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敬酒虽好,可不能贪杯

敬酒虽好,可不能贪杯
发表人:副主任医师代喆

 

春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

 

大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

 

同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

把握好度,度过一个平安快乐的春节。

 

参考文献

[1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

[2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

[3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

[4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

[5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 一直以来,国人都有饮酒的习惯。我国的酒文化也已经传承了上千年,发展到现在,非但没有任何的衰落,而且还越来越昌盛,喝酒的人群越来越多,喝酒的场合也越来越广泛,而且酒的种类也越来越多,除了白酒以外,还有啤酒,红酒以及洋酒,可以说是在最大程度上满足了人们的需求,现在工作应酬要喝酒,朋友聚会也要喝酒,开心的时候喝酒庆祝,伤心的时候喝酒解愁,有统计数据显示,我国在2019年喝过酒的酒瓶数量超过了5000个,而且这两年饮酒者的年龄也逐渐出现了年轻化的趋势。

     

    虽然现在喝酒已经成了一种正常的交际方式,但是我们从小就知道,喝酒会对身体造成很大的伤害,首先会增加肝脏的运行负担,不仅会导致酒精肝,还会引起肝细胞受损;还有就是会对心脑血管产生刺激,导致血液循环异常,诱发多种血管硬化;还有就是酒精代谢后,需要被肾脏代谢出去,而这就会对肾脏产生刺激,不仅会导致肾气流失,还可能引起肾功能下降。

     

     

    不管酒瘾有多大,下面这两种酒都别碰

     

    泡制时间短的药酒

     

    有传言称:每天少喝点酒,非但不会给身体造成任何伤害,还会软化血管,促进血液循环。但是很多人却很难把握好量,一喝就控制不住,所以就出现了药酒,药酒是将酒跟养生结合在一起,一般都是将黄酒放在一个密闭性比较好的容器内,然后再加入一些滋补品,比如枸杞,蒲公英,还有人会加入一些比较名贵的药材,像川乌,水蛭甚至蛇等等,经过比较长时间的浸泡,能够将草药里边的有益成分都溶解到酒里边,每天喝一点,能够起到很好的强身健体作用,但是切记刚泡的药酒或者时间比较短的药酒一定不要喝,否则不仅会有酒精伤害,而且还很容易导致中毒。


    勾兑酒

     

    酿酒是一个比较复杂的过程,整个制作环境必须保证无菌,需要经过酿制,蒸馏以及静置的过程,一般纯粮食酿造的酒,达到成品的程度需要经过至少5年左右,但是我国对酒的消耗量非常大,所以就出现了很多质量差,价格低的勾兑酒,就是使用食用酒精,然后加入蒸馏水,在经过一系列的处理后就直接装瓶售卖,这类酒的味道一般都比较冲,而且度数比较高,可这类酒虽然便宜,但是却会给身体造成很大的伤害,因为食用酒精直接进入体内,对肝脏,肠胃以及肾脏的刺激远超过粮食酒。

     

     

    如何能够减轻喝酒的伤害

     

    酒前多吃蔬菜

     

    很多人没吃饭之前就喝酒,可这样会对肠胃产生很大的刺激,而且很容易快速喝醉,所以最好在喝酒之前吃点蔬菜,因为它里边含有大量的膳食纤维以及维生素,能够有效保护肠胃,同时还可以减慢身体对酒精的吸收速度。


    喝酒时多喝水

     

    我们喝进体内的每一口酒,最终都要经过肾脏代谢,以小便的形式被排出体外,所以大家在喝酒的过程中,一定要多喝白开水,这样不仅能够稀释酒精的浓度,而且还可以促进酒精代谢。


    酒后喝酸奶

     

    很多人喝完酒后会产生恶心呕吐感觉,这主要是白酒对肠胃产生了过度的刺激,所以建议各位喝完酒后喝点酸奶,这样能够有效地保护肠胃黏膜,减轻伤害。

  • 蒲公英虽然是一种很常见的野草,但是它的药效却不容被低估,所以蒲公英素有“药草皇后”的美誉。关于蒲公英,人们经常将它用于清热解毒、消肿祛湿,这些功效非常好,所以对人们的健康,也是非常有利的。

     

    但是,大家只知道蒲公英的好处,却不知道蒲公英还有一些对健康有负面影响的因素,这是很多人不知道的。为了更好地利用蒲公英,给我们的健康谋福利,大家在平时的生活中,要知道蒲公英有“三不喝”,了解是哪“三不喝”,对健康至关重要。

     

     

    虽然蒲公英可以清热解毒,但是并非所有的人,都可以从中享受到这种健康福利。特别是在炎热的夏天,因为天气炎热,外界的温度比较高,所以人们会想着喝蒲公英泡的水,从而缓解火气,结果与人们想象的刚好相反,有些人喝了不仅没有效果,反而给自己找来了大麻烦,为什么呢?

