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  • 患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。

    1. 详细的询问病史资料。 对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。

    2. 实验室检查。 原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于 200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。

    3. 影像学资料。 彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的 CT 以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。

    4. 肝脏病灶细胞学穿刺活检。 穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。

    以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。

  • 华支睾吸虫病(肝吸虫感染)是由华支睾吸虫寄生于胆道,所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病,本病分布在亚洲,主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。

    常见病因

    • 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物:因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,也可因生食鱼、虾,或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。
    • 厨具公用:用切生鱼片的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛食。
    • 饮用受污染的水:华支睾吸虫病可以通过水源进行传播,饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

    高危因素

    喜欢吃生食、不注意卫生等会增加患病的几率。

    高风险人群

    人群普遍易感:人们对华支睾吸虫病普遍易感,无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。

    临床表现

    • 发热:患者可出现高热,温度一般都在 39℃以上,并伴有畏寒和寒战等症状。
    • 腹痛:症状多似急性胆囊炎,以上腹部疼痛为主。
    • 过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
    • 肝肿大:患者多见肝的左叶出现肿大,并伴有明显的压痛。

    其他症状

    部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

    并发症状

    • 胆囊炎:该疾病严重时可引起胆囊炎,患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。
    • 胆结石:华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等,可形成结石或诱发结石,部分患者可有急性的胆绞痛出现。
    • 胰腺炎:成虫阻塞胰管时,可引起胰腺炎,患者可出现急性腹痛等症状。

    辅助检查

    • 血常规:通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。
    • 虫卵检查:是诊断该病的确诊依据之一,可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。
    • 影像学检查:如 CT、MRI 等,CT 和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张,胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现,但影像学改变多属非特异性,不能作为明确诊断的依据。

    鉴别判断

    • 异形吸虫病:该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染,两者可通过粪检虫卵鉴别。
    • 病毒性肝炎:患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现,粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。
    • 单纯性消化不良:该疾病一般也会伴有腹泻,但多无肝大,粪中无虫卵,据此可以进行鉴别。
    • 胆囊炎、胆石症:此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似,但后者感染中毒症状比较明显,通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

    治疗原则

    对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者,应先予以支持疗法,如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等,等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

    药物治疗

    常见药物:吡喹酮、阿苯达唑

    • 吡喹酮:是治疗该病的一种驱虫药物,服用后可明显缓解该疾病引起的症状。
    • 阿苯达唑:又名肠虫清,患者可在短时间内既有虫卵排出,少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

    手术治疗

    患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时,先给予手术治疗,再进行驱虫治疗。

    其他治疗

    合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

    预后

    该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗,一般预后良好。

  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

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    牛蒡子在中药学中属于发散风热药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽,通便的功效,临床可用于治疗:

    1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽,咳痰,咽喉肿痛等。
    2. 麻疹不出,风疹瘙痒。
    3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
    4. 热秘。

    牛蒡子中含有木脂素(牛蒡苷、牛蒡醇等);脂肪酸(花生酸,硬脂酸);挥发油等多种成分。现代药理学证实,牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用;具有抑制真菌生长的作用;具有调节体温的作用,具有降低尿蛋白排泄的作用,具有调节血糖的作用等。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

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    唐氏筛查的注意事项

    唐氏儿是最常见的胎儿畸形,可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么,在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢?

    1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群,高龄孕妇(分娩年龄>35 周岁)属于年龄高风险,不建议行唐氏筛查。

    2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全,以发现绝大多数的唐氏儿,本身属于风险评估,不能保证检出所有的患儿。

    3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常(唐氏综合征和 18-三体),其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果,但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

    4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

     

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    其实茶叶梗的作用是很多的,尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择,比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的,而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助,如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西,所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

    其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的,现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用,所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用,还可以消除人们疲劳顺利入睡。

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 我是一名居住在辽宁锦州市的普通家庭主妇,最近因为孩子的病情,不得不求助于互联网医院在线问诊。由于疫情的原因,我们无法前往***医院复查,但是我对温欣的病情非常担心。于是我通过手机上搜索到了一位内分泌科的医生,自称是张医生。在与张医生的交流中,我感受到了她的耐心和细心,她对孩子的病情非常关心,并给予了专业的建议。在张医生的指导下,我对孩子的药物使用和复查计划有了清晰的安排,让我感到非常安心。

