莱西市中医医院

消化内科

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董宏常
董宏常

滨州医学院临床医学本科毕业,内科工作13年。

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擅长大内科常见病及多发病,消化内科及消化内科。
消化内科患者评价
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  • *晨辉
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  • *璇
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  • *荣
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  • *晓军
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消化内科科普文章
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  • 全面了解结直肠癌及其筛查和预防

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    十人九胃

  • 做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

  • 内外兼治实际上有几重意识,第一个就是指病人是否需要吃药物,去促进骨折愈合,或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态,而西医主要是辨病施治,指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后,有一种表现为一个证,在固定的情况下能不能用中药,或者是特别的食物去调节,这就是内外兼治。

  • 肝血管瘤平时需要怎么注意才能不长大,目前还没有很明确的观点。肝血管瘤不等于就是肿瘤,没有恶变的风险,如果很小都不需要来治疗。很难通过药物去防止它生长,要去避免过于激烈冲撞的运动,平时注意保护肝脏。

  • 肺结节患者如果是在我们医院拍的片子,我可以登录系统,看到电脑里面的影像,非常的清晰。

     
    有一位老太太的家属在线上问诊平台联系到我,说从去年开始,在我们医院已经拍过三次CT,显示肺部有结节,想征求一下我的治疗意见。我在电脑系统里面看到了老太太拍的三次CT,肺里面有多发的结节,并不只有一处。在去年的两次CT,前后变化并不是很大,其中大的结节有两个,分别在左肺和右肺的上叶,都是混合型磨玻璃结节,给我的感觉首先考虑是恶性的。前几天,她又在我们医院复查了胸部CT,其中有两个结节发生了变化。通过仔细阅读胸部CT,我首先建议手术。我也看到老太太合并很多疾病,如果手术的话,需要首先进行系统的检查和精心的准备才可以。
     
    如果发现了肺部有结节,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看片子,制定适合自己的诊治计划。

  • 肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗,也可以进行术后靶向治疗,这两种选择都可以的。如果是术后化疗,一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗,主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发,所以是需要进行术后辅助治疗。

  • 女性23岁,阳了6天,这几天备考感觉活动有点乏力,心律比较快,心前区有点痛,这种症状不一定是心肌炎,但是如果考完了要赶快休息,加强营养。学业很重要、考试很重要,但命更重要。 对于心律快,要看快到什么程度,如果是100BPM左右还可以接受,如果超过120BPM一定要吃药降低心律。因为心肌炎它有诊断的指标,例如心肌的酶医学会不会升高、心电图会不会改变、心脏的功能会不会影响,这些都是判断心肌炎的硬指标,如果单纯凭乏力、心跳快是诊断不出来的。因为如果有点发烧,有病毒感染,心跳快都是正常的,所以不一定是心肌炎。

  • 阿奇霉素口服一天一次,什么时候吃比较科学? #阿奇霉素

  • 如果心脏瓣膜置换术后,左手测不到血压,脉搏很微弱,右手能测到,首先要确定一下左手是否能动,还要明确左手的温度跟右手是否一样。很多人做手术的时候,会有创动脉监测,就是在手这个地方打针,那个针是放在桡动脉里面,连着压力感受器到监视屏幕上,可以看到血压的波动。有些人的血管桡动脉本身比较偏细或者是动脉穿刺了之后一段时间血管痉挛,从而导致测血压的时候测不到以及脉搏很弱。有的人做完冠脉造影,血管会闭掉,但慢慢会恢复,不要着急,首先要确定手的供血是否正常,对侧的尺动脉是不是好的。如果左手冰凉,右手暖和,这就说明尺动脉的供血不够,这时要开始吃改善血管循环的药物。

  • 我最近几年每到秋冬换季,胃部总是会有一些不适,持续一个月左右,每天不定时发生。我没有服用药物,但这种情况是否需要做胃镜检查呢?

  • 我去年8月份因为胃痛做了胃镜,诊断为胃炎和胃食管反流,吃了两个月的奥美拉唑,铝碳酸镁咀嚼片以及胃复安,不适症状逐渐不见;今年六月份,吃了坚果(过量),并且喝茶,开始以为消化不良,后来因反酸问题到门诊就诊做了心电图和吹气,医生诊断是胃食管反流复发(本人是肥胖者)并且开了两个月的奥美拉唑、胃铋镁,莫沙必利;吃了以后感觉症状减轻,不过是吃到复杂的食物就感觉加重,目前就是心脏部位觉得堵,特别是久坐感觉明显,散步,跑步运动则不明显。我就想让医生你诊断一下,是否有其他的方法治疗?

    根据医生的建议,我需要注意从生活方式上改变,从根本上解决返流的发生:1,避免饮酒以及辛辣的饮食,比如辣椒和芥末等。2,尽量避免空腹进食一些很甜很酸的食物,比如巧克力,葡萄汁,橙汁,番茄汁儿,醋等。这些食物会刺激胃酸大量分泌,从而加重症状。3,晚餐不宜吃得过晚,同时也不要进食过饱。晚饭,不宜吃太稀的食物,否则更容易引起反流。睡前前两小时之内不要再喝水吃东西。4,晚上睡觉的时候可以多加一个枕头,保持整个上身稍稍抬高几公分,可以降低夜间发作的频率和症状。5,避免过多饮用咖啡,浓茶以及含气的碳酸饮料。6,避免进食高脂肪的食物,比如油炸的食物。平常吃饭的时候,不宜进食过饱,宜少食多餐。7,规律饮食,防止暴饮暴食。

