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中医肛肠科

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  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 有以下危险因素或诱因的人群,更容易患勃起功能障碍,目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

    • 疾病:患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
    • 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
    • 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
    • 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
    • 年龄:年龄越大,患勃起功能障得的几率越大。
    • 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

  • 在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗:

    1. 首先需要做头部 CT 的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

    2. 其次,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗,偏瘫肢体针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

    3. 最后要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

  • 母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?

    乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。

    接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。

    新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。

    由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。

    所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!

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    导致甲状腺功能减退的病因非常的多:

    1.获得性甲减:例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后,尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织,但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘,发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

    2.先天性甲减:甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如,或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

    3.暂时性甲减:这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,或者是产后甲状腺炎的病人,暂时性甲减的患者有可能被治愈。

  • 透析小知识

    • 1、血液透析英文简称“HD”,血液滤过英文简称“HF”,血液透析滤过英文简称“HDF”。
    • 2、肾脏替代疗法目前有两种:肾移植和透析疗法。
    • 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm,重量约 120-150 克。
    • 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。
    • 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。
    • 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。
    • 7、透析用水和饮用水(自来水)是“不一样”的。
    • 8、水处理的方法包括:过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。
    • 9、从狭义上讲,透析器也叫“人工肾”。
    • 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种:普通肝素和低分子量肝素。
    • 11、普通肝素的不良反应:①、出血并发症,②、血小板减少,③、超敏反应,④、高脂血症,⑤、骨质疏松。
    • 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。
    • 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。
    • 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。
    • 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。
    • 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。
    • 17、为促进内瘘尽快成熟,可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天,在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做健瘘操:每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次,每次 10 分钟。
    • 18、内瘘常见的并发症:①、狭窄;②、出血;③、闭塞;④、感染;⑤、肿胀手综合症;⑥、假性动脉瘤;⑦、窃血综合症;⑧、高输出量心力衰竭。
    • 19、一般维持性血液透析的病人,每周透析时间至少 10-12 小时,有条件者可延长至 15 小时。
    • 20、透析不充分的不良后果是:①、精神不振;②、睡眠不好;③、恶心呕吐;④、血压升高;⑤、水肿;⑥、贫血难以纠正;⑦、口中氨味严重;⑧、皮肤瘙痒。
    • 21、透析中常见的急性并发症是:①、低血压;②肌肉痉挛(抽搐);③、失衡综合症;④、发冷、发热;⑤、心衰;⑥、心律失常;⑦、高血压。
    • 22、血液透析的远期并发症是:①、肾性骨病;②、淀粉样变;③、腕管综合症;④、转移性钙化;⑤、获得性肾囊肿;⑥、骨质疏松;⑦、低血压;⑧、营养不良;⑨、高脂血症。

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    手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。

    本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

    放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。

    对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。

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    乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

    一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

    • 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。
    • 注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。
    • 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。
    • 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

    二、严格筛选献血员

    严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。

    三、经皮和黏膜途径传播的预防

    推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

    四、性传播的预防

    对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

    五、母婴传播的预防

    对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

    六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

  • 流行性感冒是有流感病毒引起的呼吸道传播疾病,特点是全身中毒症状重,如:高热、头痛、乏力、畏寒等症状;咳嗽咳痰、咽痛等呼吸道症状反而比较轻微。

    流感病毒是正粘病毒的一种,因为抗原变异很快,故而人体无法通过产生抗体获得持久免疫力。该病毒人体内散播途径是通过神经氨酸酶的作用将病毒复制体扩散健康的细胞。

    我们现在使用的甲、乙型流感的特效药——奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,可以有效阻断流感病毒的扩散,尤其是在流感病程早期,即可服用奥司他韦可以减少病毒的扩散,成人使用奥司他韦每日 2 次,每日 75mg 可以有效缩短病程,减轻临床症状。

  • 我前两天痔疮犯了,出血比较严重,一上厕所都是喷血的状态,痔疮脱出,塞回去后还不流血。目前在用槐角丸,诺氯沙星胶囊,痔速宁,外用痔疮栓。我想问下目前怎么改善,要减少上厕所次数,少吃饭吗。现在在用熊胆痔疮栓,要换马应龙吗。我的经验是马应龙痔疮膏的止血效果稍好些。好的,谢谢。

  • 在一天忙碌的工作后,患者发现自己出现了尖锐湿疣的症状,怀疑是复发了。于是,她通过互联网医院联系到了医生进行咨询。

    医生在了解了患者的病情后,给予了专业的建议和治疗方案。他耐心倾听患者的描述,并提出了详细的诊疗计划,让患者感到了安心。

    患者对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,决定前往医院进行进一步的治疗。医生还提醒患者需要注意保护隐私和个人信息,以及遵守医疗行业的相关规定。

  • 我最近一直感觉肛门不舒服,有时还有黄色液体流出,让我非常不安。我心里犯了嘀咕,难道是得了什么大病吗?于是我决定在网上找个医生咨询一下。

    当我进入互联网医院的平台时,立刻看到了一个医生在线接诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,让我感到很放心。医生告诉我,我的症状不是很严重,但容易反复,需要特别注意饮食和生活习惯。医生还详细地给我介绍了治疗方法和药品使用方法,并提醒我在使用药品时要注意事项。

