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小儿神经内科

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  • 女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态,卵巢功能减退会使女性脸部发黄,身体臃肿,阴道干涩,使得衰老提前来临!目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老,但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍:

    20~35 岁:卵巢保养的目的:保持年轻美丽,解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟,此时的卵巢年轻而最具活力,在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策:多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物,同时要注意少吃咸、甜,多喝水。除了合理饮食之外,还要注意少熬夜,合理作息,多运动。

    35~40 岁:卵巢保养的目的:保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了,如果你有如下的反应:如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策:适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果,还要注意增补胶原蛋白的食物,以促进皮肤吸收水分及存储水分,可让皮肤显得饱满,保持心情舒畅。

    40~45 岁:卵巢保养的目的:抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策:多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物,比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等,适当补充钙质。

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    正常射精的过程

    射精过程只发生在短暂的数秒之内,但其过程却十分复杂。通常分二个步骤,第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道(精液分泌),第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外(射精),同时伴随尿道内口关闭(防止精液逆流膀胱)。射精过程通常伴随高潮感觉,主要受交感神经支配,而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

    射精功能障碍的分类及病因

    性高潮障碍:

    性生活无性高潮及射精感觉,可有遗精现象。

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    疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

    疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。

    疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。

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    高尿酸血症是怎么形成的?

    尿酸生成过多,或者尿酸排泄障碍,或者兼而有之,都会导致高尿酸血症。

    痛风不全是吃出来的,饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

    暴饮暴食,体内的尿酸骤然升高,往往诱发痛风,所以许多人认为痛风就是吃出来的。

    其实,大多数患者高尿酸血症的原因,是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食,但只靠饮食控制,许多人解决不了问题,有的人都营养不良了血尿酸还高,甚至越饥饿,身体细胞分解越多,尿酸反而更高。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

  • 脑血栓形成原因具体如下:

    • 动脉粥样硬化为本病基本病因,常伴高血压病、糖尿病和高脂血症;
    • 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病,原因相对比较少见;而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见;
    • 某些脑梗死病例,虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏,及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

    针对以上病因,建议大家首先要忌烟酒,低盐、低脂饮食,预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

  • 男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样

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    根据肠梗阻发生的常见原因,可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生:

    • 饱食后要避免剧烈活动。
    • 进行手术的患者,手术后需在医护指导下尽早下床活动,保证适量运动。
    • 老年人容易发生便秘,粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻,因此老年人要保持肠道通畅,必要时可以适量应用通便药物。
    • 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻,因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
    • 有疝气的患者也容易发生肠梗阻,而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死,因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

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    2.CT

    CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

    3. 肝穿刺活检

    肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。

    对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:

    • (1)具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者,推荐行肝穿刺检查;
    • (2) 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者,应行肝穿刺活组织检查;
    • (3)疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病,推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断;

    如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。

  • 苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前

    焦虑是人们最常见的情绪,也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常(emotional disturbance)。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心,并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。

    焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍,甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中,形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯,一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度,使其对当前的安全有受到威胁的预期,就会产生某种焦虑情绪。而且,因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质,在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感,倾向于高估风险,极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至,由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应,互为因果、互相强化,导致严重的精神病理现象。

    以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者,在不慎接触了其认定的不洁物时,就会立刻有染病的不良预期,继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑,他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”,即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”(cleaning rituals)。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤,也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品,还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),但将药物增加到足够剂量(有效量)需要一个渐进的过程,而且即使是服用足量治疗药物后,对强迫症也没有立竿见影的疗效(一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效)。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望,在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃,要么换医生,要么要求医生更换治疗药物,使本可能起效的治疗半途而废。另外,即使是采用 CBT 治疗其强迫症状,但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时,患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素,而使 CBT 难以坚持。假如,给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物(如苯二氮卓类),使其焦虑显著减轻,在沾染不洁物时,其焦虑会明显减轻,实施强迫行为的冲动就会减弱,实施强迫行为的次数也会减少,使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中,因焦虑减轻,其阻抗也会减弱,相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来,我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略,使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且,随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量,并持续足够长的治疗时间,即开始发挥其抗焦虑作用,最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了,往往可以逐渐减量、停药。

    再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者,在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起,并在焦虑情绪的强化下,选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状,以偏差认知模式解读这些症状的意义,使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化,最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想,都不可能有立竿见影的疗效,使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段,同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者,都获得了预期的疗效。

    再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似(参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》),也是在焦虑情绪的参与下,由偏差认知模式主导,选择性收集与其妄想信念吻合的信息,形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者,足量的抗焦虑药物也能在较短时间内,使其症状减轻。

    当然,其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时,早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者,使患者病情在较短时间内开始改善。

    我个人理解,用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑,就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。

  • 尊敬的用户,您好!您的孩子最近出现了惊厥症状,这让您非常担心,不知道该怎么处理吧?别着急,我们京东互联网医院的医生助理会尽快联系医生了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合!

