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三原县医院药剂科疾病推荐专家
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  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

  • #这是我的第八台胆脂瘤手术,从中午到现在,还没有喝过一口水。胆脂瘤手术是一个精细活儿,医生必须全身心地投入!如果稍有不慎,漏掉一点病灶的话,术后就非常容易复发!我们要对每一位患者负责!#耳鼻喉薛玉斌#医者仁心

  • 5年前的一次抢救经历,至今记忆犹新:一位年轻的宝妈抱着宝宝从医院走道飞奔至护士站,一边声嘶力竭的呼救:“救命啊!救救我的孩子!”,这是个出生20几天的新生儿,刚刚在家喂奶时吐了,大量的乳汁呛进了气管,一部分从宝宝的口腔、鼻腔喷了出来,很快宝宝出现面色青紫,哭不出声,失去了知觉,家人早已慌作一团,吓得不知所措,没采取任何自救措施,便急急忙忙的冲到医院来。
     
    宝宝很快被转到辐射抢救台,心电监护显示:血氧饱和度74%,心率52次/分,护士用吸痰管从宝宝口鼻腔、气管内吸出大量白色的乳汁,还有粘液,医生给予气囊加压给氧、心脏按压等抢救,很快,宝宝的面色转红润,哇的哭出了声,手脚也开始有活动,血氧饱和度上升到98%,心率上升至150次/分,心肺复苏成功,接着宝宝住进了新生儿重症监护室,由于宝宝在家及路途中窒息缺氧的时间较长,住院期间并发了脑水肿、抽搐以及心、肝、肾功能损害、吸入性肺炎,经过近20天的精心治疗,宝宝才康复出院。
     
    宝宝幸运的得救了,但教训极为深刻。这位宝妈因为疏忽大意,没有采取预防新生儿吐奶呛奶的措施,才导致宝宝呛奶,而呛奶窒息后,又不懂得如何家庭急救,耽误了时间,因此导致了悲剧的发生,如果宝宝再迟来一步,后果不堪设想!
     
    全国每年都有因呛奶误吸导致新生儿、婴儿死亡的案例,比较轻微的、呛奶后出现颜面、口唇一过性青紫,很快恢复过来的宝宝更是比比皆是、不计其数。针对这个普遍现象,笔者呼吁:预防呛奶误吸,学会家庭急救,宝爸宝妈有责!
     
    【新生儿吐奶窒息家庭急救】
     
    Step1:将宝宝的身子侧过来或趴在大人的腿上,保持侧卧位或俯卧位;
     
    Step2:将宝宝残留在口腔、鼻腔的乳汁用干净的纸巾或毛巾清除出来;
     
    Step3:用空心掌快速、用力的拍打宝宝的背部4-5下,接着还可用手指弹宝宝的脚心,直到宝宝哇的哭出声来,使宝宝呼吸;
     
    Step4:如果经过拍打背部、弹足底刺激后宝宝仍不出声、面色青紫、没有呼吸或呼吸微弱,就要大声呼叫其它人帮忙拨打120急救电话,同时采取人工呼吸;
     
    Step5:将宝宝仰卧,在宝宝的颈下塞入垫子,垫高1.5-2cm,使宝宝的气道通畅;
     
    Step6:用拇指和食指捏住宝宝的鼻子,深吸气后用嘴覆盖住宝宝的口,朝宝宝的口腔平缓吹气(此刻继续捏紧宝宝的鼻子),见到宝宝的胸廓有起伏后放开口鼻,然后再次吸气吹气,如此循环,人工呼吸频率40次/分。
     
    经上述家庭急救后,大多数宝宝会出现哭声、面色转红,有伴随心率下降的宝宝,心率一般也能上升至正常,宝宝恢复过来后仍需送至最近的医院新生儿科检查,评估宝宝有没有发生吸入性肺炎,排除其它引起宝宝呕吐、颜面青紫的疾病。
     
      【怎样预防新生儿吐奶呛奶?】
     
    1、  宝宝刚吃完奶后容易溢奶,禁止立即仰卧在床上,应先竖抱15-20分钟并拍嗝,排出胃里咽入的空气后再将宝宝侧卧半小时。
     
    2、  用奶瓶喂奶的宝宝,注意奶嘴的孔不能太大,防止奶汁流的过急过快,导致呛奶误吸。
     
    3、  禁止将宝宝平躺在床上用奶瓶喂奶,应斜抱宝宝,取斜坡位喂奶。
     
    4、  宝宝在剧烈哭闹时不宜喂奶,应先安抚、停止哭闹后再喂奶。
     
    5、  一次喂奶不要过多。
     
     
     
     

  • 有一位家住河北省60岁的男士在老伴的陪伴下,过来找我看病。他并没有提过具体的CT片子,只是把最近拍的相关CT报告带来了。他说自己三个月前在当地的一家医院体检拍的片子,当时肺里没有结节,现在在另一家医院拍了CT,结果肺里面发现多出了一个7毫米的肺结节,这让家里人非常的担心。
     
    我问他三个月之前拍的是胸片还是CT?他说拍的是胸片,并没有拍CT,CT还是一年多前拍的。我给他分析了一下,如果三个月前拍的是胸片而不是CT的话,7毫米的肺结节有可能在胸片上显示不出来,现在CT出现了肺结节,这个未必就是新发的,也许三个月前拍CT,也可以看到这个结节呢。如果三个月前拍的是CT,当时肺里肯定没有这个肺结节,现在新发了一个7毫米的肺结节,那经验来说,这个肺结节是炎症性的可能性比较大,是恶性的概率比较低,可以抗炎后复查。

  • 完全屈光调节性斜视 ,戴上眼镜一点也不斜?

