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    治疗

    1.未合并感染者,立即清理宫腔。

    2.合并感染者,按以下原则处理:

    • 2.1 如出血量少或出血已止,应先控制感染。3~5d 后,以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
    • 2.2 如感染体征明显、出血量多,应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时,行钳刮术。

    3.如曾在未消毒情况下施行堕胎者,应按破伤风预防常规处理。

    4.仔细检查刮出组织,必要时送病理检查及细菌培养。

    5.术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

    6.恢复期可口服益母草膏。

    7.术后注意事项同难免流产。

    8.部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时,应急送医院进行抢救及清官术。

    流产后保养

    1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周,如果条件不允许,最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

    2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12,这些都是造血的必要原料,而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

    3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状,就应及时到医院复查诊治。另外,堕胎后一个月内应到医院进行复查。

    4、堕胎后坚持避孕,以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕,这对身体影响更大。

    5、心理调适是非常重要的。堕胎后,许多女性都会变得焦虑或自怨,会觉得得到的关怀不够,也担心影响今后的健康,其实,适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结,恢复快乐和自信。

  • 尖锐湿疣好发于 18~50 的中青年男女人群,特别是在一些性活跃的年轻人群体中广泛传播,比如一些性伴侣多或者性生活紊乱的人,他们被感染上尖锐湿疣等性传播疾病的风险远远高于其他人。

    在日常生活中,如果女性发现自己下身长了一些菜花样疙瘩,并且不疼不痒的,这种情况就是尖锐湿疣吗?

    当女性外阴生殖器发现长了菜花样的增生物,并且没有痛痒感觉,这种情况不排除是尖锐湿疣。因为尖锐湿疣的典型症状就是在外阴生殖器或肛周部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状、桑葚状的肉芽、疙瘩或痘痘等增生物。如果有类似症状,并且有过不洁性接触史,那考虑是尖锐湿疣的可能性就更大。如果有类似的皮损增生,完全可以拍下局部症状图片,让专业的皮肤科医生肉眼观察诊断下。对于典型的湿疣病变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨,一般都不需要做其他检查。但是,临床上为了明确病变组织中有无恶性病变,通常医生还会要去做个病理检查进行明确,特别是长期患有尖锐湿疣,没有得到正确治疗的患者,更有做病理检查的必要。要知道尖锐湿疣如果长期不治或者久治不愈,是有可能发生恶性病变的。所以说,无论男性发现自己下身长了疑似尖锐湿疣皮损时,应该及早就医诊断。在明确诊断以后再及时就医处理。临床上去检查尖锐湿疣通常是挂号皮肤科或性病科,有的医院没有性病科,自然就到皮肤科挂号检查。

    对于尖锐湿疣的检查方法,常用的就是医生肉眼观察诊断,还有醋酸白试验、病理组织活检、HPV 分型检测等等。在众多检查方法中,以病理检查的准确率更高,不易出现误诊。

    该病临床复发率比较高,初发或复发患者一定要选择标本兼治的中医组方来进行根除。

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    第一,正确认识自己,努力培养自信心。

    • 俗话说“金无足赤,人无完人”,这个世界上根本就没有完美的人,每个人都有他自己独特的优、缺点。
    • 有他所擅长的地方,就有他所不擅长的地方。
    • 一定要善于从自己身上发现长处,肯定自己做出来的成绩。
    • 你要明白他人也会有他的缺点,只是你们的优缺点不一样而已。

    第二,锻炼自己的心理承受能力。

    • 你最好加强心理素质的培养,锻炼自己的心理承受能力。
    • 我们普通人的心理承受能力都是有限度的,也是很容易就崩溃的。
    • 当然,我们都听说过有一些人一生都是那么坚强,但是那只是他表现出来的外部模样而已,事实上,我们都会感到痛苦,伪装并不能使他的痛苦减轻,但是因为长时间接受磨难,可能他已经对痛苦感到麻木。
    • 这实际上是一种对自己心理承受能力过分地培养了,我们一般人只要做到正常范围内的承受能力就行了。
    • 不要因为偶尔一次的失败而感到一蹶不振,全盘否定自己。

