No.1 营造好的睡眠环境

为自己营造一个睡眠环境，要注意保暖和及时开窗通风。研究表明，入睡和睡眠时暴露于光线之下，褪黑素分泌会受到抑制，影响睡眠质量，如果无法做到完全遮光，也可选择佩戴眼罩睡觉。

No.2 遵守持续的就寝规律

睡觉前，让孩子做一些放松的活动，例如洗澡、抱抱、唱歌，形成一套相对规律的睡眠习惯。同时，睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用，研究发现，电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光，对我们的睡眠影响较大。

No.3 尝试呼吸放松训练

可以在睡不着的时候做一些放松练习，深深地吸气，速度很慢，吸入足够多的气体后，停止片刻，然后慢慢地呼出，要慢且均匀，反复几次，使得身体放松，这样对于不是很严重的失眠，就可以产生效果了。

No.4 躺着也是一种休息

高考前由于紧张和兴奋会失眠，其实大可不必过分担忧。医学上认为，晚上睡不着，躺在床上也是一种休息，对大脑有一定的放松作用，考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着，由于考试时注意力高度集中，睡眠不足的影响也不大。

No.5 切勿自行用药

考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡，因为药物的后遗作用，没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的，不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了，以至于一晚上只睡两三个小时，睡眠质量极差，一连几晚如此，还是应该吃些助睡眠的药物，但一定要在医生指导下，吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药，以免影响考试。

所谓的造口手术，换句话说，叫做造瘘手术，主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘，以及比较少见的直肠造瘘。

不同的造瘘方式，针对的是不同的疾病。

如果是所谓的末端回肠造瘘的话，主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等，这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤，尤其是有急性肠梗阻。

就只能够进行一期造瘘手术，二期再进行关瘘手术，然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

除此之外，结肠损伤、直肠损伤，都是建议患者第一期先做造瘘手术，后期再做这种关瘘手术，以及彻底的缝合手术等等这种情况。

第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的，不是一成不变的，随着认识的变化发现了一些特征性的东西，比如某些蛋白的存在或者变化，这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义，因此随着认识加深和技术更新，越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白，现在免疫组化的项目多达上百项，医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目，因此这个是具有"含金量"的，是思考分析的一个结果，而不是千篇一律，你这样我也这样的。

有的时候患者会想，可不可以在我送来材料的时候就开出项目，节省时间。显然这是不合理的，如上所说，没看到显微镜下组织细胞的改变，是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验，对于一些疑难的病例，即便是一个专家，也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题，与患者息息相关，一个就是时间或者效率，患者看病心情都比较急切，希望早拿到结果，因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的，没有结果，患者就无法针对疾病彻底治疗，尤其一些症状较重的患者，其本人和家属更是心焦，因此常有患者要求我们，希望能加快时间，并强调就等着这个结果了，患者病情重等等。

然而，病理诊断固然重要，但是却有它的技术局限性，不是无所不能的。除了时间，与患者密切相关的就是费用，开的项目越多，花费也越大，因此医生必须根据实际需要来开，医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了，补充做就多花时间，开多了病人就多花钱，都是不可取。所以说这个是考验医生的。

石膏固定术的健康教育

【概念】

利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

【固定前准备】

• 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
• 骨突部加衬垫。
• 有创面时给予换药,避免感染。

【注意事项】

• 抬高患肢,保持其功能位。
• 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

观察患肢的血运情况。

加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

保持全身皮肤清洁,预防压疮

近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

【功能锻炼】

患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

      便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色，少量的出血不会造成大便外观改变，须经潜血试验才能确定者称为潜血。

      引起便血的疾病有很多种，常见的有肠结核，溃疡性结肠炎，直肠息肉，肠道血管畸形等下消化道疾病；胃溃疡等上消化道疾病，白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

