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  • 现在发现肺结节的年轻人有不少,但十几岁就发现肺结节的不是特别多。
     
    最近,有一位家住河北省的女士带着女儿过来找我看片子,她女儿今年十五岁,上初三,前几天因为摔了一跤,到当地医院拍胸部CT,发现了肺里有结节,这让她母亲特别担心。特地从河北过来,让我看看这些肺结节严重不严重?
     
    我仔细阅读她带过来的片子,肺里边有一些磨玻璃结节和实性结节,直径都不大,看起来像是典型的炎症,并不像是她母亲担心的早期肺癌,这些都可以继续观察,并且不需要那么近就复查CT。在看病过程中,她母亲表现的特别紧张,反复问我这些有没有可能是恶性的?但这位女孩表现的很沉着冷静,一直在旁边听,表情也很平和,表现的比妈妈要镇定的多。
     
    十几岁的孩子发现有肺结节,作为父母肯定特别担心,这种心情是可以理解的。

  • 幽门螺杆菌(Hp)具有极强的传染性,会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状,所以提高对该病菌的防治非常重要。

    之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染,这次咱们来了解以下如何检测感染了HP?

    总体而言,主要有5种方法:

    1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜,固定染色,显微镜下观察,或者加入尿素试剂,由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

     2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎,最普遍的一种检测方法,灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性,不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群,但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月,停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

    3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

    4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体,不能区分是既往感染还是现症感染。

    5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本,可以检出耐药菌种类,对于指导下一步治疗有帮助。

       

     

  • 情感性精神病一般是指临床上的情感障碍,可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

    1.抑郁障碍:抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

    2.双相障碍:双相障碍,也称躁郁症,是一种情感障碍,可导致情绪波动出现剧烈变化,包括躁狂发作期(情绪高涨、活力过剩)和抑郁发作期(情绪低落、无力感)。

    3.强迫症:强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使,要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法,以减轻焦虑感。

    此外,还可包括焦虑障碍、人格障碍等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    情感挽回中自我提升究竟意味着什么?

    一、深刻理解情感挽回与自我提升的关系
            在很多学员看来,情感挽回不就是挽回一份情感,挽回一段关系,挽回一个人的心嘛。为何还要看书学习?为什么还要自我提升?哪有那么多事呢?这大概是一种相当常见也非常直观的认识。这样的看法不能说完全错了,但是太过流于粗浅,很容易掩盖挽回的真实内涵。
            在这些人看来,情感挽回更多的是通过求助于一些自己网络上搜索到的情感机构,帮助他们通过一些所谓的套路来摆平这件事或者这个人(可悲的是,现在有很多不负责任也不具备专业资质的机构正在大量滋生,很多学员运气不佳就碰到过这种机构,不仅花钱还受骗或者受伤),他们的目的很明确:让那个花心的浪子回头,让分手的男友重新复合,让两人濒临破碎的婚姻重修于好,让摇摆的感情变得稳固……总之就是期待和要求对方发生改变,重新接受自己。他们也付出了大量的时间和金钱,但他们的行为和表达大多体现的是个人的一厢情愿和自以为是。
            他们几乎没有意识到,真正的情感挽回,首先需要反思和改变的是自己,而且重点就在自我价值的提升上面。在我看来,情感挽回的深刻内涵在于:对自我的认知和反思,对情绪的觉察和管理,对亲密关系的理解和体验,对自我价值的重塑和个人情商的提升,甚至还涉及到原生家庭的创伤修复问题。
            情感挽回的本质就是价值吸引,关键就在自我提升。是让我们成为更好的自己,以及帮助我们更好的做自己。当你做好了以上准备,情感挽回结果自然水到渠成。因此,情感挽回的重点不在于个人期待和欲望的满足,而是个人内在价值和自爱尊严的实现,是对他人的自动吸引而不是强迫要求。它并不是不重视结果,而是创造最有可能导致那个结果的因缘,就像你走路的时候不需要时刻盯着前面的目的地,而是要看清并走好当下的每一步,达到目的是很自然的事。
     
    二、自我提升究竟意味着什么?
    1、自我提升的基本要求是自我反思和取长补短
           也许有很多所谓的情感挽回机构都提到过自我提升,听起来感觉就像是一种套路,虽然这个词汇听得多也用的多,但是绝大部分人根本就不清楚自我提升究竟意味着什么?
             在我看来自我提升的一个基本要求就是自我反思。要反思什么呢?首先是了解的自己身上的优缺点。不论是自己内在的性格、学识和能力还是外在的人设打扮和形象仪态,要学会有意识的放大和突出自己的优势,尽可能的补齐短板。比如说之前不太注重个人形象,虽然对方没有直接告诉你,但是个人形象关乎最直接的印象,也就是外在的吸引力,如果你以前不修边幅,那现在就应该让自己变得更加帅气和靓丽,要知道我们做的这些并不是为了讨好他人而是做好我们自己。另外就是要了解对方的性格特质和人格心理类型,所谓知己知彼百战不殆。最后是反思你们关系中的核心问题,只有找到分手的症结,进行对症下药,才能在自我提升上面把握重点,只有在正确的方向上努力才有成功的可能。
     
