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儿童口腔科科普文章
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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长,先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期,保证黄金期间的稳定期年龄越小,生长潜力越大。

    绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养,4-6 月及时添加辅食,防止贫血、减少患病率;钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障,出生及时补充维生素 AD ,维生素 K2 促进钙吸收,钙+维生素 D+维生素 K,互相作用促进骨骼发育;牛奶钙含量较高,婴幼儿再酌情补充一些钙,加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌;婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长;服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能,提高免疫力,促身高增长。

    符合矮小症者,早期应用生长激素;强调早期、早期、早期。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

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    根据肠梗阻发生的常见原因,可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生:

    • 饱食后要避免剧烈活动。
    • 进行手术的患者,手术后需在医护指导下尽早下床活动,保证适量运动。
    • 老年人容易发生便秘,粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻,因此老年人要保持肠道通畅,必要时可以适量应用通便药物。
    • 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻,因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
    • 有疝气的患者也容易发生肠梗阻,而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死,因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

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    先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。

    本病多发生于低体重儿和早产儿,主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物,严重者呕吐频繁,可能出现脱水、电解质紊乱等,也可能因毒素吸收、肠穿孔,引起腹膜炎或中毒性休克,因此患儿出现症状时,应及时就医。

    先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通,维系患儿生命,同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法,若不手术,患儿无生存希望。

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    疾病类型

    • 运动性哮喘
      由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。
    • 药物性哮喘
      因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。
    • 职业性哮喘
      由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。
    • 过敏性哮喘
      常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

  • 一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠,而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示,中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8%,而 50%以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害,还有 3.8%的中学生经常失眠,而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

    导致中小学生睡眠不足的常见因素有:

    • 升学压力过大,学习负担过重,父母望子成龙心切,各科老师间的竞争,课内课外作业过多,占用睡眠时间;
    • 互联网和电视的普及,加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少;
    • 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题,都会影响到学生的睡眠,青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

    中小学生的睡眠不足,不单纯是个体睡眠质量差异的问题,而是具有普遍性的社会问题,尤其是学业压力与负担,更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面,睡眠与中小学生健康成长密切相关,睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,造成健康隐患。长期睡眠不足,会导致孩子注意力不集中和记忆力下降,学习效率低下,不仅会影响身体发育,还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年,易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现,严重者甚至会出现自杀倾向,而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。

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    1、新冠疫苗接种是否安全?有副作用吗?

    我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

    据国家卫生健康委最新数据,截至 2021 年 3 月 27 日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低,且不良症状可自行消退。

    大家只要按照医务人员的指导去做,安全性能够得到保障,可以放心接种。

    2、新冠疫苗有必要接种吗?

    非常有必要。

    几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,感染发病后,有的人还会发展为重症、危重症,甚至造成死亡。

    接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

    3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果,能持续多久?

    目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则(试行)》的相关标准,同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

    目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上,但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此,接种疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

    4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗?

    本轮新冠病毒疫苗实行免费接种,符合国家规定条件的接种对象,无论是否参加基本医疗保险,均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗,受种者个人不负担任何费用。

    5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗?

    (1)18 岁以下,60 岁以上的人群;(后续将适时启动老年人(≥60 岁)、基础性疾病患者等人群接种)

    (2)接种疫苗发生过严重过敏反应的;

    (3)有出血性疾病的;

    (4)有神经系统疾病、精神疾病的;

    (5)有严重肝肾疾病的;

    (6)患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群;

    (7)孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

    (8)接种当天出现发热、感冒等不适症状者;

    (9)如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗,需与新冠疫苗分开接种,间隔至少两周以上。

    6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗?

    慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,如果通过治疗处于控制稳定状态,血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种。

    7、打了新冠疫苗影响备孕吗?

    如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

    对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

    8、听说接种后仍有感染风险,为什么还要打?

