容县人民医院

预防保健科

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    宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

    1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。

    2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。

    3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。

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    病理生理
    粪   便                              血  浆
     
    Na为135mmol/L          略低于血浆
    Cl为100                        与血浆相近
     HCO336                       近血浆两倍
    K为15-20                    为血浆的3-4倍
     
    基本为等渗性失水,低钾、低钠、低钙
     
    水电解质紊乱
     
    代谢性酸中毒
    病理解剖:非特异的病变,脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水,小肠粘膜轻度充血,绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性,肾小管浊肿变性。
    临床表现
    75%的感染者--无症状,20%的人发展为--腹泻,2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。
    泻吐期:数小时至2-3天
    急性起病:剧烈腹泻,先泻后吐,腹泻为第一症状
    大便性状:稀便、水样便、粪质越来越少,米泔水样便,排泄量大。
    便次:便次不太多,几次-十几次,少数病人不可计数
    呕吐:无恶心先兆,先有食物残渣,后为米泔水
    性质:无腹痛,无里急后重感
    体温:一般无发热(O139型发热、腹痛常见)

     

  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

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    #扁平足 #扁平足矫正 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

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    人体在呼吸过程中,胸廓和肺会出现相应的活动,吸气时胀大,呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节,使呼吸肌肉有节律的收缩。

    1.呼吸动力    吸气时,呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩,膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径;肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬,胸廓前后径及左右径均增宽,使胸腔容积增宽,使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌,肋间肌,胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

    2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动,但用力呼气时呼气肌肉参与活动,肋间内肌收缩使肋骨下移,胸廓前后径变小,腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小,膈肌上抬,最终使胸肺容积变小。
    由此可见,正常的呼吸中枢驱动,神经传导,呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素,任何原因影响到这些因素,如脑外伤,出血,炎症,肿瘤等导致的呼吸中枢受损,神经肌肉疾病如重症肌无力,胸廓疾病如开放性气胸等,都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

     

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • 我是一名普通上班族,最近感觉身体有些不适,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。打开手机App,简单注册后,我就可以与医生进行沟通了。

    在问诊过程中,医生岳大夫非常耐心地询问我的症状,听取我的描述,并给予了专业的建议。他提醒我,打完疫苗后如果出现感冒症状,最好在至少间隔3天后再使用药物,以免影响疫苗的效果。

    我向医生说明了我的症状,医生帮我分析可能是疫苗的反应,建议我继续观察症状的变化。他还提醒我,如果症状有加重或其他不适,最好及时就医,不要自行用药。

    最后,医生建议我化验血液,以明确病因,避免误诊。我对医生的专业建议感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

    通过互联网医院的在线问诊,我获得了及时的医疗建议,感觉更加放心和安心。

  • 昨天给孩子接种了五联疫苗第四针,但是现在心里有点不放心。最近一段时间孩子早晨体温有所波动,有时候正常,有时候稍微偏高。昨天早晨起床体温略高,但喝奶后体温下降。接种疫苗后,孩子体温仍有所升高,但没有其他症状。这种情况下接种疫苗是否会对身体产生影响?

  • 我的健康一直不是很好,最近又出现了一些问题,所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情,这样医生就可以更快地给出诊疗建议。

    问诊开始后,我发现医生非常耐心地询问我的症状和病史,让我感到很放心。在交流过程中,医生给予了我很好的建议,并帮我开具了处方,让我可以及时处理我的病情。

    在沟通中,我提到了我需要熊去氧胆酸,医生很快就找到了上次的检查结果,并为我开具了相应的处方。虽然医院没有现货,但医生还是给我提供了最合适的药品选择,让我感到很贴心。

    最终,经过医生的诊断和治疗建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且我也获得了有效的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,让我在***互联网医院得到了及时的帮助。

  • 我在某天咨询了一位医生,向他咨询了关于药物过敏和疫苗接种的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并向我解释了关于疫苗接种的相关知识。他告诉我,虽然我对破伤风疫苗过敏,但这并不影响我接种其他疫苗,包括新冠疫苗。医生还向我介绍了新冠疫苗的类型和注意事项,让我对接种疫苗有了更清晰的认识。在结束咨询时,医生再次叮嘱我接种后要多加观察自身情况,并给予了一些建议。

    整个咨询过程中,医生对我的问题进行了耐心细致的解答,让我感到十分满意。他的专业知识和亲切态度让我对医疗行业有了更深的了解,也对自己的健康有了更清晰的认识。

    在结束咨询后,我对医生的服务感到非常满意,也对自己的健康有了更多的保障。

  • 在这个充满挑战和不确定性的时代,人们对医疗服务的需求不断增加。特别是在疫情期间,线上问诊成为了一种便捷而安全的医疗方式。我曾经遇到一个患者,他在7月20号接种了卡介苗,但在接种后的2-4天出现了感冒症状。他担心这会影响卡介苗的接种效果,甚至可能引起结核病或加剧肺炎。