     

    因为有些人肠胃虚寒,这种状态下的胃肠,在被蒲公英“滋养”之后,情况只会变得更加糟糕。所以,在选择利用蒲公英泡水喝之前,先要弄清楚自己属于哪方面的体质,能否喝出理想的效果,如果不符合,就不要去喝,以免给自己的健康带来大麻烦。

     

     

    有些人认为,既然蒲公英对人体健康是有帮助的,那么为什么不多喝一点呢?在此提醒大家,不是说对身体好的东西,就一定要多去尝试,凡事都存在一个“度”,如果超过了这个“度”,健康不仅不会从中获益,反而会受损。

     

    所以,建议大家每天喝蒲公英泡水的时候,一定要记住保量。一次冲泡的蒲公英,最多冲泡不要超过5次,每天差不多喝完这5次也就可以了,不要不断地去喝,因为喝多了,会刺激肠胃,从而导致腹泻、腹胀,甚至还有可能会出现胃部痉挛等问题。

     

     

    大家都知道,隔夜菜最好不要去沾,宁可倒掉,也不要为了节约粮食,也选择继续吃。同样的道理,蒲公英也有自己的冲泡规范,一般不要将隔夜的蒲公英泡水,继续拿出来喝,为什么?

     

    因为过夜的蒲公英泡水,从一定程度上讲,可能已经发生了变质,水中会滋生出一些病菌,这些病菌会随着水一起进入人的肠胃,所以喝了这样的蒲公英泡水,不是在给自己的健康找帮手,而是在找麻烦,所以大家一定要注意。

     

    看完了这些,相信大家对于蒲公英这种药草,也会有一个全新的认识。学会充分利用蒲公英的优点,但是也必须遵循它的规律,一些细节做好了,才能够真正利用蒲公英养生。

  • 喝酒已经是许多人都有的习惯了,饭桌上、聚会时、应酬间,都能看到酒杯的影子。确实,喝酒在许多场合都是人们钟爱的一件事。但是我们也知道喝酒对人体既有利也有弊,喝酒的时候需要稍微注意一下,才能既不影响身体健康,又能放心的喝酒。

     

     

    所以喝酒时切不可毫无顾忌,可牢记以下3句话,或许天天喝酒也无妨,健康不会受到影响。

     

    一、“喝前莫空腹”

     

    喝酒时腹中最好有一些食物,这样酒精才不会对肠胃影响过大,从而影响肠胃的健康,另外空腹饮酒也会加速酒精对大脑的影响,让人更容易醉,这也是对身体不好的,毕竟酒精对身体大部分地方的细胞都是会有所损害的。

     

    所以建议在喝酒前先吃点饭菜,可以先盛半碗米饭和菜肴一起吃下,再倒上酒。这样既提前让肠胃适应,又能减弱酒精对身体的影响。


    二、“喝时需适量”

     

    许多人常常因为一时兴起,亦或是亲朋好友的催促下,喝酒不注意量度,时常喝到过量然后醉酒,这其实是对身体健康影响非常大的。任何食物吃过量都会适得其反,喝酒亦是如此。

     

    一旦摄入的酒精量超过身体能够承受的范围的话,就会对身体组织细胞和神经活性造成损害。所以建议喝酒时适量即可,每次不要超过自己酒量的一半,量力而行即可。

     

     

    三、“喝后要注意”

     

    不仅在喝酒时要注意喝酒后也是有需要注意的事项的,首先是喝酒后肯定不能开车,毕竟酒驾是法律严令禁止的。另外酒后不能立即洗澡、不能吹风、不能服用除解酒药以外的大多数药物等。

     

    所以建议喝酒后可以稍微休息一小会,或者喝些牛奶或淡茶,让自己稍微平静一下,或者与家人朋友说说话,帮助身体快速摆脱酒精的作用为宜。


    此外,经常喝酒还要做好以下5点,才能让身体更加健康

     

    1、注重身体健康

     

    身体健康只有靠我们自己来维护,才能更加长寿。虽然身体不会无缘无故出现病痛,但建议当身体出现不良情况时,要多重视,不要觉得小病小痛对身体健康影响不大,其实有的时候小病小痛就是大病即将到来的前兆,不能不重视。

     

    2、戒掉不良生活习惯

     

    不良的生活习惯是摧垮身体的第一步,而想要喝酒不影响健康必须先保证身体不会出现其他问题。不良生活习惯有许多,比如不吃早饭、熬夜、抽烟、长时间看电子产品等等,这些都会对身体健康造成影响,建议平时多重视,最好能戒掉不良的生活习惯。


    3、运动锻炼不能少

     

    适当的运动锻炼也是让身体更加健康的一个不错的方法,因为锻炼可以让心脏更加活跃,让身体更加有活性,更加强健,对伤病的抵抗力也会更强。另外锻炼时必然会出汗,会把体内的寒气湿气以及有毒物质都排出,改善体内环境,调节内分泌的平衡。

     

    4、不宜过度操劳

     

    过度操劳对身体的影响也是比较大的,因为身体的承受能力是有限的,太过操劳只会让身体长期处于承受的极限状态,对身体由内而外造成较大的负担。所以建议平时尽量不要过度操劳,该休息的时候要适当休息,这样才有更多的精力投入到学习工作中。


    5、要学会放松心情

     

    情绪也是影响身体健康的一部分,如果经常心情不好的话,也会伤到身体的许多器官。所以建议要学会放松心情,不要斤斤计较也不要轻易动怒,尽量以积极乐观的心态去面对事情,才能让自己身心更加健康。

     

    最后,想要饮酒对身体不造成危害,建议牢记这三句话,才能保证身体的健康,尤其是想要长期喝酒的人,毕竟喝酒有利有弊,做好这三句话,才能趋利避害,让身体更加健康。

  • 最近茅台酒频频上热搜,要么是股价涨了,要么是市值有了新突破。可不论茅台的股价和市值如何变化,对爱喝酒的人来说,茅台始终是他们的最爱。虽然一瓶要几千块,但那份回味悠长且甘甜的口感,一口便让人醉入梦乡。可为啥有的人还没喝,就醉了呢?

