肛周疾病病人在符合手术指征，确定进行手术前要进行一些必要检查，有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面：

1. 一般性检查

在手术前，医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等，还会了解患者有无其他疾病，如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

所以在术前，患者需要如实提供这些信息，医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

2. 病理学检查

所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管，准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前，医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后，才会实施手术。

当然除了以上这些，在进行肛周疾病手术之前，医生还会进行其他常规的检查，比如血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

 

为什么要进行这些检查呢？

为的就是全面了解患者的病情，以便在术前就把患者调整到最佳的状态，顺利完成手术。

 

本文审核：张光利副主任医师

本文编辑：张光利副主任医师

 

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老年人手肿的原因比较多，可见于正常的生理性因素，也可见于急性损伤、关节炎、接触性皮炎等病理性因素。

1.生理性因素：患者在晚上睡觉的时候，睡姿不当，对上肢造成持续性的压迫，可导致静脉回流受阻，所以会在早晨的时候出现手肿的症状，一般很快就可以自主消失。

2.病理性因素：（1）急性损伤：当老年患者受到外力的打击或者压迫的时候，容易导致手部出现损伤，如软组织损伤、骨折等，这些情况都容易导致手部出现肿胀和疼痛的症状。（2）关节炎：如常见的痛风性关节炎，是因为尿酸盐微结晶沉积在关节内而诱发的关节炎症，可导致手部关节出现红肿、热痛等不适症状，所以也会导致老年人手肿。（3）接触性皮炎：当老年人的手部皮肤接触到一些容易过敏或者刺激性的物质，就容易出现过敏反应，导致手部皮肤出现肿胀、丘疹、瘙痒和疼痛等不适。

此外，引起老年人手肿的原因还有很多，比如心力衰竭、肾功能衰竭等。需尽快到医院就诊，完善相关检查明确诊断。

FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外，主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等。

FIB 减少主要见于 DIC、原发性纤溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。

D-二聚体

 

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。

血浆 D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验，主要反映纤维蛋白溶解功能。

但需注意，只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致 D-二聚体升高。

 

有一位三十七岁的女士找我看片子，她最近感觉右侧后背有些疼痛，在我们医院拍了个胸部CT，发现了肺里有结节。她想知道自己的肺结节是良性还是恶性，需不需要做手术？

我仔细阅读她的胸部CT，她肺里的结节是磨玻璃性质的，直径特别小，也就两、三毫米，在右肺上叶尖段，这么小的肺结节，继续观察就可以了，目前肯定是不需要手术的。她问我自己的这个肺结节具体位置在哪里？我指给她看，她说在我指的位置的下方后背是疼痛的。我解释给她，这个肺磨玻璃结节这么小，和疼痛应该是没有什么关系的。

五毫米以下的肺结节称为微结节，这么小的结节，大家的身体是很难感知到的，一般都是体检或者偶然拍片，发现了肺里有这么小的结节。大家自己能感觉到的胸部疼痛，憋气以及咳嗽等症状，和这么小的结节是没有什么关系的。

 

 

 

中医九种体质是由国医大师王琦提出，也就是每种体质相对应的疾病，1、平和体质:形体匀称，肤色润，精力充沛，性格随和，此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短，易感冒，语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒，肥胖，高血脂，怕风怕热。3、阳虚体质:手脚，腹部背部以及关节怕冷，易腹泻性格内向此类体质易患肥胖，关节炎，类风湿，性功能下降，脾胃虚寒，心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥，手足心热，体瘦，失眠多梦。易患疾病高血压，高血糖，高血脂，失眠，早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏，皮肤抓痕，荨麻疹，哮喘，过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落，易惊吓常叹气，肋胁或乳房胀痛。易患疾病，梅核气，肝胆胃肠病，失眠多梦，肿瘤，抑郁症，神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖，口粘。易患疾病，高血压，高血脂，高血糖，脂肪肝，中风，冠心病，眩晕等。8、湿热体质:口苦，面鼻部有油腻感，大便粘滞。易患疾痤疮，尿道炎，肝胆，脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗，暗斑，口唇偏暗，易患疾，中风，冠心病，高血压，肿瘤，抑郁症，妇科等

Ca-724无论升高多少倍，都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说，肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生，因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性，比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物，其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病，也可见于熬夜、饮酒后的患者，因此发现Ca-724升高后，还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后，患者无需过度惊慌焦虑，需及时咨询专科医生进行病因的明确，这样才有利于早期控制病情。

装完牙冠一咬东西就疼，可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的，根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长：如果牙冠边缘过长，可能会对牙齿造成刺激，从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点：在牙体预备时存在误差，导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点，咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激：在粘接牙冠与基牙时，有可能会使牙本质小管扩张，粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓，导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察，一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛，建议及时到医院口腔科检查，由医生进行相关检查后，明确病因再对症处理比较好。

