张洋,主任医师,副教授,硕士研究生导师,美国M.D. Anderson肿瘤中心头颈外科博士后,北京市科技新星。专业特长: 长期从事耳鼻咽喉头颈外科疾病的临床诊治和科研工作,注重在肿瘤治疗中利用微创外科技术在彻底切除肿瘤的同时保全术后患者正常功能和外观。临床专业偏重于头颈肿瘤及鼻、咽喉良恶性疾病的诊治, 尤其擅长喉咽癌、喉癌及癌前病变的早期诊断、激光微创治疗、功能保留手术和综合治疗;鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创外科手术;鼻上颌骨区切除后的修复重建;甲状腺和甲状旁腺疾病的外科手术治疗。作为负责人主持国家自然科学基金课题1项、北京市科委课题1项,参与国家及省部级科研课题研究多项。在国内外权威杂志发表学术论文和综述20余篇,参与《头颈部整形》(人民卫生出版社)等专业书籍编译。在教学上承担首都医科大学医学本科生、研究生和国际交流医学生的临床教学工作。
好评率:98%
待补充毕业于北京协和医学院,肿瘤学博士,2021年取得国家卫生健康委员会(原国家卫生部)主任医师资格。现被聘为国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院副主任医师。 对甲状腺癌,喉癌、下咽癌,舌癌,牙龈癌等口腔癌,鼻腔,副鼻窦癌和腮腺、颌下腺等涎腺肿瘤的诊断和治疗有丰富的经验。 主刀甲状腺癌手术2000例以上,擅长甲状腺手术中保护喉返神经、喉上神经和甲状旁腺(在2.5倍放大镜下行甲状腺手术,更利于保护神经和旁腺)。经治患者术后嗓音功能影响小,对以依赖嗓音的特殊职业诸如教师,律师,培训师等职业生涯影响降到了最低。术后低钙发生率低,永久性低钙率1%左右,达到国际领先水平。并擅长应用显微外科技术修复重建被肿瘤侵犯的喉返神经,改善患者术后的发音质量。擅长甲状腺癌外院术后复发的手术处理、对甲状腺癌侵犯气管及食道等复杂情况的处理有丰富的手术经验。注重肿瘤治疗的规范及彻底性、减少手术后复发机会,以减少2次手术风险。曾获全国颈淋巴结清扫手术“最佳手术操作规范奖”和“手术精细化操作最佳展示奖”。 致力于并擅长下咽癌,喉癌和口腔癌(包括舌癌,牙龈癌等)的规范性治疗,擅长在根治喉恶性肿瘤的同时最大限度的保留喉功能,保证了下咽癌,喉癌和口腔癌术后较低的复发率。同时精通显微外科技术,擅长在根治头颈部肿瘤的同时运用显微外科手段修复肿瘤术后缺损,较好的保留了患者术后功能,达到了根治肿瘤的同时提高患者的生活质量。参加各种学术会议近20次,大会发言4次。
好评率:100%
冯云,男,主任医师,中国医学科学院肿瘤医院(国家癌症中心)头颈肿瘤外科博士。学习工作经历:1992年毕业于福建医科大学临床医学系,获学士学位。1995-1998年就读于北京协和医院耳鼻咽喉科,师从国内著名喉科专家张宝泉教授,任住院医师,1998年获硕士学位。2005-2008年就读于中国医学科学院肿瘤医院头颈外科,师从中国医学科学院肿瘤医院院长、头颈外科主任、中国头颈肿瘤外科协会主任委员唐平章教授,任住院总医师、代主治医师,2008年获博士学位。2009年受上级委派参与援疆工作,任新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉科副主任,并获”优秀援疆专家”称号。先后于北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、中国人民北京301医院耳鼻咽喉头颈外科、北京宣武医院颅底外科、上海华山医院显微外科(手外科)进修学习。2014年6月至2015年7月,赴美国匹兹堡大学医学中心耳鼻咽喉头颈外科,颅底外科;德克萨斯大学MD Anderson肿瘤医院头颈外科;洛杉矶House耳科研究所及St.Vincent 医院耳科;佐治亚医学院耳鼻咽喉头颈外科进修学习。分别师从美国颅底肿瘤外科专家Snyderman教授,美国耳鼻咽喉头颈肿瘤外科协会主席Johnson教授,著名耳科专家House教授,著名喉科专家Clark Rosen教授,著名甲状腺甲状旁腺外科专家David Terris教授。专业特长:擅长头颈肿瘤外科及综合治疗:甲状腺癌、喉癌、下咽癌手术,头颈肿瘤术后缺损Ⅰ期修复,鼻腔鼻窦及涎腺肿瘤、舌癌、下颌肿瘤、咽旁颅底肿瘤手术治疗。对鼻窦内窥镜外科、喉内镜手术及声显微手术、耳显微手术(各型乳突根治术、鼓室成形术、听力重建术、镫骨手术、面神经减压术)、鼾症手术及综合治疗有丰富的临床经验。曾在医学核心期刊发表学术论文数十余篇,参编医学著作多部。发表SCI论文多篇。社会兼职:1中国医药教育协会头颈肿瘤专家委员会常务委员2中国医药教育协会理事3中国中西医结合协会颅底肿瘤外科专业委员会 委员4山东大学耳鼻喉眼学报 通讯编委5中国老年保健医学研究会耳鼻咽喉科分会委员6中华临床医师杂志 编辑7中国百科名医8北京市朝阳区医学鉴定委员会委员
好评率:100%
山东省立医院耳鼻喉科,主任医师,医学博士。中国医疗保健国际交流促进会甲状腺分会青年委员,中国医药教育协会头颈外科专业委员会委员,山东省临床肿瘤学会核医学会委员。
好评率:100%
李俊,男,主任医师,医学博士,美国圣约翰大学及基督医院访问学者,从事耳鼻咽喉-头颈外科二十余年,在咽喉部疾病、鼾症、鼻部疾病及头颈部肿瘤等方面有丰富临床经验,擅长等离子手术系统治疗儿童和成人鼾症,擅长鼻内镜手术治疗鼻部疾病以及咽喉、头颈部等疾病的诊治。
好评率:100%
刘杰,博士,主任医师,硕士研究生导师。2004年毕业于北京大学医学部临床医学专业,2010年获北京协和医学院肿瘤学博士学位。主要专业为头颈部肿瘤的外科治疗和修复重建。专业特长为首次及复发甲状腺癌外科治疗,颈部无疤痕甲状腺手术及功能保留的头颈肿瘤手术培训背景包括:2011年于美国 MD Anderson 肿瘤中心访问
好评率:100%
男,副主任医师,医学博士。擅长头颈部良恶性肿瘤的诊断及外科治疗, 主要包括甲状腺及甲状旁腺肿瘤手术治疗(包括腔镜手术)、腮腺及颌下腺肿瘤手术治疗;头颈部先天性肿瘤性疾病的手术治疗。每年完成甲状腺良恶性肿瘤600余例。
好评率:100%
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在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友,他们都是通过泌尿系彩超发现,咨询的时候部分人表现得很紧张,生怕自己得了癌症,经过耐心地讲解,最后都消除了内心的恐惧,下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。
1.前列腺钙化灶是如何形成的?
多发生在 40 到 60 岁,它主要是前列腺曾经有过慢性炎症,发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积,是正常的生理现象,就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。
2.前列腺钙化灶是否需要治疗?
前列腺钙化灶没有任何临床意义,不需要治疗,有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状,可以进行生活的指导,平时辛辣、刺激性东西不要吃,不要长时间骑自行车,尤其是不能饮酒,因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度,过度性生活会引起前列腺充血,引起前列腺炎症,最终可能也会导致前列腺钙化,总而言之,前列腺钙化不需要治疗。
3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗?
