湖口县妇幼保健院

心血管外科

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心血管外科科普文章
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  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

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    作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷

    一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱,积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此,心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一,有适度的安全感及自尊心,对自我的成就有价值感;第二,适度的自我批评,不过分夸耀自己,也不过分苛责自己;第三,在日常生活中具有适度的主动性。

    心理学的研究表明,人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环,情绪生物钟为28天一个循环,所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变,但可以通过调节来缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

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    #眼科医生张振顺

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 在京东互联网医院进行了在线问诊,医生给予了详细的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅专业,而且耐心细致,让我感受到了关怀和安心。经过医生的指导,我对如何正确服药和调整剂量有了更好的了解。在医生的帮助下,我对自己的病情更加有信心,相信自己会康复!

  • 在一次胎儿心脏彩超检查中,患者发现宝宝的主肺内径为7.7,肺动脉内径为6.0,引起了一些担忧。经过多次医院就诊,医生们给出了不同的意见,有的说是先心病,有的则认为只是单纯的肺动脉稍微增宽,让患者十分困惑。面对这种情况,患者决定寻求更专业的医生意见,他们希望能够找到一个胎儿心脏彩超专家,对宝宝的情况进行全面评估。

    经过专家的详细检查,确定了宝宝的心脏情况,确认只是单纯的肺动脉稍增宽,并没有严重的先心病。专家建议定期复查,没有必要进行手术干预。患者对专家的诊断感到放心,他们决定遵循医生的建议,定期复查,确保宝宝的健康成长。

    通过这次经历,患者深深感受到了医生的专业和耐心,他们感谢专家们的细心检查和专业建议,让他们对宝宝的未来充满信心。

  • 昨天我在网上咨询了一个心血管外科医生,关于孩子房缺7毫米的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我感到非常安心。

    医生首先提醒我,为了更好地诊疗,医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外,医生还告诉我,对于6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常贴心地提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生非常细心地询问了我的情况,并提醒我携带彩超报告,因为不同类型的房缺可能有不同的预后和处理方式。在我提出孩子感冒咳嗽的问题时,医生也给予了耐心的解答,建议我注意预防感冒就可以,正常喂养。

    在我问及关于肺动脉高压的问题时,医生也给予了详细的解答,让我明白了孩子目前的情况,并建议我定期复查。

    医生还告诉我,即使不能三个问题都自愈,愈合一个也是赚了,让我不要过于担心。对于可能需要手术的情况,医生也给出了费用大概是三四万的建议。

    通过这次线上咨询,我对孩子的情况有了更清晰的了解,也更加信任医生的专业建议。我会按照医生的建议定期复查,相信孩子一定能够健康成长。

  • 我最近总是感觉胸闷气短,一说话就咳嗽,非常不舒服。我也有甲减的病史,一直在吃甲优乐。为了确认自己的身体状况,我决定去做了一次线上问诊。

    医生在开始诊疗前,提醒了一些重要的事项,包括完整查看病例和监护人陪伴等。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的主诉,并根据我的描述进行了评价和建议。他告诉我,从我的检查结果来看,并没有发现明显的问题,让我放心。

    我解释了我的咳嗽、胸闷和甲减的情况,担心心脏有问题。医生给出了建议,让我放心,说并没有看到明显的问题,并希望我的建议能够帮助到我。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意,希望我的建议对您有所帮助。

  • 在一次线上问诊中,一位年迈的患者向医生咨询了关于心脏搭桥手术后寿命的问题。医生细心地了解了患者的病史和症状,耐心地进行了沟通和解释。医生告诉患者,虽然年纪已经很大,但是心脏搭桥手术是一种有效的治疗方法,可以帮助缓解症状并延长寿命。

    医生建议患者在做出决定之前要仔细考虑,可以先通过药物治疗来控制病情,观察病情的变化后再做决定。医生还为患者详细解释了手术的费用、风险以及手术后的恢复情况。

    最终,患者决定先尝试药物治疗,医生给予了支持和建议。在整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和关怀的品质,让患者感到安心和信任。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。在问诊过程中,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并告知了相关规定和注意事项。我向医生咨询了布加综合征的治疗方案,医生认真评估了我的病情并给出了专业的建议。我提出了关于介入治疗放支架的疑虑,医生耐心地解答了我的问题,并详细讲解了放支架的必要性和可能的风险。在医生的指导下,我对治疗方案有了更清晰的认识,并对疾病有了更深入的了解。

