分享嘉宾：刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
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#老年人 #听力下降的主要原因是什么？ #健康知识 #科普

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

孩子 #扁桃体肥大 反复发炎，爷爷奶奶还想再观察观察！#医学科普 #北京协和医院李五一

乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎，就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

• 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防，乙肝表面抗体水平越高，对人体的保护能力越强。
• 注射乙肝疫苗之前，需要检查肝功和乙肝五项。
• 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。
• 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

二、严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg，抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶，严格筛选献血员，减少血源性传播。

三、经皮和黏膜途径传播的预防

推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

四、性传播的预防

对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期，性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

五、母婴传播的预防

对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇，应该到专门的医疗机构实行母婴阻断，成功率 95%；对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

六、多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

看病最难得找到可靠的医生。

找到可靠的医生，建议留好他网上的联系方法，看看患者的评价。

在疫情下试着问问，能否耐心全面了解病情，分析清楚，给予适当的指导方案。

下面是我在其他平台的评价截图。

我会尽力努力去接诊每一个求助者。

 

父母必看系列 

学术文章-9

在一次患者的线上问诊中，医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。患者在手术后对自己的病情感到焦虑，医生耐心地解答了患者的问题，并给出了专业的建议。医生提醒患者及其家属关于肿瘤的家族倾向和遗传倾向，以及相关的体检建议，展现了医生对患者健康的关心和责任感。患者也表达了对医生的感激之情，最终得到了医生的祝福和鼓励。

我小时候手淫早泄能治好吗？这是一个困扰很多男性朋友的问题。在互联网医院，医生会通过问诊了解患者的病情，然后给出专业的诊疗建议。一位医生在问诊开始时表示，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后，医生开始了问诊，询问患者的病情描述，不舒服的部位，持续时间，用药情况等。患者坦诚地回答了医生的问题，描述了自己的症状和用药情况。医生则耐心地倾听，并针对患者的回答进行进一步的询问，以便更准确地评估患者的病情。

在问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，与患者进行着良好的沟通。他们不仅关注患者的主诉，还关心患者的生活习惯和用药情况，以便为患者提供最合适的治疗方案。医生还向患者提出了一些关于性生活频率和药物使用情况的问题，以更全面地了解患者的病情。

在得知患者曾用过一些药物治疗后，医生通过进一步的询问了解到了患者对药物的反应和效果。他们还询问了患者是否尝试过中药调理，并对患者的回答进行了分析和评估。整个问诊过程中，医生始终保持着对患者隐私的尊重，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

最终，医生根据患者的病情和用药情况，给出了专业的诊疗建议。在问诊结束时，医生再次感谢患者的配合，并表示本次问诊已结束。整个问诊过程中，医生始终展现出了丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的诊疗服务。

我今天在京东互联网医院问诊了一位中医外科医生，他非常耐心和细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了详细了解。他表示医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快回复了我的消息，并表示本次问诊可持续14天。

医生很友善地向我问好，然后提醒我稍等片刻。在问诊过程中，医生一直保持着良好的沟通，耐心地询问我的病情，给予我支持和建议。我感觉到他对我的病情非常关注，而且非常尊重我的意见和选择。

医生询问了我的整体感觉，我表示比前段时间好些了。医生给出了专业的建议，并为我开具了处方。他还很贴心地提醒我等药师审核通过后再预约购药，让我感到很放心。最后，医生再次向我表示抱歉久等了，让我感受到了他的细心和负责。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和贴心关怀，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

最近，我总是觉得自己有些不对劲，特别容易出汗，甚至连手掌都会不停地冒汗。这种情况已经持续了几个月了，让我感到有些困扰。于是我决定在线上医院进行问诊，希望能够找到一位专业的医生给予我一些建议。

开始时，医生提醒我需要详细描述我的问题，并告知我本次问诊支持10次对话。我听从医生的建议，开始描述我的症状。我告诉医生，我最近总是有虚汗，尤其是上半身和脑袋，手掌也经常出汗，这给我的生活带来了一些影响。医生询问了我的病情持续时间、用药情况、基础疾病情况等，并且很耐心地进行了一系列的询问。

医生在询问了我的病情后，给出了一些建议性的回复，详细询问了我的胃口、怕冷或怕热的情况等。医生的回复都很及时，虽然在问诊过程中医生临时有事儿，但他还是很快回复了我的问题。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，并告知我问诊已结束。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他详细询问了我的病情并给予了建议。这让我觉得很受到了关注，也更加了解了自己的病情。我对线上医院的服务感到满意，如果有需要，我也会选择在线上医院发起复诊。

最近我发现自己有些乳腺增生和甲状腺结节的情况，心里总是有些担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始之前，医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常注重医疗过程中的细节和规范，让我对问诊过程充满信心。