不会,前面已经提到,前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象,而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤,就是通常所说的癌症,尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与,但两者之间没有必然的联系。
4.生活中要注意什么?
在颅内感染发作后患者会出现头晕头痛,甚至还会伴有一些精神或癫痫方面的问题,颅内的压力升高会引起更多的并发症,所以大家需要注意。以下是颅内感染的几个典型的表现:
1.脑脓肿急性感染及全身中毒症状有发病急,出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、血白细胞计数增高。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。局灶定位征如累及主侧半球,可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束,产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍,也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。
2.脑膜炎多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。
3.脑炎全身毒血症状有发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。神经系统症状包括意识障碍和脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪 2~3 周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
发育迟缓的这种情况首先要分析导致孩子出现发育迟缓的原因,建议到正规医院进行化验一下微量元素,同时观察孩子是否存在有厌食、偏食导致微量元素缺乏的症状。
如果存在有上述症状,积极改善孩子的饮食结构,同时要让孩子多做体育运动,尤其是户外的体育运动,比如跑步、游泳这些有氧运动,这些运动不仅能够提高孩子的免疫力,而且运动本身也能够激发体内生长激素的分泌。此外,还能够让孩子多晒太阳补充维生素 D,促进钙质的吸收,还要让孩子保证充足的睡眠,充足的睡眠也是促进孩子生长发育的一个重要元素。
偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。
女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。
急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。
霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转,但是霉菌阴道炎容易反复发作,所以要积极的查找感染源。
如果对方有霉菌,要及时夫妻同治,停用一些广谱的抗生素、雌激素等,查血糖,有无血糖的增高,用过的器具,一些生活用品、内裤,要用开水烫洗,太阳下暴晒,注意做好消毒卫生。
如果出现反复感染,可以做真菌的培养,同时行药敏试验,巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎,一般情况下 1-2 个疗程,可以彻底治愈。
规范治疗 2 个疗程,坚持用药,2 个疗程后复查白带常规看看,如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少,少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发,那就做个真菌培养。
HPV 就是病毒感染了,然后影响到了细胞,所以做TCT的时候就能检测出来,根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题,做TCT的时候,就可以查出来细胞有问题,查出来细胞有问题以后,就会接着做下一步的检查。
单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。
丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。
肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。
丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。
很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。
第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。
第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。
第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。
如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。
我该如何知道孩子是否比正常情况矮?
医护人员会告诉您,他/她会测量您孩子的身高,然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则称为“身材矮小”。
医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高,以随访孩子的生长情况,从而判断发育情况。
正常情况下,儿童会在出生后的前 2 年大幅生长,然后生长会减慢,直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长,称为“生长突增”。
如果孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题?
可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题,其身材矮小的原因是:
部分身材矮小的儿童确实有医学问题,其中一些包括:
孩子需要检查吗?
可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因,医护人员会与您交谈,询问其他亲属的生长情况和身高;会对孩子进行体格检查,还可能采用:
孩子需要治疗吗?
这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题,或许能治疗。
生长激素用于治疗生长激素缺乏症,也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素,医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。
生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗?
通常不会,因为:
生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童;该病儿童生长较缓慢,在成年期较矮小,但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。
我能自己做些什么来帮助孩子吗?
是的,您可以:
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