      引起便血的诱因很多，如有饮食不节，进食生冷辛辣刺激性的食物，服用抗凝药物，既往做过胃肠手术，以及有腹痛、腹泻、肛裂，痔疮的病史。

      通常根据出血量的多少，还有伴随症状，大致可以确定部位及原因，比如便血伴有腹泻、便秘交替出现，多见于肠结核、克罗恩病；当排出黑粪时，考虑是来自小肠部位等等。

豆蔻是一种常见的香料和药材。

豆蔻的常见功效有：

• 促进消化
• 抗菌消炎
• 改善呼吸
• 镇静安眠
• 调节荷尔蒙

豆蔻的禁忌有：

• 阴虚血燥者慎用
• 孕妇慎用
• 婴幼儿慎用

1. 豆蔻的功效：

1. 促进消化：可以促进胃肠道蠕动，缓解胃部不适和消化不良。
2. 抗菌消炎：具有一定的抗菌消炎作用，可以预防和治疗口腔感染、胃炎等疾病。
3. 改善呼吸：可以刺激呼吸道黏膜，促进呼吸道畅通，缓解呼吸困难等症状。
4. 镇静安眠：具有镇静作用，可以缓解焦虑、失眠等问题。
5. 调节荷尔蒙：含有一些化合物，可以调节荷尔蒙水平，缓解女性生理问题，如经期不适、更年期综合征等。

2. 豆蔻的禁忌：

1. 阴虚血燥者慎用：其性温，阴虚血燥者使用可能加重症状，建议慎用。
2. 孕妇慎用：豆蔻具有较强的行气作用，孕妇使用可能引起子宫收缩，增加流产的风险，因此应慎用。
3. 婴幼儿慎用：婴幼儿的消化系统较为脆弱，豆蔻可能刺激胃肠道，引起不适，应慎用。

若有特定的健康问题或需要使用豆蔻进行治疗，建议咨询医生或草药专家的建议。

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通，可以发生于身体的任何部位，需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘，以利于透析治疗，但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1]，临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断，根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

子宫动静脉瘘比较罕见，盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形，随着月经内膜剥脱变薄，畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤，以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后，例 3 和例 4 有多次药物流产史，诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多，产后、流产后的大量阴道出血常见旧，出血往往是无预兆地开始和停止，严重的可导致失血性休克，并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合，可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深，或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后，出血时间长，但均未出现大量阴道出血。

说起性早熟，首先要知道性发育提前和性早熟不是一回事儿。随着物质水平的提高，儿童性发育时间普遍提前，这样的孩子不过是比同龄孩子性发育有所提前，性发育过程正常，仍然是健康的，家长不必过多担心，更不要贸然使用药物干预，只需对孩子做好心理疏导和青春期教育就足够了。

但性早熟却是一种病理状态，性早熟分两种，一是中枢性性早熟，二是外周性性早熟。

• 中枢性性早熟：指的是女童 8 岁前（或 10 岁前初潮）、男童 9 岁前出现第二性征（睾丸增大，容积达 4 毫升以上），并具有与正常青春发育类同的下丘脑——垂体——性腺轴发动，性成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟。
• 外周性性早熟：缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，只有第二性征的早现，但不具有正常性发育程序性过程，具体原因多见于生殖系统肿瘤、肾上腺皮质增生、外源性激素摄入等。所以是否存在程序性过程是区别中枢性和外周性性早熟的要点。

性早熟的危害主要是导致儿童生长期缩短，影响孩子的终身高，并且带来一系列儿童心理问题，如自卑、孤僻等。

这样的问题困扰着好多家长，建议您带孩子到专业的儿科评估一下，如果女童 8 岁以上出现乳房发育也属正常，这时候需要结合骨龄和当前身高预判终身高来决定是否需要干预。如果性成熟进程缓慢（骨龄进展不超越年龄进展）而对成年身高影响不显著，或者骨龄虽提前，但身高生长速度也快，预测成年身高不受损者，那么可以不干预，反之就要干预。如果是中枢性性早熟，可以应用 GnRHa（促性腺激素释放激素类似物），如曲普瑞林、亮丙瑞林，可以减缓性成熟速度，从而延长生长期，改善终身高。如果治疗中孩子生长减速明显或者治疗前已是身材矮小，可以联合生长激素；如果是外周性性早熟，那么就要找出诱因，有没有肿瘤可能、是否摄入过多激素，一般去掉诱因或者治疗原发病，就可以延缓性成熟。性早熟是不是女孩多见呀？我家是个儿子，需要注意些什么吗？应该怎样预防性早熟呢？

