脚掌痛

慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

如果只是常规的体检，或者是术后的复查，没有明显的症状的话，冠脉CT已经能够达到要求，除非出现明显的症状或高度怀疑再狭窄，需要进行治疗，这种情况下去做冠脉造影，不然CT已经能够达到。

宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法，常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

1.饮食补钙：如果宝宝并没有明显的缺钙情况，可通过饮食来补钙，比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物，可以起到补钙的作用，同时也可补充身体需要的其他营养。

2.药物补钙：如果宝宝身体有明显的缺钙现象，出现了相关的症状，比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充，比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等，补钙效果通常比较好。

3.晒太阳：晒太阳可能不会达到直接补钙的作用，但有利于维生素d合成，而维生素d能促进钙的吸收，所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重，建议积极到医院就医，遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱，不可补钙过多，以免导致高钙尿症，影响宝宝健康发育。

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

正常情况下，晚上入睡的时间应该是8:30~9:00之间。但有些孩子往往是10点或者更晚在12点钟后才睡觉。在整晚的睡眠过程中，一般从晚上9:30至第二天凌晨2:00左右是深度睡眠的时间。深度睡眠的功能很重要儿童晚睡觉会减少夜间深度睡眠的时间。对他们的身体和心理健康产生一系列不良影响，晚睡觉的主要危害有如下：

 

1. 生长发育受阻：如果晚上是9:00前入睡的话，生长激素主要在10:00以后的深度睡眠期分泌，晚睡会减少深度睡眠时间，结果导致生长激素的分泌减少从而影响生长发育。

 

2. 免疫力异常：免疫力异常主要有两个表现：（1）一是免疫力下降。（2）免疫功能混乱。

 

3. 情绪不稳定及心理问题：晚睡会使儿童第二天精力不足，容易发脾气，

 

4. 学习能力下降：晚睡会导致记忆力、注意力和思维敏捷性下降，影响学习效果。

 

5. 肥胖风险增加：晚睡可能会导致体内激素水平失调，导致体重增加。

 

6. 营养不良：身体消瘦、体重不增和体格矮小。

 

7. 生物钟紊乱：长期晚睡会导致儿童的生物钟紊乱，对儿童的健康和发育产生长远不良影响。

因此，养成儿童早睡的良好的作息习惯，确保高质量的睡眠，促进身体和心理的健康发展。

便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复，肛裂问题是没有解决的便秘问题，两三天一次大便，本身就是对自己的又一次损伤，本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理，辩证论治，尤其是肠道肿瘤里面做化疗，损伤比较少，这个时候可以开中药，益气健脾摄血。痔疮手术肿痛，地奥司和云南白药可以一起吃，地奥司明片主要是消肿止痛，云南百药主要是止血，一种是西药，一种是中药中成药，可以一起用。

狼疮实际上分好多种类，或者叫红斑狼疮，包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指，就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱，平衡打破了，免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制，但该机制出现问题了以后，就敌我不分了。它把自身组织，因为外界某种因素，包括遗传、 雌激素、感染等等因素，最后体内的组织成分或者蛋白发生变化，让体内的免疫系统识别，它是外来抗原，然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原，认为是细胞核的东西，所以它有抗核抗体，特别是抗双链DNA抗体，这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常，以及全身性的血管炎，还有多系统受累，就是它显著的特点。

我在家里照顾小孩子的时候，他突然受伤了。他说左后跟疼痛，我有些担心，所以立刻带他去医院拍了片子。

但是，结果出来后，医生说片子看不严重，让我们打石膏固定两周后再复查片子。我有些迷茫，不知道到底是怎么回事，医生解释说小孩子骨折是隐性骨折，刚受伤时片子看不到，需要等一段时间。

医生说可以贴膏药，但最好还是减少活动。我感谢医生的细心解释和专业建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。在之后的两周里，我会按照医生的建议好好照顾孩子，希望他能尽快康复。

我这种情况严重么？

还有，因为戴着石膏真的不方便，自己还有工作要做，自己几天前已经把石膏拿掉了。但是这两天脚趾骨折的地方还是发肿，而且变得越来越肿了。

医生：这个骨折是轻微的骨折，不严重。但是伤筋动骨一百天，再轻的骨折也是骨折呀。

骨折以后局部疼痛肿胀不适，这些都是再正常不过的了。现在早就已经不疼了，就是那边还有些肿。肿胀也正常，一般三个月以后逐渐消肿。

患者：一般平时有什么要注意的呢？我下面遇到什么特殊情况要赶紧去医院检查？

医生：忌烟酒，现在也没啥大的风险，一般都不会有什么问题了，避免过度活动，就行了。

患者：行，谢谢医生。

医生：希望能帮助到您。

问诊已结束，服务已结束。

我在网上问诊了一位医生，询问了关于骨折后长骨痂可以吃什么药的问题。医生助理很快就回复我了，告诉我医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快给我诊疗建议。问诊已开始，医生和他的助手都很亲切地和我沟通，让我感到很放心。