    我国新冠疫苗保护率在 70%左右,对避免转成重症的保护率在 90%以上,对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内,不但刺激机体产生抗体,同时,会刺激机体产生记忆性免疫细胞,当病毒入侵时,更利于免疫系统产生反应。

    9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体?

    打疫苗多久能产生抗体,跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔 2~4 周,接种完第一剂以后,研究表明,7 天开始普遍产生抗体。

    接种完第二剂 28 天以后,中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后,大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

    10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗?

    不建议和其它疫苗同时接种,建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如:新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种,不要同时接种。

    但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。

  • 顺应节气科学养胃

    中医强调“三分治,七分养”,消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气,注意气候多变,加强饮食调理,做到以下几点:

    • 多吃易消化的食物。一般来说,高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时,宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食,但不宜多加糖,以免引起胃酸过多,待出血停止病情稳定后,逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔,应停止一切饮食,及时就医。
    • 饮食以清淡为主,避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物;含纤维素过多及易产气的食物不宜吃,如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
    • 定时定量,少食多餐。这样既可减少胃的负担,又可使胃中常有适量食物以中和胃酸,减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化,以提高食欲。

    食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗,有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考:

    • 三花茶
      功能:疏肝理气。
      饮法:绿梅花 3 克,合欢花 3 克,佛手花 3 克,将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中,用热水冲泡,加盖焖三分钟即成,每日一剂当茶服用,一般冲泡 3~5 次。
    • 牛奶蜂蜜饮
      功能:补虚和中,益气养胃。
      饮法:鲜牛奶 250 毫升,蜂蜜 50 克,白芨 5 克,可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
    • 猪肚汤
      功能:温胃散寒,养胃补虚。
      饮法:猪肚 1 只,生姜 250 克,猪肚洗净,塞入切碎的生姜,结扎好后放入瓦锅,加水适量,用文火煮至熟烂为度,使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

  • 经常使用紧急避孕药副作用:

    第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。

    第二,紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵,这样就打破了卵巢自然排卵规律,在临床上会造成内分泌紊乱的情况,并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

     

    第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。

    因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到一些健康问题需要及时咨询医生,特别是在这个特殊的时期,线上问诊成为了一种便捷的选择。我有一次在网上发现了一个医院的线上问诊平台,可以通过手机轻松预约医生,这让我感到非常方便。

    我还记得那天晚上,我发现口腔两边肿起来了,里面还有一根白色的东西,已经有半年了。我有些担心,于是我决定在网上问诊平台上寻求帮助。在问诊过程中,医生助理非常耐心地帮我了解病情,主任医师张耀国给出了专业的诊疗建议,让我感到很放心。

    经过医生的初步印象,我被诊断为智齿咬合创伤,建议拔除智齿。医生给了我详细的解释,并提供了拔除智齿的相关知识。虽然我有些担心,但医生的耐心和专业让我相信这是正确的决定。

    最终,我决定接受医生的建议,拔掉智齿。医生还为我提供了消炎药物的建议,让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利,让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

  • 我带着一岁两个月的宝宝在京东互联网医院进行了线上问诊,因为发现宝宝牙齿上有白斑。在问诊开始时,医生助理张晓医生很友善地询问了宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果,以及之前进行过的治疗和目前需要咨询的主要问题。我觉得医生的耐心细心让我感到很安心。

    不久之后,江苏省口腔医院主任医师张耀国给我回复了,他解释了宝宝牙齿上白斑的情况,说明是釉质脱钙导致的龋齿,与口腔卫生和夜奶有关。他建议先做好口腔卫生和安抚工作,三岁左右再使用含氟牙膏,并暂时观察牙齿的情况。医生还解释了涂氟的作用,并提醒我做好口腔卫生,并控制宝宝的零食甜食摄入。

    整个问诊过程结束后,医生还特别提醒我,在宝宝三岁左右再使用含氟牙膏,并对牙齿缺损的情况进行了进一步解释。我觉得医生非常细心,专业的解答让我对宝宝的牙齿问题有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业与耐心,让我对宝宝的牙齿问题有了更好的了解,同时也让我对宝宝的口腔卫生有了更深入的认识。

