上林县人民医院

呼吸内科

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苏慧平
苏慧平

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蒙月圆
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擅长长期从事肺部感染性疾病、心血管疾病、糖尿病、消化道等内科疾病诊治,特别对病毒性肝炎、各种结核病、流行性感冒、疟疾等传染性疾病积累丰富临床经验。
呼吸内科患者评价
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  • *小娴
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  • *姣
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  • *榆
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  • *光旭
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呼吸内科科普文章
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  • 妊娠期腹痛――阑尾炎

    妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 昨天,有位粉丝问我:孩子三岁了,晚上容易出汗,而且平时不爱吃饭,这是什么原因,平时可以如何调理?

    孩子夜间出汗可能是正常的!

    首先我们要知道,孩子的新陈代谢比较旺盛,神经系统调节功能尚不完善,所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的,但不会大汗淋漓,多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

    如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话,这在中医来说叫做盗汗,大人多数是阴虚引起的,而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

    脾虚积食的孩子不爱吃饭。

    孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实,孩子不吃饭的原因有很多,比如:

    • 吃多了零食,已经不能再吃更多的饭。
    • 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜,于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的,寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
    • 积食,这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤,运化能力下降,所以导致积食。除了不爱吃饭以外,积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

    如何解决孩子出汗的问题的呢?

    我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法:

    1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处,它可以镇惊安神,帮助睡眠,我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
    2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗,而莲子可以补心,帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪,小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
    3. 我们平时要注意孩子的饮食,不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物,它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

  • 手术以后,患者一般要多平躺,注意把患肢垫高,每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

    不要忘记康复训练!一开始,患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动,然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作,但幅度控制在 60-90 度范围,4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题,但在一开始要用拐杖,患腿只能部分负重,行走时保持直腿或稍弯曲,在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

    不过,半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

    最后,别忘了定期随访,主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

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      前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯,最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中,关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

    尖锐湿疣开始是什么样

    • 症状一:本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平,有的呈菜花状,根部可有蒂。
    • 症状二:疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
    • 症状三:患者初次感染疱疹病毒,并不立即表现出症状,首先有一段潜伏期,发病部位有灼热感,随后患者的皮肤出现丘疹,脓疱,一段时间后,脓疱发生溃烂,这时期的患者往往疼痛难忍,最后皮损处干结、结痂。

      注意事项

      尖锐湿疣的发病会产生瘙痒,给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处,如不注意卫生,搔抓后接触自己的其他部位,会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

  • 怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?

    1、肉眼观察

    如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。

    2、醋酸白试验

    要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。

    3、病理活检

    由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。

    温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。

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    男性尖锐湿疣治疗怎么办,现在的男孩子与上世纪七十年代的男孩子相比,似乎少了一些担当,在对待性生活这一方面不再那么的认真,这样就为性病的蔓延埋下了严重的隐患,对于男性尖锐湿疣的治疗,我们需要简单的了解一下,要知道知己知彼才能百战百胜,只有对疾病足够了解,才能应对自如。

    男性尖锐湿疣治疗

    1.手术疗法

    • 对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用 mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    2.冷冻疗法

    • 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    3.激光治疗

    • 通常用 co2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    4.电灼治疗

    • 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

    5.微波治疗

    • 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

    男性尖锐湿疣怎么治疗效果比较好?对于这一问题就为大家简单的介绍到这里,希望能够有效的帮助到大家。所有的患者朋友:在生活中一定要多加注意和防范,有时候通过间接的接触也会感染给其他人,为了家人和朋友的健康,我们一定要谨慎一些。最后祝愿每一个患者早日摆脱疾病的困扰,拥有一个美好的未来。

  • 男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,形状大小不一。

    可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣,而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。

    初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。

    医生提醒:尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强,应提高警惕加强防范,远离传染源。一旦怀疑自己被感染时,要及早到正规医院确诊,不可乱就医、乱用药,以避免出现久治不愈的后果。

  • 想要远离胰腺癌,这些事情不得不做:

    1、戒烟戒酒

    在现实生活当中,抽烟喝酒的人数呈现逐年上升的一个趋势,这样对于人体的健康危害是非常大的,很多人都知道,但是真正要去戒,却是一件很难的事情。

    在现代临床医学研究当中发现,长期抽烟喝酒的人群,是患有胰腺癌的高危人群之一;

    因为烟和酒当中含有的有害成分,对胰腺组织产生一定的刺激。久而久之,会使得胰腺蛋白酶被激活,从而诱发胰腺癌!