    作为一名预防保健科的医生,我了解到这种情况可能会给患者带来焦虑和困扰。我详细询问了患者的病史和症状,然后给出了专业的建议。我告诉他,感冒并不会影响卡介苗的接种效果,也不会引起结核病或肺炎。但我建议他尽快就医,以确保宝宝的健康。

    在与患者的沟通中,我始终保持耐心和细心。我倾听他的疑虑,给予他专业而友善的建议。我不断更新医疗知识,以保持自己的专业素养。最终,患者对我的服务感到满意,他意识到了自己的疑虑是可以解决的。

    在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。作为一名医务人员,我将继续努力,为患者提供更好的医疗服务,让他们感受到关怀和专业。

  • 今天我带着孩子去了医院,想咨询一下关于乙肝疫苗的问题。前段时间,我带孩子去体检,结果显示乙肝抗体为弱阳性。这让我有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    问诊刚开始,医生就提醒我,为了提升沟通质量,要尽量详尽地描述孩子的问题。我觉得医生很细心,让我对他的专业程度有了更多的信任。

    我向医生描述了孩子的情况,包括之前的疫苗接种情况和体检报告。医生告诉我,根据我的描述,建议继续加强接种两针乙肝疫苗,并且给出了详细的接种时间安排。

    最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。我感到医生非常负责任,对患者的健康非常关心。

    我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 我是一个哺乳期妈妈,在京东互联网医院咨询了岳大夫关于打完新冠疫苗是否可以继续哺乳的问题。岳大夫非常耐心地解释了腺病毒疫苗的特点,告诉我在没有严重副作用或副作用好转后是可以继续哺乳的。我对此感到很放心,也感谢岳大夫的专业建议。

    在咨询过程中,岳大夫友善地回答了我的问题,让我感到很舒心。他详细解释了疫苗的情况,让我对接种疫苗后的哺乳问题有了更清晰的认识。我很感激他的耐心和细心。

    最后,岳大夫提醒我观察自己的身体反应,如果有不适可以暂停哺乳,待症状缓解后再恢复哺乳。我对这次咨询很满意,感谢岳大夫的专业指导。

  • 最近孩子19个月,准备接种五联疫苗第四针。家长观察到孩子在早晨起床时体温略高,但白天逐渐降温,未出现明显发热症状。家长在家测量体温为37度,但白天体温正常。晚上睡觉时出现出汗情况。担心这种情况会影响接种疫苗,特向医生求证。

    医生认为孩子体温不算发热,不影响疫苗接种。医生建议孩子多喝水,家长可以安心接种疫苗。此外,孩子揉鼻子的情况可能是因为鼻腔干燥或轻微过敏引起,建议家长留意孩子饮食和生活习惯,保持鼻腔湿润。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近宝宝出现了腹泻的情况,让我非常担心。在4月18日开始,宝宝的大便中带有未消化的食物残渣,一天拉三次左右。昨天更是拉了六次,大便水份较多。我非常着急,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,询问了她的饮食习惯和最近的活动情况。经过详细的沟通后,医生为宝宝制定了针对性的治疗方案,并告诉我一些注意事项,比如给宝宝补液盐、口服益生菌等。医生还告诉我要观察宝宝的饮食情况,避免吃水果和肉类,但可以吃蔬菜粥、面条和米糊。

    在医生的建议下,我开始按照治疗方案给宝宝进行治疗。宝宝的情况逐渐好转,大便的次数也逐渐减少。我非常感激医生的耐心和细心,让我在家就可以得到专业的医疗指导。现在宝宝的情况稳定了,我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,也更加相信医生的专业能力。

  • 我最近在京东互联网医院上进行了问诊,因为屁眼那里起了个红疙瘩,感觉很不舒服。医生很快就回复了我的消息,说可能是肛周脓肿,需要注意及时处理。医生助理也提醒我,医生可能会需要了解更多我的病情,方便给出更准确的诊疗建议。于是我开始了问诊,医生说肛周脓肿可能需要用碘伏消毒,涂抗生素软膏,但是如果不缓解还需要及时就诊。我问了很多问题,比如肛周脓肿是什么原因造成的,怎么护理,医生都很耐心地回答了我的问题。最后医生告诉我,放屁带屎可能是母乳乳糖不耐受引起的,也是正常现象,但要注意多发红屁屁的情况。整个问诊过程很顺利,医生的耐心和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我现在对肛周脓肿的了解更多了,也知道了如何护理,非常感谢医生的指导。希望我的经验可以帮助到更多有类似问题的人,及时就医非常重要,不要因为疫情而耽误了治疗。

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