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湘乡市第二人民医院病理科疾病推荐专家
湖南湘潭市病理科疾病推荐专家
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  • 崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?

  • 在家里的情况下,有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的,现在被炒断货的血氧监测仪,一般正常人的情况下,血氧基本上应该在97-98,也就是100左右,最低最低不要低于95,就是血中氧气的含量。如果是重症的病人,一般的判断指标,就是在家里静息的状态下,没有吸氧的状态下,血氧饱和度在93以下,这种要到医院来就诊,这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的,我们有时候看到有些人呼吸特别的急促,那就数在安静的状态下,一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次,一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人,安静状态下呼吸频次就会很快,一分钟超过30次以上,呼吸特别特别的急促,也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一,都要到医院马上就诊。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 感觉眼睛边上老是有虫子在飞,可能是飞蚊症。就是老觉得有蚊子在飞,甚至虫子在飘飞,但是想抓又抓不住,眼睛转它也会转,这就是飞蚊症。飞蚊症目前没有特别好的方法,它也是一种眼睛的退化性疾病,又叫玻璃体退化。这种玻璃体的退化(即飞蚊症)一定要去关注是生理性还是病理性。如果随着年龄增大,偶尔出现一点两点,这种多数考虑是生理性退化性的飞蚊症。但是如果由于某种原因,或者是没有某种原因所导致的,这种飞蚊忽然间出现比较多甚至成片的,有可能是病理性飞蚊症。包括眼底出血、眼底炎症,这类疾病大家都要去考虑一下。但是针对生理性飞蚊症,目前没有特别好的药物。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

  •  

    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 原来有老花眼现在不老花,这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻,或者原来有老花,现在变成近视眼,所有的原因都是由于晶状体的浑浊,导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变,由原来老花变成不老花。这也是要注意,不要认为原来有老花,现在变近视,变得看近的东西,没有老花眼觉得很开心,其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力,并不代表视力一定是远视力,远视力下降,一定要特别注意是否为白内障的问题。

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 我去年做了一次肠镜检查,结果显示我患有非萎缩性胃炎。今年我又进行了一次检查,结果却变成了萎缩性胃炎,这让我感到非常担忧。我通过京东互联网医院向医生咨询了这个情况。

    医生助理解释说,医生会通过我提供的信息更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    医生很抱歉没有及时回复我的咨询,看来他们对患者的关心和责任心让我感到很温暖。

    在和医生沟通时,我提到了两次检查的情况以及之间的治疗情况。医生通过询问和解释了解了我的病情,让我感受到了医生的专业和耐心。

    医生详细地解释了我的病情和病理情况,让我对自己的健康有了更清晰的认识。他还建议我注意饮食,少食辛辣刺激食物,禁烟酒,并且定期检查。

    最后,我再次向医生确认了治疗方式,医生详细地解释了药物治疗的情况,让我对治疗有了更清晰的认识。

  • 我在网上看了一个互联网医院的医生,医生给了我一些医嘱。医生说需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,而且如果给6岁以下的儿童开具处方,必须要确认有监护人和专业医师陪伴。

    医生很快就接诊了我,然后问诊开始了,医生要求我详细描述我的问题,医生确实很细心。

    医生告诉我,左侧乳房的肿块是良性的,而右侧乳房是原位癌,做了乳房单纯切除手术,手术范围已经足够大,不需要后续化疗。

    我问医生手术是在哪个医院做的,医生说是辽宁肿瘤医院。医生还告诉我,根据免疫组化结果ER和PR结果,要去化疗科门诊咨询是否需要辅助内分泌治疗。

    医生的回复仅为建议,然后问诊结束了。

  • 我在一个周末的晚上发现自己出现了一些身体不适的症状,一开始并没有太在意,但随着时间的推移,症状似乎有所加重。我决定上京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过简单的注册和登录,我进入了在线问诊的界面。不久,一名医生开始了我的问诊服务。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了一些细节性的问题,还要求我上传了一些检查报告单。医生非常专业地分析了我的病情,给出了详细的解释和建议。我感到非常满意,并对医生的专业素养和耐心表示感谢。

    在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的专业和负责。他不仅熟练掌握了医疗行业的知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者感到被尊重和关心。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对京东互联网医院的服务也充满了信心。