    第三,努力形成积极的良好性格。

    • 想要彻底改变内向、沉默、孤僻、恐惧交流等性格方面的缺陷,逐渐培养出一个正面积极的良好性格,并不是一件容易的事情。
    • 然而这也是我们必须做的事情,可以试着一点点来,不要着急。
    • 首先你不能凡事只会想到自己的优点及自己所付出的努力,也要看见别人的付出,并且你不能对他人要求过于严格,并不是所有人都必须按照同一个标准去生活。

    第四,摆正自己的心态。

    • 把自己和他人对比的时候要摆正自己的心态,拥有严重自卑心理的人总会用别人的长处和自己的短处比,而这样的结果当然只能会导致你越比越泄气,从而否定自己,陷入到无限的失落感与挫败感之中。
    • 俗话说“尺有所短,寸有所长”,那就是我们不会事事都不如别人,也不会事事都比别人强。
    • 所以一定要摆正自己的心态。

    第五,不要给自己过多的压力,凡事要量力而行。

    • 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
    • 想要从根本上解决这个问题,应该留意的是不要对自己提出太高的要求。
    • 在选定奋斗目标时,除了要考虑其价值和考量自身愿望的迫切程度外,还要考虑让那个目标得以实现的可能性。
    • 如果什么都不管不顾,一味追求那些不切实际的东西,而你仍然是追求不到,只会使自己越来越陷入自卑的陷阱里,永远承受着这种痛苦的折磨。

    想从自卑中走出来并不难,一定要能正确的认识自己,能全面的看待他人和自己,就会感觉自己也不差。

    实际上,他人的看法也往往存在片面性。

    只要将做不好的事,反复多做几次,你就会慢慢掌握技巧,事情也就能完成得很好。

    多给自己鼓励,相信自己。

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    很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。

    第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。

    第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。

    第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。

    如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。

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    泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、尿道结石。

    一般临床表现为一侧腰部及患侧腹部剧烈疼痛,疼痛可向患侧大腿根部放射,常伴有恶心呕吐,大汗等,可有肉眼血尿。查体:一般一侧肾区叩击痛明显或患侧腹部存在压痛,查体时需注意仔细体会,结石引起的疼痛可存在局部压痛,但一般不会存在肌紧张及反跳痛。

    辅助检查:泌尿系超声可见结石及输尿管积水等。尿常规可见大量红细胞。

    鉴别诊断:需与急性阑尾炎、急性肠胃炎、肠梗阻及急性胆囊炎鉴别。

    治疗:

    • 1 止痛治疗,一般止痛剂效果差,可使用杜冷丁 50 毫克+异丙嗪 25 毫克肌注。
    • 2 如果结石较大可行碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。

  • 糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。

    发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。

    临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。

    糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。

    心肌细胞代谢紊乱:

    由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。

    心肌细胞钙转运缺陷:

    心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。

    冠状动脉的微血管病变:

    糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。

    心肌间质纤维化:

    源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。

    心脏自主神经病变:

    约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。

  • 不少感染了尖锐湿疣的人起初都不太容易察觉,初期患处的疣体不大、症状不明显,容易被忽略。随着病变增生的加剧,形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物后,才被感染者所察觉和重视。

    一般来说,察觉到局部异常的人都会先在网络上搜索去了解,大概搞清楚可能是什么疾病、又是什么原因导致的。在知晓可能是皮肤性病尖锐湿疣后,有一些患者还羞于去医院就诊,觉得难为情。他们会想着能不能自己想想想办法,或者说是用清水冲洗尖锐湿疣,有没有可能就自愈呢?当然不行!