    与张医生的交流让我深刻感受到了医生的责任和爱心。在这个特殊的时期,能够得到专业的医疗指导,让我倍感幸运。我对张医生的服务非常满意,她的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

  • 在这段时间里,我一直在为家人的健康问题担忧。最近,家里有人被确诊为糖尿病,需要及时就医。由于疫情的原因,无法前往医院就诊,于是我决定选择线上问诊,寻求专业医生的建议。在京东互联网医院上,我遇到了一位内分泌科的医生。通过文字交流,医生不仅耐心地询问了病情,还细心地解答了我的疑惑。

    医生告诉我,糖尿病需要综合治疗,特别是对于足部溃疡的处理需要及时而专业的医疗指导。医生建议我上传了患者最近的检查结果,通过在线诊断,医生可以更准确地判断病情并给出治疗方案。在这个过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持,让我感受到了医生的关怀和专业素养。

    通过线上问诊,我对糖尿病的治疗有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业能力。在这个特殊的时期,线上问诊为我们提供了一种便捷而安全的医疗服务方式,让我深刻感受到了医生的品质和医疗技术的力量。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此感到很配合。

    问诊开始后,医生询问了我的身高和体重,我回答道,我现在身高168cm,体重148斤,之前我体重曾达到210斤。

    医生又询问了我的月经情况,我解释说,在瘦了60斤之后,月经情况逐渐正常化,但近期开始感觉各种不舒服。我还补充说明,从小胖到大的时候,月经一直不规律。

    医生肯定了我的目前治疗方法的效果,提醒我继续保持体重,不要再胖回去。对于我提到的胰岛素抵抗和身体素质改善的问题,医生都进行了耐心解答。

    最后,医生提醒我除了少吃糖少吃主食外,还需要适当运动,同时告诉我,不需要吃药来控制胰岛素。

    问诊结束后,我对医生的详细解答感到非常满意。

    服务结束后,我心情放松了许多,对自己的身体状况也更有信心。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给我提供了很好的服务。

    一开始,医生助理提醒我可能会有助于医生更快地了解我的病情,让我更方便地接受诊疗建议。然后,医生开始问诊,并告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    在问诊过程中,医生询问了我的主诉,我告诉了医生我想打司美格鲁肽这针,并询问医生是否可以帮我开具处方或用药建议。医生询问了我对这种药物的使用情况,询问了药物的疗效,然后根据我的回答,医生客观地评价了我的病情,并为我开出了合适的处方。

    医生还提醒我定期复查血糖、肝肾功能、糖化血红蛋白、尿常规,并定期到当地医院复诊,这让我感到医生非常细心。

    最后,医生结束了本次问诊,并希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

  • 我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员,这是一次线上问诊的经历。在这次问诊中,我与患者进行了充分的沟通,倾听了他的主诉并给出了专业的建议。在诊疗过程中,我对患者的病情进行了准确评估,并为他提供了最合适的治疗方案,同时尊重了患者的意见和选择。

    在问诊结束后,我为患者开具了处方,并提醒他遵医嘱用药,同时也提供了便捷的复诊服务。患者在问诊结束后购买了药品,并在用药期间得到了及时的指导和支持。

    作为一名医疗行业专业人员,我将继续不断学习和更新医疗知识,以保持专业素养,为患者提供更好的服务。同时,我也将始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,为患者的健康保驾护航。

  • 我想买3盒达格列净片,需要处方单,你能帮我开一下吗?这是我一直以来吃的药。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。请问您有什么需要咨询的医学问题?