    医生建议我可以尝试一款新药富马酸伏诺拉生,效果比较好。此外,益生菌也可以补充,帮助消化。其他药物则不需要再继续服用。治疗期间需要注意,胃食管反流容易复发,特别是肥胖者,因为腹腔压力高。因此,需要注意减肥,少吃多运动,少吃碳水化合物,多吃蛋白质。这样的生活方式改变对于治疗胃食管反流非常重要。

    我已经预约了药品,按照医生的建议,我将在早饭时服用药物。谢谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 最近,我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊平台咨询了一位消化内科的医生。我向医生描述了我的症状,说是最近吃了羊肉和柿子后出现了胃痛,经过检查发现是胃结石。医生很耐心地询问了我的病情和饮食习惯,并给出了详细的治疗建议。

    医生助理还提醒我需要配合医生了解病情,方便医生更快给出诊疗建议,这让我感到很贴心。医生给出的治疗方案让我感到很放心,我决定按照医生的建议去购买药品,并在线上预约药品。

    在问诊过程中,医生还给了我一些关于饮食的建议,比如可以喝可乐,同时也可以喝羊肉汤。这让我觉得很温暖,感受到了医生的关心和细心。

  • 我在网上找到了一个医生,进行了线上问诊。医生非常专业,他很耐心地询问了我的症状,并建议我去做一些检查。他还提醒我要注意饮食和情绪,因为他说胃肠功能与情绪有密切关系。他给我开了一些药物,希望我能按时服用。我觉得医生很细心,他的建议和治疗方案让我觉得很放心。

    我知道医生在互联网医院工作,这种线上问诊方式真的很方便,尤其对于一些忙碌的上珠新区企业家来说,可以不用出门就能得到专业的医疗建议,真的很省时省力。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好。医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了肝硬化腹水失代偿的情况。医生通过问诊了解到我的病情,给予了专业的诊疗建议。医生助理还在辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。

    我和医生进行了问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,还提醒我问诊持续2天。医生通过与我沟通,详细了解了我的病史,并给予了专业的诊疗建议。医生还提到了相关检查和药物治疗方案,让我觉得很放心。

    医生在问诊过程中还提到了我在安贞医院做过的手术,让我感到医生对我的病情非常关注。医生提到了肝功能检查和白蛋白情况,给予了很专业的指导和建议。

    最后,医生还提到了住院和出院的情况,给予了我很中肯的建议。医生还提醒我需要持续关注病情,并及时就医。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我感到很满意。

    问诊已结束,服务已结束。

  • 我20天前在互联网医院接受了肛门激光手术,手术后的恢复过程中出现了一些不适,就在最近我向医生进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业知识和耐心。医生详细询问了我的症状,并建议我进行大便检查。在了解了检查结果后,医生给出了针对性的治疗建议,并解释了药物的作用和用法。我很感激医生给予我的专业指导和支持。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任医生的专业能力。我会继续按照医生的建议进行治疗,相信我会很快康复。

  • 我母亲最近身体不太好,经常感到胃部不适,我有些担心。上周末,我带她到***互联网医院进行了线上问诊。医生很亲切地问了一些病史和症状,然后给我们解释了可能的疾病和治疗方案。医生非常耐心地给母亲解释了用药的注意事项和疗程,还提醒我们要保持定期复查,真的是一位非常负责任的医生。

    母亲的病情需要持续治疗,医生给开了一些药方,还给我们提供了便捷复诊的服务。通过***互联网医院的便捷复诊卡片,我们可以直接预约药品,也可以随时向医生咨询,真的很方便。我对***互联网医院的服务很满意,感觉医生给予了母亲很好的关怀和治疗建议。

    我们一家人都很感谢医生的帮助,也希望母亲能早日康复。

  • 我最近发现排便时有血,这让我心里很害怕。我曾经偶尔有这种情况,但最近频率增加了,而且有时候血会凝固在大便上,变得很粘稠。我担心这可能是严重的健康问题,于是我决定在网上咨询医生。

    在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的病情并给出了专业的建议。医生建议我做了粪便常规检测和肠镜检查,以确定出血原因。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。

    通过与医生的交流,我明白了可能是痔疮引起的出血,并且得到了正确的治疗方案。医生还给我提供了关于消化不良的建议,让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。

    我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,这次线上问诊让我获益匪浅。我会按照医生的建议进行治疗,并且定期复查,保持健康的生活方式。

  • 今天上午,我在网上咨询了一位消化内科医生,因为我最近胃部不舒服,经常有疼痛感,有时候还出现胆汁反流的情况。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我症状出现的时间以及相关的就医情况。医生还提醒我要按时服药,并且强调了不良饮食习惯对病情的影响。整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和诊疗方案,让我感到非常放心和安心。

    医生还为我开具了处方,并且告诉我可以在网上预约药品。在问诊结束后,我按照医生的建议预约了药品,同时也对医生的专业素养和耐心服务表示了感谢。我相信,在医生的指导下,我一定会很快康复的。

  • 我是一位患有胃痛的患者,最近感到肚脐周围和上腹部有阵痛,尤其在进食后更加明显。我开始担心是否是炎症或者有癌风险,于是我选择了线上问诊,希望得到一位专业医生的建议。

    在开始问诊前,医生提醒了一些重要事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,我描述了我的症状,包括肚脐周围和上腹部的阵痛,以及进食后的不适感。我还询问了是否需要做肠胃镜以及是否存在癌风险。医生耐心地解答了我的问题,让我放心不必担心癌风险,并建议先吃药调理。在我的进一步提问中,医生也给出了艾灸和喝酸奶的建议,最终结束了本次问诊。

    作为患者,我对医生的专业知识和耐心沟通感到满意,虽然没有直接解决我的疑虑,但医生的建议让我感到安心。

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