    南京优嘉病毒疣医学研究所戴华主任谈到,尖锐湿疣是我国重点防治的八大性病之一,危害大,易传染。确诊或怀疑感染时,要携伴侣一同去正规医院皮肤科诊治。尖锐湿疣需要通过正确地用药才能痊愈,耽误治疗或自行处理,不仅治不好,还会耽误病情,严重时可能导致感染面积增大、形成巨大型尖锐湿疣等情况。

    因此,不建议初发患者仅以冲洗患处、外涂药物等方式自行处理,而是及早到医院就诊,在医生的指导下用药治疗。

    对于很多的尖锐湿疣患者来说常常都抱有这样的心态,尖锐湿疣其实没有什么大不了的只要熬一熬都会过去的。医生称,这种想法是大错特错的这样的想法往往耽误了病情的治疗,导致更加严重的后果。对于尖锐湿疣来说,如果不治疗尖锐湿疣会自愈吗?

    尖锐湿疣具有传染性强,病情反复,发病症状不明显具有一段时间潜伏期的特点,所以很多患者在经过一段时间的治疗之后,见病情有所缓解之后,就停止继续治疗,这样的话就会导致病情加重的可能性,甚至会转化为恶性肿瘤,所以说尖锐湿疣并不存在自愈的可能性,这种几率几乎为零。

    当患上尖锐湿疣时,不要太过慌张,首先要去医院进行科学的治疗,只有积极治疗才能使其痊愈。其次在生活中也应该多注意一些,要做到以下几点:

    • 保持良好的卫生习惯:每天要清洗外阴、勤换内裤,同时个人内裤要单独清洗。
    • 防止接触传染:别人的内衣、泳装以及浴盆尽量不要使用,在公共澡堂洗澡也不要使用盆浴,提倡淋浴。
    • 患病后要禁止性生活:若夫妻一方只使用了物理治疗,乳头瘤病毒不会完全消失,还是有可能传染配偶。在此期间尽量不要发生性行为,以防交叉感染。
    • 杜绝乱交、滥交:家庭中如有一人传染上该病,很容易会通过性生活传染给配偶,还有可能通过生活接触传给家人,因此要提高性道德,坚决不发生婚外性行为。

     

  • 腰椎管狭窄症的手术治疗,可以分为开放手术和微创手术两类。

    常规的开放手术是腰椎管减压、椎弓根钉内固定融合术,这种手术疗效确切,是最经典的治疗方法。但是此类手术对于肌肉等软组织的损伤较大,术后腰背痛的发生率高。

    近些年来,国内外学者发展了一系列的微创融合手术等微创手术方法。这些方法在达到同样的神经减压效果的同时,可以减少肌肉软组织的损伤,具有术中出血少、术后恢复快、术后腰背痛发生率明显降低等优势。

    另外,对于一些特殊患者,比如肿瘤患者、高龄患者、合并症较多的不能够耐受全麻手术的患者,局麻微创内镜下的椎管减压术也是一种选择。

    希望能对腰椎管狭窄症患者提供一个治疗方案的选择。

  • 缺血性卒中指脑血循环障碍病因导致脑血管堵塞或严重狭窄,使脑血流量灌注下降,进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。短暂性脑缺血发作(TIA)为脑循环障碍病因导致的突发、短暂(数分钟或数十分钟多见)的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损,影像学无新的局灶性脑梗死病灶。