    2、自我提升的前提条件是自我认同和心态建设
            自我提升的前提条件是自我认同,主要包括自我接纳和自我欣赏,而核心的目的就是要找回个人的自尊和价值。在我接触的案例中,很多学员在挽回情感的过程中有一个突出的问题,就是心态不对。他们曾经也许高傲过,但是此刻确实如此的卑微,为了挽回自己的爱情,把自己变得像乞丐一样,不停的向对方乞讨,去祈求对方的原谅,甚至像狗一样跪舔,毫无顾忌个人的尊严。他们在内心深处就把自己认定为卑微的一方,而对方确是高高在上。而且犹豫对方的冷漠和打击让自己变得更加焦虑甚至毫无自信。这其实就是很多学员的真实写照。
            所以自我提升必须要做好心态的调整。必须让学员们明白,在挽回的过程中双方的地位是平等的,也许你曾经在感情中是犯过错,但是只要承担起个人的责任就行,我只是对自己以前的行为负责。这并不意味着,我在你面前就应该低声下气,毫无尊严。情感挽回其实就是在打造和展现一个新的自我,需要的是高度的自我接纳和自我欣赏,其实就是一种内在的自信心。如果你都看不起自己,如果你都觉得配不上别人,如果你都认为自己的价值比对方低,在挽回中你就会把自己弄得很卑微和被动,还可能会习惯于自责,心态也变越来越消极。这样的挽回更是不可能成功!
    3、自我提升的重要内容是心智成长和情商提升。
           自我提升的最重要一点就在自我心智的成长和改变。自我心智的成长究竟有哪些具体内容和表现呢?我以为这其实意味着你的人格更加成熟稳重,内外在更加自信和优雅;意味着你有高度的自信和内在价值感,不会受到外在评价的负面影响。心智的成长意味着你对爱情对亲密关系的理解和体会更加深刻,你有着更高的思维和认知去面对人生中的各种困境和难题,包括情感问题。
            自我提升的另一个重要内容就是尽最大努力提升个人的情商,而个人情商的提升,从大的方面讲包括对自我情绪的觉察与管理、懂得自我激励和识别他人情绪,以及处理人际关系的沟通和表达能力五个方面的内容。从小的方面讲,你能否敏感的觉察自己和对方的情绪状态?能否控制自己内心的情绪冲动?能否倾听到对方愤怒情绪背后的情感需要?能否通过换位思考去尊重和理解对方的想法和感受?虽然说起来简单但是要做到可不容易。这些是需要系统的学习才能有所掌握的,因此如果有专业的情感教练以及心理咨询师的指导和帮助效果会更好。
     
     
     
     
     
     
     

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    疤痕疙瘩好发于胸前,是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物,本病治疗比较困难,容易复发。一般可以采取外用药物治疗,比如康瑞保软膏,积雪苷软膏等药物。

     
    局部还可以采取皮损内注射治疗的方法,比如复方倍他米松注射液或者泼尼松龙混悬液,也可以采取手术切除以后x线放射治疗的方法,但是都需要时间长,以防复发。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

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  • 我婆婆最近咳嗽了一个多月,吃药也没有见好转,我们担心起来。因为她没有挂上影像科的号,我决定在网上咨询医生。经过一系列的沟通,医生细心地询问了病情,建议我婆婆尽快到门诊看一下。

    我对医生的细心和专业表示感谢,因为她现在很害怕,医生的耐心和解释给了我婆婆很大的安慰。医生还提醒我,消炎还要吃半个月到一个月的药,这让我更加确定了要尽快带我婆婆去医院就诊。

    我上传了影像资料,医生建议需要进一步观察,这让我更加放心。最终,医生给出了建议,我感到非常感激。我对医生的专业、耐心和细心给予了充分的肯定,感谢医生。

  • 我最近在网上看了一篇关于肺结节的文章,引起了我的关注。文章提到了一位医生对患者进行了详细的诊疗过程,并给出了专业的建议。患者最初担心肺结节可能是恶性肿瘤,但经过医生的解释和分析,患者得到了安心。医生还提醒患者要定期复查,保持健康的生活方式,这让我觉得医生不仅有丰富的医疗知识,而且非常关心患者的健康。我觉得这种贴心的医疗服务真的很让人感动。

    同时,这篇文章还提到了一些关于互联网医院的规定,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些规定保障了患者的权益,让我觉得在互联网医院也能得到专业而贴心的医疗服务。