    2、忌饮食油腻

    经常食用高脂肪,高胆固醇的食物,会导致人体的脂肪大量的堆积,尤其是在现代社会当中,很多人都是久坐不动的。

    这样对于降脂燃脂是非常不利的,由此就会导致胰腺的工作负担不断的增加,因为它的主要负责任务就是消化脂肪。

    但如果长期脂肪累积,让胰腺超标工作,那么再好的胰腺也会报废!建议大家日常一定要清淡饮食!

    总而言之,在现实生活当中,如果发现自己身上出现了以上介绍到的几个点,而且都能够一一地对号入座的话;

    那么建议尽早到医院去检查一下是否患有胰腺方面的问题,由此一来,才能够更好地在第一时间内去掌握自己身体健康状况,如果有疾病,也能够趁早的治疗!

  • 我最近感冒了,恶心,想吐,咳嗦的厉害,实在是受不了了,于是我决定在网上寻求医疗建议。我进入了一个互联网医院的平台,开始了我的线上问诊之旅。

    刚开始,一个医生助理向我解释了医生助理的作用,并告诉我问诊将持续两天,让我耐心等待。

    不久,一位名叫张晓的医生助理向我询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查情况和结果,以及之前的治疗情况。她告诉我,接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,会在24小时内给我答复。她很友好地提醒我耐心等待医生的回复,并让我详细描述我的病情,以便医生能够及时给予处理。

    随后,一位医生很快加入了对话,表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我病情持续的时间,是否有其他不舒服,以及之前是否有类似情况发生。我回答他说我着凉了,吃了凉的,有点痰,咽喉有点难受,但不痛,有点堵得慌。医生根据我的描述初步判断我可能是急性上呼吸道感染。

    接着,医生询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史。我告诉他我没有药物过敏史,但有点抑郁,在吃着药。医生告诉我,他会给我开一些药物缓解症状,并告诉我要多喝温水,避免吃辛辣刺激食物。

    最后,医生给我开了一些药物,让我注意用药安全,并告诉我本次问诊结束。

    这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们对我的病情进行了详细的了解,并给予了专业的建议和治疗方案。我对互联网医院的线上问诊服务感到满意,这种便捷的医疗方式让我受益匪浅。

  • 我最近感觉嗓子不舒服,咳嗽并且唾液多,特别是跑步时候唾液明显变多。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生询问了我的症状和病史,非常耐心地听取我的描述并给予了专业的建议。医生告诉我,根据我的症状,可能是感冒引起的喉咙痛和黄鼻涕,建议我多喝水,清淡饮食,并口服抗炎药物和止咳化痰药物进行治疗。医生还提醒我要多注意生活饮食规律,多喝水,避免熬夜,避免饮酒吸烟,并且在疫情期间要戴口罩、勤洗手和常通风。

    医生还询问了我的体温情况,给予了针对性的解释和建议。并对我的病情进行了详细的分析和指导,让我感到非常放心和安心。在医生的建议下,我开始服用药物,并且注意了医生提到的一些生活细节,希望很快就能好转了。

    总的来说,京东互联网医院的医生非常专业、耐心,给予了我很好的医疗建议和支持,让我对线上问诊有了更加信任和依赖。我相信,在医生的指导下,我很快就能康复,重新恢复健康。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了戒烟的相关问题。医生耐心听取了患者的主诉,并为患者提供了专业的建议。医生告诉患者,戒烟是一个艰难但非常重要的过程,建议患者可以尝试一些辅助药物来帮助戒烟。患者对医生的建议表示感谢,并决定尝试医生推荐的药物来帮助自己戒烟。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的耐心和专业,对自己的健康有了更深入的认识。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心,患者对医生的建议和治疗方案充满信心。

    在结束这次线上问诊后,患者决心开始戒烟的过程,并定期复诊以确保自己的健康。医生的专业指导和关心让患者感受到了医疗行业的温暖和专业性,也让患者对自己的健康有了更深入的思考。