 春节期间，大人们胡吃海喝已经预料之中了。

每逢过节胖三斤，已成了现代年轻人的真实写照，孩子怎么样呢？过年期间，家家餐桌上大鱼大肉，酸甜苦辣，大人们喝酒，小孩子自然少不了各种饮料，加上饭前饭后甜点蛋糕，有的饭后再来个冰激凌，过年简直太幸福了！但是小孩子吃饭管不住嘴，一不留神，就容易喝多吃多了。

儿童肠胃娇弱，胡吃海喝会引起

                                 腹痛

 

                              ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                              泄泻

                                便秘

        针对儿童出现的各种不适，小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招，以供参考。

                          1、摩腹

 摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所，摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟，力度适中，每分钟30—40圈。

注意：顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证；逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                        2、按压穴位

足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位，经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果，日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况，在足三里穴这个位置进行按摩，用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟，每分钟按压15~20次，可改善消化不良等不适。

                          3、小儿捏脊

家长两手半握拳，两食指抵于背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两手同时向前移动，自长强穴起，一直捏到大椎穴即可，如此反复5——7次，但捏第3次时，每捏3把，将皮肤提起1次。每日1次，连续6天为1疗程。

如果以上方法您都试过了，宝宝症状仍未见明显好转，建议到医院去看看或者关注我、咨询我，我可以为您提供线上问诊，图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊，给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长！

【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗？

高血压患者出现嘴眼歪斜，可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜，可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫，或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面，可以采取以下措施：

1.口服药物：服用一些营养神经作用的药物，例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等，这些药物有助于改善神经损伤和修复；

2.静脉输液：应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物，如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等，这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应；

3.针灸治疗：配合穴位针灸和按摩治疗，可以刺激面部的经络和穴位，有助于改善面神经的功能；

4.调整生活方式：注意保持健康的生活方式，例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

对于高血压引起的嘴眼歪斜，需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳，建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

我是一位患有皮肤瘙痒症状的患者，最近发现自己的皮肤出现了红肿、潮湿的情况，还伴随着轻微的瘙痒。我决定通过互联网医院进行线上问诊，以求得专业的医生建议。

在线上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并要求我提供了相关的皮肤图片。通过对图片的观察，医生给出了诊断并提出了治疗方案。在和医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业的医疗知识。

在医生的建议下，我开始按时使用派瑞松进行外涂治疗，并辅以口服氯雷他定片。医生还提醒我避免使用刺激性的沐浴露，并对我提出的疑问进行了耐心解答。通过在互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议，并在医生的指导下开始了治疗。

我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，通过这种方式进行医疗咨询让我感到便捷和舒适。我也意识到，作为一名医疗专业人员，医生不仅需要丰富的医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对互联网医院的线上问诊服务充满信心。

我前几天在网上看到了京东互联网医院的广告，说是可以在线问诊，觉得很方便就决定试试。我最近脸部两侧长了一些痘痘，有红疙瘩和粉刺，还有一些脓包，很痒，而且洗脸的时候手碰还疼。我很担心是不是得了什么皮肤病，所以赶紧注册了一个账号，填写了自己的基本信息，然后开始了在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病情，问了我有没有这种情况多长时间了，有没有用过什么药，还询问了我的饮食和大小便情况，睡眠质量和是否有其他不舒服以及药物过敏情况。医生还让我发了张舌头的照片过去，然后给出了治疗方案和建议。医生很耐心地解答了我的问题，并为我开具了中药和外用药膏的处方，还提醒我注意饮食和保护皮肤。

我很满意这次的在线问诊服务，医生非常专业和耐心，给了我很多帮助和建议。现在我按照医生的处方开始了治疗，希望我的皮肤问题能够尽快好转。

我最近在家里感到不舒服，天冷了又犯了，所以我决定通过线上问诊来寻求医生的建议。我很庆幸我选择了***互联网医院。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的症状和病史，给我一种很舒适的感觉。医生助理也很友善地提醒我问诊已开始，这让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生向我询问了我的症状和反复的频率，并对我的舌苔、大便等情况进行了详细的了解。医生给予了我很专业的建议，并建议我服用中药颗粒剂型，考虑到我的服药习惯还为我计量了药量，让我感到很贴心。在问诊结束后，医生还赠送了我追问包，让我觉得医生很关心我的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也让我对***互联网医院的服务印象非常好。我相信在这里我可以得到更好的治疗和关怀。

尊敬的患者，您好！感谢您选择***互联网医院进行在线问诊。我们了解到您是一名51岁的男性患者，患有全身湿疹已有5年之久，并且曾经就医、服药和使用药膏，但效果并不理想。您希望能够得到一份新的治疗方案，我们会尽最大努力为您提供专业的医疗建议和帮助。

对于您的病情，我们将会安排一位专业的医生进行详细的询问和评估，以便给出最合适的治疗方案。在这个过程中，我们将充分尊重您的意见和选择，保护您的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我们的医生具备丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力，他们将耐心倾听您的主诉，客观评估您的病情，并为您提供专业的诊疗建议。同时，我们也会密切关注您的治疗效果，持续跟进您的病情，确保您得到最好的医疗服务。