     


    Dr.京作证:他们不是演员,他们是真醉了。因为真的有一些人的醉酒是被迫的。每当被质疑是否饮酒时,他们会说:我真没喝酒,但是我真的醉酒了!

     

    怎样做到“没喝酒也会醉“?

     

    人没喝酒会醉吗?答案是会的!热播的美国医疗剧《实习医生格蕾》第 15 季里就讲了这样一个有趣的病例。


    一个老师出现了醉酒表现后伤了学生和自己,在医院治疗过程中也确实检查出血液中酒精含量超高。但该男子在清醒后却矢口否认自己有饮酒,其家人朋友也担保他从来不喝酒,于是在经过仔细的讨论后发现:

     

    图源:《实习医生格蕾》影视截图

     

    所以人家的啤酒肚是真的,这是肚子自己酿的,Dr.京根本没办法指责他为了酒连健康都不要了。

     

    “自酿自喝“的自动酿酒综合征

     

    这种疾病叫做自动酿酒综合征,也被称为肠道发酵综合征。从后面这个名字就可以看出来,它发生的机制是消化系统中的内源性发酵产生了酒精。


    自动酿酒综合征是十分罕见的,罕见到古今中外报道的案例屈指可数,毕竟喝酒的不稀奇,酿酒的也不稀奇,在肚子里“自酿自喝”的才稀奇。


    患者一般都是吃下富含淀粉食物后,就会出现醉酒的表现,如果此时检查血液中酒精,其含量甚至超酒驾的数倍。由于病例太少,研究只是推测肠道菌群的发酵导致酒精的产生。去年我国发表在著名医学期刊上的一个病例,让 Dr.京更近距离地了解了啥是真正的[酒不醉人人自醉]啊。

     

    图源:Science 官网

     

    一个声称不喝酒但一直醉酒十几年的男子到首都儿科研究所就诊,医生先对他进行了持续的监控以证明未饮酒,然后实打实在血液中检测到了很高的酒精浓度。更奇怪的是,甚至他在喝可乐后也会出现醉酒的表现。


    当他吃完一顿不含酒精,但含高碳水的饭后,他血液中的酒精浓度可以和喝了15小杯 40%酒精的威士忌后媲美。见多识广的医生们诊断出了该男子确实是患了自动酿酒综合征。


    之后通过对他的粪便中微生物进行分析,发现患者在出现醉酒现象时,其粪便样本中 18.8% 的细菌都是克雷伯氏肺炎菌,接近正常值的 1000 倍,在培养基中也确实发现了该细菌会产生酒精。虽然后续的抗生素治疗和改变饮食改善了这名男子的自发醉酒现象,但因为长年以来的醉酒现象,他的肝脏已经出现了损伤。

     

     

    所以,Dr.京 觉得啊,羡慕人家肚子可以产酒的饮酒爱好者们可以冷静一下,无论是买来喝的,还是自动酿酒综合征产生的,任何饮酒都会引起短期和长期的健康风险。

     

    一滴酒都不要喝

     

    在当今社会中,酒和含酒精饮料已成为许多人日常生活中的常规组成部分,饮酒对健康或社会造成的损害往往都被忽视了。


    世界卫生组织报告,在 15 至 49 岁的人群中,酒精更是导致过早死亡和残疾的主要危险因素,占该年龄组所有死亡人数的10%,也就是说该年龄段内,每 10 个死亡里就有一个是喝酒导致的。


    为啥喝酒会导致如此多的死亡呢?因为喝酒带来的健康风险太多:

     

    • 消化系统:比较为人所知的就是酒精肝了,即酒精性肝病。在 5 年以上饮酒史的大量饮酒者中,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的发生率分别高达 50%、10%和10%。 

    • 心血管系统:酒精对心血管也是有毒性作用的,过量饮酒会导致冠心病死亡、高血压发生的风险增大,也容易患酒精导致的心肌病。 

    • 肿瘤:酒精被世界卫生组织下属的国际癌症组织归为一级致癌物,口腔、咽喉、食道、肝脏等多处的恶性肿瘤的发生与饮酒有关系。

     

    Dr.京还是建议大家:不饮酒的请保持;有饮酒习惯的请为了身体健康尽快戒酒,或上京东健康咨询专业医生,根据自身健康情况,将饮酒量限定在医生推荐范围内。

     

    参考文献:

    1. Cohen J . Microbe that got man drunk could help explain common liver disease[J]. Science, 2019.

    2. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet. 2018.

