年
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2004年毕业于新乡医学院,后一直在西峡县人民医院工作至今,期间去上海复旦大学附属儿科医院,郑州儿童医院学习
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郭琳敏,副主任医师,大同市第一人民医院儿童保健康复科。1999年毕业于天津医科大学临床医疗系。曾于北京儿童医院进修新生儿科,首都儿研锁儿保中心及内分泌可进修学校,从事新生儿及小婴儿科二十余年,目前从事儿保科工作。
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1、添加辅食不合理
有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。
2、喂食不注重婴幼儿的发育过程
婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。
3、母亲营养过剩
妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。
我们说它的原因有很多,或者说不能够真正叫原因,而只能叫做高危因素,因为股骨头坏死本身那个发病机制,我们目前来讲还没有一个很好的理论去解释它,能够覆盖所有的人群发生这个问题的,但是就说有些高因素比如说长期酗酒,尤其喝劣质酒就是低价酒自酿酒,第二个就是长期使用激素,大剂量使用激素,那么他就比较容易发生坏死。
所有的宝宝一降生,身体都有个小伤口,那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10~14 天自然干燥脱落,但是有些宝宝的脐部却出了问题。
●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重,但是由于新生宝宝免疫功能比较低,感染很容易扩散蔓延,脐部周围的软组织都能受到感染,严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。
●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿,脐部有少量分泌物,脐窝湿润、流水,就要警惕宝宝得了脐炎,病情严重的宝宝脐部可流脓,伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。
● 如果脐炎比较轻微,宝宝的精神反应如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤,每天 2~3 次。如果感觉脐炎比较严重,要立即去医院,及时用抗生素控制感染。
● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后,远端黏膜的残留物。另外,脐带脱落后,一旦引发了脐炎,反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生,形成脐茸。
● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起,表面湿润,不小心碰到时可有血性分泌物。
● 妈妈不要擅自治疗,要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼,较大的脐茸则需要手术治疗。
● 脐部本身就是个薄弱点,因为胎儿时期有 3 条脐血管通过,宝宝出生后,随着血管的萎缩,脐部才闭合,但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合,当腹压增大时,肠管便会从这部分突出来,形成脐疝。
●脐疝的症状非常明显,在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包,有时大些有时小些,皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时,这个包会比较大,安静时则比较小,妈妈用手指轻轻压一压,这个包就能回到宝宝腹腔里。
● 脐疝的发病率还是比较高的,男宝宝比女宝宝多,大约 15%的新生儿都会发生脐疝,但一般没有不适感,不影响吃奶,生长发育正常。
●脐疝可以先不急于治疗,大部分宝宝是可以自愈的,如果宝宝到两岁还没有自愈,就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈,反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染,所以都是不可取的。
● 如果鼓出的大包变硬,无法回缩,有触痛,而且伴有剧烈哭闹、呕吐等,提示脐疝发生了嵌顿,是一种危险信号,需要立即就医。
1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥,即使脐带还没有脱落,也完全不需要覆盖纱布,妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1~2 次即可。注意:护理脐带前妈妈要洗净双手,擦拭时将脐带轻轻提起,防止皮肤褶皱部位擦拭不到。
2.脐带脱落以前,给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中,防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部,自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部,因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。
3.脐部要尽量少受到摩擦,不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。
4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布,防止脐部被大小便污染。
5.每天看看宝宝的脐部是否有异常,如果出现红肿、流水、渗血、异味等,要及时去医院诊治。
6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落,妈妈不要用力拉扯,需要请医生帮助处理。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24~28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。
第三步:诊断有无并发症
尿病急性并发症 主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。
糖尿病慢性并发症 包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等
消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。
甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。
第一,定期体检
每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。
第二,保持良好的生活方式
不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。
总结
临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。
频发室早的治疗主要包括以下几点:
第一点药物治疗:通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏;
第二个治疗:通过纠正离子紊乱,有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的,所以我们可以给患者补充钾镁合剂,纠正离子紊乱,室早也会减少;
第三个射频消融手术方法:可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉,从根本上治疗室性早搏;
第四种方法改善生活方式:有一部分实性早搏的患者,所有与生活方式不规律导致的吸烟,饮酒,休息不好,劳累,压力大,晚上睡眠差,将这些生活方式改变室性早搏也会减少。
#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关,那究竟什么是髌骨软化症?与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢?髌骨软化又该如何康复呢?#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#
髌骨是人体内最大的籽骨,连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形,前为粗隆,后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候,髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤,严重的情况下会造成膝骨关节炎。
——发生机制不一样
——发生的年龄段不一样
近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前,许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。
——联系:髌骨软化症是膝骨关节炎的前期,当髌骨软化严重的时候,就变成了膝骨关节炎。
对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性,减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面:增强膝关节稳定性,改正髌骨运动轨迹。
首先增强膝关节的稳定性,我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。
另外可采用理疗减轻炎症,缓解疼痛,促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。
最后,由于每个人的病情不一样,康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者,可以尝试着做一些康复训练;但是如果症状比较严重者,建议找专业康复师进行评估,从而制定有针对性的康复方案。
肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。
现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。
奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)
年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。
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