首先 X 光片不能作为确诊椎间盘突出症的证据，但可排除结核、肿瘤、椎体滑脱等疾病，并初步判断脊柱的形态，稳定和退变程度。

CT 显示骨性结构上有优势，可显示小关节增生肥厚、椎管及侧隐窝狭窄等情况，但 CT 对软组织如椎间盘显示不如 MRI。

MRI 大多情况下都优于 CT，特别是在椎间盘、感染和肿瘤的诊断上，能清楚地显示椎间盘的类型和脊髓受压程度。但在显示骨皮质、钙化或骨化组织又不如 CT。

实际上三者是互补的，可有效降低误诊率。

但由于 MRI 检查的时间一般需 20~30 分钟，预约时间较长，而且 MRI 机器昂贵并非所有医院都具备，所以应用最多的是 CT。但如果症状严重，需行手术，诊断必须清楚！所以术前 X 光片、CT 和 MRI 都是必不可少的！

饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗，可以减轻胰岛素细胞的负担，有利于细胞功能的恢复，从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用，还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。

1、绝对禁止吸烟，吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。

2、禁饮一切酒，因酒精为“反营养素”，不利血脂和血糖的控制，还会引起脂肪肝，长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒，患者应彻底戒绝酒类。

3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。

4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。

5、各种肥肉、动物内脏不宜吃，特别是肥猪肉。

6、各种油炸、油煎食品不宜吃，病症轻者要有选择的吃，一次少吃些。

7、水果中富含糖类，而且能迅速被机体吸收，易引起高血糖。重病患者不宜多吃，病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃，选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。

8、每天主食是必须吃够的，这是自然界的法则，主食是构成身体之源，主食决定身体状况。医学研究证明，如糖尿病患者对主食限制过严，经常处于半饥饿状态，也会影响病情的控制，不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品)，对糖尿病人来说，主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食，而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食，高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年，美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。

9、每天必须吃 500~600 克蔬菜，可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。

10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。

11、每天可食 100 克各种肉食，最好吃瘦肉，不要购买市场上的熟肉，而必须自己在家里烧炖。

12、每天喝 300~500 克纯牛奶，最好在下午和晚上睡觉前喝。

13、每天可吃 1 个鸡蛋，胆固醇高者不要吃蛋黄。

14、饮食要清淡，每天食盐不要超过 6 克，要养成“口轻”的习惯。

15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多，每天不超过 20 克为宜。

16、如有条件，每天可食 1~2 个核桃。

17、饮食要有规律，一定要做到定时定量，切不可暴食暴饮。

18、总之，饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素，低热量、低糖、低油、低盐。

19、每天主食要米、面混合食用：一顿米饭两顿面食，或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡，更有利于健康。

20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。

21、糖尿病是一种终生疾病，合理的饮食治疗必须常年坚持，不得随意调换或中止，以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。

22、饮食中的主、副食数量应基本固定，不要任意增减。

23、早晨进行体育煅炼时，不宜空腹。

患者出现肢体抽搐，临床最常见的原因为癫痫，治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。

传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物，新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物，两者之间总的疗效没有明显差异，新型抗癫痫药总体安全性要较好一些，具体情况如下：

1、传统抗癫痫药：

• 丙戊酸
• 卡马西平
• 苯妥英钠
• 苯巴比妥

2、新型抗癫痫药物：

• 左乙拉西坦
• 拉莫三嗪

患者如果出现抽搐，诊断为癫痫，以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

中医看病讲究望闻问切，四诊合参，对于这四诊，切诊一直最让人感觉玄乎，脉象真的有这么神奇吗？通过把脉真的可以诊断疾病吗？很多人说，我摸脉象感觉都一样呀。

简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉，它反映机体气血充盈，气机健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。

• 正常脉象的形象特征：

• 寸关尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息 4-5 至，相当于 70-90 次/分，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量，并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
• 古人概论为“有神、有胃、有根“。

• 有神：脉律整齐：柔和有力。
• 有胃：指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致，是为有胃气。
• 有根：表现为尺脉有力，沉取不绝。因为尺脉候肾，沉取候肾，尺脉沉取，应指有力，就是有根的脉象。