     

    作者 | Dr.京

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  • 茶、咖啡、功能性饮料……它们的交集是高含量的咖啡因。很多人把咖啡等饮品当作“续命水”,在熬夜时大量饮用。的确,适量的咖啡因能提神醒脑、消除疲劳;然而,过量的咖啡因却会对我们的心血管造成很大的负担,引发心律失常,损伤心脏,严重时直接导致猝死!所以每天摄入咖啡因时,应将其含量控制在一定的范围内,让咖啡因发挥功能又不会损害健康。

     

    一、咖啡因的每日摄入量

     

    对健康成年人来说,一天摄入的咖啡因量应控制在大约300~400mg之间,单次则不要超过200mg。对于有心脏疾病的人来说,份量则要减少到一半,即一天的摄入量为150~200mg之间。12岁以下的儿童则最好不要摄入咖啡因,以防抑制生长发育。

     

    二、饮品中的咖啡因含量

     

    1.  咖啡

     

     

    咖啡馆主要售卖的是现磨现做的咖啡。根据咖啡豆和制作工艺的不同,各种现磨咖啡的咖啡因含量略有差异,其中美式咖啡含量最高,一大杯约含咖啡因260mg。

     

    速溶咖啡,也就是常见的冲泡咖啡,以雀巢咖啡为例,每袋的咖啡因含量在57~76mg之间。

     

    高浓度的咖啡液和水混合,做成的即饮咖啡的咖啡因的含量也不少,一般规定不少于200mg/kg,意味着每瓶都会超过200mg。

     

    2.  功能饮料

     

    常见的能量饮料中也会含有一定量的咖啡因。5-Hour能量饮料一瓶约含咖啡因200mg,魔爪(美版)为160mg每瓶,红牛为50mg每瓶,东鹏特饮(500mL)则含咖啡因100mg。这些功能性饮料的咖啡因含量低于咖啡,却含有更多的糖和牛磺酸等其他兴奋剂成分,叠加起来,可能对我们的心血管健康产生更大的威胁!我们在饮用时更要提高注意。

     

    三、功能饮料的正确喝法

     

    1.  运动前后喝

     

    运动前后是摄入功能饮料的最佳时机。运动前喝,能提高人体的最大摄氧量,从而提升耐力和运动效率,提高人的运动表现;运动后喝,能补充运动中丢失的水、电解质等成分。无论运动前后,都要注意采用少量多饮的方式,“轻量”运动则没有必要补充能量饮料。

     

     

    2.  禁忌人群不能喝

     

    功能饮料的包装上都会指明,儿童、少年和孕妇不宜饮用。存在心血管疾病的人群也不宜饮用,这是因为功能饮料中咖啡因等物质会加重人体心血管的负担,造成心力衰竭等。此外,更年期潮热的妇女、既往喝咖啡时有心慌等不适症状的人群也不宜饮用。

     

    3.  熬夜喝酒后不能喝

     

    连续熬夜时喝功能性饮料,强迫疲惫的机体继续工作,只会在不知不觉中损害人体“根本”!喝酒时摄入大量功能性饮料,不但不能抵消酒精的影响,更会引起一种特殊的“清醒状态下的酗酒”,对身体产生更大的伤害。有研究表明,喝酒加上功能饮料,比单独饮酒时患心悸的可能性高出6倍!

     

    咖啡、功能饮料等富含咖啡因的饮品可不是熬夜神器,反而会透支我们的健康和生命!控制好量,把握好时机,科学饮用咖啡因饮品特别是功能性饮料,全面开启心脏守护模式!

  • 前两天医院收治了一名特殊的病人,因双手剧烈疼痛难忍入院治疗。医生进行体格检查时发现这位病人的双手指关节长满了石头—痛风石,很快就诊断为痛风急性发作!

     

    这位病人的特殊之处在于其年龄只有21岁,可能许多人会满脑疑问,痛风不是都发生在中老年人吗?为何这名正值青壮年的病人也会得痛风甚至“痛疯”?

     

    医生在详细了解了病人的病史后也直摇头:原来是这种东西带来的甜蜜的痛苦,并告诫这位病人不要再喝了!

     

     

    医生忠告:1种甜蜜好喝的东西:果汁,会使尿酸升高

     

    原来这位病人从上初中起就非常喜欢喝果汁,一方面认为果汁营养丰富,另一方面果汁香甜可口,所以他每天都至少要喝2杯果汁,有时候更多。可能许多人在看到“果汁”二字时都会瞪大了双眼不敢相信,果汁含有丰富的维生素,营养价值较高,不是都提倡多喝吗?怎么会与尿酸扯上关系了呢?

     

    大家说的其实也没错,果汁的确含有丰富的维生素,但同时果汁也含有非常高的糖分,且主要是果糖和葡萄糖。葡萄糖摄入过多会加速尿酸的生成,同时还会抑制尿酸的排泄,而果糖对尿酸的影响更甚,它在体内分解过程中会直接产生尿酸,这无疑是对体内的尿酸水平产生直接的影响,同时它也会竞争性抑制尿酸的排泄,在双重作用下尿酸就非常容易升高以致诱发痛风发作。

     

    美国有研究发现,每天喝1杯橙汁,痛风的发病风险增加41%。不仅如此,上面这位病人又刚好有痛风的家族史,他爸爸也是一名痛风病人,所以本身体内又存在着嘌呤代谢紊乱的遗传因素,才会这么年轻就跟他爸爸一样患上了痛风。

     

     

    避免痛风应该注意以下饮食

     

    水果都含有不同程度的果糖,所以吃水果要注意适量,避免过量。同时尽量吃新鲜的水果,不要榨成果汁来喝,否则很容易过量。另外西瓜、哈密瓜、荔枝等水果的果糖含量都很高,痛风病人最好不要吃太多。除果汁以外,奶茶、碳酸饮料等都是糖分非常高的饮料,也要尽量少喝。还有一样就是蜂蜜,其果糖含量超过70%,痛风病人最好避免饮用。