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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

  • 装完牙冠一咬东西就疼,可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的,根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长:如果牙冠边缘过长,可能会对牙齿造成刺激,从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点:在牙体预备时存在误差,导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点,咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激:在粘接牙冠与基牙时,有可能会使牙本质小管扩张,粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓,导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察,一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛,建议及时到医院口腔科检查,由医生进行相关检查后,明确病因再对症处理比较好。

  • 有一位家住天津79岁的男士,最近一段时间发现小便带血,这种尿血的症状还是持续存在的。他的家属带着他到附近的医院做检查,发现了膀胱有一个肿瘤,在治疗膀胱肿瘤之前给他做了一个全身的检查,发现了在左下肺有一个实性结节。进一步做PET-CT,发现左下肺这个结节考虑是恶性的。
     
    他的两位家属带着资料过来找我看,我了解到患者在四年前拍胸部CT,就发现了在左下肺有一个结节,和现在的肺结节是相同的位置,但当时没有那么大。这四年里,他再也没有复查过,现在看起来,当时那个小的结节长大了。这位患者在半年前还出现过心衰,有一些合并症,看起来身体条件不是特别好,这种情况下,手术的风险还是比较高的。不过好在其他部位倒没有发现转移,如果做不了手术的话,这样的肺结节可以通过放疗来解决。
     
    再此,也提醒各位朋友,如果肺里发现了小的结节,一定要找经验丰富的肺外科医生看一看资料,不要几年都不复查,别耽误了病情。
     
     

     

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 我是一名患者,最近在网上向医生咨询了一些皮肤问题。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的建议和治疗方案。在沟通过程中,医生对我的病情进行了客观评估,并提供了合适的药物治疗方案。我非常感激医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生还提醒我在用药前仔细阅读说明书注意事项,严格按照医生指导的用法用量使用,如果用药3天无效果或病情加重,要及时咨询医生或立即就医。医生还为我提供了一些健康指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还为我提供了清晰的用药方式和注意事项,让我对治疗方案更有信心。

    通过这次在线咨询,我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的专业建议和耐心指导,让我在家就能得到专业的医疗帮助。

  • 我在网上咨询了一位医生,他是一位非常专业的药师,给我提供了很好的服务。我主要咨询了关于反流性食管炎导致的咽炎,询问了哪种药品对这种情况更有效。医生非常耐心地和我沟通,详细了解我的病情,给出了专业的建议。他还提醒我要注意用药的注意事项,非常贴心。

    在咨询的过程中,医生始终保持良好的沟通,没有因为我对药品的选择产生任何偏见。他对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的治疗方案。这让我感到非常放心,觉得自己的健康问题得到了专业的解决。

    最后,医生还提醒我要遵守医疗行业的相关规定,保护好自己的隐私和个人信息。我对这次的咨询体验非常满意,感谢医生的专业、耐心和细心。

  • 最近,我突然发现睾丸出现了起皮和干燥的情况,让我感到有些担忧。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    开始的时候,我有些紧张,不知道医生会是怎样的一个人。但是当我与医生交流的时候,发现他非常友善并且耐心地倾听我的主诉。他询问了我的症状持续多长时间了,并给出了专业的诊断意见,让我感到很安心。

    医生建议我使用抗真菌药品来治疗,并且告诉我一些注意事项。他还提醒我注意饮食和锻炼,这让我觉得医生非常细心。

    最后,医生还为我提供了关于药品的使用说明,并询问是否还有其他问题需要咨询。整个线上问诊的过程非常顺利,让我感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我最近在阴囊上发现了一些血块样的东西,我有点担心。我尝试挑破它,结果流了不少血,但是后来好了以后,它还是原来的样子。我很担心这是什么情况,所以我决定向医生求助。我上网查询了一下,发现京东互联网医院可以在线问诊,于是我决定咨询一下,希望能得到专业的建议。

    陈药师是我遇到的医生,他很友善地与我沟通,询问了我的情况,并建议我不用太担心,这可能是珍珠疹,不会影响我的生活。虽然我有点担心,但是陈药师的专业建议让我感到安心。他还告诉我目前没有特别适合的药物治疗,建议我可以去医院皮肤科试试激光去除。我对他的建议感到满意,感谢陈药师的耐心解答。