在***互联网医院，我们致力于为每一位患者提供高品质、便捷的医疗服务，让您在家门口就能享受到专业的医疗护理。我们衷心希望能够帮助您尽快恢复健康，让您告别病痛，重拾快乐的生活。再次感谢您的信任和选择，祝您早日康复！

我是一位患有皮肤疾病的患者，最近在互联网医院做了一次线上问诊。这次问诊过程非常顺利，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。我向医生描述了上次开的药剂还有一天的剂量，同时说明了搔痒症状有所改善。医生询问了我的舌苔情况，然后再次询问了湿热情况，经过医生的评估，医生建议继续服用现有的药物。我很自然地询问是否需要再开一副药，医生很细心地微调了药物的剂型，并提醒我在服药期间若有不适及时就诊。我对医生的专业和细心表示感谢，医生也很和蔼地回答了我的问题，整个服务过程非常顺利。

经过一番等待，我的处方审核通过了，我可以一键预约药品，用药期间有任何不适也可以及时就诊。整个问诊服务非常便捷，让我感到非常满意。谢谢医生的专业服务。

服务已结束。

我最近发现自己大腿上的皮肤出现了大面积泛红，感觉非常不舒服，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。开始的时候，医生助理非常友好地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我这种情况持续了多长时间，还细致地询问了症状的具体表现和部位。我向医生描述了情况后，医生给出了可能是刺激性皮炎的初步判断，并进行了进一步的询问。医生询问了我的过敏史和其他病史，然后给出了口服药的建议，并提醒我皮炎会有瘙痒的症状。最后，医生开具了处方并告知我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很舒心。

在结束问诊后，我感到非常满意。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对线上医院的服务印象深刻。我很感激医生对我的关心和建议，也感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷的线上问诊服务。

我是一位22岁的患者，长期面对着面部长痘的困扰，已经七八年了。曾经去医院看过，喝中药能够暂时缓解，但效果并不持久。使用西药治疗，则只能维持几天的疗效，之后又会反复出现。这种情况让我感到非常困扰，希望能够找到一个更有效的治疗方法。

经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，这里可以进行线上问诊，非常方便快捷。我很快便与医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生说可以尝试中药调理治疗，给我一种中药颗粒剂，方便我在工作繁忙的情况下进行服药。

在医生的指导下，我按时服药，感觉症状得到了一定的缓解。医生还在治疗过程中不断关心我的病情，让我感到很温暖。最终，我终于找到了一种能够有效缓解症状的治疗方法，这让我非常感激。

通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了解决长期面部长痘困扰的方法，也让我对医疗行业充满了信心。希望更多的人能够通过线上问诊找到适合自己的治疗方案，摆脱疾病的困扰。

我是一个20岁的男性，最近因为面部三角区脓包型痤疮困扰已久，经过两年的西药治疗并没有明显效果，于是我决定尝试线上医院的问诊服务。医生助理很快与我取得联系，提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生先询问了我的病情持续时间，并细致地了解我症状的具体情况，比如按压痛、痒痛等，非常耐心地倾听我的主诉，并提出了专业的诊断建议。医生给出了可能是囊肿型痤疮的判断，并给予了相应的治疗方案。

在了解了我的药物过敏史和其他病史后，医生选择了中药颗粒剂型的治疗方案，并在结束问诊前嘱咐我一周后复诊，并及时向医生反馈用药效果。

整个问诊过程中，医生给予了我很多耐心的指导和建议，让我感到非常受到关注和支持。医生对待患者非常细心，也很注重患者的用药安全和便捷性，这让我对线上医院的服务印象非常深刻。

虽然因为疫情快递暂停，导致我无法及时拿到药品，但医生很贴心地告诉我后续可以在京东开方配送，让我感到很贴心。

整个问诊过程非常顺畅和便捷，让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医院的服务非常满意。

我最近在脚底发现了一个肿起的包，感觉很不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生助理很快与我取得了联系，告诉我问诊将持续两天，然后医生开始了问诊。

医生很亲切地问我这种情况出现多长时间了，我告诉他是三周前出现的，而且这个情况之前也发生过。医生细心地询问了我的症状，然后告诉我可能是跖疣，建议我停止使用之前的药膏，并且提到了冷冻治疗的方法。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅询问了我的症状，还提出了最合适的治疗方案。最后，医生告诉我慢慢恢复，问诊结束了。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业和细心让我感到很安心，我会按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我这种情况多长时间了，我回答说很长时间了，大概10年左右。医生要求我发个图片来看看，我回应道“嗯”。医生继续询问是否还有其他症状，我回答说额头上有，下巴上不大明显。医生考虑到寻常痤疮，并指出这个病情在额头上更容易发作，因为皮脂腺发达，我也确认自己是油性皮肤并伴有皮脂溢出。我询问了造成这种情况的原因，医生解释说一般是湿热导致的，而湿热是中医的一种辩证类型。医生表示可以用中药调理治疗，建议口服中药治疗。最终，问诊结束了。