门诊上，因性早熟问题就诊的多是女童，分析原因是女童乳房早发育易被家长发现，所以及时就诊。男童的睾丸发育却不易发现，容易被忽视。这里提醒一句，如果男童出现性早熟症状一定要引起重视，警惕肿瘤可能。

该如何预防性早熟，建议家长配合孩子做到以下几点：

1. 夜间睡觉不要开夜灯：因为过度光照易导致松果体褪黑激素分泌不足，从而导致性轴发育而致早熟。
2. 减少进食生长期短的肉类：如鸡鸭鹅肉、淡水鱼等。蛋类也不要过度摄入，蜂王浆、人参、动物性器这些所谓“补品”也要禁止。豆制品少一点，因为其中含有丰富的大豆异黄酮，与雌激素结构类似，且刺激雌激素分泌，早发育的女童应该禁止吃。
3. 避免观看爱情主题的影视作品：露骨的情节绝对禁止。
4. 多做户外纵向运动：如跳绳、打篮球等，科学补充营养，减少甜食、油炸食品摄入，保持良好的睡眠和心情，在骨骺闭合之前尽可能的长的高一点。

我是一位母亲，最近发现孩子一直患有过敏性鼻炎，症状一直没有好转。为了给孩子找到最合适的治疗方案，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在开始问诊前，我收到了医生的提醒事项，其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的关注和专业素养。

在问诊过程中，医生首先询问了孩子的病情，并提醒我详细描述孩子的问题。医生耐心地与我沟通，并提醒我尽量一次回复完整，节约问诊次数。这让我感到医生很关注患者的细节并给予关心。

最后，医生为孩子开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程让我感到非常放心，我对医生的服务非常满意。

本次问诊结束后，我意识到互联网医院的便捷和专业，我会继续关注孩子的病情并根据医生的建议进行治疗。我非常感谢医生的帮助和建议。

我带着一岁零四个月的儿子，来到了互联网医院咨询。最近他鼻子不通气已经有两个月了，还伴有咳嗽的症状。之前在本地大医院就诊，被诊断为鼻腔肿胀，开了头孢克洛等药物，但效果不佳。我已经给宝宝用了15天的头孢克洛，但情况并没有好转。所以我决定来这里寻求医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了孩子的年龄和病情的详细情况。医生提醒我，为了孩子的安全和健康，需要确认在给6岁以下儿童开具处方时，必须有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常注重患者的安全和合法用药。

在沟通中，医生非常友善地回答了我的一系列问题，比如挂哪个科、挂号情况、疫情过后看病是否需要隔离等等。医生还建议我，在给宝宝清洗鼻子时可以使用生理性海盐水，同时还询问了我宝宝是否有服用蒙鲁司特等药物。医生的耐心和细心让我感到很温暖和安心。

此外，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对宝宝的治疗方案更加明确。我对这次问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我带着孩子去线上问诊，孩子最近鼻子老流血，有点让人担心。医生很快就接诊了，提醒我要完整查看孩子的病例后开始诊疗行为，还告诉我为6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生问我孩子除了鼻出血还有没有其他症状，还好孩子没有其他不适。我说之前去医院开的鼻子里的药说京东就能买下，但忘了叫什么。医生很耐心地告诉我不能乱抠鼻子，要直接剪短。最后医生为我们开具了处方，提醒我遵医嘱用药，并且可以提前预约医生复诊。

我非常感谢医生的耐心和细心，医生给了我很多专业的建议，我感到很放心。我按照医生的嘱咐预约了药品，用药期间如有不适还可以及时线下就诊。感谢医生的关心和照顾，我对互联网医院的印象变得更好了。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我一直在流鼻涕，医生很快就判断出可能是鼻窦炎，并建议我洗鼻子。我询问了能否使用药物治疗，医生建议我使用内舒拿喷鼻和仙璐贝口服，还告诉我可以同时使用止鼻涕的药物。医生很细心地为我开具了处方，并提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约复诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对线上问诊有了更多信心。

我是一位年轻的家长，最近带着孩子在网上问诊了小儿鼻窦炎复发的问题。孩子已经流鼻涕三个星期了，我非常担心。在京东互联网医院的平台上，我和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听了我的描述，并且根据我提供的信息给出了专业的建议。

