产科推荐医生
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赵玉倩
赵玉倩

主治医师,大学本科,学士学位,中共党员。从业二十余年,一直致力于妇产科临床医疗及母婴保健工作。熟练操作剖宫产,难产助产,经腹全子宫切除,盆腔肿瘤切除,宫外孕手术,妇科引流产终止妊娠手术,在孕产妇系统管理保健、高危妊娠、妇产科疑难杂症上积累了丰富的临床经验。在临床杂志发表著作及论文十余篇。您的健康,我的使命与责任!

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擅长阴道炎,宫颈炎,宫外孕,妇科产科常见病多发病的诊治,孕期保健。
张秀芝
张秀芝

副主任医师,副教授,从医二十多年,一直致力于妇产科临床医疗及妇女保健工作。擅长妇产科常见病,多发病及疑难病等疾病的诊治,熟练掌握疑难杂症,重症高危产科,各种疾病的诊治,在工作中尽量减轻患者的损伤和痛苦,并注意预防各种并发症的发生,在产前诊断及治疗方面也积累了丰富的临床经验。您的健康,是我的使命与责任!

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擅长妇产科常见疾病的诊断和处理。孕产期保健,妊娠期合并症的诊断及处理。擅长于妇科肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫内膜异位症、更年期综合征,早期流产,晚期流产妊娠合并高血压诊治等。
张薇
张薇

滨州医学院本科学历,执业三年

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擅长擅长产科常见病的诊疗
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    学术文章46

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    打呼噜怎么办?

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝的皮肤总是发干,严重的时候还会干裂、出血,让我非常着急。我决定在互联网医院上寻求专业的医生帮助。开诊前,医生提醒了一些重要事项,让我感到很安心。

    和医生聊天的过程中,他非常耐心地倾听了我的描述,并给予了专业的建议。他建议我多注意宝宝的保湿工作,并推荐了一款性价比高的保湿霜——郁美净。我对医生的服务感到非常满意,同时也感谢他的耐心回答和贴心推荐。

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  • 13天前产后42天复查,患者反映恶露不干净,医生开具了坤宁口服液,患者反馈吃了几天后恶露干净了,但过几天上厕所小便又有轻微粉色分泌物,咨询医生处理方法,医生建议暂时观察,无需处理,患者询问是否需要吃药,提及家中有益母草颗粒,医生建议暂时观察,患者反馈感觉肚子下坠,医生提醒注意休息,并询问是否存在子宫脱垂情况,患者提及产后恶露不干净导致无法进行盆底肌复查,医生表示少许分泌物不影响,医生建议慢慢恢复,患者继续咨询是否算恶露干净以及是否可以查盆底肌,医生回复可以,患者提及朋友吃补中益气丸缓解子宫脱垂,咨询哺乳期是否可服用,医生建议咨询中医科,患者感谢医生建议并询问多久可以复查盆底肌,医生表示可以现在进行,患者咨询是否可以带束腹带,医生回复可以,患者提及自身情况并询问束腹带的佩戴时间,医生回复个人习惯,最后医生提醒咨询记录仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊,患者表示问诊结束,医生结束服务。

  • 我最近怀孕22周+5天,出现了一些不舒服的症状,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。前几天我走了一些路,导致肚子最下面有点疼,但排便后疼痛减轻了。昨天小便后有褐色分泌物,今天早晨上厕所发现有黑色的块状分泌物。这让我非常担心,所以我希望能得到专业医生的建议和帮助。

    在问诊过程中,我遇到了一位非常负责任和耐心的医生。医生助理帮助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很安心。医生很快开始了问诊,并且告诉我这次问诊会持续2天,让我有足够的时间得到全面的解答。

    医生对我的症状进行了细致的分析,并给出了非常专业的建议。医生建议我去医院做阴道检查,以便查看内部情况,并对我进行彩超检查,以确认孩子的健康状况。在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的各种疑问,让我感到很放心。

    最后,我对医生的专业素养和耐心表示非常感谢。在医生的建议下,我决定尽快去医院进行进一步的检查,以确保自己和宝宝的健康。我相信在医生的指导下,我一定能够度过这段不安的时期。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,副主任医师代维栋非常耐心地了解了我的病情,并给予了专业的诊疗建议。医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,持续时间为2天。

    医生告诉我,我的血细胞分析是正常的,上腹部B超也正常,但白带化验提示阴道菌群失调,甲状腺功能检查提示甲状腺功能减退,医生建议我口服优甲乐50微克每天一次,两周后复查甲状腺功能三项,同时使用乳酸菌阴道胶囊。我向医生咨询了备孕的问题,医生建议我先积极治疗,然后再备孕。我非常感谢医生的专业指导,他告诉我不孕与甲状腺功能减退的关系不大,主要原因可能是排卵障碍或者输卵管异常。医生为我详细解释了需要做的检查项目,并嘱咐我坚持口服叶酸。最后,医生祝愿我备孕顺利,问诊结束,服务也已结束。