     

    虽然不是所有高尿酸都会发展为痛风,但一旦形成痛风石,将很难清除,急性发作也会使病人疼痛万分。而且即使没有痛风,高尿酸也会诱发其他心血管疾病,所以在日常生活中都要注意预防的。 

  • 现在的年轻人,心理承受能力实在是太差了,碰到不顺心的事,总是把不想活了挂在嘴边。

     

    人生苦短,活着已经是一件非常不容易的事情,活着,需要一颗强大的心,碰到一点挫折就寻死,还是内心不够强大。

     

    在急诊科,短短半天的时间里已经接诊了两例农药中毒的患者,但第二例更加可怕,因为他喝下的不是普通的农药,而是百草枯。

     

    这名男子被送进抢救室的时候,就一直紧张地问,医生,我会死吗?

     

    他害怕死亡,以致谈到死亡的时候身体都在抽搐,可让医生没有想到的是,如此害怕死亡,又是哪来的勇气喝下百草枯的?

     

    冲动,的确,冲动是魔鬼,22岁的小罗就因为失恋,感觉失去女友就是失去全世界的他,在给女友发了一条告别短信后,冲动地喝下了百草枯。

     

    几乎是喝下的一瞬间,他就后悔了,感觉咽下的百草枯如一把把锋利的匕首一般,划着自己的五脏六腑,他特别难受,拼命呕吐,还自己拨打了120求助。

     

    医生说,百草枯虽然无色无味,但它对消化道黏膜却有极强的腐蚀性,喝下百草枯,很容易导致消化性溃疡,穿孔,出血,正是因为这么难受的反应,才让这个年轻人后悔莫及。

     

     

    因为自己的一时冲动,想着很快会痛苦死去,死神离自己如此之近,生的渴望,死的恐惧,他依然萌生了强大的求生欲望。

     

    但是,医生说,除了百草枯之外,喝下什么农药都好说,但喝下百草枯,医生常常也无能为力。

     

    因为百草枯的致死率实在太高了,而且没有特效药物,碰到百草枯中毒的患者,医生只能针对性治疗并发症。

     

    这名后悔莫及的年轻人,在经历了巨大痛苦以后,很快出现呼吸困难,这是医生最不愿意看到的并发症,呼吸困难意味着百草枯导致了肺纤维化,这是最严重也是难以避免的一种并发症,肺纤维化,就好比是往肺部灌注了水泥。

     

     

    肺失去了功能,无法呼吸,患者会出现急性呼吸窘迫综合征,甚至是呼吸衰竭。

     

    为了延长小罗的生命,医生不得不进行气管插管,上呼吸机,依靠呼吸机辅助呼吸,但这依然解决不了根本问题。

     

    面对小罗父母的哀求,医生,求求你再想想办法吧。

     

    医生只有无奈摇头,没得治了。

     

    有人说,喝下百草枯,就是死路一条,如果没死,那么喝的就是假药。

     

    虽然夸张了点,但也反应了百草枯的恐怖。

     

    正因百草枯对身体的巨大伤害,国家早已禁止这种除草剂的生产。

     

    但有些不法商贩,依然在偷偷生产,也有一些人家里,认为百草枯除草效果好,舍不得扔。

     

    生命只有一次,冲动一次,可能是以付出生命为代价,冲动是魔鬼,请远离魔鬼。

  • 又到了一年一度的端午节,不知道今年有多少个电视台又会重播经典的《新白娘子传奇》,听着“千年等一回,等一回啊~”,Dr.京也不得不承认,端午节最下粽子的,除了屈爷爷的故事,应该就是白素贞和许仙凄美的爱情了吧。

     

     

    在端午节这天,有着千年道行的白素贞喝下许仙给的雄黄酒后显出蛇形,最终吓死许仙的场景可以说是全剧的高潮之一。

     

    但很多脑洞清奇的“后浪”们可能会灵魂发问:白素贞法力如此高强,为什么还会被雄黄酒逼出原形?真是想不明白……

     

    别着急~今天,Dr.京就给你讲讲“如此厉害”的雄黄酒。

     

    为什么白素贞喝了雄黄酒会现形?

     

    古代人们普遍认为,雄黄酒是驱除蛇虫的“特效药”。从神话角度来看,白素贞作为蛇妖,归根结底还是一条蛇,所以喝了雄黄酒就应该显出原形;而从现代科学层面分析,这叫“多器官功能衰竭”,白素贞只能变成原本的蛇形,节省人形时的能量消耗。

     

    小小一杯雄黄酒里,到底是啥在发挥作用?

