容县人民医院

中医内科

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赵子忠
赵子忠

副主任医师,2005年本科毕业于广西中医药大学中西医结合临床专业,从事临床执业医师工作14年余,擅长治疗肺、脑、心、脾胃系统疾病,融汇贯通男科、儿科、妇科疾病。

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擅长咳喘、咽喉痛;儿童咳嗽、感冒、腹痛腹泻、厌食;眩晕、头痛、失眠、中风;心悸、慢性心衰;脾胃病;月经失调相关病症;焦虑、抑郁;男性功能障碍;反复发热,多汗,阴虚、阳虚、气虚、血虚调养;新冠状肺炎中医诊治
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  • 你认为早睡早起健康吗

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    一夜七次真的吗?

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    甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构,通常在胚胎第6周开始萎缩退化,到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全,残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中,可形成囊肿。

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    什么叫做脑外积水

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

  • 糖尿病的乌云中

    究竟藏着哪些可怕雨滴?

     

    “一定要注意自己身体,特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后,陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。

     

    “多亏了眼底打针这个疗法,才让我的糖尿病眼病变好起来,才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀!”

     

    年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了,现在身体好着呢!“,日常注意饮食调节,再加上规律的作息和足够的运动量,近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好,没有任何并发症的出现,生活也是幸福美满。

     

    不过就在一年前,陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊,遛弯路上的小草小花看不清了,晚上要讲给外孙听的故事书,也慢慢地看不清楚上面的字了。

     

    最初陈阿姨并没有把这些放在心上,总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”

     

     

    不过后来情况愈演愈烈,陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视,也因为事物扭曲变形

    而几次跌倒,甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了,也因为缺乏锻炼,糖尿病也加重了。

     

    年底儿女们都回来之后,了解到了这个情况,就马上带陈阿姨去了医院做诊断。

     

    诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了,而是糖尿病引起的黄斑水肿,现在左眼的视力不足0.3,右眼更是完全无光,要做好失明的准备”

     

     

    寻求光明

    抗VEGF疗法拨开迷雾

     

    确诊之后之后,儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望,陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。

     

    主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后,提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。

     

    医生说,所谓眼底打针,也就是抗VEGF疗法

     

    血管内皮生长因子(VEGF)是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高,诱导了视网膜新生血管的形成,患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚,可导致中心视力严重受损,最后导致患者失明。

     

    “眼底打针”,即玻璃体腔注药术,就是将抗VEGF药物注入眼球,抵抗或减少眼球内VEGF的浓度,进而达到治疗眼底疾病的目的。

     

    由于眼睛有自身屏障,进而导致血液用药困难,也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法,都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底,并作用在生病的部位,保证了良好的治疗效果。

     

    “国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME(糖尿病性黄斑水肿)每一个月打一针,连续5-6针,然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说,“等结束最初的疗程之后,再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好,六个月里逐步恢复的视力,也让陈阿姨和全家人又惊又喜,也坚定了继续治疗的信心。

     

    早发现早治疗

    眼底打针战DME

     

     

    研究表明,约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状,这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗,严重的糖尿病性黄斑水肿(DME)患者将在5年内失明[2]。

     

    糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿(DME),这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏,减少新生血管的形成,是治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)首选方案[3]

     

     

    这时候可能有糖友要问,糖尿病性黄斑水肿(DME)都可以进行眼底打针吗?

     

    由于糖尿病性黄斑水肿(DME)机制复杂,目前对其原因还没有明确定论,病情因人而异,不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿(DME)发病率高且具有强危害性,发生快、恶化快,治疗过程需要争分夺秒。

     

    所以,如果家中有亲人一旦出现视力下降,中心部分事物扭曲变形,黑影,看不清等情况,请马上到医院做诊断,由医生给出专业且适合的治疗方案与建议,适不适合眼底打针,能用哪些药,就全明白了。除此之外,及时进行糖网筛查,早发现早治疗,也能降低视觉损伤及致盲率。

     

     

    也只有这样,才能离黑暗远一点,离光明近一些。

     