    可以的,厂家规格啊。

    正面啊。医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。便捷复诊卡片。

    处方详情,处方详情新。处方已送达药师审核,已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。审核通过,用药期间如有不适请及时线下医院就诊。谢谢您。服务已结束。问诊已结束。

  • 我最近因为甲减去了医院复查,医生助理说可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我:'您好。优甲乐一片半这个剂量吃多久了?' 我回答说:'6个月了。' 医生说:'甲功还稍微欠一点。现在有什么不适感觉吗?' 我说:'前一次甲功结果发一下。就这次复查完,说让一天吃一片半,一天吃2片,吃了一个星期感觉浑身疼,不太舒服。' 医生又问:'当时优甲乐吃多少?' 我回答说:'一片半。这次说让调整下,一天一片半,一天2片这样交替吃。' 医生说:'也就是最近这次化验前优甲乐是一片半和两片交替吃的?' 我解释道:'在这次化验前一直是一次一片半,一天一次,饭前,这次复查完,让一天一次一片半,第二天一次2片这样吃,但是调整完了,感觉不太舒服,疼,嗓子也不太舒服,跟调整药的剂量有关吗?这次再吃的话您建议怎么吃合适呢?' 医生建议我:'可以试着再加点量。一片半和两片交替。' 我还有些疑虑,问道:'但是吃着感觉不舒服呢,跟吃这个药加量有关系吗?' 医生说:'您再试一下。' 最后医生告诉我:'患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。'

  • 最近我感觉有点嗳气,持续了一礼拜多。不过奇怪的是,嗳气并没有反酸的感觉,只是左上腹偶尔会有一些不舒服。特别是在吃饭后或者喝水后,嗳气的情况就更加明显了。有时候还会感觉到一股凉气,但其他时间又好一些。晚上睡觉的时候倒是没有嗳气的情况。我还注意到,左腹部具体是在肚脐左上方肋骨下面一点,嗳气严重的时候还会伴随一点胀气。不过一般情况下,胀气的感觉还好,偶尔会有一点腹鸣。疼痛的感觉并不是很明显,只有在大便的时候有时候会感觉明显一点。其他时候还好。我之前尝试喝了一些药物,感觉效果会明显一些,还吃了一点奥美拉挫和莫沙必利片,但效果并不是很明显。医生建议我去医院做碳十三检查,这是一种无创的检查方法,用来查幽门螺杆菌感染。如果没有幽门螺杆菌感染,医生建议我做胃镜检查。如果发现有幽门螺杆菌感染,医生会给我开具四联抗幽门螺杆菌的治疗方案,疗程为两周。

  • 我昨天晚上咨询了医生,最近发现自己的血糖测量值在6.8左右,今天早上又升高到了7.4。我是一个二型糖尿病患者,之前一直在打利拉鲁肽,但最近停药后发现自己变得非常乏力。我很担心这种情况是否正常,于是决定再次向医生咨询。

    医生助理在会话开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快给出诊疗建议。问诊已开始,医生询问了我的体重变化和运动情况。我回答说最近体重下降了10来斤,运动量减少,已经停药一周了。医生建议我继续运动,并监测血糖和电解质,同时建议我去内分泌科就诊,医生会给出建议。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。我向医生询问了药品的价格和真伪鉴别,医生告诉我这个问题无法给出建议。最后,医生为我开了两盒药,我感到非常满意。

  • 最近因为焦虑抑郁情况严重,我在京东互联网医院进行了问诊。我向医生反映我一直有点焦虑抑郁,最近几天严重了,特别是使用氯沙坦后感觉焦虑抑郁更加严重,希望能够换别的药物治疗。医生助理表示,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。医生询问我的情况后,建议换成硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片,并指出钙拮抗类药物如氨氯地平、左旋氨氯地平也是可选的,并建议从小剂量一片开始尝试。我提供了我刚检查的结果,询问肝功能是否严重损伤。医生回复说肝功能高的不多,但需要吃至少两周的保肝药物,并指出我的血脂太高了,建议先吃非诺贝特降低甘油三酯。医生还提醒我,甘油三酯超过6以上有急性胰腺炎的风险,需要引起重视。我询问是否需要继续服用降血压的药物,以及保肝药物的具体种类,以及是否一次服用太多药物会加重肝功能损伤。医生建议继续服用降血压药物,同时给出保肝药物易善复保肝的建议,并解释了我肝功能损伤的原因。医生表示我的肝功能大概率是脂肪肝导致。问诊结束后,我对医生的专业建议感到满意,服务已结束。

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