  • 我怀孕30周了,最近体检发现白细胞偏高,有些担心,于是我决定在网上找医生进行问诊。我在网上搜索了***互联网医院,找到了一位产科医生进行了在线问诊。助理医生很耐心地询问了我的病情,帮我整理了病史和检查报告,并承诺医生会在24小时内给予答复。过了一段时间,医生终于给我回复了。医生非常耐心地解释了我的检查结果,并给予了专业的建议。他告诉我白细胞偏高可能是由于慢性炎症引起的,让我不要太担心,定期监测就可以。此外,他还给我提供了一些饮食和生活上的建议,让我感到非常安心。

    通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情,还关心我的生活和情绪,让我倍感温暖。我对***互联网医院的医生团队充满了信任,感谢他们瞬间帮我解惑。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,因为末次月经9月2日后一直没有来月经,我很担心这个指标是否正常。医生很耐心地询问了我的情况,并建议我进行B超检查。经过检查发现胚胎发育不良,医生建议我一周后再进行复查,如果仍然没有胚芽,就要终止妊娠,并进行绒毛染色体检查。医生的耐心和细致让我感到很安心,他给予了我明确的治疗建议,并提供了专业的医疗知识支持。

  • 我是一位22个月宝宝的父母,最近发现宝宝有点咳嗽,之前医院开的小儿肺咳颗粒效果不错,想再买但是处方找不到了。于是我选择了京东健康互联网医院进行咨询。

    我通过平台联系了专业育婴师,希望能够得到一些育儿咨询服务。育婴师非常热情地为我解答了一些育儿方面的问题,并提醒我育儿咨询服务仅限健康咨询,不做疾病诊疗,但我还是有点困惑。

    我向育婴师表示我需要买药,但育婴师很专业地告诉我育婴师不能开处方,而且提醒我药物问题需要咨询专业医生。虽然我有些不太理解,但育婴师还是很耐心地向我解释了育儿师职业范围,同时还推荐给我京东线上的小儿专科医生。

    最后,虽然我有些不太满意,但育婴师还是很友善地和我交流,最后我决定算了,因为买个药这么麻烦。相信平台以后会越做越好。

    总的来说,虽然这次咨询并没有解决我的问题,但我还是感受到了医生的专业和育婴师的耐心。希望以后能够在平台上得到更好的服务和帮助。

  • 我是一个年轻的妈妈,在京东互联网医院咨询了产科医生,因为最近的月经情况让我很困扰。我生完宝宝一个月来了四五次月经,一直没有好转。我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我做进一步的检查,包括B超和妇科检查。医生告诉我,这种情况可能不是正常的月经周期,而是异常出血,需要进一步检查确诊原因。我还担心宝宝吃母乳会不会影响月经情况,医生解释说母乳会让月经来得晚一些,但不会导致如此频繁的出血。最后,医生鼓励我尽快做检查,以便找到原因并进行治疗。

    在整个咨询过程中,医生给予了我充分的关注和建议,让我感到非常安心。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻,感谢医生为我提供了宝贵的建议。

  • 我怀孕后出现了胎停的情况,进行了相关检查发现封闭抗体阴性,这让我感到非常困惑和焦虑。于是我选择了在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的病情进行了全面的评估和分析,给出了专业的建议。他首先询问了我丈夫的精子检查情况,并建议他进行检查,同时也指导我在生活习惯和情绪上进行调整,给予了备孕时需要注意的营养建议。

    医生对我的病情进行了详细的解释,并鼓励我要有信心,因为我已经有一个孩子,说明我的身体并没有大问题。他还建议我进行染色体的核型分析,以更全面地了解病因,并对未来的备孕给出了详细的指导。

    通过这次线上问诊,我收获了专业的医疗建议,也对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,这让我对未来的治疗和备孕充满了信心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了怎么算预产期和如何数胎动的问题。医生非常细心地解答了我的问题,首先询问了我的末次月经日期,然后耐心地为我计算了预产期,并解释了如何正确数胎动的方法。医生告诉我,正确的数胎动的方法是可以连续数胎动两个小时,或者在三餐后一小时数胎动次数,一般12小时的胎动次数大于30次为正常。医生还提醒我,如果胎动过于频繁或者明显减少,应该及时就诊。在结束问诊时,医生还给我提供了他的二维码,让我随时可以咨询他婴幼儿的问题。整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。

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