上消化道出血是临床急症，上消化道定义为食管、胃到十二指肠，到屈氏韧带以上部位出血，还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血，都会引起上消化道出血。

上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌，肝硬化导致门脉高压，食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血，除上述疾病，还有其他疾病，出血较迅猛。

病人剧烈恶心、呕吐后出血，考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂，如果累及大血管，出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血，实际是动脉发育不全，出血量迅猛。

早期患者就会出现呼吸困难的症状。

二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时，左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末，左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大，增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加，从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大，也就是右心室压力也增加。所以，二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大，但这个时候，患者由于肺循环淤血，所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重，患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血，这种时候回心血量大大减少，反而会降低患者的左方和右室压力，也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

尖锐湿疣是现如今比较多见的性疾病，此种疾病的出现令很多人煞费了苦心，要知道，如果大家做不到早发现早治疗，病情就会恶化，患者身体健康上受到的伤害也会加大，作为一种比较复杂的疾病，尖锐湿疣没有症状传染才可以呢?

症状一：典型的尖锐湿疣，生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

症状二：HPV 亚临床感染，指 HPV 感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验(用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现 HPV 感染的证据。

症状三：与肿瘤的关系，大量流行病学资料表示，HPV 感染(主要是高危型 HPV，如 HPV-16、18 型)与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。因此，在患病之后要注意及时的进行治疗，避免这些恶性肿瘤发生。

注意事项

每天都会因为工作的原因而烦恼，疾病的出现会雪上加霜的，点手机对身体的影响非常的大同时带来疾病容易通过性交传播，无论是成年男女在性生活的时候要做好预防措施，避免不洁的性生活出现，否则出现这类疾病之后，治疗起来是非常困难的。

采取国家中药专利配方是针对 HPV 病毒复制快，传染性强、依附性易复发等特性，由南京圣贝院长联合多名医生多年研究的疗法。在 2010 年国际性病诊疗高峰***推荐的尖锐湿疣治疗的重要科研成果。它打破传统治疗方法很难凑效，无法根治的困境。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。

慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。

慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。

浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。

浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。

手术以后，患者一般要多平躺，注意把患肢垫高，每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

不要忘记康复训练！一开始，患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动，然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作，但幅度控制在 60-90 度范围，4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题，但在一开始要用拐杖，患腿只能部分负重，行走时保持直腿或稍弯曲，在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

不过，半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

最后，别忘了定期随访，主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

1.慢性左心衰竭

• 临床特点：肺循环淤血，心排量降低
• 肺部表现：呼吸困难出现较早，劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿，咳白色泡沫痰，严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液，双肺湿罗音。
• 心脏表现：左心室扩大，可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
• 脉率：交替脉。
• 其他表现：头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

2.慢性右心衰竭

• 临床特点：体循环淤血。
• 肺部表现：单纯右心衰竭时肺部表现不明显，合并左心衰竭时可出现。
• 心脏表现：右房.右室大，可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
• 脉率：奇脉
• 其他表现：腹胀.恶心.呕吐.少尿，肝脏淤血性肿大，胸腔积液，肝颈静脉回流征阳性。

精索静脉曲张分为原发性和继发性。

如果站立时曲张，平躺后消失或明显缓解，一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起，平躺后一般不缓解，需行有关检查来排除。

如果有精索静脉曲张引起的相关症状，原发性的可能性大时，可查一下精液常规，如果精子密度低、活率下降、活力低等，应考虑手术。至于采取何种手术方式，需根据具体病情而定，并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言，手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

病变多发生于左侧。不明原因者为原发性，如有肾肿瘤、肾积水等病变所致，为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适，有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊，冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合，引流精索静脉血液，疗效更好。

概述：

在临床上，肛瘘出血了，建议患者进行积极的手术治疗，除了出血之外，肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状，因此，对于肛瘘的临床症状，认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行规范的治疗，才是患者很好的选择。