     

    从制作方法来看,雄黄酒是一种用研磨成粉末的雄黄泡制的白酒或黄酒。其中的核心——雄黄,是一种硫化物类矿物,其主要成分是硫化砷,以及少量的三氧化二砷,含砷达70.1%。

     

    我们在初中化学课堂上学过,砷是一种剧毒元素,在中国又被称为砒,电视剧里经常看到的砒霜就是三氧化二砷。但雄黄并不直接等同于砒霜,它需要温度的助攻,受到加热才会分解为三氧化二砷。

     

    当人服下砒霜后,会马上开始抽搐、呕吐,甚至死亡,这是因为过量的砷会影响细胞的正常代谢,同时干扰呼吸和氧化过程,使细胞发生病变。同时损伤了小动脉和毛细血管壁,并作用于血管舒缩中枢,导致血管渗透性增加,引起血容量降低,加重脏器损害。

     

     

    当然,古代人也注意到了雄黄猛烈的毒性,于是自古以来雄黄就被当做一种中药材使用,以“以毒攻毒”的方式来作为解毒剂、杀虫药。再加上酒里的乙醇会增强雄黄的挥发性,所以雄黄酒也增强了驱蛇、驱虫的功效。

     

    端午喝雄黄酒的习俗由何而来,又该去向何方

     

    早在先秦时代,五月初五的端午就被视为“毒月恶日”,相传这天邪佞当道,五毒并出,荼害人间。因此古人便把这天作为防疫节,以避瘟魔毒物。而雄黄展现出来的所向披靡的毒性,也让古时候的人们深信雄黄与雄黄酒能避鬼邪、杀百毒。

     

     

    同时,在我国古代,黝黑的皮肤意味着日日辛苦劳作的下等身份,而理想的美是一种白到发光、发亮的苍白肤色,以显示出自己皮肤的质感。当时,从社会顶层,到社会普通民众,女性们就大量使用含雄黄的化妆品,甚至直接服用雄黄,来让自己的皮肤色素异常,快速变白。 

     

    既能辟邪又能美白,雄黄拥有了“多元“的社会形象,端午节喝雄黄酒的习俗更是得以延续至今了。 

     

     

    你一定会说:Dr.京你之前说了这么多不好,那人类对于雄黄的使用是不是要就此打住了?

     

    也不一定,俗话说:甲之砒霜,乙之蜜糖。目前,使用雄黄提纯出的砒霜作为药物,已经成为了治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的主流疗法。

     

    中科院院士、原卫生部部长陈竺团队开展的研究,利用全反式维甲酸和三氧化二砷(ATO)(三氧化二砷系砒霜主要成分)对APL进行靶向治疗,使得这一疾病的五年无病生存率跃升至90%以上,达到基本“治愈”的标准。

     

    为了健康,对雄黄酒时刻警惕

     

    那我们现在,还要不要喝雄黄酒了呢?

     

    可能有人会说:我身边有人在喝雄黄酒,并没有什么严重的后果啊?这是因为纯度高的雄黄(硫化砷)溶解度很低,喝下之后不会马上“起效”。

     

    但别掉以轻心,中科院有实验对雄黄酒中砷对人体的作用进行了研究,将50克雄黄加到1L酒中,酒中的三价砷和五价砷的量都大幅增加,总砷超过饮用水中砷限量的约1200倍,经常饮用会造成砷在身体中的累积,产生“厚积薄发”的危害。

     

     

    而且有些地方会加速“服毒”的过程——先把雄黄酒放到太阳下晒一晒,但要知道遇热后雄黄酒中三氧化二砷的含量会大幅上升,这时要是再喝雄黄酒,在某种程度上与直接吃砒霜没有太大区别。

     

    国家食药总局曾转发了世界卫生组织的致癌物名单,雄黄酒和含有砷的饮用水都被归为一类致癌物。

     

    如果是看重雄黄酒的药用价值才喝它,其实大可不必。实际上,医学发展到了今天,对于古代人认为雄黄作为药材的“败毒祛痰、杀虫、消炎”等等功效,早就有很多其他药物可以替代,有更安全的选择啦!

     

     

    而有的人更在意端午节喝雄黄酒的传统习俗,但为了家人和自己的健康,是不是也可以考虑选择其他更健康、风险更小的习俗呢?

     

    当然除了小心雄黄酒外,平日里的吃吃喝喝也要多注意,饮食健康是非常重要的。如果出现了小小的不适,Dr.京推荐你通过京东健康在线问诊询问专业医生,获取第一手解决方案!

     

    最后Dr.京祝大家端午假期快乐安康~

  • 人们对猪大油的热爱,千言万语也无法表达,猪油拌饭、猪油捞面、猪油炒菜.......在过去物质匮乏的年代,猪大油就是神一样的存在,各种食材遇到猪大油,就像被施了魔法一样。现在大把大把的人被诊断为肥胖、高血脂,还是难忘那口猪大油。

    尤其最近几年,有新闻说猪大油好,更是给了人们吃猪大油的理由。扒一扒这条新闻发现事情根本没有那么简单,英国广播公司和美国《国家地理》等媒体发表过一篇主题为“全世界最有营养的100种食物排行榜”的报道,说猪油在全世界最有营养的100种食物排行榜里位列第八!

    这到底是怎么回事?

    原来这个排行榜的评价体系是有问题的,是按照“理想食物”的标尺来衡量,在这种评价体系下,奶只有0.48分,禽肉为0分,猪大油0.73分(排名第8)......可见,这个排行榜的排名不可信。

     

    扒一扒猪大油的脂肪酸组成

    100克猪大油含30%多的饱和脂肪,40%左右的不饱和脂肪,10%左右的多不饱和脂肪酸,还含有一些脂溶性维生素,如维生素E等。单看这一系列数据,感觉猪大油的营养还真不赖。但是,猪大油最让人诟病的是其含有的饱和脂肪酸。

    饱和脂肪酸对人体不重要吗?