    问诊已经开始,本次问诊将持续2天。您可以放心,我们将全力帮助您解决孩子的健康问题。

    您好!我是医生杨主任的助手,您现在有什么需要咨询的,可以提供全面信息,我已经转达给杨主任,他会尽快回复您的。请您放心,我们会尽快为您提供专业的建议。

    孩子用左乙拉西坦多久了?有没有不良反应?近期还有发作吗?需要开几瓶?用的进口的还是国产的?这是关于孩子病情的一些细节问题,请您提供详细信息,以便我们为您提供更准确的建议。

    孩子近期出现了无热惊厥3次,这让您非常担心,不知道该怎么办才好。您需要这款药,但是不知道是进口的还是国产的。请您把病情详细说明一下,我们会尽快为您提供专业的建议。

    综合孩子的病情,医生建议您可以使用左乙拉西坦,同时也会给您详细的用药说明。请您在用药期间注意观察孩子的身体状况,如有不适请及时就诊。医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。您在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

    处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。用药期间如有不适请及时就诊。请您记得定期复查,按医嘱服药。

  • 我是一个爱护孩子的妈妈,对自己的孩子总是倍加关心。最近,我家孩子出现了一些问题,让我非常着急。他今年9岁,2岁时被确诊患有自闭症,一直在接受治疗。他曾服用利培酮两年,但是一个月前,医生建议换成阿立派唑口崩片。可是,近一个月来,他的呕吐症状变得特别严重,几乎是吃什么都会吐出来,喝水也不行。虽然他特别想吃东西,但一吃东西就会呕吐。同时,他的行为也变得异常,经常打人、咬人,还会摔砸东西,脾气变得暴躁起来。我带他去当地医院做了胃肠道造影,结果却没有发现任何异常。我很着急,不知道该怎么办才好。

    在我焦虑的时候,我通过互联网找到了一个专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听我讲述了孩子的病情,然后给出了诊疗建议。医生告诉我,药物的副作用一般都会在开始时表现明显,而且孩子已经服用利培酮两年了,一般不会出现呕吐的情况。医生建议我考虑神经精神性呕吐,并推荐了北京安定医院和北医六院的小儿精神科。虽然医生所在的医院没有小儿精神科,但是他还是非常负责地给我推荐了其他医院和医生。

    经过和医生的交流,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该怎么做。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我诊疗建议,还给予了我精神上的支持。我相信,在医生的帮助下,我的孩子一定能够得到有效的治疗。

  • 我家孩子四岁,最近因为高烧住院治疗。在京东互联网医院,医生通过线上问诊了解了孩子的病情,并给予了专业的诊疗建议。医生在问诊过程中非常耐心细致,对孩子的病情进行了全面的评估,并给出了合理的治疗方案。医生还询问了孩子的精神状态、喝水情况等细节,展现了他对患者的关心和细心。

    在问诊过程中,医生还建议孩子口服退热药,并对血常规等检查进行了询问,以确保对病情的全面了解。医生还对患者提出的疑问进行了解释,给予了专业的解答。最终,医生建议继续观察治疗,并定期复查血常规,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关爱,让我对互联网医院的治疗质量充满了信心。

  • 我最近因为咳嗽的问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,这让我感到很贴心。

    问诊已开始,本次问诊可持续14天,医生在问诊中给予了充分的时间和关注,让我感到很放心。

    医生很友善地打招呼,并询问了我的症状,让我感到很舒服。

    在问诊中,医生询问了我的用药情况和过敏史,并在了解清楚后,为我开具了合适的处方,并给予了温馨的提示。

    在处方审核过程中,医生也给予了及时的指导,让我感到很贴心。

    虽然在购买药品过程中遇到了一些问题,但是医生都给予了耐心的解答,让我感到很满意。

    整个问诊过程结束后,医生也给予了温馨的提醒,让我感到很贴心。

  • 我在互联网医院向医生咨询了孩子的注意力不集中、发育迟缓、抽动症等情况。医生非常细心地询问了孩子的病史,并给出了专业的建议。医生提醒我,儿童医院开具处方时需要确认监护人和专业医师的陪伴。经过询问,我向医生描述了孩子的病史,包括曾经在北京儿童医院确诊为发育迟缓、孤独症等情况。孩子曾经服用神经药物,但在停药后症状又出现。医生耐心地询问了我孩子的用药情况和症状表现,并建议我找中医进行治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生对患者的关心和专业性。医生不仅关注孩子的病情,还关心孩子的生活环境和心理状态。我对这次线上问诊非常满意,感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我家的孩子九个月大了,最近做了个核磁共振检查,结果显示可能有脑积水的情况。为了更好地了解孩子的病情,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生表现出了非常专业的素养,他仔细地询问了孩子的症状,并要求我将核磁片子传给他进行查看。经过详细的分析和评估,医生给出了针对性的建议,让我感到非常放心。

