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    “医生,医生,我喉咙里有东西在动,吐不出来!”孩子一来到诊室,就很主动的描述自己的感受!可想而知她是多么希望医生能帮她!或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久!
    孩子母亲再次描述了孩子的情况:
    女宝宝,今年5岁6个月,这一个多月来看了很多医生,所以对医生也不是很害怕,甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞,鼻音很重。家长们都以为是感冒了,起先是买药吃了一个礼拜,不见好。后来又去医院,也说是感冒、鼻炎。就又开药吃,是有点效果,但是药一停,又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受,晚上不能好好睡觉,出汗多,张口呼吸明显,而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味!
    听完她们的描述,我进行了一般查体,发现孩子有腺样体面容,同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕!这样就很清楚了,有鼻窦炎!
    很快鼻窦CT证实了!
    简单告知了这类问题的发生原因,可能的危害,制定了治疗计划。
    重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长,需定期随访。同时督促饮食习惯改变!
    一个月后,孩子鼻子通畅了,口腔异物感消失了,口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了,彻底将这些黏液排除、吸收,一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS!
    针对这类慢性疾病大意不得,另外要将孩子们管理好,最好在门诊认准一个医生看,制定连续的治疗方案,不然各种方案轮番上,家长会很迷茫!因此对于这些患者,我会主动给他们联系方式,告知门诊时间,督促按时就诊!

     

  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

  • #甲状腺医生李德志主任#查房,患者#术后#手脚麻木?#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

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    良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障,在门诊上,我们经常能听到患者说自己失眠,那么具体问到您的失眠是什么表现呢?部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠,我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差,睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡,白天精神也累”,同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

    《黄帝内经》中有句话说:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一夜一日五十周于身,昼日行于阳二十五周,周于五脏。夜行于阴二十五周,周于五藏。”它的意思呢指阳主动,阴主静,在夜间的时候我们的阳气潜藏,阴气偏盛,卫气属于阳,至夜则行于阴而得潜,得潜则人才能寐。书中又说:“黄帝曰:病不得卧者,何气使然?岐伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳跷盛,不得入于阴则阴气盛,故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质,乃为阳盛而阴虚,卫不得入于阴,阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交,阳不于阴,阴不潜阳,两者平衡状态被打破,所以出现了失眠。

    那么我们为什么要说这个“阴阳”呢,随着社会的发展,生活节奏越来越快,我们的作息规律慢慢在改变,“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等,这些方式正在破坏着阴阳平衡状态,所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧,使我们的阴阳保持中和状态,阴平阳秘,精神内守。

     

  • 当我们发现肛门口有个突出的肉球时,这往往会让我们感到担忧和不安。这个突出的肉球有可能是尖锐湿疣吗?我们来详细了解一下。

    首先,尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。它在男性和女性的生殖部位上产生小而肉色的突起,有时甚至会感染到肛门口及肛周部位。然而,并不是所有的肉球突出都是尖锐湿疣。肛门附近的肉球突出在许多情况下是非常正常的。有时候肛门周围的肌肉因为体育锻炼或生理原因而变得更强壮,肛门周围的肉球在此时会突出,但这不一定会有痒或刺痛的感觉。这种情况是非常正常的,也不会对健康造成任何危害。但是,有时候这些突出的肉球也可能是脓疱疹、肛门乳头肥大、肛门狭窄等疾病的征兆。颜色、形状、大小、质地和其他症状有时候会有所不同,需要医生进行细致的观察和测试。

    另外,如果伴随肉球突出有肿胀、出血、疼痛、瘙痒、分泌物或其他不适感,那么就需要寻求医生的帮助。在肛门、直肠和结肠方面有更大风险的人士(如老年人、长期便秘、或出现肠胃疾病或癌症家族遗传病史)需要更加警惕。尽管肛门周围的肉球突出是一个常见的现象,但我们还是需要谨慎对待。如果这种情形出现,我们应该采取自己的措施进行观察和了解,同时寻求医生的专业意见。只有这样才能保证我们的身体健康和幸福。