医生提醒我，为了孩子的健康，需要仔细阅读医生提供的病例，并且在给孩子开药时要有监护人和专业医师陪同。此外，医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生的专业素养和责任心。

在问诊过程中，医生给孩子开了合适的药品，并且详细说明了用药注意事项。我在医生的指导下一键预约了药品，并且得到了很好的治疗效果。我非常感激医生的专业知识和细心服务，让我在家就能得到专业的医疗支持。

总的来说，这次网上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解。医生的专业品质和耐心服务给我留下了深刻的印象，也让我对孩子的病情更加放心。

最近，我家的小宝贝感冒了，可是鼻子总是不通气，打喷嚏，流鼻涕，睡觉的时候更是严重，完全不能通气，只能口吸气。这让我非常着急，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊的过程中，医生非常细心地询问了孩子的病情，并根据情况给出了详细的建议。医生建议在孩子感冒期间使用内舒拿口服和羟甲唑啉喷鼻子，以及适当的使用鼻炎通窍颗粒。在医生的建议下，我决定按照医生的处方给孩子使用药物。

通过医生的建议和治疗，孩子的症状得到了明显的缓解，鼻子开始通气，打喷嚏和流鼻涕的情况也有所减轻。我非常感谢互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心细心给予了我很大的帮助。

我最近发现孩子睡觉时总是张着嘴，而且经常打呼噜，我开始有些担心了。在家人的建议下，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

经过医生的详细询问和分析，我得知孩子可能是腺样体肥大导致的呼吸问题，需要及时治疗。医生非常耐心地为我解释了病情和治疗方案，并给予了专业的建议和处方。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

在医生的指导下，我及时购买了药品并开始治疗，孩子的症状也得到了缓解。我深深感恩于医生的帮助和关怀，也对互联网医院的服务给予了高度评价。

在某天下午，患者通过互联网医院进行了在线问诊，主诉是耳鼻喉科的鼻窦炎反复发作。医生在完整查看患者病例后，开始了诊疗行为。医生提醒患者，鼻窦炎如果不及时控制会反复发作，需要根据医嘱用药，定期复诊。

患者描述了自己孩子的病情，每次都按疗程给药，但只有在气温稳定的情况下才不反复。今年下半年情况好转，气温稳定，鼻窦炎也没有像上半年那样频繁反复。

医生为患者开具了处方，审核通过后，患者一键预约药品。医生提醒患者，用药期间如有不适请及时就诊。问诊结束后，患者表示感谢医生的建议，且满意度较高。

通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的医疗建议和药品处方，解决了孩子鼻窦炎反复发作的问题。

今天下午，我给我的小宝贝做了一次线上问诊。从10月5号夜间开始，小宝贝突然发高烧，并伴有哑音和轻微的喉咙痛，直到9号吃药后才恢复。然而，今天又突然出现了哑音，伴随着轻微的喉咙痛，让我非常担心。于是我立刻联系了医生进行了在线咨询。

医生很快接诊了我的宝贝，询问了病情的发生和症状的详细情况。我向医生描述了小宝贝的病情，包括哑音的发生时间和伴随的症状。医生非常耐心地询问了病史和用药情况，并给出了专业的建议。

医生认为，小宝贝可能是喉炎引起的哑音和喉咙痛，建议进行雾化治疗并到医院做进一步的检查。医生还给出了关于药物治疗的建议，并提醒我注意用药和观察病情的变化。

在医生的指导下，我明白了小宝贝的病情可能需要进一步检查和治疗，同时也知道了如何正确地进行雾化治疗和用药。感谢医生的耐心解答和专业建议，我对小宝贝的病情有了更清晰的认识，也更加放心了。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了仔细的评估和分析。医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，这让我感到很放心。医生熟练掌握医疗行业知识，能够客观评价患者的病情并给出准确的治疗方案。在沟通中，医生用友善的方式与我交流，倾听我的主诉并给予了支持和建议。医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，这让我对医生的专业能力充满信心。

在问诊过程中，医生根据我的病情考虑了鼻涕倒流和鼻炎的可能性，询问我以前是否有过鼻炎并用过什么药物。医生告诉我内舒拿喷鼻和左卡巴斯汀是抗组胺的药物，还为我开具了相应的处方，并提供了便捷复诊卡片。医生的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。