    2020 年,一项关于替格瑞洛联合阿司匹林或阿司匹林单独治疗急性缺血性卒中或 TIA 的研究(THALES)结果公布在新英格兰医学杂志上。THALES 是一项国际多中心随机双盲临床试验。研究纳入轻型急性缺血性卒中或高危 TIA 的患者。患者在症状出现后 24 小时内以 1: 1 的比例被分配接受阿司匹林+替格瑞洛或安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。主要疗效结局是 30 天内卒中复发或死亡的复合事件。次要结果是首次发生的缺血性卒中和 30 天内的残疾发生率。共有 11016 名患者接受了随机化(替格瑞洛-阿司匹林组 5523 名和阿司匹林组 5493 名)分组。替格瑞洛-阿司匹林组 303 名患者(5.5%)和阿司匹林组 362 名患者(6.6%)发生主要结局事件(HR 0.83,95%CI0.71-0.96,P=0.02)。替格瑞洛-阿司匹林组 276 名患者(5.0%)和阿司匹林组 345 名患者(6.3%)发生缺血性卒中(HR 0.79,95%CI 0.68-0.93,P=0.004)。两组间的残疾发生率没有显著差异。替格瑞洛-阿司匹林组 28 名患者(0.5%)和阿司匹林组 7 名患者(0.1%)发生严重出血(P=0.001)。得出结论,在未接受静脉溶栓或血管内溶栓的轻中度急性非心源性缺血性卒中(NIHSS 评分≤5)或 TIA 患者中,替格瑞洛-阿司匹林组在 30 天内发生卒中和死亡的复合风险低于单独服用阿司匹林,但两组之间的残疾发生率没有显著差异,替格瑞洛的严重出血更频繁。

    近期 Johnston 博士等人关于 THALES 试验的二次分析报告在欧洲卒中组织会议(ESOC)上发表,并于 9 月 3 日发表在 Stroke 上。

    背景和目的:

    抗血小板药物和抗凝药物已被证实可以减少各种临床条件下的缺血性事件,包括特定人群的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。这种益处伴随着出血风险的增加。在 THALES 试验中,当加入阿司匹林后,与安慰剂相比,替格瑞洛可减少中风或死亡,但增加严重出血的风险。THALES 的主要疗效结果包括出血性卒中和死亡,事件也计入主要安全性结果。为了更清楚地评估替格瑞洛-阿司匹林治疗的益处和风险,研究者重新定义了疗效和安全性结果,使其具有排他性,并重新分析了 THALES 试验的结果。

    研究方法:

    入组条件:

    • 年龄在 40 岁或以上,患有非心源性急性缺血性卒中,NIHSS 评分≤5 或高危 TIA(ABCD)卒中风险评分≥6 或有症状的颅内或颅外狭窄。
    • 在随机分组之前,患者接受计算机断层扫描或磁共振成像扫描,以排除颅内出血或其他可以解释症状或禁忌治疗的病理。③如果患者有心房颤动、室性动脉瘤病史或怀疑心源性栓塞导致的 TIA 或卒中,则不符合资格;
    • 计划的颈动脉内膜切除术,需要在随机分组 3 天内停止研究用药;
    • 已知出血倾向或凝血障碍;
    • 近 6 个月内有症状性非创伤性脑出血或胃肠出血史,或 30 天内发生重大手术者排除。

    将卒中事件分为缺血性、出血性或原因不明(原因不明按缺血性卒中分析),根据全球应用链激酶和组织型纤溶酶原激活剂治疗闭塞冠状动脉试验(GUSTO)的出血定义将出血事件分为严重、中度或轻度。最初的疗效终点是从随机分组到第一次 GUSTO 严重出血事件的时间。在第 30 天对残疾等级进行分类,以进一步限制那些导致残疾的次要事件的结果。患者在症状发生后 24 小时内随机接受替格瑞洛加阿司匹林或匹配安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。在目前的分析中,研究者将疗效结果(主要缺血事件)定义为缺血性卒中或非出血性死亡的组合,并将安全性结果(主要出血)定义为颅内出血或出血性死亡。净临床影响定义为这两个终点的结合。

    分析结果:

    在 11016 名患者中,替格瑞洛-阿司匹林组 294 名患者(5.3%)和阿司匹林组 359 名患者(6.5%)发生严重缺血事件(绝对风险降低 1.19%,95%CI 0.31-2.07%)。替格瑞洛-阿司匹林组 22 名患者(0.4%)和阿司匹林组 6 名患者(0.1%)发生大出血(绝对风险增加 0.29%,95%CI 0.10-0.48%)。净临床影响有利于替格瑞洛-阿司匹林(绝对风险降低 0.97%,95%CI 0.08-1.87%)。对亚组分析,结果是相似的。

    结论:

    对于轻中度缺血性脑卒中或高危 TIA 患者,替格瑞洛-阿司匹林治疗 30 天的缺血获益超过出血风险。在治疗 1000 例急性轻-中度缺血性卒中或 TIA 患者中,与单独服用阿司匹林相比,预计将避免 12 次重大缺血性事件,并产生 3 次重大出血。

    局限性:

    • 该分析虽然基于随机试验的数据,但它是基于新的终点定义的二次分析。
    • 大出血很少,所以很难确定出血的预测因素。
    • 研究者将对亚组的分析限制在预定义的呈现上。

    目前,在我国针对缺血性卒中急性期的治疗方法包括:

    1. 基础治疗:维持呼吸道通畅,避免窒息、心脏监测和心脏疾病处理、维持脑循环功能、血糖控制、体温控制、颅内压监测、维持水电解质平衡,加强营养支持。
    2. 专科特异性治疗:血管再通或血运重建治疗(静脉溶栓及血管内介入治疗)、其他抗栓治疗(抗血小板、抗凝、降纤等)、降脂、改善脑循环、神经保护等。
    3. 中医中药治疗。
    4. 并发症防治。
    5. 早期康复治疗。
    6. 二级预防。

    参考文献:

    1. [1]S. Claiborne Johnston, MD, PhD,Ischemic Benefit and Hemorrhage Risk Of Ticagrelor-Aspirin Versus Aspirin In Patients With Acute Ischemic Stroke Or Transient Ischemic Attack,DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.035555
    2. [2]Sue Hughes, Ticagrelor of Net Clinical Benefit After Stroke, TIA: THALES,Medscape Medical News,September,17,2021.
    3. [3]中华医学会神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组,缺血性卒中基层诊疗指南(2021 年),Chin J Gen Pract,September 2021,Vol.20.No.9.

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    作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

  • 心理学流派纷争

    • 构造主义心理学 - 代表人物冯特和他的学生铁钦钠
    • 机能主义心理学 - 代表人物杜威和安吉尔
    • 行为主义心理学 - 代表人物华升反对构造心理学
    • 格式塔心理学 - 代表人物魏特海默、克勒和科夫卡
    • 精神分析(临床) - 代表人物费罗伊德
    • 人本主义心理学 - 代表人物罗杰斯和马斯洛
    • 认知心理学
    • 生理心理学

    心理研究生教材 2021 年的其中有临床心理学,实验心理学,心理与教育测量,社会心理学,变态心理学,心理咨询与心理治疗,人格心理学,普通心理学,发展心理学,管理心理学,现代心理与教育统计学

    还有心理咨询工作中遇到的绘画心理学分析,沙盘疗法,冥想技术,催眠术,心理评估量表,潜意识的超级力量,音乐疗法,鼓圈疗法,舞蹈疗法,等等很多不知道的方法和技巧。

    心理咨询师越来越不被看重和喜欢,甚至不让考证和学习,而临床心理学的心理医生或是精神科医院好像非常火热。而且动辄就会被扣上精神病的帽子,只要送进了精神科医院就是精神病。好像屡试不败的定律。

    都说国外的心理学发展的好,到底他们在哪些方面研究呢!中国的心理学既然不好,这二百多年了,还没有找到原因吗?能不能出点新的研究方案,比如营销心理学。管理心理学等等。

    很早就说最初的心理学是奢侈品阶段—心理学只是少数人的专利;调味品阶段—心理学开始进入大众视野;必需品阶段—心理学成为人们生活中必不可少的内容。按照这个说法,目前中国的心理学发展已经进入第三阶段,心理学成为人们生活中必不可少的内容。

    那聪明的中国人就不能好好把心理学发扬光大,做更深更细更透彻的研究吗?而不只仅仅停留在临床心理学上。当然临床心理学也要做的更好更强。

    其他也要一起更深入的研究。

  • 我家老人80岁,刚刚化疗出院,浑身疼痛难受恶心,吃这个药能缓解吗?在这个特殊的时期,我家老人得了肺鳞癌,经历了一段艰难的化疗过程。在网上咨询了医生后,得到了及时的建议和指导,帮助老人缓解了不适的症状。医生的耐心和细心让我感到温暖和安心,他们不仅关注病情,还关心患者的心理状态,给予了及时的支持和建议。