    经过医生的详细解释和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来应该如何进行治疗和护理。我对这次线上问诊的体验非常满意,我相信在京东互联网医院,每一位患者都能够得到专业和贴心的服务。

  • 我今天在京东互联网医院咨询了一位非常专业的医生,对我爱人的病理报告进行了详细的解答。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据病理报告的内容给出了专业的建议。他和我逐一分析了两次病理报告的区别,并解释了免疫组化结果的意义,让我对疾病有了更清晰的了解。医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常安心,我对他的建议和解释非常满意。

    医生建议我尽快找骨肿瘤擅长的医院专家进行多方面咨询,因为这涉及到手功能和肿瘤复发的权衡。他还对免疫组化结果进行了详细解释,让我对病情有了更清晰的认识。我深深感受到医生对患者的关心和专业素养,这让我对医学行业充满了信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的疤痕体质问题。患者描述了自己父亲有疤痕体质的情况,以及医生只给他切除了一半病灶的经历。医生通过询问了解到病情可能是疤痕疙瘩,建议患者去烧伤整形外科进行治疗。患者对医生的建议感到困惑,但还是表示接受。医生在沟通中尽力解释病情和治疗方案,建议患者及时复诊。最终,患者感谢医生的建议并表示祝愿早日康复。

  • 我是一位患有宫颈癌前期的患者,前年做了全子宫和卵巢的手术。最近在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业地对我的病情进行了评估,并给出了详细的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生会完整查看患者病例后开始诊疗行为,确保诊断的准确性。然后,医生询问了我的问题,要求我尽量详尽地描述我的症状,以便更好地进行沟通和诊断。

    医生告诉我,我的细胞学检查无异常,但是需要定期复查,同时给我开了干扰素抗病毒的药物。医生非常耐心地解答了我的疑问,帮我理清了治疗方案,还提醒我需要找宫颈门诊的专家做物理检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性质的,让我感到很满意。我决定按照医生的建议去医院进行进一步的诊疗。

  • 我是一位来自江苏南京市的患者,在网上向医生咨询了自己的病理结果。我没有条件去大医院,只能通过这种方式求医。医生非常耐心地帮我解答了各种问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生说我的病情属于轻度不典型增生,大部分情况下不会有大问题,复发率也很低。医生让我放心,切除后就算治愈了,只需要定期复查就可以了。

    我真的感到非常感激,医生的专业知识和耐心解答给了我很大的安慰。我相信在医生的指导下,我一定能够度过这段艰难的时期。

  • 在最近的一次线上问诊中,患者描述了自己近两个月来胀气、顶气等不良消化感觉,以及胸口凹陷处偏右总感应有点不舒服的情况。在三月份,患者进行了无痛胃肠镜检查,想将检查报告传给医生进行分析。

    医生在问诊中耐心倾听患者的描述,细致评估病情,并提出了专业的建议。针对患者担心的食管16cm处的橘红色粘膜情况,医生指出食管异位不会恶变,建议患者避免烫和粗糙的食物,细嚼慢咽。对于胃炎和幽门螺旋杆菌感染,医生建议患者复查后再根据具体情况进行治疗。

    通过问诊,患者得到了专业的指导和建议,对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持,为患者的健康保驾护航。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于免疫组化的相关问题。医生耐心地解答了我的疑惑,并告诉我免疫组化是用来确定肿瘤类型以便进行临床治疗的重要手段。医生还提醒我,免疫组化的结果通常需要1天才能出来,不包含节假日。他强调了免疫组化在评价病情程度上的重要性,以及在诊断过程中的必要性。

    整个问诊过程中,医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象,他详细解答了我的问题,并且给予了我足够的支持和建议。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我得到了及时有效的医疗帮助。

    总的来说,互联网医院的医生们都是非常有耐心、细心并且专业的,他们用自己的知识和技能为患者提供了良好的医疗服务。

  • 我昨天接到医院的电话,让我把父亲在医院做的病理切片取出来,然后联系主任进行下一步处理。我已经办妥了这件事,接下来应该怎么做呢?

    医生给予了我很多关于病理切片的指导和建议,让我感到很安心。他们的专业态度和耐心让我觉得自己的家人得到了很好的关怀和治疗。

    在这次的问诊过程中,我深刻感受到医生对患者的关心和责任心,让我对医院和医生的服务印象极佳。

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