  • 在这个科技发达的时代,越来越多的人选择线上医院进行问诊,享受便捷的医疗服务。我也是其中一员,最近我遇到了一个困扰我已久的问题,儿童口腔囊肿。我带着六岁的孩子,未退牙的小宝贝,开始了这段线上问诊之旅。

    首先,我得到了一位主治儿童口腔科的医生的帮助,他的助理非常耐心地收集了我孩子的病史和症状,然后转达给了主治医生。医生在忙碌之余,给我发来了问诊时间和提醒,非常细心。

    随后,我和医生进行了一次电话沟通,医生详细地解答了我的疑问,并给出了明确的建议。他告诉我,孩子的牙囊肿需要做手术,同时建议拍cbct,以确认治疗方案。我对医生的专业和细心感到非常满意。

    最后,医生告诉我,孩子的牙槽还在,建议尽快进行手术确认是否能保住,同时提出了后期保护牙齿的建议。他还特别提醒我,孩子感冒咳嗽时不能做全麻手术,需要挂口腔颌面外科。我对医生的关怀和专业水准给予了高度评价。

  • 孩子现在8周岁4个月,今年7月初掉了一颗上门牙,另一颗上门牙8月掉的,现在两颗牙都还没长出来。我很着急,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    我很快收到了医生的回复,医生助理张晓医生了解了孩子的病情,给出了详细的问诊要求,并提醒我问诊持续2天。主任医师张耀国给我回复,建议拍片看看孩子的牙齿状况,并解释了门牙萌出的基本规律。我向主任咨询了关于牙齿萌出的时间规律和换牙期间需要注意的问题,主任医生都给出了专业的建议。最终,我决定带孩子去拍片看下,同时也对照了医生给出的换牙期间需要注意的规律。

    在整个问诊过程中,医生都非常耐心细心地解答了我的问题,并给我提供了详细的指导。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生们的专业建议和关心。

  • 我最近带着孩子在网上咨询了一位口腔医生,因为孩子的牙齿出现了一些问题。这位医生非常专业,他的助理在问诊开始前就耐心地了解了孩子的病情,为医生提供了详细的资料,让医生能更快地给出诊疗建议。医生给出的解答也非常及时,让我感到很放心。

    在咨询中,医生还做了详细的儿童蛀牙相关说明,让我对孩子的口腔健康有了更深入的了解。他建议孩子定期进行口腔检查,及时发现蛀牙进行补牙处理,这让我意识到了口腔健康的重要性。

    总的来说,这次网上咨询让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。他们不仅擅长沟通,还能给出专业的诊疗建议,让我对孩子的口腔健康有了更好的保障。

  • 我今天带着孩子在网上看医生,因为孩子不小心碰到了嘴唇,导致嘴唇肿胀。我很担心,但是医生非常细心,详细地解释了病情的原因和治疗方案。医生告诉我,由于嘴唇软组织疏松,外伤后会肿胀很明显,但是肿胀消退也会比较快,不用太担心。医生建议我在受伤24小时内做冰敷,超过24小时做热敷,还可以喷一些口腔炎喷雾,能消肿止痛。此外,医生还提醒我近期饮食要清淡一点,避免辛辣刺激食物和牛羊肉海鲜。我对医生的细心和耐心表示感谢,我会按照医生的建议进行治疗,相信孩子很快就会康复。

  • 最近,我发现了一个让我很焦虑的问题,我家2岁的宝宝牙龈上出现了一坨血肉的东西,看起来很不正常。我很担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我关于宝宝病情的详细情况,并向我解释了问诊的流程。她告诉我,主任医师张耀国会在24小时内给我答复,并让我耐心等候。

    经过一番等待,主任医师张耀国给出了专业的诊疗建议。他告诉我,宝宝这种情况可能是长牙引起的,牙齿顶破牙龈导致的增生,一般情况下不需要特殊处理,只需保持局部清洁即可。他还特别提醒我,如果牙龈发炎肿痛,可以进行局部冲洗上药,但放心,一般情况下是不需要手术切除的。我听了医生的建议后,心里踏实了很多。