轻型、静止型珠蛋白生成障碍性贫血一般无需治疗；

对于血红蛋白大于 75g/L 的轻型或中型珠蛋白生成障碍性贫血患者，若无明显发育障碍，则无需特殊治疗；

重型、中间型珠蛋白生成障碍性贫血患者可补充叶酸；当患者严重贫血或出现溶血危象时，需对症治疗。输血治疗可减少与贫血和无效红细胞成相关的症状及并发症。接受长期输血疗法或定期输血的患者需要定期评估并治疗铁过载，必要时使用铁螯合剂治疗。异基因造血干细胞移植（HSCT）对部分患者有效，可能适用于重度疾病患者。

总体而言，其治疗目的是维持血红蛋白浓度，保证患儿的生活质量，同时防治并发症。

治疗前需要进行铁负荷评估：

• 检测血清铁蛋白：当血清铁蛋白升高时，在排除感染、肝炎及肝损害后，提示铁负荷增加；同样血清铁蛋白降低时，在排除患儿维生素 C 缺乏后，提示铁负荷减少。
• 肝穿刺活检后通过原子吸收光谱学测定肝铁浓度（LIC）是评价机体铁负荷状况的“金标准”，其敏感性和特异性都高。造血干细胞移植前及年龄大于 10 岁的患儿建议进行 LIC 检测。

当满足以下三种情况其中之一时，即需要用药：

• 输血次数≥10～20 次；
• 血清铁蛋白＞1000μg/L；
• LIC＞7mg。

珠蛋白生成障碍性贫血急性期如何治疗？

急性期治疗主要是对于重度和极重度贫血的患者，需要输血治疗。研究表明维持 Hb＞90g/L 才能基本保证患儿正常生长发育，允许正常日常活动。

已经确诊为重型β地贫患儿，推荐：当 Hb＜90g/L 的时候可以输血；每 2～5 周输血一次，每次输浓缩红细胞 0.5～1.0 个单位/10kg，每次输血时间大于 3～4 小时；输血后，Hb 需要维持在 90～140g/L；重度贫血的患儿可少量多次。

另外，一旦患者发生的急性失代偿性心力衰竭，需要密切监测心电图和血流动力学；纠正电解质异常；维持严密的血糖调控；优化肾、肝和甲状腺功能；寻找其他的诱发因素（如感染等）；启动铁螯合治疗等。

早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程，有时男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，射精之后阴茎随之疲软，不能维持正常的性生活。

通常早泄包含三个典型的特点，分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型，心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等，器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄，常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

包皮过长的危害主要是可能会引起包皮龟头炎、性功能障碍、包皮嵌顿、阴茎癌等。

1、包皮龟头炎。过长的包皮将阴茎龟头全部遮盖，龟头上皮脱落的细胞及包皮所产生的皮脂，会与尿液共同形成包皮垢，影响局部卫生，且包皮垢有利于细菌等病原微生物的生长，进而诱发包皮龟头炎。

2、性功能障碍。如果反复发生包皮龟头炎，容易导致龟头与包皮粘连，引起性交疼痛和早泄，不仅会造成夫妻间性生活不和谐，还可能会导致男性性功能障碍。

3、包皮嵌顿。如果包皮过长伴有包皮口狭窄，则在包皮上翻后难以恢复原来状态，进而发生包皮嵌顿的现象。若治疗不及时，可能会出现阴茎充血、坏死等状况。

4、阴茎癌。如果包皮过长患者不经常清洗包皮，蓄积的包皮垢长期刺激局部组织，可能会增加阴茎癌的发生风险。

因此，建议包皮过长的患者及早到正规医院男科或泌尿外科就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗，以免造成不良后果。

尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染，亦可通过间接接触污染物而感染。

众所周知，尖锐湿疣的临床复发率很高。那么，在日常生活中和治疗期间，尖锐湿疣要如何防止复发呢?

>>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上，在公共厕所尽量使用蹲式马桶，上厕所前后用肥皂洗手。

>>>如果配偶患有尖锐湿疣，要禁止性生活。治疗复查后，3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播，还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

>>>在饮食上，多吃蔬菜水果类，多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物，以增强免疫力，避免感染毒菌。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

选择的治疗方法与此病的发病和复发有关，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的，它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此，尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染，包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本，“治标”就是去掉疣体，“治本”就是清除 HPV 病毒感染，“标”去了“本”还在，当然容易复发啦。