    肛门尖锐湿疣通常好发于男男同性群体,这与他们的性行为方式有直接关系。如果你是这类人群,并且有过高危行为,出现疑似肛门尖锐湿疣皮疹时,应该及早到正规医院皮肤科检查明确,同时禁止同房,让自己伴侣也注意观察局部情况,必要时对方也得做检查。

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

  • 10月6日,我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞,导致两膝盖磕伤。经过MRI检查,右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周,服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊,外喷云南白药气雾剂,但病情未有好转。我很担心,想要知道核磁显示的病情严重吗?用药是否对症?后续应该如何调整?平时应注意哪些方面问题,比如运动或饮食锻炼等等。

    10月6日的意外发生后,我迅速前往互联网医院进行线上问诊,得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情,并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。

    在接受治疗的过程中,我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够细心倾听患者的病情描述,给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径,让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。

  • 北京朝阳区的一名患者在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的腰脱出问题。医生助理先向患者解释了助理的工作职责,然后详细询问了患者的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况和治疗历史等,以便医生更快地给出诊疗建议。患者描述了自己在中医院接受的治疗情况,并说明目前的症状。医生助理告知患者已经将信息转发给主任医生,并表示会尽快给予回复。

    在医生上线后,医生要求患者将片子分开小格来拍,以便更清晰地查看。患者配合并表示正在做治疗,随后医生表示会查看照片。患者因软件bug问题进行反馈,医生给予了回复并继续沟通。患者还表达了对微创手术的担忧和焦虑,医生给予了电话沟通并解答了患者的疑虑,最终患者对医生表示感谢。

    整个线上问诊过程中,医生和医生助理都充分展现了他们丰富的医疗知识、耐心细心的品质以及良好的沟通能力。他们尊重患者的意见和选择,保护患者的隐私和个人信息,并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在患者感到焦虑和担忧时,医生还主动进行了电话沟通,为患者提供了更多的支持和建议,展现了他们对患者的关怀和负责。

  • 我是一位患有腰椎间盘突出、膨出和椎管狭窄的患者。最近,腰腿疼痛的情况越来越严重,我开始感到担心。为了寻求更好的治疗方案,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,并很快地向我汇总了病史和主要问题,以便接诊医生能够更好地了解我的情况。接诊医生及时回复了我的病情,对我的症状进行了详细的分析,并给出了针对性的治疗建议。

    医生告诉我,由于年龄偏大,根据我的临床表现,可能需要考虑微创手术。他还耐心地解答了我的一系列问题,比如药物的使用方法和预后情况。最后,医生建议我先尝试口服非甾体类消炎止痛药物和营养神经药物,并告诉我如果症状一直不缓解,就需要及时去医院复查。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心、细心的态度,让我感到很温暖。他的专业知识和良好沟通能力让我对治疗充满信心。我决定先按照医生的建议进行治疗,如果效果不佳,再考虑进一步的检查和手术治疗。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗充满了信心。感谢医生和医生助理的专业和耐心,让我感受到了医者仁心。

  • 我是一个平时比较忙碌的人,工作生活压力都很大。最近我在脸上发现了一些伤口,有红色印子和黑色印子,让我感到很困扰。我在网上搜索了一些关于这种情况的资料,发现了一家互联网医院。我决定尝试一下在线问诊,于是我开始了我的医疗之旅。

    在开始问诊之前,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我觉得医生很负责任,对患者的安全和隐私都非常重视。

    问诊开始后,医生很友善地与我沟通,询问了我的病情并给予了专业的建议。我描述了我的伤口情况,医生耐心地听取我的主诉,并给予了我很多支持和建议。

    医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。他的细心和关心让我觉得很温暖,我感受到了医生对患者的关爱。

    医生告诉我,化学烧伤的预后不太好判断,需要避免太阳,注意清淡饮食,并且可以试试疤克软膏,还有一些医院有修复面膜可以用。他还告诉我,这个疤克可能需要2-3个月才能见效,对于深度的伤口要先稳定再看,激光也只能针对比较浅的。医生的建议让我感到很安心,我知道自己在他的治疗下会好起来的。