围手术期注意事项：

• 肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要完善术前的检查及评估，要排除手术禁忌，尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中，才可以做到精准的手术治疗，有利于患者的手术创伤的降低。
• 手术的时候，要有良好的麻醉，手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。手术过程当中，要注意保护好患者肛门括约肌，防止出现损伤，以免造成患者出现大便失禁。
• 在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对手术创面进行换药处理，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

• 肛瘘的患者，在饮食方面需要加强管理，患者的饮食要清淡、营养、容易消化，建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
• 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食上也要卫生，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体康复。

许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大，通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见，平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液，而值得警惕的是，在儿童保健检查时可能比较隐匿，不易被发现，因此容易被延误诊断及治疗。

鞘膜积液是儿科的常见病，据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%，大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重，例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液，患儿家长可以进行彩超的定期监测，了解睾丸的积液有无加重及减轻，睾丸的体积有无受影响，若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿，我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展，腹腔镜治疗技术日益成熟，具有并发症少、切口小（<5mm）、手术时间短（15 分钟左右）、可同时探查对侧的优势。

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视，如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

最近，我因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生***是一位非常专业的医生，他充分了解了我的病情，给予了我很多专业的建议。在与他的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅仔细听取了我的主诉，还给予了我很多支持和建议。在问诊过程中，***为我开具了合适的处方，并提供了用药建议，让我在家中就可以得到有效的治疗。我非常满意这次的问诊服务，感谢***医生的专业素养和耐心。

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今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了乳腺外科的医生关于我最近发现的胸部硬块的问题。最初我在乳头旁边发现了一个硬块，感觉按压时有些痛，于是我向医生咨询了这个情况。医生非常耐心地询问了我的症状，并建议我做一下彩超检查，以确保问题的准确性。在医生的建议下，我决定尽快去当地医院做一下相应部位的彩超检查。

经过医生的解释，我了解到这种情况可能是男性乳腺发育或者皮肤毛囊堵塞导致的，医生建议我在平日尽量规律生活，多喝水，多进食新鲜水果、蔬菜等粗纤维食物，适当锻炼身体，避免熬夜、吸烟、饮酒，少进食辛辣刺激食物，养成良好的生活习惯。医生还提醒我三个月后要去复查，但并没有给出什么严重的诊断，让我感到放心不少。

在整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地解答了我的问题，让我感到很温暖和放心。我觉得这次线上问诊非常有效，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，如果有需要的话，我还会选择在这里咨询医生。

我在家里给宝宝喂奶的时候，突然发现乳房下面有硬块，我有些担心。于是我决定在网上咨询医生，京东互联网医院的医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生建议我排奶，给宝宝吃阿莫西林或者头孢，体温高于38.5摄氏度了就给宝宝吃婴儿吃的退烧药。此外，医生还嘱咐我不要吃肉，多喝水，及时喂奶，喂完再用吸奶器吸。

在医生的指导下，我按时给宝宝喂药，对乳房进行了冷敷和热敷，症状逐渐有所缓解。虽然在网上无法直接购买医生开具的处方药，但我还是感到很满意，因为医生的专业指导对我非常有帮助。我决定继续关注自己的病情，按医生的建议去医院复诊。我对京东互联网医院的医生服务非常满意，感谢医生的专业指导。

尹医生您好，上次找您咨询了，到市第一医院检查，果然是四a了，病理切片说是叶状交界性肉瘤，这个严重吗？是不是已经属于癌症了，需要化疗吗？

我很担心，听到这个诊断后有些慌乱，不知道该如何面对这个疾病。我知道您是乳腺外科的专家，希望您能给我一些指导和建议，让我更清楚地了解我的病情和治疗方案。

我希望能够得到有效的治疗，同时也希望尽量避免化疗等对身体造成的副作用。希望您能给我一些希望和信心，让我能够更加坚强地面对疾病。

谢谢您的耐心倾听，期待您的回复。

我最近在家上网课，突然发现自己的乳晕出现了一些褶皱，但过了一会又恢复了正常，我感到非常担心，于是我决定向医生咨询一下。

我在京东互联网医院找到了一位乳腺外科的医生，通过在线问诊平台与他进行了沟通。我描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并对我的症状进行了详细的解释。