医生问我骨折已经50天了，现在有长骨痂，想知道这个药能促进骨痂生长吗。医生很耐心地询问我是否拍过片子，我回答没有。医生建议我保守治疗后再间隔一个月到一个半月拍一次片子，还给我开了促进骨痂生长的药。我还问了其他药品，医生都很详细地给我解答了。

整个问诊过程很顺利，医生给我很多专业的建议，我感到很满意。服务已结束，我对这次问诊非常满意。

我最近一直有脊柱疼痛的问题，症状持续时间比较长。以前曾经以为是胆囊引起的，但是症状一直没有好转。医生询问了我的伤情和之前的检查情况，建议我到专科进行详细检查和治疗。我对医生的耐心和专业很满意，最终也获得了对病情的解答和合理的建议。

在医生的指导下，我决定去***医院进行进一步的诊疗，感谢医生的专业建议和耐心解答。

我8月急性髋关节脱位，然后前几天照核磁显示还有水肿，请问需要做手术吗？

我在互联网医院进行了问诊，医生告诉我需要进行进一步的诊断和评估。他非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了我专业的建议。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

经过医生的评估，他明确告诉我关于髋关节脱位和水肿的病情，并给出了针对性的治疗方案。医生的沟通能力和专业知识让我对治疗方案充满信心。

医生告诉我，手术是否需要还需要根据进一步的检查结果来决定。他建议我密切关注病情的进展，并及时进行复诊。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的医疗服务让我感到非常安心。

如果你遇到类似的问题，我建议你及时寻求专业医生的建议，他们会给予你最专业的指导和帮助。

昨天下午，我在家里不小心摔伤了右手大拇指，导致手指肿胀严重。我赶紧去了***互联网医院进行线上问诊，助理医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我上传手指的照片。在医生的指导下，我上传了手指的照片，并描述了摔伤的情况。医生仔细分析了照片，确认没有骨折的情况，但是肿胀严重。医生询问了摔伤的方式，我描述了手滑重物压到手指的情况。医生给出了很多建议，包括抬高患肢、冷敷和对症药物治疗，还告诉我肿胀高峰期一般是三天左右。医生非常细心地解答了我的问题，让我感到非常安心。最后，医生提醒我需要持续冰敷三天，同时使用非甾体止痛药物。经过这次线上问诊，我对***互联网医院的医疗服务印象非常好，医生的专业和耐心让我感到十分满意。

我是一名在互联网医院接受了医生问诊的患者。最近，我发现自己腰部疼痛持续了10天，同时在大腿根部和膝盖也有疼痛的感觉。这种疼痛会在我改变姿势的时候加重，特别是当我腰部姿势不正确时会感到疼痛。我之前曾因腰部疼痛去检查，结果发现腰间盘突出。我询问医生是否需要吃药缓解疼痛，医生给了建议并提醒我，医生的回复只是建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。在结束了问诊后，我对医生的服务感到满意，准备在问诊记录中发起复诊。

昨天我不小心摔倒了，腰部非常疼痛，于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。经过医生的询问和评估，医生建议我拍了腰部的片子，医生看了片子后，告诉我可能有局部的棘突骨折，并给出了详细的解释。医生非常细心地向我解释了棘突骨折的情况，并建议我静养为主，尽量避免上班，同时给予了药物治疗建议。虽然我对休息时间有些担忧，但医生耐心地解释并给出了合理的建议，让我对自己的康复充满信心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，对我的症状进行了详细的了解和分析，给予了专业的诊疗建议。医生还给我推荐了一款氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛，让我感到医生真心关心患者的健康。最后，我在医生的建议下开始尝试氟比洛芬凝胶贴膏，效果非常不错，让我感到非常满意。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业的诊疗能力和耐心细心的态度让我感到非常满意，让我对互联网医院的服务充满信心。

昨天，我在互联网医院进行了线上问诊，专家给了我很多耐心的建议和指导。

我给医生发了手术前和手术后的X线片以及现在伤口的照片，医生非常仔细地看了，并询问了我关于伤口情况的细节。

医生提醒我要及时做脓液细菌培养和药敏，以便更准确地了解感染情况，并建议我到当地三甲医院骨科进行手术治疗。

经过医生的指导，我现在更清楚自己的病情，也知道了正确的治疗方案。感谢医生的耐心和专业，我会按照医生的建议及时就医。

希望我的经历可以给更多有类似问题的人带来帮助，也希望大家在遇到健康问题时能够及时求医问诊，做好自我保健。

我是一位患者，最近因为腿部血肿的问题在网上进行了问诊。京东互联网医院的医生非常专业，通过文字沟通，医生详细询问了我的病情并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的情况可能是Morel-Lavallée损伤，需要进行血常规和B超检查，以判断是否需要手术引流。医生很耐心地解释了我的病情和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在我询问手术是否必要时，医生也详细解释了手术的必要性以及风险，让我对治疗方案有了更深入的了解。医生还提醒我要注意预防感染，并给出了相应的建议。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。