安阳县总医院

小儿骨科

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小儿骨科科普文章
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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等,出现过敏症状时应及时就诊。

    • 皮肤症状:过敏反应可能导致皮肤症状,如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
    • 呼吸道症状:叶酸过敏可能导致呼吸道症状,包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
    • 消化系统症状:过敏反应还可能引起消化系统症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
    • 全身过敏反应:在严重的过敏反应中,可能会出现全身症状,如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状,建议立即停止使用叶酸补充剂,并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应,例如呼吸困难或面部肿胀,应立即就医,医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 35岁不小了,解决问题抓紧要

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