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小儿康复科科普文章
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  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

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    #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #医学科普

  • 孩子#扁平足 、#罗圈腿 居然是妈妈选的鞋有问题?#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

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    有一位年轻的女士在当地医院拍CT,肺部发现了一个磨玻璃结节,她在家人陪同下到天津来找我看片子,从片子看,这个肺磨玻璃结节考虑恶性可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,手术前,我给她又安排做了一个胸部CT,在我们这里的片子上,同时发现了在左肺下叶背段还有一个三毫米的实性肺结节,手术的时候,我除了切除大的肺磨玻璃结节外,顺道还把这个三毫米的实性肺结节也给切下来了,最终的病理显示这个结节也是微浸润肺腺癌。
     
    如果只看这个三毫米的实性微结节,边缘比较光滑,看起来首先考虑良性的,恶性的概率不到1%,但就是这样看起来良性可能性大的一个结节,最终的病理却是一个很早期的肺癌。
     
    虽然这个病例会让一些有实性肺部微结节的患者有些紧张,但大家也要放松心态,因为只要定期观察,发现这个结节较前增大,及时手术,治疗效果是非常好的。我给这位患者做手术,目的并不是奔着这个三毫米的肺结节来切的,而是要切除她大的磨玻璃结节,顺道把这个小的结节切下来而已,如果只是这个三毫米的肺结节,我肯定不会给她做手术,而是建议她再继续观察。
     
     
     
     
     
     
     
     

     

  • 新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来,新冠的新发造成人类的紧张恐惶,加之人类对此病毒的知之甚少,造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪,也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群,唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初,焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升,但由于全社会防疫措施又无法即时就医,只能苦苦煎熬,无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

     据不完全统计,我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要,药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重,但一般不会影响他人,但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

    精神心理疾病患者或家属大都有病耻感,不愿让外人知晓,就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感,但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药,该怎么办?近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决,既方便快捷,又服务质量超好,且费用又低,所购药品2天左右到手。

    新冠疫情当下,网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看!

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

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    初春、入秋是的高发季节,为了预防脑卒中,不少老年人选择在这两个时候输液。短期输液并不能预防脑卒中,只是给老年人一个心理安慰。老年人多患有一些基础疾病,输液可能导致药物不良反应,甚至出现严重后果。

    预防脑卒中是个长期过程,必须针对病因进行干预,还要保持良好心态,做到均衡饮食,坚持作息规律,适当进行运动,控制好高血压、糖尿病等危险因素,切忌迷信保健品。有家族史和高危因素的人群,应定期做血管检查。

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

  • 最近孩子总是刚睡醒就出现干呕和眼睛抽搐的情况,让我非常担心。我曾在儿童医院接受过手术治疗,已经四年了。因为疫情的原因,无法前往医院就诊,所以我选择了在线问诊。在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心细心和专业素养。医生一直在倾听我的描述,针对我的孩子的症状给出了专业的建议,并且耐心解答了我提出的各种疑问。这种在线问诊的便利性让我感到非常满意,同时也感谢医生的专业指导。

  • 我家宝宝被诊断出患有多动症,带着一丝焦虑和期待,我选择了线上问诊。医生细心地询问了孩子的情况,对我家宝宝的病情进行了详细的了解。医生不仅耐心倾听我的描述,还给予了专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生给出了针对性的药物治疗方案,并建议进行智力测试,以便更好地了解孩子的病情。同时,医生也提醒我要及时干预治疗,不要耽误时间。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

  • 我家宝宝77天了,最近我发现她的头有点歪,虽然她可以自己转动头部,但我还是感到有些担心。我在网上咨询了医生,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我带宝宝做了一些检查,以确保她的健康。医生给了我很多专业的建议,让我觉得非常放心。虽然这次问诊是线上的,但医生的专业素养和细心让我感受到了温暖和安心。

    经过医生的检查和建议,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,也知道了该如何处理。我很感谢医生的帮助,让我能够更好地照顾宝宝。我相信,在医生的指导下,宝宝的健康问题一定能够得到有效的解决。

    我也希望更多的人能够像我一样,通过互联网医院得到专业的医疗帮助,让生活变得更加美好。

  • 最近,一个29周早产儿的家长通过互联网医院向小儿康复科医生咨询了宝宝的核磁共振结果。家长非常焦虑,希望医生能帮忙看看结果是否严重。医生经过仔细评估,耐心地解释了核磁共振结果,并告知家长需要密切观察孩子的发育情况。医生还提醒家长,早产儿的发育延迟和大脑发育不良是两个概念,并给出了针对宝宝的康复建议。在交流中,医生始终保持友善和耐心,给予了家长良好的支持和建议。