    在这个过程中,医生的专业知识和良好沟通能力给我们带来了很大的帮助,他们不仅给予了医疗方面的建议,还提供了患者心理护理方面的支持,使患者感受到了更多的关怀和温暖。我对医生的服务非常满意,感谢他们为我们提供的贴心服务。

  • 我最近感觉身体不太舒服,特别是排便方面有些异常,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时,医生助理友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    医生在问诊中告诉我,需要做下胸腹盆增强CT,争取手术,让我有些担心,但医生安慰我说,CT做下才大概知道病期,目前看不出来是晚期,只是确诊了癌。医生的诚恳和专业让我感到踏实。

    我问及手术费用问题时,医生也很耐心地回答我,让我对治疗的费用有了大致的了解。最后,医生告诉我抓紧做CT,如果可以手术可以到上海找医生,尽快安排,让我感到医生很负责任。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和关心感到非常满意。

  • 我今天带长辈去医院检查,医生说可能是食道癌,现在吃东西就吐,持续有一个月了,喉咙有异物感。医生建议做胃镜检查,但长辈不愿意接受。我们一路从市里赶回来,心情很沉重。我很担心长辈的身体健康,不知道该怎么办。

    在网上找了一家互联网医院,咨询了一位医生。医生非常耐心地听我描述长辈的症状,建议做胸部+腹部CT检查,以便更全面地了解病情。医生还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常注重患者安全和合规。

    我对医生提出的建议感到很满意,觉得医生很专业,也很关心患者。虽然长辈还是不太愿意做检查,但我会劝说他重新考虑,毕竟健康是最重要的。

  • 我是一位患有肠癌的患者,最近在互联网医院进行了手术治疗。术后出现了漏液的情况,让我非常担忧。在和医生的沟通中,我感受到了医生们的耐心和细心。他们不仅对我的病情进行了仔细评估,还给予了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我,保守治疗在很多情况下都是有效的,而手术只是少数情况下的选择。他们建议我继续观察病情,同时也提醒我术后的注意事项,比如少量喝水、注意饮食等。

    在医生的建议下,我进行了泛影葡胺造影等检查,最终确认没有肠瘘的情况。医生们告诉我,保守治疗可以促进愈合,让我感到安心。

    最后,医生们也向我解释了出院的情况,让我明白了出院时的引流管处理等细节。他们的耐心和细心让我对治疗充满信心,非常感谢他们。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊,我得到了一位肿瘤外科医生的专业建议。医生非常耐心地询问我的病情,详细了解我的主诉,并给予了专业的治疗建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常注重医疗规范和患者隐私保护。我非常感激医生的专业素养和责任心。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的病史和症状,对我的病情进行了全面评估,并给予了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,并获得了有效的治疗方案。

    在医生的建议下,我对病情有了更清晰的认识,并获得了有效的治疗方案。医生给我开具了合适的药物处方,并详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗过程更加了解和放心。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复诊,希望早日康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一位胆囊癌专家沈教授。在问诊过程中,沈教授展现出了他丰富的医疗知识和专业素养。

    沈教授在接诊后,首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    在我咨询父亲目前情况的时候,沈教授给出了专业的建议,指出手术对胆囊癌意义不大,但内科治疗是有意义的。当我担心化疗对身体的影响时,沈教授耐心地解释胆囊癌对各种治疗效果的不敏感,建议按照指南推荐来治疗。

    沈教授还建议我转到他所在的医院进一步治疗,因为那里有更多的临床实验项目和更完善的影像学,可以更好地评估疾病情况。

    在我询问转院手续和检查结果互认的问题时,沈教授也给予了详细的解答,并表示转院手续具体操作要咨询当地的医保部门。

    最后,沈教授的回复仅为建议,他提醒我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    在这次线上问诊中,沈教授体现出了对患者的关心和专业的医疗素养,给予了我很多帮助和建议。我对他的服务感到非常满意。

