作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症，是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层，就好比胎盘长了树根，扎根于子宫肌壁内，致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离，如果人工剥离会损伤子宫基层，可能导致产妇大出血、休克，甚至子宫穿孔、继发感染，最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理，可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势，妈妈们应该予以注意：

一、胎盘植入的原因

胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕，以下因素有可能导致胎盘植入。

1、多次人流或剖宫产

人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染，是引发胎盘植入的重要因素。

2、有胎盘前置病史

有过胎盘前置病史的孕妇，再孕育一胎，患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

3、高龄产妇

胎盘植入是妊娠严重并发症之一，产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

二、胎盘植入怎么办

胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

1、手术治疗

胎盘植入是严重的妊娠并发症之一，通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小，出血量不多，尽量采取保守性治疗，特别是针对有生育要求的妇女。

2、保守性治疗

如果患者的情况适合进行保守性手术，可用肠线“8”字结扎出血点并缝合，将双侧子宫动脉结扎，用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外，药物治疗也是保守治疗方法之一，特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖，促使凋亡。

     脸部红血丝原因很多，主要有以下几点： 1、少部分人是先天性红血丝，毛细血管扩张； 2、大部分是后天性，比方环境因素引起。如果住在西藏、内蒙等地方，紫外线强度比较大，而且比较干燥，皮肤屏障受损，皮肤角质层变薄，毛细血管会反射性扩张，导致红血丝； 3、面部皮炎，屏障受损，有一些人用劣质化妆品，化妆品里面含有激素等会导致红血丝； 4、过度清洁造成的屏障受损也会导致红血丝。 总之，红血丝原因跟屏障受损有关，一定要加强屏障修复，多用保湿霜、修复霜，减少皮肤刺激，减少酒精类化妆品刺激，慢慢会改善红血丝，红血丝如果非常厉害，可以做美容激光祛除红血丝。

甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

了解疾病的不同分类，有助于我们更好的防治该疾病，疾病的分类不同，治疗方法和症状表现也不尽相同，你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类，一起来看下吧：

一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力

五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

据运动功能障碍出现的部位还可分：

单侧瘫：仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍，另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 　 双侧瘫：两侧肢体都出现障碍，两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常，只有做精细动作时显得笨拙。

单肢瘫：运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见，有些单肢瘫痪，若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

四肢瘫痪：两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重，病情往往累及腰部，整体运动能力较差。

以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料，家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类，有助于我们更好的 据病因来诊断，希望以上的资料可以给家长们带来帮助，我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

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最近总是偶尔说肚子痛，过一会就说没事了，这是肚子有虫吗？

以前一直觉得孩子的肚子痛可能是因为吃坏东西，或者是消化不好，但是最近总是觉得孩子的肚子痛有点奇怪，总是说痛一会儿，然后又说没事了，这到底是怎么回事呢？

我在京东互联网医院问诊了一位小儿免疫科的医生，医生非常耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子肚子痛过后就没事了，有可能是肠胃功能紊乱，也有可能是肚子里有寄生虫。医生建议我连续查三天的大便虫卵和寄生虫，看看是否有寄生虫。同时，医生还提示我说，如果孩子肛门周围有像线头一样的东西，可能是有蛲虫。

我非常着急，问医生怎么查看，医生告诉我可以晚上睡觉时，先把孩子睡觉的屋灯关了，过一个小时再打开，看看孩子肛门周围有没有像线头一样的东西，如果有那就是有蛲虫。医生还建议我化验孩子的大便和尿液，以确定病情。

医生还耐心地告诉我，如果孩子确实有寄生虫，可以吃肠虫清进行治疗。医生建议我先吃一次，10天后再吃一次，如果症状没有缓解，还可以继续治疗。医生还提醒我，如果孩子情绪烦躁，也有可能是有寄生虫的症状。

通过这次问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议，仔细观察孩子的症状，并根据医生的指导进行治疗。

我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议，仔细观察孩子的症状，并根据医生的指导进行治疗。

我女儿6.29晚上突然发烧，体温达到了38.5度，吓了我一大跳。我赶紧给她退烧药，过了一天后低烧才缓解下来。这几天她看起来都挺好的，可是今天早上我发现她嘴里有个小疙瘩，我有些担心是不是疱疹，于是我决定在互联网医院进行问诊。

医生很快接诊了我，他仔细询问了我女儿的病情，并提醒我要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，这很可能是疱疹性咽峡炎，有一定的传染性，特别容易传染给7-8岁以下的小孩。他详细解释了治疗方案，让我不用太担心，给了我很大的安慰。

经过医生的诊断和建议，我知道了女儿得病的原因，也知道了应该怎么治疗。医生很有耐心地回答了我的各种问题，我对他的专业素养和细心关怀非常满意。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

医生的回复仅为建议，但他的专业知识和细心服务让我对他充满信任。我对这次的问诊非常满意，如果需要，我会再次发起复诊。

今天早上，我家宝宝突然发烧了，我十分着急。我赶紧带着宝宝去了京东互联网医院，医生非常耐心地听我描述了宝宝的症状，并详细询问了宝宝的病史。医生给了我很多专业的建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，宝宝的病情需要持续观察，同时给了我一些护理和饮食方面的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢京东互联网医院给予了我这样的服务。