    参考文献
    [1] Antonetti D A,Klein R,Gardner T W. Diabetic retinopathy[J]. N Engl J Med,2012,366( 13) : 1227 - 39.
    [2] Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019.
    [3] Choudhuri S,Chowdhury I H,Das S,et al. Role of NF-kappaB activation and VEGF gene polymorphisms in VEGF up regulation in non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy[J]. Mol Cell Biochem,2015,405( 1 - 2) : 265 - 79. 
    ※文章由北京诺华制药有限公司支持
    MCC号LUC21092645有效期2022-09-29,资料过期,视同作废。
  • 我是一位32岁的糖尿病患者,已经患病5个月了。我一直在服用二甲双胍缓释片、磷酸西格列订片和思格列净片,但我很想知道是否可以用中药代替西药进行治疗。

    在线上问诊中,医生助理告诉我,医生会更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我对医生的专业性产生了信任。问诊开始后,医生询问了我的病情和药物使用情况,并建议我拍摄舌苔照片进行诊断。在医生的耐心解释和建议下,我决定服用中药,并在医生的指导下购买了中药颗粒剂。医生还给我详细介绍了中药的用法和注意事项,让我对治疗充满信心。在问诊结束后,我已经购买了中药并付款,感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加了解了中药的治疗方式。我相信在医生的指导下,我的糖尿病一定会得到有效控制。

  • 最近身体感觉比较虚弱,想要购买一些阿胶、石斛、西洋参等补品,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我,医生可能会通过问诊了解我的病情,方便给予诊疗建议,所以我需要配合医生的工作。问诊开始后,保定市中医院主任杨红艳医生很友善地和我沟通,先是询问了我的病情信息,然后为我开具了处方,为了我的用药安全,医生还询问了我是否有药物过敏史和其他疾病史。最终,医生为我开具了包括阿胶、石斛、西洋参等药物的处方,并建议我选择中药颗粒剂型,以便服药更加方便。

    在结束服务时,医生还赠送了追问包,并提醒我及时沟通。整个问诊过程中,医生始终耐心细致地为我提供专业的医学咨询服务,让我在互联网医院也感受到了医生的专业品质和关怀。

  • 我今天在线问诊了一位中医医生,她非常细心地询问了我的病情,对我的主诉给予了认真的分析和建议。我向她咨询了关于备孕和腰酸的问题,她耐心地解答了我的疑惑,并提供了专业的治疗方案。

    她建议我进行中药调理,根据我的症状和舌苔的表现,给出了具体的用药方案。她还告诉我可以选择汤剂或颗粒剂,并解释了它们的用法和效果。在结束问诊时,她再次强调了用药的注意事项和调整方案。

    通过这次在线问诊,我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的服务让我对中医医疗有了更深的了解和信心。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己的脾胃不好的情况。我感觉自己的大便总是不成形,很容易拉肚子,身体有点虚胖,容易疲劳腰酸腰痛,还容易健忘。我向医生描述了我的饮食、睡眠、头部和面部情况,还提到了大便和阴囊的症状。医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业建议。

    医生根据我的症状判断,我可能有脾胃问题,同时还有一些肝肾亏虚的情况。他建议我服用中药来调理,给我开了一份中药处方。医生还详细告诉我了服药的方法和注意事项,让我对整个治疗过程了如指掌。

    在问诊的过程中,医生非常细心地询问我的症状,给予了我很多专业的建议,并且给我一种很贴心的便捷复诊卡片,让我在服药期间可以随时预约医生复诊,这让我感到非常放心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了如何正确地调理身体。感谢京东互联网医院提供的便捷、专业的医疗服务,让我在家就可以得到专业的医生咨询和治疗方案,真是太方便了!

