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    作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

    胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:

    一、胎盘植入的原因

    胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。

    1、多次人流或剖宫产

    人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。

    2、有胎盘前置病史

    有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

    3、高龄产妇

    胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

    二、胎盘植入怎么办

    胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

    1、手术治疗

    胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。

    2、保守性治疗

    如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

  • 子宫和卵巢、输卵管、阴道一样都是女性私处器官重要组成部分,大家可能知道卵巢是有排卵作用,而子宫好像除了怀孕的时候可以为孕育新生命提供环境,不知道还有什么其它功能。就单从子宫是孕育新生命这个条件来说,它也是极为重要的。假如在做孕前检查了解子宫存在后位问题,则基本是可以肯定受孕率比子宫前位会更难,那子宫后位是什么原因引起的呢?

    子宫后位是什么原因引起的

    在了解这个问题之前先来说说什么是子宫后位,其实从字面意思理解就是子宫的位置发生了偏移,整个子宫有点向后方倾倒,致使子宫颈向上翘,除了存在子宫后位,还有 子宫后倾的情况,这种情况下确实很难怀孕,具体是什么原因引起的,多与妇科疾病有关系。

    1、当女性患有输卵管或是卵巢这种附件炎症时,子宫体与后方的间容易有粘连,在不断受力牵拉作用下致使子宫脱离原来的位置,并向后倾倒,最终导致子宫后位的活动度极差。

    2、也有些女性则是因为子宫先天发育不良的作用,致使子宫的韧带比较松驰,子宫底向有点向后或者是向左向右两侧倾倒。

    3、经历人工流产后没有得到恢复,造成盆腔感染,同样会致使子宫后方倾倒。

    子宫后位这个事情对女性来说确实不太是好消息,容易引起女性有腰酸、肛门坠胀、 月经不调、 影响受孕率等症状发生,给女性的生活也创造不少苦恼。假如出现这些症状时,极有可能是子宫后位的作用,当然也有可能是其它原因,但最好是找到诱因并做调理治疗,避免以后越来越严重。

    关于子宫后位是什么原因引起的?以上内容中总结的这几条就是临床不少女性有子宫后位的常见原因,当然真的发生了也不要担心,只要采取正确方法进行调理,效果还是极好的,比如平时要注意改变睡姿,可以尝试长期侧卧,尽可能不要仰卧,或者是参与一些俯卧位运动,反复练习的话,对改善子宫后位也有帮助。

  • #声音嘶哑 #声带息肉 #北京协和医院李五一

  • #耳鼻喉汪玉娇 #儿童健康 #健康守护计划

  • 癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的,因为该疾病发作没有规律性,所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时,家属要注意保护及护理患者的身体,以预防患者身体出现其他的问题。

    癫痫发作处理方式有哪些?

     

    1首先家属要保持冷静,及时将病人放置于侧卧位,如果口腔中有分泌物可从嘴里流出,预防倒流入呼吸道引起窒息。

    2将病人的领口,衣裤松开以免限制呼吸。

    3发作时如果患者周围有炉火,暖瓶,玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开,以免发作时烧伤,擦伤及不必要的损伤。

    4如果发作时间过长,反复抽搐超过15分钟以上,应马上送到就近医院急救,预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

    5急性发作期过后,再到癫痫专业医院评估治疗!

    癫痫患者发烧后该怎么办?

     

    发热分度标准:一般认为,正常的腋下温度为36度到37度。

    (1)低热:体温为37.5到38度;

    (2)中度热:体温为38到39度;

    (3)高热:体温在39度以上;

    (4)超高热:体温在41度以上(非常危险)

    (说明:以上均为摄氏度)

     

    家庭治疗措施:不要急于降温

     

    如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
    我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

    如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
    癫痫患者发烧的正确处理方式:

    1、冷敷

    如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。

    2、热敷

    假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以用药和冷敷处理,以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

     

  • 甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

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  • 大家好我是李德志医生,如果大家有甲状腺疾病及其他头颈部肿瘤问题都可以留言告诉我!#医学科普 #健康 #甲状腺

  • #全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一

  • 我最近在互联网医院进行了问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了一些疑惑。

    医生在我提出的问题中,给出了详细的建议,并且要求我尽快前往医院进行诊疗。

    医生非常关心患者的病情,给出了详细的治疗方案,并且提醒我要注意保持良好的生活习惯。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,我决定按照医生的建议前往医院进行诊疗。

  • 我正在使用京东互联网医院进行线上问诊,这是我第一次尝试这种方式,感觉非常方便。通过平台,我能够与医生进行及时的沟通,解决我的健康问题。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和病史,给我一种很贴心的感觉。医生还给我开具了中药颗粒的处方,方便我在家里服用。我在平台上购买了药品,医生还为我提供了便捷的复诊服务,让我感到非常满意。

    我特别感谢医生的细心和专业,他不但给我提供了治疗方案,还对我的疾病做出了客观的评估。通过在线问诊,我感受到了医生对患者的关爱和责任,让我更加信任他们的医疗建议。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,我能够得到更好的医疗服务,解决我的健康问题。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多关于身体健康的建议。通过医生的指导,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也知道了如何正确地调理和保养自己的身体。

    在问诊过程中,医生详细了解了我的病情,给予了我很多专业的指导和建议。我非常感谢医生的关心和帮助,也对互联网医院的便捷和高效服务感到满意。

    通过线上问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,也避免了排队等待的烦恼,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我父亲患有肺腺癌和三高,经历过脑梗死后,现在中医诊断为气血虚,缺乏精气神,开了中药。我想给他买复方阿胶浆补气血,医生可以喝吗?