    在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种问题,让我感受到了他的专业和细心。我深深地感谢医生为我解答疑惑,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,通过互联网医院进行线上问诊是一次非常愉快和有效的经历。医生在问诊过程中给予了我专业的指导和建议,让我对宝宝的病情有了更深入的了解。我会继续关注宝宝的病情,并严格按照医生的建议进行护理。我相信,在医生的指导下,宝宝很快就会康复的。

  • 我有一个6岁的孩子,最近发现她的牙齿生长出了一些问题,于是我决定通过线上问诊向专业医生咨询。我与医生助理进行了问诊,助理很亲切地询问了我孩子的病情情况,了解了病情后,她告诉我会有专家在24小时内给我答复,让我耐心等待。不久后,江苏省口腔医院的主任医师给我回复了,他告诉我孩子的情况不严重,正在换牙期,建议暂时观察。我对医生的耐心回复和细心讲解感到非常满意。

    在问诊过程中,我向医生询问了关于孩子换牙期间需要注意的事项。医生详细地解释了孩子换牙的基本规律,并给出了一些建议,让我对孩子的牙齿生长有了更清晰的认识。

    在随后的沟通中,我提出了关于孩子牙齿矫正的问题,医生耐心地回答了我的疑问,让我对孩子的牙齿矫正有了更多的了解。我还向医生咨询了有关功能性矫治器的一些问题,医生详细地解释了需要到医院订制的情况,让我对孩子的矫正治疗有了清晰的认识。

    最后,医生还给了我一些关于线上咨询的注意事项,让我对线上咨询有了更多的了解。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

  • 今天晚上,***医生给了我一些很好的建议。我家宝宝一岁一个月,有7颗牙齿,但其中有4颗蛀牙。我非常着急,不知道该怎么做才能阻止牙齿恶化。***医生告诉我,可以在宝宝晚上喝奶后喂点清水喝或者家长跟宝贝擦拭一下牙齿,这样可以延缓牙齿进一步蛀。此外,***医生还建议我可以跟宝贝边刷牙边看动漫分散她注意力,还有她如果配合的话可以去口腔科把蛀牙补一下。其他牙齿还是大人帮忙刷牙预防龋。***医生还提醒我,等宝贝2-3岁时可以带宝贝去口腔科涂氟预防一下龋,现在只有大人帮忙刷牙预防龋。***医生还告诉我,白恶色龋病是早期表现矿化了,需要好好刷牙可以延缓牙齿进一步蛀。最后,***医生强调,刷牙是最好的办法,我可以尽量利用动漫等方式分散宝贝的注意力,帮助宝贝养成刷牙的好习惯。

  • 最近,我感觉自己的脸很紧绷,很累,很不自然,还有咬肌酸胀感,这让我很担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在医生助理的辅助下,我向医生描述了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况和需要咨询的主要问题。接诊医生很忙,但助理表示会尽快安排医生回复,让我耐心等候。

    随后,主任医师给我回复,告诉我不用担心关节问题和牙齿问题,并建议我进行进一步检查。他非常耐心地与我沟通,给予了我很多安心的话语和指导。甚至在晚上休息时没能及时回复时,也特地提醒了我理解。同时,他还提醒我在线下面诊排除问题,并建议我传口腔照片和面部照片便于他更好地给我回复。

    为了更方便地回复我,医生还提出可以通过平台给我打电话回复,并询问了方便接听电话的时间。我感到医生非常细心和贴心。

    最终,医生与我完成了一次电话沟通,解答了我所有的疑惑,并祝愿我生活愉快。整个服务非常周到,让我感到温暖和安心。

    感谢京东互联网医院的医生团队,你们的专业和关怀让我受益匪浅。希望更多的患者能够得到你们的帮助和关爱。

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