医生告诉我，乳晕出现褶皱并不一定表示有病，有时候是正常的生理现象。他还鼓励我多观察几天，刚开始的皱纹可能会恢复正常。医生还解释了乳房内的一些特征，让我对自己的症状有了更清楚的认识。

在与医生的交流中，我感到非常安心，他的专业知识和耐心细致的态度让我对自己的状况有了更清晰的认识。最后，医生还提醒我平时不要挤乳头，并建议我在日常生活中注意保持良好的卫生习惯。

经过这次线上问诊，我对自己的症状有了更清楚的认识，也感到了医生的专业和贴心。我会继续观察自己的症状，如有需要会再次向医生咨询。

我最近乳房按压有点疼痛，于是在京东互联网医院上找到了一位乳腺外科的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，然后建议我做一次乳房彩超检查。

医生在沟通中非常友善，详细解释了病情可能的原因，并给出了一些建议，比如避免辛辣刺激性食物，不要熬夜，注意休息等。最后，医生还特别提醒我，如果有任何其他问题，可以随时通过京东或京东健康搜索医生的名字找到他进行复诊。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的安心感。我对这次的医疗咨询服务非常满意，感谢医生的帮助！

我一直觉得右肋下有个包块，已经有一年多了。不疼只是感觉胀的不舒服，肝胆胰腺的彩超都检查过，结果都没问题。胃肠镜也做过，没有大问题。当地医院也没有找出具体问题。就是总觉得胀的不舒服。右侧最下面两根肋骨有两个点，一按就疼。

我在京东互联网医院咨询了医生，医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了建议。医生很细心地向我解释了可能的原因，并建议我去做浅表器官的彩超检查。医生还提醒我，这个部位和肺部没有关系，并告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和细心关怀。医生的建议让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。我对这次线上咨询的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我在网上搜索了一家互联网医院，选择了一个乳腺外科的医生进行线上问诊。我描述了自己乳头下面长了一个包的情况，医生很耐心地询问了我的病情和病史。医生友善地给我提供了一些关于包的处理建议，让我感到很放心。

医生告诉我，由于疫情的原因，现在大医院都封了几个，我也不敢去。医生建议我使用局部外用的药物，并告诉我在药店购买的方法。医生还提醒我不要再抠这个包，以免造成更大的伤害。

在和医生的交流中，我感到医生非常关心我的病情，给予了我很多建议和指导。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

今天，我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子十一岁，最近发现乳头下面有一个黄豆大小的疙瘩，不痛不痒，让我有些担心。在医生提醒下，我准备拍张照片给医生看一下。

医生很耐心地询问了孩子的情况，然后建议我们去乳腺外科做一下彩超检查。医生告诉我，这种情况可能是男性乳房发育，通常不会有太大的问题，但为了确认诊断还是需要做一下检查。

我对医生的专业建议感到很满意，医生的耐心和细心让我感受到了关怀。我决定尽快带孩子去做彩超，好让医生更准确地诊断情况。

我最近在网上问诊了一位医生，主要是因为乳腺增生的问题，我对这种疾病一直比较困扰。医生非常细心地询问了我的病情，给了我一些关于治疗的建议。他告诉我，首先要保持情绪稳定，不要生气，不要抑郁，还要注意保持良好的睡眠。另外，医生建议我可以热敷一下来缓解疼痛，虽然不能完全治愈，但可以减轻一些不适。医生还提醒我，如果准备怀孕的话最好不要吃药，因为贴的药物也有可能对怀孕有影响。我还询问了一些关于药物的问题，医生都给予了耐心的解答和建议。在结束问诊后，我感觉医生非常专业和贴心，给予了我很多帮助。