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    当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

    儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时,应引起警惕及时就医。

    总体来说,肠梗阻可能引起严重的后果,病情变化复杂,故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医,特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度越来越重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

    诊断流程

    就诊时医生可能会问如下问题:

    • 什么时候开始出现腹痛或其他症状的;
    • 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状;
    • 疼痛是持续性的吗;
    • 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗;
    • 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

    根据患者的临床表现,结合初步的影像学检查,很容易确认肠梗阻的存在,但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

    就诊科室

    疑似肠梗阻,一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长,先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期,保证黄金期间的稳定期年龄越小,生长潜力越大。

    绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养,4-6 月及时添加辅食,防止贫血、减少患病率;钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障,出生及时补充维生素 AD ,维生素 K2 促进钙吸收,钙+维生素 D+维生素 K,互相作用促进骨骼发育;牛奶钙含量较高,婴幼儿再酌情补充一些钙,加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌;婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长;服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能,提高免疫力,促身高增长。

    符合矮小症者,早期应用生长激素;强调早期、早期、早期。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

  • 婴儿期的体格生长十分迅速,需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能业熟,故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。

    合理喂养:世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至 6 个月,母乳喂养可持续至 2 岁。母乳具适合婴儿发育的天然食品,坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。6 个月以后开始添加辅食,推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品镇食的添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。无论是母乳喂养还是人工喂养,婴儿出生数天后,即可给予 400IU/d( 10μg/d )的维生素 D 补充剂,并推荐长期补充,直至儿童和青少年期。足月正常出生体重婴儿,在保证维生素 D 的前提下,母乳及配方奶中的钙足以满足其需要,不必额外补充。

    婴儿食物转换

    婴儿期随着生长发育的逐渐成熟,需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的换乳期。换乳期的泥状食物它不仅仅是提供营养素,对儿童消化功能发育,即使能力的行为养成,还有重要的促进作用。

    婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳,同时引人其他食物;部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

    转乳期食物(也称辅助食品)

    转乳期食物是除母乳或配方奶(兽乳)外,为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的半固体食物(泥状食物)和固体食物。给婴儿引人食物的时间和过程应适合婴儿的接受能力,保证食物的结构、风味等能够被婴儿接受。

    辅助食品引人的原则:

    • 从少到多:即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉,用勺进食 6-7 月龄后代替 1 次乳量。
    • 从一种到多种:如蔬菜的引人,应每种菜泥(茸)尝 1 ~2 次/日,直至 3~4 日婴儿不另一种,以刺激味觉的发育。单一食物引人的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。
    • 从细到粗:从泥(茸)状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度
    • 从软到硬:随着要儿年龄增长,其食物有一定 硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。

    注意进食技能培养:尽量让孩子主动参与进食,如 7~9 个月孩子可抓食,1 岁后可自己用勺进食,即可增加婴儿进食的兴趣,又有利于眼手动作协调和培养独立能力。不宜使用强迫,粗暴的被动喂养方式导致婴幼儿产生厌倦和恐供进食的心理反应。

    转乳期食物的引入
    4-6 月
    • 泥状食物菜泥、水果泥、含铁配方米粉、6 次奶(断夜间逐渐加至 1 次,用勺喂。
    7-9 月
    • 末状食物,稀(软饭)、配方奶、肉末、菜,蛋、鱼泥、豆腐、水果,4 次奶,1 次水果,1 餐饭,学用杯。
    10-12 月
    • 碎食物软饭、配方奶碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果,3 次奶,2 餐饭、1 次水果,抓食、断奶瓶,自用勺

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

  • 视频简介

    作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

    化疗后常会出现恶心呕吐,常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂,以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

    人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中,胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织,就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状,不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降,严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡,造成病人的精神紧张和焦虑,而产生对下一步治疗的恐惧感,某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

    因此在肿瘤相关治疗开始之前,应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险,制定个体化的呕吐防治方案,在化疗前就要给予预防性的用药,在同时在化疗中持续给药,化疗后还要进行巩固给药,在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视,进行相应的防护。

  • 顺应节气科学养胃

    中医强调“三分治,七分养”,消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气,注意气候多变,加强饮食调理,做到以下几点:

    • 多吃易消化的食物。一般来说,高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时,宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食,但不宜多加糖,以免引起胃酸过多,待出血停止病情稳定后,逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔,应停止一切饮食,及时就医。
    • 饮食以清淡为主,避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物;含纤维素过多及易产气的食物不宜吃,如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
    • 定时定量,少食多餐。这样既可减少胃的负担,又可使胃中常有适量食物以中和胃酸,减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化,以提高食欲。

    食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗,有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考:

    • 三花茶
      功能:疏肝理气。
      饮法:绿梅花 3 克,合欢花 3 克,佛手花 3 克,将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中,用热水冲泡,加盖焖三分钟即成,每日一剂当茶服用,一般冲泡 3~5 次。
    • 牛奶蜂蜜饮
      功能:补虚和中,益气养胃。
      饮法:鲜牛奶 250 毫升,蜂蜜 50 克,白芨 5 克,可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
    • 猪肚汤
      功能:温胃散寒,养胃补虚。
      饮法:猪肚 1 只,生姜 250 克,猪肚洗净,塞入切碎的生姜,结扎好后放入瓦锅,加水适量,用文火煮至熟烂为度,使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

  • 积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。

  • 最近,小明的孩子一直咳嗽不好,最开始流鼻涕,打喷嚏,咳嗽有痰。一开始,小明给孩子吃了消炎药,症状有所好转,但咳嗽仍然持续了半个月。孩子还有浓鼻涕,这让小明很担心。于是,小明决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊中,医生询问了孩子的病情,建议小明尽快带孩子去拍胸片,明确有没有支气管炎或肺炎,同时要检查鼻子是否有鼻炎。尽管疫情管控严格,但医生还是建议尽快完善检查,特别是如果痰很多的话。

    医生开出了一份详细的处方,包括消炎药、孟鲁斯特和西替利嗪口服液等药物。医生还特别强调要按照药物使用说明,不要擅自更改用药方式。

    经过医生的指导,小明对孩子的治疗感到更有信心了。虽然疫情期间就诊有些麻烦,但为了孩子的健康,小明愿意尽一切努力。

  • 我女儿心脏室间隔缺损封堵手术后,出现了大腿总动脉栓塞,这让我非常担心。经过在互联网医院的问诊,医生***给予了我非常专业的建议和指导,让我感到非常安心。医生耐心倾听我的主诉,并且给予了详细的解释和建议,让我对女儿的病情有了更清晰的认识。在医生的专业指导下,我对女儿的治疗方案有了更明确的方向,也更加有信心。感谢***医生的悉心关怀和专业治疗,让我在这段特殊的时期感到温暖和安心。

  • 我是一名患有心脏问题的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字和语音交流,医生非常耐心地询问了我的病情,并提出了专业的建议。医生给我详细解释了病情的原因和治疗方案,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生还提醒我关于药物的使用和注意事项,非常细心。我对医生的温和和专业知识印象非常深刻,让我感到很温暖。我非常感谢医生给予我的支持和建议,让我对自己的病情更加有信心。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务和医生的专业素质有了更深的认识,也更加相信线上问诊的便捷和高效。感谢医生的耐心和温暖,让我对治疗充满信心。

  • 我是一名准妈妈,最近在网上咨询了一个小儿心脏科的医生,因为我怀孕期间发现了一些问题。我很担心,所以特地咨询了这位医生。

    医生非常耐心地听我描述了情况,并给出了专业的建议。他提醒我要注意医生开具处方的事项,还告诉我怎么去齐***医院检查。我真的觉得很感激,因为他的建议对我来说非常重要。

    最后,医生还提醒我他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。我深深地感谢了他,并决定按照他的建议去省立医院做彩超检查。

    这次网上咨询真的让我受益匪浅,我学到了很多关于孩子心脏问题的知识,也知道了应该如何去正规医院检查。这位医生非常专业,对待患者也非常耐心,我觉得很幸运能够遇到这样的医生。

    总之,通过这次网上咨询,我对孩子的健康问题有了更清晰的认识,也找到了下一步的行动方案。我会按照医生的建议去做检查,为宝宝的健康全力以赴。

  • 我有一个好消息要告诉大家,最近我发现了一种非常便捷的医疗服务,可以在线咨询医生并购买药品,真的是太方便了!这家互联网医院提供的服务非常专业,医生们都非常负责任,给予患者充分的关注和建议。

    我记得有一次,我去医院看病,等了很久才能见到医生,而且看完病还要排队取药,真的是太耽误时间了。但是现在,有了互联网医院,我完全可以足不出户就解决了这些问题,真的是太方便了!