    医生建议我们继续观察孩子的情况,并定期进行核磁复查。同时,他还推荐了一位优秀的神经外科医生,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对孩子的病情有了更清晰的了解。我会继续关注孩子的情况,并听从医生的建议,为孩子选择最合适的治疗方案。

  • 我带着孩子来到互联网医院,向医生咨询孩子的抽动症状。孩子五岁,眨眼睛、筋鼻子、似笑非笑,有时嘴撇一撇,类似挤眉瞪眼,不说话时还会发出嗯嗯声。经过一周的药物治疗,孩子的情况并未有所改善。我在问诊中得知,这种情况已经持续两个月了。医生在完整查看了孩子的病例后,给出了专业的建议。

    医生为孩子开具了地牡宁神口服液,并建议持续使用两三周,观察效果。同时,医生还建议孩子平时保持情绪稳定,少接触电子产品,饮食避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力。我向医生询问了可乐定透皮贴的购买途径,医生也给予了详细的回复。

    在问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对互联网医院的服务感到满意,决定根据医生的建议继续观察孩子的病情,并在必要时前往医院就诊。

  • 我是一个忙碌的妈妈,白天要工作,晚上还要照顾孩子。最近发现宝宝有些行为异常,走路不稳,不会蹦跳,有时候听不懂我的指令,还会胡言乱语。我很担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。通过医生的诊断,我了解到宝宝可能存在发育迟缓的问题,需要做进一步的头颅核磁检查。医生给予了我很多耐心的解释和建议,让我感到很安心。

    医生告诉我,感统训练对宝宝的发育有很大的帮助,而且核磁检查并不会对宝宝造成辐射伤害。即使宝宝的脑结构有问题,也可以通过康复训练来改善。医生还给了我一些关于镇定药的用法和注意事项,让我对宝宝的治疗更有信心。我决定带着宝宝去做进一步的检查,为宝宝的健康做出努力。

  • 今年4月份,一个小男孩首次出现了眼斜、嘴歪、一条腿抽动、一只手抓握的症状,持续了1分半左右,令人十分揪心。到了去年夏天,他开始服药,但症状并没有得到有效的缓解。孩子每次发作都是在睡眠期,入睡后半小时到一小时就会出现抽动,发作完后还会头疼恶心,口齿不清说不出话。在日常生活中,孩子入睡困难,起床困难,胃口不好,经常打嗝,学业表现较差,情绪化。这一系列的症状让家人十分焦虑,于是他们寻求了专业医生的帮助。

    经过详细的咨询和检查,医生为孩子做出了良性癫痫的诊断。医生建议家人在孩子的日常生活中记录孩子的活动量、饮食习惯、服药时间和发作情况,至少记录半个月到一个月。同时,医生建议继续口服药物,定期复查脑电图,配合口服镇静助眠药物试试,并注意药物不良反应。医生还提醒家人要保证安全情况下定期拍视频资料,以便医生判断孩子的病情。

    在医生的指导下,家人将会按照医生的建议认真记录孩子的情况,并定期复查,以期孩子的病情能够得到有效的缓解。

  • 最近一段时间,我感觉病情有所加重,药物好像已经控制不住了。我开始担心起来,于是决定进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我与医生助理进行了问诊,他非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况和之前的治疗情况等,还详细记录了下来,让我感受到了医生的关心和专业性。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,我对他的专业能力充满信任。

    在与医生的交流中,我提到了我的体重、药物使用情况以及症状的变化,医生都给予了及时的回复和建议。我感到很安心,知道自己的病情会得到很好的控制和治疗。

    经过医生的指导,我对药物的使用有了更清楚的了解,还得到了一些生活上的建议,让我感到医生不仅关注我的病情,还关心我的生活和情绪状态。这种细心和关怀让我对医生充满了感激和信任。

    最终,经过医生的调整和指导,我的症状有所好转,我对今后的治疗和生活都充满了信心和期待。我要感谢医生和医生助理,他们的专业和关心让我感到很温暖,也让我对治疗的效果充满了信心。

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