    我很高兴能在京东互联网医院得到专业的建议,这次的在线问诊让我感到很满意。我会按照陈药师的建议去医院皮肤科看看,希望这个问题能够得到解决。感谢京东互联网医院,也感谢陈药师的专业建议,让我对我的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我最近在服用肺结核药物的过程中出现了胃部不适的症状,询问了医生建议是否需要服用维生素B6以及需要服用多久,同时也咨询了是否可以服用胃舒宁胶囊缓解胃部不适。唐医生非常耐心地询问了我的症状,了解了我的服药情况,并给出了详细的建议。他告诉我维生素B6可以连续服用一个月,并且在症状缓解后可以停药,同时也建议我可以尝试服用胃舒宁胶囊缓解胃部不适。在唐医生的指导下,我对服药情况有了更清晰的认识,也更加放心地处理了我的症状。

    此次咨询过程非常顺利,唐医生给予了非常贴心的建议和指导,让我对自己的症状有了更清晰的认识。我对唐医生的专业素养和耐心沟通表示非常感谢,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的在线咨询服务。

  • 我头皮特别油,特别痒,经常掉发,头皮有白色大块的头皮屑,我看到网上的症状是脂溢性皮炎,有什么好的治疗方案。一直有这个情况,感觉这一两个月更加严重了。以前用过米诺地尔的那个喷头发,涂抹的药物。用了一个来月,就没在坚持了,效果并不大。后来掉发和头油变少了,最近一个月又复发更严重了。有同事在医院给我拿的这个药,吃了有一周了,没什么用。

    医生建议患者继续使用米诺地尔,搭配二硫化硒来改善头发油和头屑问题。二硫化硒可以用于去头屑、防治皮脂溢出、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。为了患者的用药安全,请在使用药物前仔细阅读说明书的注意事项和禁忌内容,严格按照说明书或药师的指导使用。如果用药一周无效果或病情加重,请及时咨询医生或药师,或立即线下就医。

  • 最近我因为情绪问题在网上寻求了医生的帮助。我非常庆幸能够在互联网上找到一位专业的医生进行咨询,让我感受到了医生的耐心和细心。在问诊过程中,医生首先提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。医生还问询了我的年龄、性别等信息,这让我感到医生非常注重细节,为了我的用药安全,医生提供了详细的用药建议,并强调了用药过程中需要注意的事项。在沟通过程中,我向医生描述了我近期的抑郁焦虑情况,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提出了针对性的治疗建议。医生还建议我改善生活习惯,保持乐观的心态,这让我感到医生不仅关注我的病情,还关心我的整体健康。

    整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和支持,让我感受到了医生的专业和温暖。通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信赖。

    在结束时,医生再次提醒我如果用药期间出现异常情况需要及时咨询医生,这让我感到医生对患者的关怀是全方位的,让人倍感温暖。总的来说,这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院有了更深的信任和认可。

  • 在一个普通的周末下午,我突然发现自己的嘴唇上长出了一圈透明小疹子,让我感到有些困扰。我第一时间想到了京东互联网医院,希望能够得到专业的帮助。

    经过简单的填写信息和等待,我很快被药师陈药师接待了。陈药师非常友善地询问了我的症状和用药情况,并给予了耐心的解答和建议。

    在与陈药师的沟通中,我了解到自己可能患有疱疹,陈药师建议我使用阿昔洛韦和西瓜霜进行治疗。他还详细解释了用药方法和注意事项,让我感到很放心。

    经过几天的用药,我的症状得到了缓解,我感到非常感激陈药师的专业和耐心。他的治疗方案和关怀让我对京东互联网医院的服务印象深刻,我将会继续信任他们的医疗团队。

  • 我在网上看了很多关于胃部不适的情况,大家都说是因为胃病引起的,所以我决定去找一个互联网医院的医生进行线上问诊。在和药师0196进行了沟通之后,他非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我服用了参苓白术颗粒。

    然而,我服用了几天后却出现了反胃的情况,我非常困惑。我再次联系了药师0196,他非常细心地询问了我的服药情况和症状,然后建议我改变服药时间和注意饮食。

    经过一段时间的调整,我的症状有所改善,我非常感激药师0196的耐心和专业。他的建议非常有针对性,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    我希望以后有更多的人可以通过互联网医院得到专业的医疗建议,同时也感谢药师0196对我的关心和支持。

  • 昨天,我在网上问诊了眼睛病毒感染的问题,医生工号0581给了我很好的建议和指导。他首先询问了我的性别和年龄,确认了我的身份后,耐心地听取了我的病情描述。医生友善地与我沟通,并给予了专业的建议。

    在医生的指导下,我购买了阿昔洛韦片进行治疗。医生提醒我要仔细阅读说明书和注意事项,严格按照用药指导使用。他还建议我多休息,保持清淡饮食,并耐心地回答了我的用药时间和频次的问题。

    通过网上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议也让我对治疗充满信心。我会按照医生的指导进行治疗,希望很快康复。

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