我家孩子左腿莫名其妙出现了一个红色肿块，像是被磕碰导致的那种鼓包，摸上去还挺硬的。我发现这个情况是在孩子刚洗完澡穿衣服的时候，当时她没有任何疼痛或不适的反应。我赶紧拍了照片，但照片不太清晰，于是换了手机再拍了一次，希望能更清楚一些。

我立刻就联系了互联网医院进行在线问诊，张主任很快就接诊了。他看了我的描述和照片后，询问了一些细节，比如孩子有没有磕碰过或者被蚊虫叮咬过。在他的建议下，我再仔细观察了一下肿块的情况，发现上面的红肿已经有一段时间了，而下面的似乎是比较新的。张主任告诉我，如果孩子没有感觉，就不需要处理，只需要保持局部干燥即可。

我还向张主任询问了关于孩子饮食和疾病预防的问题，他都给予了耐心的建议。最后，我感到很满意地结束了这次问诊。

最近，我家小二嘴边上起疱疹，然后破了，一直不见好转。我很着急，于是决定尝试线上问诊。问诊开始前，医生提醒我一些注意事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。

问诊进行中，医生询问了我的症状以及病史，非常耐心地倾听我的描述。我告诉医生，小二已经有4天了，没有发烧，以前也没有类似情况。医生根据我的描述，初步判断可能是单纯疱疹，建议使用抗病毒软膏进行治疗，并注意碘伏消毒。

医生帮我开具了处方，并告知我可以一键预约药品。我按医生的建议使用了处方，效果不错。问诊结束时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如有需要还是建议前往医院就诊。

最近我发现孩子的肋骨有点外翻，有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。提醒事项中指出了医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我觉得很安心，因为这意味着医生会对我的情况进行全面的了解。医生接诊后，给出了诊疗时间，让我感到很贴心。经过医生的查看和询问，医生提醒我要注意佝偻病，并建议化验维生素D和钙的含量。在化验后，医生根据化验结果给出了详细的用药建议，并解释了维生素AD和d3可以交替着吃的用法。医生还为我选择了适合的钙补充剂，并对孩子的大便情况给予了合理的解释和建议。在医生的指导下，我感到很放心，对孩子的状况也更加有信心。

在与医生的交流中，我深深感受到医生的专业和耐心。医生对我的问题进行了详细的了解，给予了我很多有益的建议。医生的细心和用心让我感到很温暖，让我对互联网医院的医疗服务有了更多的信任。我会继续关注孩子的情况，并严格按照医生的建议进行治疗和护理。

今天我带着宝宝去了线上问诊，因为前天他开始有点感冒的症状，于是我开始给他吃小儿蹊翘清热颗粒。昨天他开始流鼻涕、打喷嚏和轻微咳嗽，今天这些症状更加明显，他精神状态还算不错。在问诊中，医生询问了宝宝的症状和过往病史，然后给出了详细的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。最后，医生提醒我需要密切观察宝宝的症状，并在必要时及时就医。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我宝贵的建议，还让我更加了解了宝宝的健康状况。我对线上问诊有了更深刻的认识，觉得这是一种便捷而有效的就医方式。

我是一位患者，最近感觉喉咙不舒服，于是在互联网医院进行了问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并建议我去医院进行检查。

医生告诉我可能是链球菌感染引起的，需要及时治疗以免影响心脏和肾脏。

医生耐心解答了我的疑问，并建议我住院治疗以排除心肾损伤。

我对医生的专业和细心感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

昨天下午，宝宝不小心舔了大人的手，引起了家长的担忧。于是在***互联网医院进行了线上问诊，得到了专业医生的及时解答。

医生在问诊中，耐心倾听了家长的描述，并给出了合理的建议。医生指出，如果孩子没有腹痛腹泻，发热，大人没有传染病，那应该就问题不大。医生还提醒家长，孩子关节没有发育成熟，偶尔有响声是正常的，而孩子哭的严重之后刺激咽反射导致咳嗽也是正常现象。医生还建议家长要找找孩子剧烈哭闹的原因，如注意孩子有没有腹胀，有没有肠绞痛等。

最后，医生再次强调哺乳期不能喝咖啡，对于孩子干呕和咳嗽的情况，医生也给出了合理的解释和建议。

通过这次线上问诊，家长对宝宝的状况有了更清晰的认识，也学到了更多关于孩子健康的知识。***互联网医院为家长提供了便捷的医疗服务，让家长能够及时获得专业的医生建议，为孩子的健康保驾护航。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，询问了宝宝免疫球蛋白低的情况，是否能接种卡介苗和其他育苗。医生非常耐心地解释了相关知识，并建议我等待6个月后再复查免疫功能再看，同时提醒我不要着急打疫苗，因为现在的疫苗推迟也没有关系。医生还解释了关于免疫球蛋白偏低的情况，以及T细胞亚群的检查结果。整个问诊过程非常愉快，我对医生的建议非常满意，感觉得到了专业的支持和关心。