  • 我在最近一次的线上问诊中遇到了干咳的问题,已经持续了一星期。我描述了我的症状,并且耐心等待医生的回复。医生非常细心地询问了我的病情,提出了专业的治疗方案,并为我解释了用药注意事项。在医生的建议下,我开始按时服药,并且及时向医生反馈情况。通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信赖。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给我提供了专业的建议。医生非常善于沟通,友善地与我交流,让我感到很舒心。医生详细解释了我的病情和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒了我需要持续进行治疗,并且需要进行相关检查,让我感到很放心。

    医生给我提供了很多关于疾病治疗和药品的信息,让我对病情有了更深入的了解。在问诊过程中,医生非常注重保护我的隐私,让我感到很尊重。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我急急忙忙地赶到***互联网医院,因为最近咳嗽的情况越来越严重,我有些担心。按照医院规定,我必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。医生问我详细描述问题,提醒我有5次提问机会,我有些紧张,但还是详细描述了我的症状。接诊的医生非常友善地问我症状多久了,并询问了我的基础病药物过敏情况。

    我的咳嗽已经持续了一段时间,去医院医生说是急性支气管炎,开了头孢给我吃了4天,有好转很多,但咳嗽还未完全消失,痰也还在。医生询问了我的验血报告情况,我有些疑惑地问医生是否还需要继续吃头孢,因为我不太想过多依赖抗生素。我还询问了感冒药是否需要继续服用,医生耐心地给我解释并建议。

    医生的回复仅为建议,我对医生的服务感到满意,本次问诊结束。服务已结束,我感到非常满意,虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和耐心沟通让我感到非常舒心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询关于孙子刘瀚文五周岁半的感冒咳嗽情况。由于医院没有药了,医生建议患者可以网上购买药物。经过医生的详细询问和分析,最终医生为患者开具了合适的处方并提供了用药建议。患者对医生的建议表示感谢,同时医生也提醒患者在用药期间出现不适时要及时就医。整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和贴心的品质,为患者提供了及时有效的医疗咨询服务。

  • 我最近受凉了,感觉有点感冒,嗓子觉得有异物感,不舒服。于是我决定在网上找一家互联网医院进行问诊。

    我进入了网上医院的问诊页面,医生助理很快就与我联系上了,告诉我问诊已经开始,可以持续2天。医生助理询问了我的病情,问到了咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、胸闷气短、发热、咽干咽痛、药物过敏、饮酒、核酸检查等情况。我如实回答了医生助理的问题。

    随后,医生根据我的描述进行了进一步的询问。经过沟通,医生建议我购买新康泰克或者快克,再买蒲地蓝口服液吃三天看看。我立刻按照医生的建议去购买药物。

    我在网上医院与医生的沟通非常顺畅,医生耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。最终,医生判断我的病情还比较早期,不需要太多药物,主要是多喝水、清淡饮食。

    问诊结束后,我觉得自己得到了很好的帮助,心情也舒畅了许多。

  • 今天上午,我在互联网医院进行了一次线上问诊。在与医生交流的过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    我向医生描述了自己的症状,我患有支气管咳嗽,有痰,想做雾化治疗。医生详细询问了我的病情,然后给出了专业的建议。在医生的指导下,我得知了如何正确进行雾化治疗,并对药物进行了详细的了解。

    在问诊过程中,我提出了一些关于药物的要求,医生都耐心地给予了解释和建议。虽然我有一些疑惑,但医生都给予了合理的解释和建议。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒了我一些用药事项。在整个问诊过程中,医生都对我非常耐心,并且细心地关注我的细节。我对医生的服务感到非常满意。

  • 我最近感觉有点不舒服,喉咙总是发痒,咳不出痰,而且还低烧了几天,真是让人烦恼。两周前被家人传染了感冒,之后就一直有鼻塞、流鼻涕和咳嗽,虽然没有发烧,但是情况一直没有好转。上周开始咳嗽加剧,痰也变得更多了,吃了苏黄止咳胶囊和盐酸氨溴索口服液后好转了不少,但是喉咙依然感觉有痰,却又咳不出来。昨天开始又感觉下呼吸道不舒服,喉咙发痒,有点想咳嗽,还低烧了一些。我真的不知道该怎么办了,希望医生可以给我一些用药建议。

    医生,我之前吃了苏黄止咳胶囊和盐酸氨溴索口服液,感觉有好转,但现在又出现了新的症状,我应该怎么用药呢?

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