    而且,互联网医院的医生非常耐心,会仔细听取患者的主诉,然后给出专业的建议和治疗方案。他们非常注重患者的隐私,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,让人感到非常放心。

    总的来说,我非常推荐大家使用互联网医院的服务,真的是非常方便快捷,而且非常专业!

  • 我带着宝宝来到了互联网医院,向医生咨询了宝宝肠胀气的问题。宝宝出生74天,最近肠胀气严重,睡觉时还会因为胀气而哭醒。我向医生询问了关于益生菌的成分和效果,希望能够缓解宝宝的不适症状。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我揉肚子、做排气操来缓解宝宝的症状。然后医生建议我继续给宝宝服用益生菌,每天2-3次,每次半包。医生还提到了拜奥益生菌对于胀气和肠绞痛有一定的效果,并建议我购买丁桂儿脐贴来贴在宝宝的肚脐上。我向医生确认了宝宝年龄是否适合使用脐贴,医生也给出了积极的回复。在得到医生的建议后,我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识,并且感到了医生的专业和贴心。

  • 我是一位29天宝宝的妈妈,在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便,于是决定尝试一下线上问诊。我发现宝宝的肚脐眼看着有点像化脓了,有点担心,于是通过互联网医院进行了咨询。

    经过医生的细心询问和建议,我对宝宝的病情有了更清晰的了解,医生建议我观察一段时间,并给出了详细的护理方法。医生还为我解答了关于补充维生素D的问题,让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利,而且医生非常有耐心,给我详细解释了每一个问题,让我对宝宝的病情更加了解,心里也踏实了许多。

    通过互联网医院线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,也为宝宝的健康得到了保障,非常感谢医生的帮助。

    希望更多的人能够通过互联网医院线上问诊,获得专业的医疗帮助,让健康更加便捷。

  • 今天下午,我带着孩子去了互联网医院做了一次心电图检查,发现孩子的QTC间隔延长。我有些担心,于是和医生进行了详细的沟通。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并向我解释了关于QTC间隔延长的情况。他告诉我,QTC间隔延长可能是长QT综合征的症状,但并不一定意味着就是这种疾病。医生建议我定期复查心电图,同时考虑进行基因检测,以确定孩子的病情。

    在和医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题,还给予了我很大的安慰和支持。我对他的诊疗方案非常满意,感到非常放心。

  • 最近孩子每天晚上都会发烧,白天却看起来很精神,咳嗽的症状也越来越明显。这种情况已经持续了5天,让我非常担忧。前几天曾以为病情好转,可是却再次复发,让我不知所措。经过与医生的在线问诊,医生建议去医院查血常规,以排除肺炎的可能。医生非常耐心地为我解答疑惑,给出了详细的诊疗方案,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定带孩子去医院进一步检查和治疗。虽然有些担心,但我相信医生的专业能力和细心治疗,会让孩子早日康复。感谢医生的关心和指导,让我在这段焦虑的时刻感到了莫大的安慰。

  • 最近几天,我发现孩子有点不舒服,心跳有点快。昨天晚上睡觉的时候,她突然说胸口痛,以前从来没有过这种症状。我和她说话,她也说有点痛。我很担心,于是决定带她去***互联网医院问诊。

    今天早上,医生接诊了我们,她告诉医生最近心情不太好,前几天还感冒了一下,但第二天就好了。她还说她最近有点紧张,不知道是学习还是看了一部恐怖的电影。

    医生很细心地询问了孩子的病史,并进行了一系列的检查,包括心电图和彩超。经过详细的观察和分析,医生告诉我,孩子的心电图显示有一些异常,可能是由于精神紧张造成的,建议先休息两天,再复查心电图。她还告诉我,如果孩子没有不适症状,可以半年复查一次。她还提醒我,如果孩子有疼痛厉害的情况,需要及时就诊。

    医生非常耐心地解答了我的各种疑问,并给予了详细的建议。在结束问诊时,她还关心地嘱咐孩子要多注意休息,避免劳累,放松心情。

    我对***互联网医院的医生服务感到非常满意,我相信在医生的指导下,孩子一定能够健康快乐地成长。

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