  • 在这个医疗技术日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受着便捷的医疗服务。我记得有一次,在北京朝阳区的一家互联网医院,我接诊了一位患者,他父亲在化疗后一直出现腹泻的情况。患者描述了化疗后腹泻持续的周期和近况,我询问了患者停药和复查的情况,并详细了解了目前治疗腹泻所用的药物和方法。

    根据患者的描述,我向他提出了停药时间和化疗停止时间的问题,以便更好地评估病情。我了解到患者一直在治疗腹泻,使用了益生菌和蒙脱石散,目前正在服用中药调理。然而,我也注意到患者一直没有复查,这可能会影响治疗效果。

    在与患者的交流中,我努力保持耐心和细心,关注患者的细节并给予关心。我向患者解释了治疗腹泻的药物和方法,提出了建议,并希望他能及时复查以获得更好的治疗效果。

    在医疗行业,我们始终以患者为中心,尊重患者的意见和选择,努力为患者提供最优质的医疗服务。通过线上问诊,我们可以更好地与患者沟通,及时解决问题,帮助患者走出疾病的困扰。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,决定向医生咨询一下。我提到了我想购买卡瑞利珠单抗的事情,医生建议我需要在医院就诊才能获得这个药物,并且告诉我这个药物需要在医生的监护下应用。我对这个回答感到有些失望,因为我之前已经在医院输过卡瑞利珠单抗,但由于疫情原因,我希望能够在社区输液,这样对于我来说更加便捷。然而,医生告诉我社区医院并不能给我输这个药。我和医生沟通了一阵,但最终医生还是无法帮我开出这个药物的处方。我感到有些无奈,只好决定取消咨询,感谢医生的回答。

    我决定再次尝试联系客服,希望能够得到更多的帮助。我咨询了另一位客服,得知国家禁止这类药品线上处方,需要线下医生处方才能购买到。虽然有些失望,但我还是感谢了医生的回答,决定取消咨询。整个过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很温暖。

  • 我最近在网上找了一个医生进行了问诊,因为我在术后检查中发现甲状腺乳头状癌。我非常担心自己的健康状况,于是在网上搜索了一家互联网医院,找到了一位肿瘤外科的医生进行了咨询。

    医生非常耐心地听我描述了我的情况,然后询问了一些详细的问题。他很快就给出了专业的建议,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,医生都非常友善,让我感到很舒服,我也很放心地和他交流了我的病情。

    医生给出了详细的治疗方案,并告诉我需要定期复查。他还提醒我要注意饮食和生活习惯,这让我感到很温暖。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增加了对治疗的信心。我会按照医生的建议继续治疗,并定期复查,希望自己能早日康复。

  • 我是一名患者,最近爸爸做完横结肠癌手术,纠结是否需要化疗。

    我担心化疗会对爸爸的身体造成太大负担,于是向医生倪医生咨询化疗方案。手术医院建议可以做化疗,但我依然担忧老人家的身体承受不了。

    倪医生建议给爸爸进行一些化疗,因为肿瘤有危险因素,化疗是最稳妥的选择。虽然没有淋巴结转移,但还是建议进行化疗。

    我很担心化疗的副作用,向倪医生询问使用哪种药物反应较小。手术医院并没有给出具体的化疗方案,倪医生解释说,化疗方案一般由肿瘤内科专家来制定。

    倪医生推荐我去医院预约肿瘤内科专家门诊,因为需要专家出具具体的化疗方案。虽然疫情影响了出行,但倪医生强调必须前往医院进行诊疗。

    我感谢倪医生的建议,虽然有些担忧,但觉得在医院就诊会更加权威,心里也更加踏实。

    在此,我想强调倪医生的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,需要诊疗还是要前往医院就诊。

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