    医生还向我解释了疾病的发病原因和治疗过程,让我对疾病有了更深入的了解。医生强调了治疗方案的重要性,提醒我要积极配合,同时也给予了我很大的鼓励和支持。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我家孩子现在3个月了,出生时浑身青紫,大哭时浑身也会青紫,从月子里就口周发紫发青,活动量大时会很明显,平常时也能看出来,吃奶时会呛奶。在我们市医院做的彩超显示有2孔型房缺下腔型,还有不排除左向右分流。房缺面积是12毫米×15毫米,他现在除了口周发青,脚底也会发青。这种情况严重吗?我很担心我们这里做的检查不清楚会给孩子耽误了。

  • 我最近在网上找了一家医院进行了问诊,因为我在心脏瓣膜手术后出现了一些不适,想要得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情,要求我提供了一些病情资料,比如伤口照片和彩超报告。他还提醒我需要做一些常规检查,比如超声胸片和心电图。医生告诉我,根据复查结果,我可以吃一些降低心率的药物,比如倍他乐克。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常专业和耐心,他充分了解我的病情并给出了详细的建议。他还提醒我关于医生的回复仅为建议,让我明白了网上问诊只是一个参考意见,实际诊疗还需要前往医院。我对这次网上问诊非常满意,感到非常安心。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对这家医院的服务非常满意。在今后,我还会选择这样的方式进行问诊。

  • 我带着宝宝去了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地回答了我的问题。宝宝被诊断出先天性心脏病,主动脉瓣狭窄轻度。医生助理告诉我,医生可能会需要了解宝宝的病情,方便给出更快的诊疗建议,我对此感到非常感激。

    问诊已经开始,而且持续时间可达2天。医生告诉我,如果目前没有症状,可以不做处理,随诊观察,定期复查。我对宝宝的病情担心不已,问医生随着宝宝长大会不会越来越狭窄,医生解释说瓣膜会在加速血流冲击下会变形钙化,有可能狭窄加重并关闭不全,但目前压差不大,进展不会太快。医生还提到,宝宝的瓣膜外科进展,即使需要手术,相信会更微创更好的预后。

    我担心宝宝将来的生活受到影响,问医生手术对今后的生活是否有太大的影响,医生告诉我,手术后心功能恢复了,就没有影响;如果换机械瓣,需要终身抗凝。我还询问了手术方式,医生告诉我,目前一般轻度狭窄会选择换瓣,年轻的患者一般会选择机械瓣,而且医生还解释了生物瓣和机械瓣的寿命等问题。

    我很担心宝宝将来是否需要手术,医生告诉我,宝宝也有终身不需手术的可能,但目前情况不太好评估。医生建议宝宝明年再复查,超声倒也没什么伤害,如果首次诊断,也可以去几家大心脏中心复查。医生还安慰我,不用过于焦虑,毕竟近期无需处理,也有很多成年人也是体检偶然发现,也不一定需手术。医生的耐心和专业让我感到非常安心。

    最后,我再次向医生表达了感谢,医生也表示服务已结束。我对医生的专业和耐心表示感激。

  • 我在一个晴朗的下午,在互联网医院进行了线上问诊。我带着孩子的病情报告检查资料,向医生咨询关于孩子先心病的治疗方案。孩子曾因重症肺炎引起心力衰竭,现肺炎症状已见轻,而且孩子还在医院住院治疗支气管肺炎。我向医生提出了孩子心脏彩超的疑问,为什么先前的彩超报告只提示卵圆孔未闭,而最新的彩超显示先心病了?我还关心手术是否需要开胸、手术的危险系数、手术预约需要多久、手术费用及住院时间等问题。

    在与医生的交流中,我得知孩子的手术确实需要预约,可以通过微信联系相关负责人。手术费用大概需要多少、住院大概需要住多久,医生都给出了详细的解答。医生的回答让我对孩子的治疗充满信心,我决定提前联系医生并准备好一切必要的事项,为孩子的手术做好准备。

    结束问诊后,我收到了医生的温馨提示,医生的专业建议让我对孩子的治疗更加有信心。我决定按照医生的建议,为孩子尽快预约手术并做好手术前的准备工作。

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