    这是他昨天的血常规,贫血有点严重吗?他突然站不起来,说自己头晕,四肢无力。肺癌复查也基本无进展,但现在不能自己走路,需要有人扶着。他说自己腿使不上劲,近期浑身关节疼,而且有糖尿病。医生建议多吃饭,补品可以吃吃,但复方阿胶浆对血糖高不建议使用。医生还提到了参一胶囊,但阿胶对糖尿病也不合适。补气血可能会有适当的恢复,但需要关注血糖和血压情况,尤其是血压的波动。

    总的来说,医生的回复只是建议,如果对医生的服务满意,可以发起复诊。如果需要诊疗,需要前往医院就诊。

    医生的专业建议和患者的询问交流中,充分体现了医生对患者的关心和专业素养,为患者提供了详细的指导和建议。

  • 我是一位患者,最近在网上问诊了一个医生,因为我有一个已经10多年的臀部肿瘤,医院也不敢做手术,担心伤到坐骨神经。我向医生咨询了能否通过药物治疗,医生建议我到大医院确诊,并表示手术风险较小,可以考虑手术切除,发炎的话可以消炎针治疗。

  • 最近,我每晚都会失眠,做着让我感到不安的梦。我曾经用过医生给开的药方,效果很好,但最近停药后又出现了这种情况,希望医生再帮我开三四天的药,看看能不能缓解一下。还有,之前用的药有点辣辣的感觉,不知道是怎么回事。

    医生给我的建议总是很中肯,让我感到很舒心。他总是非常细心地询问我的症状,并给出专业的建议。他的治疗方案也总能有效缓解我的症状,让我对他的医术充满信心。

    我对医生的服务感到非常满意,他的建议总是能够解决我的问题。我会继续在互联网医院寻求他的帮助,期待我的症状能够得到缓解。

  • 我母亲最近出现了不爱吃饭、不想喝水的情况,她是一名肝癌患者。虽然其他方面的情况都还好,但这个情况让我很担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和指导。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我母亲的病情,还让我母亲拍了舌苔进行了详细的观察。医生给出了一些用药建议,并提醒我母亲可以考虑到当地找中医大夫面诊,以便结合脉象进行更准确的诊断。

    我按照医生的建议开具了处方,并在互联网医院预约了药品。医生还很贴心地提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议也让我感到很放心。我决定过几天带母亲到当地医院进行面诊,以便得到更准确的诊断和治疗方案。

    虽然线上问诊只是一个简单的跨越屏幕的医患交流,但医生的细心和耐心让我感受到他们对患者的关怀和专业。我对互联网医院的服务印象非常好,也感谢医生给予我们的帮助和支持。

  • 我最近在网上看了一家互联网医院,觉得很不错,就在上面咨询了一位肿瘤科的医生。由于疫情的原因,我一直在家里,不能去医院就诊,所以选择了线上问诊。医生非常耐心地听我诉说我的症状和疑虑,给了我很多专业的建议。他告诉我,我需要进行一些特殊的检查才能明确诊断,并且提醒我不要盲目服用药物。另外,他还关心我的发烧情况,并指导我应该如何进行检查和处理。虽然不能面对面交流,但医生的亲切和专业让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的责任和细心。在疫情期间,互联网医院为患者提供了非常便利和安全的就诊方式,也让患者感受到了医生的温暖和专业。我相信,在医生的帮助下,我一定能够度过眼下的困难,重获健康。

  • 昨天咨询了一位医生,关于肾癌的治疗方案,医生给予了详细的建议和解释,让我对疾病有了更深入的了解。医生不仅专业,而且耐心细致,给予了我很大的支持和帮助。他建议我选择一种药物,并详细说明了剂量和副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。最后,医生还提供了联系方式,让我可以随时与他沟通。非常感谢这位医生的帮助和关心,让我在这段治疗过程中感受到了温暖和专业。

  • 我最近在京东互联网医院做了宫颈癌筛查,结果显示轻度炎症,其他指标都是阴性。同时B超提示我宫颈有多发囊肿,我很担心这种情况,于是向医生咨询了是否可以吃抗宫炎片。医生很耐心地解释了炎症和囊肿的情况,建议我可以适量吃抗宫炎片,并给了我一些建议。我很感激医生的耐心和专业,同时也感到安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和责任心,也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我相信,在医生的指导下,我的身体一定能够得到有效的治疗和调理。

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