    首先,膳食中的饱和脂肪酸并不是人体必需的营养成分,况且人体需要的饱和脂肪酸可以由肝脏自行合成,你就是一点儿饱和脂肪酸不吃,身体也不会缺乏。其次,有充分的证据证明,过量摄入饱和脂肪酸,对心脑血管系统是有害的,是导致血脂异常的重要危险因素之一。因此,世界卫生组织(WHO)的建议,每天膳食饱和脂肪酸提供的能量应小于总能量的10%。假设,一个普通成人每天需要的能量推荐摄入量是2000千卡,那么膳食饱和脂肪酸的摄入量应小于20克。

    乍一听,一天可以吃20克饱和脂肪酸,都换成猪大油的话大约有50克呢,还真不少!但是,你要清楚一点,日常膳食中各种肉类、火腿肠、鸡蛋、牛奶、坚果、花生油、大豆油、菜籽油、橄榄油等所有烹调油都含有饱和脂肪酸,一些加工食品,如方便面、饼干、面包、蛋黄酥、麻花、油炸丸子、汉堡、薯条等等都含有饱和脂肪酸。所以,即使你一点猪大油不吃,每天20克饱和脂肪酸也很容易达标甚至超标。

     

    如果你有血脂异常,这个限制量更低

    世界卫生组织中华医学会《中国成人血脂异常防治指南2016》提醒,高胆固醇血症患者摄入饱和脂肪酸应小于全天总能量的7%,这就意味着除了肉中本来就有的饱和脂肪酸,额外的猪大油最好是不吃,否则很容易就超标了。

    所以,我的建议是,如果你体重正常,可以偶尔吃一点猪大油;如果你体重已经超重或肥胖,或已经有血脂异常、高血压等心脑血管疾病的人,就不要吃猪大油了,每天吃的肉里边就有不少脂肪了。再说了,食用油种类那么多,菜籽油、大豆油、亚麻籽油、油茶籽油、橄榄油等,选择对自己健康更有利的油吧。

     

  •  

    饮酒有害健康


    我们首先要给酒(酒精)定性。世界卫生组织(WHO) 下属的癌症研究机构(IARC)早就把酒精列为一类致癌物,对人类的致癌作用是明确的。这个定性适用于白酒、啤酒、红酒、果酒、自酿酒等所有含酒精的饮品。

     

    除了致癌之外,酒精还会导致肝损伤、脂肪肝、肝硬化、高血压、心血管疾病等。酒精损害神经系统最典型的表现莫过于“酒驾”、“醉驾”以及酒后“意外”了。但这些健康危害往往与“过量”饮酒有关,因此目前大多数权威机构的膳食指南一致建议是“限酒”。

     

    少量饮酒有益健康吗?


    “少量(适量)饮酒有益健康”的说法由来已久,因为有很多学术研究揭示了饮酒与健康的关系似乎是“J”型曲线(如下图)。横坐标是饮酒量,纵坐标是“全因死亡率”/"冠心病发病率”/“高血压发病率”等。饮酒量为0时(不饮酒)“全因死亡率”(或其他指标)稍高一点,饮酒量逐渐增加至“少量饮酒”(20克/天,也有说30克/天,因不同研究而异)时,“全因死亡率”也降低至最低点;然后,随着饮酒量继续增加,“全因死亡率”也增加至最高点(几乎成正比例)。

     

    (Source:JACC © 2007 American College of Cardiology Foundation)

     

    除“全因死亡”、冠心病、高血压之外,研究发现,酒精与阿尔茨海默病/中老年人群痴呆、男性精子数量等也有类似的“J”型曲线关系。不过,也有研究发现,如果纵坐标换成“中风发生率”,则并不存在J型曲线,少量饮酒并未降低中风风险。

     

    2018年6月美国国立卫生研究院(NIH)叫停了一项关于适度饮酒的研究项目。原因是该项目负责人向酒商募集了6770万美元,有利益冲突,违背了研究伦理,恐怕研究结论有倾向性。这不仅让我们联想,之前那些“适量饮酒有益健康”的研究是不是也有类似情况。

     

    更要命的是,2018年9月著名《柳叶刀》杂志发表论文指出,15岁~49 岁年龄段人群中与饮酒相关的疾病死亡率近10%,唯一“安全”的饮酒量是“不喝酒”(酒精摄入量为0),“饮酒有益健康”的流行观念亟待纠正。该文论分析了1990~2016年195个国家和地区的酒精摄入和相关疾病负担状况,引起全球广泛关注,入选2018年媒体最关注论文百强榜(Altmetric Top 100),排名第3位。

     

    即使这篇文论没能彻底颠覆之前的观点,也会强化之前就有的建议:不要把饮酒作为促进健康的手段,不能为了健康而喝酒,不应推荐少量或适量饮酒。

     

    关于饮酒的建议

     

    不要喝酒,这是最佳的、一了百了的建议。但酒终究还是有人要喝的,那么以下这些建议就很有用了!