    最后,我很满意这次的问诊服务,虽然医生提醒我他的回复仅为建议,但我觉得他的建议非常中肯和专业。我对这家互联网医院的服务感到很满意,我会在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,我也会前往医院就诊。

    问诊结束后,我觉得自己对这个伤口的治疗更有信心了。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就能康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价病情并为患者提供最合适的治疗方案。在沟通中,医生友善地解答了我的疑惑,并给予了支持和建议,让我感到非常安心和放心。医生还提醒我关于药物治疗和姿势调整的注意事项,让我对治疗有了清晰的认识和规划。

    在整个问诊过程中,医生不仅保护了我的隐私和个人信息,还遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻,让我对医疗行业充满信心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满了信心和希望。非常感谢医生为我提供的优质服务。

  • 在一次线上问诊中,患者通过京东互联网医院平台向医生咨询腰椎盘脱出引起的慢性疼痛问题。医生助理张晓医生耐心地询问患者病情的发生原因、症状持续时间以及之前的治疗情况,为主任医生提供详细的病史资料。在医生的询问下,患者逐一回答相关问题,并表示在使用布洛芬等药物治疗疼痛时出现胃疼等不适症状。

    医生建议患者可以选择使用对胃肠道刺激较少的洛索洛芬片进行治疗,并且给出了口服和外用药物的建议。患者对医生的建议表示理解,并决定尝试医生提供的治疗方案。最终,医生和患者在问诊过程中达成共识,为患者提供了有效的治疗方案。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的耐心和专业,医生也对患者的病情有了更清晰的了解,为接下来的治疗提供了指导。

  • 我最近因为腰椎间盘的问题在网上问诊了一位医生,通过与医生的沟通,我对腰椎间盘的治疗有了更清晰的认识。医生告诉我,腰椎间盘相关的治疗方案包括正规医院理疗、针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片。另外,医生还建议我可以使用外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏,以及口服营养神经药物比如甲钴胺片。此外,医生还提醒我可以佩戴腰围保护一下,同时告诉我,如果效果欠佳,及时去医院复查。在医生的帮助下,我已经获得了处方,并且可以一键预约药品。我对医生的专业知识和耐心的态度感到非常满意,我会按医嘱用药,并及时复查。感谢医生的帮助!

  • 我在网上咨询了一个医生,他给我做了详细的咨询和分析,让我感到很放心。医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后建议我到医院进行详细的体格检查。医生还告诉我,治疗腰椎间盘突出并不一定需要立即手术,可以通过药物治疗、物理疗法、针灸等方式来缓解症状。他建议我找一个正规的医院进行详细检查,然后再做决定。医生的细心和专业让我觉得很安心,我会按照他的建议去做进一步的治疗。

    我决定去***医院找脊柱科的医生进行详细检查,希望能够得到更好的治疗方案。虽然不能面对面交流,但是通过网络咨询也能感受到医生的关心和专业。我对***医院的医生印象非常好,感谢他们的帮助和建议。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,就我膝关节受伤的情况进行了咨询,接诊医生非常热情,还让主治医生给我答复。通过详细的交流,医生给出了专业的治疗建议,建议我到康复理疗科进行对症治疗。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的职业道德和专业素养非常满意,感谢他们的帮助。

  • 我妈妈最近腰部不适,经过县医院检查发现是腰椎增生,长了骨刺。我在网上找到了***互联网医院,通过线上问诊向医生咨询了相关情况。

    张晓医生助理很耐心地询问了我妈妈的病情,包括发病原因、持续时间、以及之前的治疗情况。她还建议我妈妈进行磁共振检查,以更清楚地了解病情。同时,她也给出了一些药物治疗的建议,如口服非甾体类消炎止痛药物和藤黄健骨片,以及外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏。

    经过与医生助理的沟通,我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也知道了一些治疗方法。我深深感受到了医生助理的细心和专业,对患者的关心和支持。

    通过***互联网医院的线上问诊,我感到了医生的专业和用心,也让我更加信任医生的治疗建议,对妈妈的病情有了更多的了解。

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