  • 我在2018年2月做了肺部肿瘤手术,切除了右肺中叶,手术后没有接受化疗。半年一次的复查显示一直有痰多和轻微咳嗽的情况。我一直在关注自己的身体状况,并且希望能够找到合适的治疗方案。

    我了解到京东互联网医院是一个专业的线上问诊平台,我决定在这里咨询专业医生关于我的症状,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺结节的问题。患者担心父亲的健康状况,希望医生能给出专业建议。医生在询问了一系列问题后,详细解释了肺结节的情况,并建议尽快进行手术治疗。患者对手术的细节和风险进行了进一步了解,最终决定在胸外科进行胸腔镜手术。医生为患者解答了疑惑,给予了专业的指导和支持,让患者感到安心和放心。

  • 在医学领域,随着互联网的发展,线上问诊成为了一种便捷的就医方式。医生在***互联网医院上接诊患者,通过文字和图片了解患者的病情,为他们提供专业建议和治疗方案。患者不用亲自前往医院,只需在家里就能得到医生的帮助。

    一位患者在问诊时向医生描述了自己母亲的病情,称其是胸腔镜肺叶切除术后出现发烧、疼痛和咳嗽的症状。医生经过详细询问和分析后,给出了针对性的治疗方案,包括口服消炎药、吸入信必可都保等。

    患者还提到母亲感觉有一口气憋在胸口上不来下不去,医生解释这可能是手术后的正常反应,需要一段时间会逐渐好转。同时,医生还建议患者口服止痛药,注意避免刺激性咳嗽。

    在问诊结束后,医生提醒患者,医生的建议仅为参考,如需进一步诊疗,应前往医院就诊。患者对医生的服务表示满意,计划在问诊记录中发起复诊。

  • 我前几天做了无痛胃镜,最近发现肩胛骨和上胸部时不时隐隐作痛,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,他告诉我可以持续2天进行问诊,让我觉得很贴心。医生询问了我的症状,仔细分析后建议我进行胸部CT检查,可能是体表问题,也可能是内脏情况,需要进一步检查。我有些担心是之前做无痛胃镜引起的,医生告诉我这个不好说,需要通过检查来确认。他建议我去医院看胸外科,也可以考虑呼吸内科,我告诉他我所在的医院是三乙医院。医生很关心我的情况,建议我复查胸部CT,也可以先观察一下,让我感到很放心。我告诉他我身体感觉不错,医生也让我先观察一下,休息观察。在结束时,医生祝我早日康复,让我觉得很温暖。

  • 我在网上问诊,医生提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗,这让我觉得医生很专业。医生说我已接诊,本次问诊可持续2天,让我感到很贴心。我和医生进行了沟通,医生告诉我右肺上叶有肿块,考虑是肺癌,建议微创手术切除。我担心是不是已经晚期了,医生耐心地告诉我需要全身评估,才能确定手术是否可行。我问到化疗的问题,医生给了我很多选择,让我感到很放心。医生告诉我做了增强ct,目前按照不是转移处理,让我觉得医生很细心。我还有很多疑问,不确定是什么类型的肿瘤,医生都一一给我解答了,让我感到很安心。最后,医生建议我胸腔镜微创手术,让我觉得医生很专业,很贴心。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,与医生进行了沟通,医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生通过详细的询问和了解,确认了我的病情,给予了合理的治疗方案,并详细解释了治疗过程和注意事项。

    在医生的指导下,我按时服用药物,症状得到了缓解,非常感谢医生的敏锐和耐心。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也感受到了医生的专业和温暖。

  • 我最近发现自己的肺部出现了一些结节,心里着实有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生详细查看我的病例后,建议我进行微创手术切除。我对手术的细节和术后影响有一些担心,但是医生都给予了耐心的解答,并且提供了专业的建议。医生还提示我术前需要进行穿刺定位,以便更精准地切除肺部结节,并且建议我近期进行手术。

    我还询问了医生是否可以将肺部结节手术与乳腺结节手术一起进行,以及是否可以在当地医院进行手术。医生都给予了积极的回复,并且建议我尽快进行手术。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业、耐心和细心,让我更加坚定了进行手术的决心。我相信在医生的治疗下,我一定能够顺利度过这段不安的时期。

  • 我是一名居住在成都市的患者,最近因为身体不适,通过互联网医院进行了线上问诊。经过详细描述我的症状和病史,医生对我的病情进行了仔细的评估并给出了专业的建议。

    医生耐心倾听我的主诉,并询问了我的病史和症状的发作情况。在得知我是第一次发作气胸,肺部结节和肺大疱后,医生建议可以考虑保守治疗,但也提到了手术切除肺大泡的可能性。我对手术的后遗症有所担心,医生也给出了详细的解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在结束问诊后,我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。我对医生的建议也感到满意,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为接下来的治疗提供了指导。

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