前列腺炎是前列腺组织的炎症，可能由多种原因引起，但细菌感染是最常见的原因。

以下是前列腺炎形成的详细过程：

• 细菌感染：前列腺炎最常见的原因是由细菌感染。细菌可以进入前列腺，通过尿道、血液和淋巴管传播到前列腺组织，导致感染。
• 前列腺通道堵塞：物理或化学刺激、药物副作用和吸烟等因素可能会导致前列腺通道的阻塞，阻碍前列腺内的分泌物排出，导致细菌在前列腺内存留并发生感染。
• 自身免疫反应：有些人可能会产生自身免疫反应，导致前列腺组织炎症发生，但这种情况相对较少见。
• 其他因素：久坐、缺少运动、不良饮食、过度性活动都可能是前列腺炎的潜在风险因素。遗传因素可能也起到一些作用。但是目前相关研究还需要更多证据来支持。

细菌感染是前列腺炎的主要原因，细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎，如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。

如果怀疑自己罹患前列腺炎，请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案，包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。

由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症，统称心身障碍，按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。

心身反应是一过性的，而且是功能性的，例如害伯的时候心跳加快、血压升高，尿频尿急，伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍，包括心理生理障碍（失眠、进食障碍、性功能障碍）、躯体形式障碍（躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等）、转换障碍（癔症的躯体表现）。

心身疾病是心理因素起的器质性病变，包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。

心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。

既然心身障碍是心理原因引起的，通过症状应该可以解读心理原因，例如支气管哮喘发作起来很像哭泣，所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征，而哭泣是无助的表现。其实，感冒和鼻炎也像哭，也是哭泣的象征，一个人压力太大的时候会说“吃不消”，而消化不良和厌食症就是吃不消，提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛，如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛，应该是“思想负担”过重。

我是一名66岁的患者，最近在互联网医院进行了问诊，得知自己患有升主动脉瘤，宽度达到91mm。十年前曾进行过换瓣膜手术，可能存在粘连情况。我向医生咨询了是否适合进行bentall手术，医生耐心地给出了专业建议，并推荐了安贞医院的主任医师进行手术。我对医生的专业素养和耐心交流感到非常满意。

医生提醒我需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴才能开具处方，还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定。在问诊过程中，医生详细解释了手术和保守治疗的风险和优劣势，让我更加清楚自己的病情和治疗选择。

最终，我决定前往安贞医院进行手术，感谢医生的专业建议和耐心指导。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生沟通非常顺畅。医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的病情进行了全面的评估和分析。医生详细解释了我的病情情况，并给出了专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，我深刻感受到医生的专业和细心，医生给予了我充分的关心和支持。医生不仅提供了治疗方案，还告诉我日常需要注意的事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。我会按照医生的建议进行治疗，并严格遵守医生的指导，希望早日康复。

我在某天下午感到左侧锁骨下有不适，随后在京东互联网医院进行了在线问诊。医生通过沟通了解到我的症状，经过全面的评估后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了详细的指导和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的了解，并且对治疗方案也更加有信心。

医生告诉我要注意避免剧烈运动，但在饮食方面可以正常生活，甚至可以喝啤酒。医生的细心和耐心让我感到非常安心和放心，我对未来的治疗和康复充满了信心。

在此，我要特别感谢医生对我的关心和专业的治疗，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的在线问诊服务，让我能够在家中就得到专业的医疗帮助。我会按照医生的建议进行治疗，并严格遵守医嘱，相信自己很快就能康复。

在一次线上问诊中，一位患者询问了医生关于孩子可能患有先天性心脏病的问题。医生经过仔细评估后建议患者到阜外医院进行进一步的诊断和手术。医生耐心地解答了患者的各种疑问，最终给出了手术费用和报销等方面的建议，让患者感到非常安心。

医生的专业知识和细心态度让患者对治疗充满信心，同时也体现了医生对患者健康的关注和责任心。通过线上问诊，患者可以及时获得专业的医疗建议，为自己或家人的健康保驾护航。

我是一位年轻的妈妈，最近发现了孩子的心脏有些问题，于是决定在互联网医院进行在线咨询。经过一番查找，我选择了一位医生进行了咨询。

医生提醒了我一些注意事项，然后询问了孩子的症状。我告诉医生，孩子从出生就有这个问题，所以我们一直在定期检查。

我向医生展示了最近的检查报告，医生经过分析后建议孩子需要进行手术治疗。我询问了手术的相关事宜，医生耐心地解答了我的问题，并提供了医院的联系方式。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。最终，我确定了手术的决定，并感谢医生的帮助。