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,以便更方便、快捷地获取医疗帮助。作为一名多年从事医疗工作的专业人员,我深知医生的责任和使命,始终将患者的健康放在第一位。

    在这次的问诊中,我正在详细阅读患者的病情描述,以便更好地为患者提供诊疗建议。患者描述了3.5岁女孩咳嗽的症状,我立即开始制定合适的治疗方案。

    经过与患者的沟通和评估,我决定开具中药处方,并根据患者的体重和年龄调整药物剂量。为了让患者服药更加便捷,我选择了中药颗粒剂型,并根据患者的实际情况调整了药物的用药时间和剂量。

    最终,处方已送达药师审核,患者可以一键预约药品。在用药期间,如果有任何不适,患者可以随时向我咨询。我将继续关注患者的病情,确保他们的健康得到有效管理。

    在这个充满挑战和变化的医疗环境中,我愿意成为患者健康的守护者,为他们提供专业、细心的医疗服务。

  • 我是一个普通的上班族,最近总是因为肚子不舒服而苦恼。每天早上五六点左右醒来后就再也无法入睡,同时肚子也感觉不舒服,经常要上厕所。不仅如此,吃了凉的食物后,肚子更是难受,而且大便也不成形,粘在马桶上,颜色还很深。这些症状让我很困扰,于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

    和医生沟通后,我得知这可能是脾肾阳虚引起的,医生要求我填写问诊表,然后详细描述我的病情。医生根据我的病情分析后,建议我服用中药颗粒剂,并告诉我药品的使用方法和注意事项。在医生的建议下,我购买了药品,并按时服用。服药期间,我得到了医生的关心和指导,同时也按照医生的嘱咐进行了生活方式的调整。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我的症状得到了有效的缓解,生活质量也得到了提升。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感谢医生的帮助和关心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问医生是否可以开点阿魏。医生非常耐心地询问了我的需求,并给出了专业的建议。在医生的建议下,我决定选择中药颗粒剂型,医生还特别提醒我可以一键预约药品并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生在结束时还特别提醒我留好处方,方便下次免费复诊和沟通,同时希望我能对本次诊疗服务做一个简短的文字评价。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,感觉得到了很好的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天。我向医生描述了我现在还感觉喉咙里有口痰咽不下去也吐不出来,医生回复说是梅核气,并给我改了药,开了七天的量。医生为了我服药更便捷,优先为我选择了中药颗粒剂型,我觉得医生很细心。医生告诉我梅核气就是气郁在咽喉部位,可能是我前几天生气了。我回答说我几个星期前就有这种感觉只是不太明显。医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    处方已送达药师审核,医生提醒我点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后医生询问我是否还有其他问题需要咨询,并希望我能对本次问诊服务做出五星好评。最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

  • 我最近感觉身体不太好,总是觉得特别累,食欲也不好,四肢无力,有时候还会出现一些汗出的情况。于是我决定在网上找医生咨询一下,看看是怎么回事。

    我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,非常耐心地询问了我的症状和主诉,并告诉我问诊将持续2天,让我稍等一下。不久,医生蒋军林向我表示了问候,并详细阅读了我的病情描述。

    医生很细心地向我询问了一系列的问题,包括疲劳、心情烦躁、头晕头痛、口干口苦、大便情况、胃口、出汗情况、睡眠状况等,我都耐心地回答了他的问题。

    最后,医生根据我的症状判断出我可能是肝阴亏虚为主,兼有气血不足,然后询问我是否愿意吃中药,我表示愿意。医生建议为我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方。

    在我表达了一些其他疑虑后,医生给予了耐心的解答,并告诉我处方已送达药师审核,我可以点击卡片预约药品。最后,医生表示给我开了7剂中药,煎好后寄给我,并告诉我可以点击他的头像关注他,有健康问题随时可以向他咨询。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细致,给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我提供了这么好的服务。

  • 我母亲一直有高血糖和高血压的情况,最近她经常出现虚汗,全身酸痛,背部发热,胸部发冷的症状,这让我非常担心。为了给母亲寻求更好的医疗建议,我选择了线上问诊。和医生的沟通非常顺畅,医生很细心地询问了母亲的症状和生活习惯,帮助我更好地描述母亲的情况。医生告诉我,根据母亲的症状,可能是肝郁气滞同时脾肾湿热导致的多汗现象。他建议母亲可以尝试中药调理,充分理解了母亲的情况后,医生还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问5次,这让我觉得非常贴心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业,让我对母亲的病情更加了解,也为母亲的治疗提供了新的思路。

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