在问诊过程中，医生很快就接诊了我，并告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。医生很友善地和我打招呼，并询问了我是否有检查或报告单。我告诉医生我有检查，但报告单丢失了，请求医生帮我开具检验单。

医生通过一系列问题了解了我的病情，耐心地询问我最近的症状和生活习惯。他告诉我，甲状腺、乳腺疾病与情绪、熬夜等因素都有很大的关系，建议我作息规律，少熬夜。他还详细地告诉我关于月经前胀痛的生理性问题，让我放心了很多。

除此之外，医生还给我提供了针对甲状腺结节和乳腺增生的治疗建议，建议我配合中药调理，同时告诉我对乳腺、甲状腺都有好处的药物。并且还告诉我，解郁丸和乳癖消片的用法和注意事项，让我感到医生非常贴心和细心。

最后，医生还告诉我饮食和睡眠方面需要注意的问题，并询问我是否还有其他的疑问。整个问诊过程中，医生给予了我非常详细和专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案更加有信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更加有信心。

我最近在网上找到了一个方便的医疗服务，可以在线咨询医生，真的很方便。时间不限，不用排队，还可以在家就能得到医生的专业建议。有一次我在线问诊，医生很耐心地了解了我的主诉，给我提供了很好的建议。

医生询问了我的病情和饮食习惯，并根据我的舌苔情况和身体状况给出了很专业的诊断。我非常感激医生的耐心和专业，因为我之前没有接受过中医治疗，医生很细心地给我解释了中医的治疗原理和药物的作用。

最后，医生还给我提供了一些生活方式上的建议，让我更好地调理身体。我觉得这种在线问诊真的很方便，也能得到很好的治疗建议，非常感谢医生的帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释说医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生询问我方便把病情描述一下，哪里不舒服，多久了，吃了什么药，效果怎么样，有做什么检查没，以前有什么基础疾病没有。我向医生提供了我的精子报告单，说明已经两年没有怀上孩子，还询问了关于早泄的治疗方法。医生随后询问了我的生活习惯和身体情况，包括性生活频率、手淫习惯、身体状况等。

医生根据我的描述和报告单分析出我的体质偏阴虚，伴有早泄的情况，然后询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等。最终医生表示需要给我出具治疗建议，但由于沟通机会用完，本次问诊结束。

这次问诊让我感受到医生的专业和耐心，他们通过详细的询问和分析给予了我合理的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我是一名患有前列腺炎和肾结石的患者，在晚上睡眠质量很差，经常只能睡三个小时就醒来，然后再睡两个小时就会再次醒来，非常困扰。为了解决这个问题，我选择了线上问诊。在问诊中，医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，给予了我专业的建议和药物治疗方案。医生还为我开具了一周的中药调理处方，并提供了便捷的复诊服务。通过医生的治疗，我的症状有所改善，睡眠质量有了明显提升。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对线上问诊有了更深的认识和信任。我会继续遵医嘱用药，并定期复诊，相信我的健康会得到更好的改善。

我在一家知名互联网医院线上进行了问诊，医生助理很快与我联系，告诉我问诊已经开始，整个问诊过程持续了2天。医生很细心地询问了我的病情，询问了我的主诉，询问了我的病史和用药情况。

医生根据我的描述，给出了专业的评估和建议，指出了我的症状可能与阳虚水泛有关，并询问了我的饮食和大小便情况。在了解了我的情况后，医生为我开具了一份处方，并告诉我在用药期间如果有不适要及时就诊。

医生非常耐心地询问了我的过敏史、肝肾功能和其他疾病史，为了我的用药安全，他还再三确认了我的情况。最终，医生为我出具了建议方，让我预约了药品。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意。我对这家***互联网医院的服务感到非常满意，非常感谢医生的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

问诊结束后，医生还提醒我要及时就诊，祝我早日康复。我非常感谢医生的关心和支持，这次问诊让我对医生的专业素养和医院的服务质量充满信心。

我是一名31岁的女性，最近出现了一些身体不适的症状，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我感到胸口里面（左右侧肋骨交汇处里面）疼痛，一阵一阵的，感觉食道里和胃里有异物卡着。从1号早晨开始疼到1号夜里特别疼痛，基本上没有睡。疼痛是自发的，非常强烈，深呼吸也会引发疼痛。

在与医生进行沟通后，我没有恶心呕吐和发热的情况。但我感到口干，而且我平时不怎么喝水。这是我第一次出现这样的症状，也没有反酸的情况。我31号吃了很多辣椒，也感到口里有一点点苦。虽然这是我第一次发作，但从医生的诊断来看，我可能患有急性胃炎，与饮食有关。医生给我开了奥美拉唑肠溶胶囊和磷酸铝凝胶进行对症治疗。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的诊疗建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识，并且得到了有效的治疗方案。在这个特殊的时期，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让我们能够及时获得专业的医生指导，对此我深表感激。