    家长还向医生咨询了宝宝长时间不拉大便的情况,医生细心地解释了开塞露和益生菌的使用方法,并建议家长观察一天。医生还解释了宝宝不拉大便可能是正常的情况,并给予了合理的建议。最后,医生再次强调了观察孩子的发育情况的重要性,并为家长解答了关于宝宝发育情况和脑瘫的问题。

    通过本次线上问诊,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了家长专业的建议和支持,让家长对宝宝的情况有了更清晰的认识,并增加了信心。互联网医院为患者提供了便捷的医疗咨询服务,让患者能够在家中就能得到专业的医疗建议,极大地方便了患者。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的医生,在这个充满挑战的医疗行业中,我始终秉持着对患者负责的态度,努力提供专业的诊疗服务。

    最近,有一位患者通过线上问诊平台向我咨询,他描述了孩子发育迟缓、多动兴奋的情况。我立即展开了询问和分析,了解到患者的孩子正在接受康复训练,并希望开几盒地牡宁神口服液。

    在与患者的沟通中,我详细了解了孩子的病情并进行了评估,最终给出了合适的治疗方案。我提醒患者关于用药的注意事项,并建议孩子在家长的监护下进行治疗。

    在整个问诊过程中,我始终保持耐心和细心,以友善的态度与患者交流,确保他们得到了专业的医疗建议。最终,我成功结束了这次问诊,患者对我的服务表示满意,我也为能够帮助他们感到欣慰。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊,患者主诉四肢肌张力高。医生张医生对患者进行了详细的问诊和评估,并为患者制定了治疗方案。在医生的专业指导下,患者完成了处方审核和购药流程,最终得到了有效的治疗和支持。医生的耐心、细心和专业素养得到了患者的高度认可,极大地提升了患者对互联网医院的信任和满意度。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己孩子语言发育的情况。孩子18个月大,从9个月开始会说爸爸和妈妈,但后来又停止说妈妈,几个月后又重新说妈妈和奶奶,现在又只说爸爸。患者感到困惑和担忧,希望能够得到医生的帮助和建议。

    医生在问诊中耐心倾听患者的描述,了解到孩子的言语发育存在一定的问题。医生建议进行发育评估,并指导患者在日常生活中进行积极引导和强化,以帮助孩子提高语言表达能力。

    通过沟通和建议,患者对孩子的发育问题有了更清晰的认识,同时也对自己在日常引导孩子方面的不足有了反思。医生的耐心和专业给予了患者信心和希望,让他们相信孩子的问题可以得到有效的解决。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,对我提出的问题进行了详细的解答。医生在询问孩子的发育情况时,给予了非常专业的建议,并且对孩子的症状进行了客观的评价,让我感到非常放心。在问诊过程中,医生还提醒了我一些关于孩子用药和病例隐私的事项,让我感到非常贴心。最后,医生给予了我非常中肯的意见,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到这样贴心的医疗服务。

  • 今天上午,我带着孩子在互联网医院进行了问诊。医生非常细心和耐心地询问了孩子的病情,并给出了专业的建议。医生提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心,知道孩子在接受诊疗时会得到充分的照顾和保护。

    在问诊中,医生询问了孩子的一些表现,比如是否可以叫名字、有眼神交流、能否指认常见物品等,通过这些问题的沟通,医生对孩子的病情进行了客观评价,并给出了合适的治疗建议。医生还提醒我,在家庭中要积极引导孩子,给予表扬和奖励,以帮助孩子进行语言的模仿和表达。

    整个问诊过程中,医生的耐心和细心给予了我很大的安慰,让我对孩子的治疗充满了信心。医生的专业素养和良好沟通能力让我感受到了他对患者的关怀和关注,让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。

    总的来说,这次问诊让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的理解和认识,也让我对孩子的治疗充满了信心。感谢医生的专业建议和关怀,让我在互联网医院也能感受到家庭般的温暖和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。当我描述了孩子说话晚的情况后,医生详细询问了孩子的情况,包括是否有反应、大小便情况、五官指认等,并给出了专业的建议。医生告诉我可以先去医院做一下发育评估,可以到儿童康复科或者儿童保健科。他还提醒我多引导孩子,并关心孩子的精神状态。在结束服务时,医生也再次强调了他的回复仅为建议,需要诊疗可前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺畅,医生的专业和耐心让我感到很安心。我会按照医生的建议带孩子到医院做进一步的评估,感谢医生的帮助。

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