整个咨询过程结束后，我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，同时也对孩子的病情有了更清晰的认识。

我是一个拥有丰富医疗行业知识的专业人员，经验丰富，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在线上问诊过程中，患者向我咨询了关于家人进行心脏手术后出现心脏骤停的情况。我认真倾听了患者的主诉，并用友善的方式与患者交流，耐心地回答了患者的各种问题。

患者提到家人在手术后出现心脏骤停，我以我的专业知识客观评价患者的病情，并为他们提供了最合适的建议。我告诉患者心脏骤停在手术后的几率，让他们了解情况。此外，我还告诉患者要尊重医生的意见，不要轻易怀疑手术的质量，要相信医生的治疗方案，并在医生的指导下做好患者的护理工作。

我在与患者交流的过程中，不断提醒患者保持耐心，给予家人更多的关心和支持，同时也提醒患者关注医生的建议，按时完成治疗和护理工作。在结束问诊后，我再次告知患者医生的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。

在这个医学科技发达的时代，越来越多的人选择在家通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷又省时省力。一位患者在心脏手术后发现血管不正常，不知道该吃什么药能治好这个问题，在经历了一番犹豫后决定通过线上问诊寻求医生的建议。

通过互联网医院，患者可以和专业的心血管外科医生进行在线交流，医生会根据患者提供的病例和症状给出专业的诊断和治疗建议。患者只需要在家中轻松坐着，就能得到来自专家的帮助，省去了排队等候的时间和精力。

在这次线上问诊中，医生通过查看患者的病例和详细描述，确认了患者是术后血管不正常导致的问题。医生耐心细致地向患者解释了病情的原因和可能的治疗方案，让患者对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，患者决定不需要进行手术治疗，而是可以通过口服药物来帮助恢复血管的正常功能。医生还提醒患者定期复查，以确保病情得到有效控制和治疗。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。在未来的治疗过程中，患者会积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

我是一位45岁的患者，患有烧心和喉咙不适已经三年了。曾经在急诊输液后有所缓解，但最近查出心脏前降支远端出现问题，需要治疗。经过一番病情介绍和医生诊断，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了一定的了解。

在互联网医院接受了医生的问诊，医生给予了详细的解释和建议。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。医生建议我进行冠脉造影并可能需要放支架，同时也解答了我关于治疗方案的疑惑，让我更加明确自己的选择。

通过与医生的沟通，我了解到自己的病情需要及时治疗，医生对于不同治疗方案的解释也让我更放心。我对互联网医院的服务和医生的专业水平表示肯定，也更加坚定了治疗冠心病的决心。

我父亲最近做了心脏搭桥手术后，出现了发烧的情况。这让我们非常担忧，于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。刚开始，医生助理告诉我，问诊将持续48小时，这让我感到很贴心，因为我知道医生的工作确实很忙碌。

在问诊过程中，我和医学助理详细描述了父亲的症状和治疗经过。他们非常耐心地倾听，并且给予了我很多建议和支持。我感到很温暖和安心。

医生很细心地询问了父亲的情况，并建议去当地医院查血常规。这让我觉得他们非常用心地为患者着想，不仅关注病情，还关心患者的生活细节。

在医生的建议下，我给父亲做了血常规检查，结果显示可能存在抵抗力下降导致的病毒感染。医生又建议再查一下降钙素原，我觉得他们的专业知识真的很丰富。

最后，医生告诉我，问诊已经结束了。我突然觉得有些失落，因为这些天里，他们给予了我很多关心和帮助。我真的很感激他们。

整个问诊过程让我感受到了医生们的专业和贴心，他们不仅关注病情，还关心患者的心理感受。我真的很感激他们，让我感受到了医者仁心。

今天早上，我感到心脏非常不舒服，呼吸困难，仿佛要窒息一般。我匆匆赶往医院，心中充满着恐惧和焦虑。

在医院里，我遇到了一位和蔼的医生，他仔细倾听了我的主诉，对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的建议。他告诉我应该及时就医，同时也给予了我莫大的安慰。

经过医生的诊断，我得知自己患有心脏赌塞，需要及时治疗。医生为我开了一些药物，我按时服用后症状明显缓解，感到十分庆幸。

医生告诉我要注意休息，避免劳累，同时也要定期复查。我深深感激这位医生的关心和专业，让我在疾病面前感到有了更多的力量。