    在结束咨询时,医生还提醒我可以在互联网医院搜索他的名字来进行复诊,让我觉得非常方便。整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我非常满意,我对医生的服务非常满意。

    通过这次线上咨询,我感到非常放心,也感受到了医生的专业和贴心。我相信在互联网医院也能够得到专业的医疗服务,让患者能够更便捷地解决自己的健康问题。

  • 我在一个普通的工作日,去了网上预约的医院,希望能够得到一些关于肛肠科问题的建议。在医生仔细查看我的病例后,他询问了我的症状,并给出了专业的诊断和治疗建议。他耐心地解答了我的疑问,让我感到很放心。

    医生告诉我,我患有肛乳头瘤,需要进行手术治疗。我有些担心手术后会有不良后果,但医生安抚了我的心情,让我觉得可以放心。他详细解释了手术的流程和注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定接受手术治疗。医生告诉我,手术前需要进行检查,并且没有手术禁忌症才会安排手术。他建议我提前联系他,以便安排好手术时间。

  • 今天晚上,我突然发现自己拉了一次便血,这让我有些担心。之前也有过两次这样的情况,但后来大便又恢复了正常。我感觉这次的情况有些不同,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,询问了我的症状和情况。我描述了之前的便血情况,医生让我详细描述了颜色和疼痛情况。经过医生的追问,我得知便血的颜色是鲜红色,而且并没有伴随着剧烈的腹痛。

    医生给出了初步的建议,让我用马应龙麝香痔疮栓来缓解症状,并建议我少吃辛辣食物,注意饮食清淡。医生还提醒我,如果用完药后还有便血,可能需要做肠镜检查。

    在医生的建议下,我感到安心了许多。医生的耐心和细心让我感受到了专业的品质,我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,看到了一个中医肛肠科的医生。因为最近一段时间走路感觉磨的疼,去医院检查后,医生说是痔疮。我拍了照片给医生看,医生说图片照的不清晰,需要重新拍一个暴露比较好的照片。医生建议我先用点马应龙痔疮栓和龙珠软膏,再加上苦参、黄柏、黄芩、野菊花、公英煎药外洗。医生还为我开具了中药颗粒剂型的处方,让我服用中药熏洗。我打算先用用药,看看情况。希望情况能好转,不需要再做手术了。

  • 最近一周,孩子出现了屁股疼的症状,经过检查发现只是红肿,但昨天发现了一个小包。怀疑是肛周脓肿,而且孩子5年前曾经患过这种病。现在正在服用抗生素并进行坐浴,询问医生是否合适。

    经过和医生的沟通,医生给出了详细的治疗方案,并建议使用中药煎药外洗。医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项,给予了患者很好的指导。

    患者对医生的专业建议表示感谢,同时也对医生的耐心和细心给予了肯定。虽然疫情严重,但医生仍然给予了患者很好的治疗建议,并为患者提供了便捷的抓药方式。

    这次线上问诊,让患者感受到了医生的专业和用心,也让患者对病情有了更清晰的认识,让患者对医生的治疗方案充满信心。

  • 我在网上咨询了一位中医肛肠科的医生,因为最近有一个很尴尬的问题,就是拉屎憋不住,忍都忍不住,会拉在裤子上。医生很细心地询问我的情况,他建议我做一些提肛运动,并且告诉我要保持大便成形状态,然后锻炼下肛门功能。他还开了一些药给我,让我口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌和补脾益肠丸,让我先吃一周。在询问药物的时候,他还特别关心了我正在服用的精神类药物,确保不会有不良反应。他还建议我去网上搜索提肛运动的方法,这样我就可以在家里进行锻炼了。在结束问诊的时候,医生还提醒我,如果情况没有好转,一定要去医院检查一下肛门松紧度。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心,让我感到很温暖和安心。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,询问了关于大便出血的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,给我详细解答了各种可能的情况,并建议我尽快进行肛肠科的检查。

    医生非常细心地询问了我的症状和病史,给我详细解答了各种可能的情况,并建议我尽快进行肛肠科的检查。

    经过医生的建议,我决定尽快前往医院进行检查,以便尽早了解自己的病情并接受治疗。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位中医肛肠科的医生,因为最近肛门坠胀的症状让我很不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我吃过的药物和平时的生活习惯。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和细心。医生给我提出了详细的治疗建议,并解释了药物的适用情况。虽然医生建议我找当地的中医大夫进行进一步的治疗,但是我对这次线上问诊的体验非常满意。

    在医生的指导下,我意识到了自己的脾胃虚寒导致寒湿下注,所以吃补中益气丸并不适合我。医生给我推荐了一种中成药——复方秦艽片,说是专门治疗肛门坠胀的。我对这种药物非常感兴趣,打算去医院咨询一下。

    总的来说,这次线上问诊让我对中医肛肠科有了更深入的了解,也让我更加重视自己的健康问题。我会按照医生的建议,找当地的中医大夫进行治疗,希望能早日康复。

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