     

    1.饮酒要限量。  根据膳食指南的建议,成年男性每天不要超过25克酒精,女性不要超过15克酒精,孕产妇、儿童青少年不要饮酒。高甘油三酯、胰腺炎、脂肪肝、肝炎、高尿酸等患者不应饮酒。喝酒不要贪杯,更不要劝别人喝。任何人驾车之前不应饮酒,饮酒不开车。

     

    酒精计算公式:乙醇量(克)=饮酒量(毫升)×乙醇含量(%)×0.8。一瓶500毫升3.4度啤酒含有酒精:500×3.4%×0.8=13.6克。反过来计算,25克酒精=啤酒(4°)780毫升=葡萄酒(12.5°)250毫升=白酒(52°)60毫升。各种酒的酒精度数都写在标签上(别与糖度搞混)。注意,红酒、白酒、啤酒、黄酒虽然成分有差别,但其健康危害,以及所谓的健康益处都是一样的(只与酒精量有关,与酒种无关)。

     

    2. 避免“危险性饮酒”。  危险性饮酒是指男性饮酒(以酒精计)≥210克/周,或≥70克/次;女性或者老年人≥112克/周,或≥56克/次。

     

    危险性饮酒对健康的危害很大。根据世界卫生组织(WHO)的报告,2016年有害使用酒精导致近300万人死亡,其中75%为男性。饮酒过量或饮酒过频会增加损伤、道路交通事故和暴力的直接风险,并导致肝脏损害、癌症和心脏病等长期影响。有害使用酒精也会影响到精神健康,并对家人和周围的人带来不利影响。

     

    3. 酒量有可能越练越大,但健康危害不会越练越小。 酒量大小取决于酒精在肝脏的代谢速度,代谢速度越快,则越能喝(酒量越大)。酒精代谢速度又取决于一种称为“乙醛脱氢酶”的蛋白质,它决定了酒精解毒代谢的速度,并最终决定了酒量大小。乙醛脱氢酶活性越强的人,酒量越大;乙醛脱氢酶活性越弱的人,酒量越小。

     

    乙醛脱氢酶活性强弱主要取决于遗传,但也受到很多因素影响。经常/频繁喝酒会诱导乙醛脱氢酶活性增强,酒量变大。同时,机体细胞对酒精的耐受能力也会随着饮酒频率和数量增加而增强,即摄入酒精引起的不适感降低。酒越喝越能喝是一般规律,但酒量增长幅度因人而异。

     

    在酒精摄入量相同的情况下,乙醛脱氢酶活性强(酒量大)的人受到的健康伤害比较小。但如果自持酒量大就多喝一些,那么健康危害只增不减。

     

     

    4.饮酒后解酒的基本方法:①大量饮水、茶等,加速尿液排泄酒精;②出汗(运动或桑拿等),加速皮肤排泄酒精;③唱歌或大声嚷嚷,加速肺排泄酒精;④催吐,排出胃内酒精。

     

    5.有人对酒精过敏,不能饮酒。  哪怕只喝一点点酒,也会出现头晕、恶心、冷汗等明显不良症状。

     

    6.服用头孢类抗生素之后不要饮酒,否则有可能因为发生“双硫仑反应”而导致严重后果。

     

    7.肥胖或糖尿病患者饮酒,只能喝“干”酒,比如干红、干啤,而不是普通红酒或啤酒。因为后者往往含有大量的糖,推高血糖。白酒中一般没有糖,基本都是“干”的。

     

    8.只需喝很少的酒(比如一瓶普通啤酒)就能达到酒驾标准。车辆驾驶人员血液中的酒精≥20mg/100ml(0.2‰)为“酒驾”(饮酒驾车),≥80mg/100ml(0.8‰)为“醉驾”(醉酒驾车)。

     

    以4500毫升血液计算,酒驾标准是900毫克,还不到1克酒精。一瓶啤酒(500ml,酒精3.4%容积比)含有13.6克酒精。酒精在肝脏代谢速度大致是10克/小时(平均值,个体差异很大),喝一瓶啤酒1小时之后还剩3.6克酒精,超出酒驾标准。

     

    9.饮酒宜慢,要品,不要猛灌,给肝脏留出时间解毒。 即使在大量饮酒的情况下,放慢饮酒速度也是保命的关键。因为大脑对血液中酒精的反应遵循一定的顺序,总是先影响情绪(如愉悦感),接着影响语言中枢,再影响肌肉支配和手眼协调(如走路不稳,说话含糊),然后是抑制大脑意识(失去知觉或昏睡),最后是影响呼吸和心脏(酒精中毒,可导致死亡)。幸运的是,大多数情况下,在酒精中毒喝死自己之前饮酒者已经失去知觉,无力再喝。不过,如果你喝的太快,在你昏睡之后还有酒精持续不断作用于呼吸和心脏,那就离死不远了。

     

    10. 先吃食物再饮酒,不要空腹饮酒。 酒精是小分子,无需消化直接扩散到胃壁内,快速进入血液循环。当胃内有较多食物时,酒精被稀释了,接触胃壁的机会减少,扩散进入胃壁的速度下降。与此同时,胃内有很多食物,也延缓酒精进入小肠,在小肠内酒精吸收的更快。特别重要的是,胃壁细胞会制造乙醇脱氢酶,可以帮助分解一些酒精(男性强于女性)。

     

    11. 喝好酒,不容易宿醉。这里或的“好”不单单指品牌和价格,更主要是含较少杂质(甲醇、杂醇或其他酒精同类物,只需少量就能引起明显危害)。它们是造成宿醉的主要原因之一。宿醉是指喝得太多之后的第二天早晨剧烈的头疼、口中不适、恶心、情绪低落、疲劳、焦虑等。​​​​

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