旺苍县中医医院

中医风湿免疫科

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中医风湿免疫科科普文章
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  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 按受伤的时间分类

    1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;

    2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。

    按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

    1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。

    2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。

    按损伤部位的皮肤粘膜是否完整:

    1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。

    2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。

    损伤的病因

    外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

    内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

  • 视频简介:

     

    作者:北京医院 妇科 主任医师 张毅

     

    宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面:

     

    第一、患有宫颈炎,在这期间要积极的治疗炎症,注意治疗期间的个人卫生,采用适合自己的治疗方法,并按照医生的吩咐来进行治疗。

     

    第二、对于慢性宫颈炎,要进行宫颈涂片检查,避免病情恶变,尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查,像TCT、防癌涂片都要做。

     

    第三、应该有正确的对待疾病的态度,不要因为患病而突然的意志消沉,不积极的治疗,也不要因为不良情绪,而使得免疫功能的下降,这样对自身是没有什么利处的。

     

    第四、女性的宫颈炎患者,平时不能吃辛辣、刺激的,像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用,会导致身体上火,很容易让病情加重。

     

    第五、要定期检查,如果检查出是急性宫颈炎,一定要及时的接受治疗,性伴侣要一起接受治疗,这样可以避免造成二次感染,采用抗菌素的疗法,防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事,月经期要停止用药。

  • 此 外 , 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素,如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素,如妇女精神紧张,抑郁程度高,消极情绪严重,情 感 控 制 能 力 低 ,对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统, 使 内 环 境 改 变 , 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 , 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁,导致 卵子老化、精子染色体异常。

    复发性自然流产的病因及相关因素复杂,不同 原因流产,尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前),在 临床上缺乏特异的表现。因此,只能依靠各种辅助 检查筛查病因,且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因,治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗,最后因遗漏其它相关因素的处理,导致安胎失 败 ,患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ,病 情 加 重 ,失 去 再 次 怀孕的信心。

    免疫性流产的诊断,尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

  • 当检查结果显示孕囊破裂,患者伴发严重腹痛,有大量腹腔积液时,此时病情已经十分危急,必须行手术治疗。保守治疗时,治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀,再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况,若附件区包块体积显著增加,说明保守治疗失败,需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小,盆腔积液不断减少并完全消失,尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性,即为保守治疗成功。

     

    本次研究结果显示,经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查,组间差异显著(P<0.05 ),有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查,这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明,因为本次研究的开展是以小样本为基础,所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处,期待临床未来可以开展大样本研究,以使研究结果的说服力更强。

    综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病,其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高,临床可以考虑加以推广应用。

  • 日常出门注意防护,风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩,尽量少出门。冬季可以使用加湿器,可以改善空气干燥。需要用药的患者,根据医嘱按时服药。

    饮食

    饮食推荐

    • 对于咳嗽的患者,若身体状况允许,应给予充足的水分及热量,每日饮水量需充足,有利于维持呼吸道黏膜的湿润,利于咳嗽咳痰,同时保证摄入充足的蛋白质及维生素。

    饮食禁忌

    • 胃食管反流性咳嗽,应避免饮食过饱或睡前进食,避免进食过酸、辛辣及油腻食物,避免引用咖啡、碳酸饮料。

    生活习惯

    • 胃食管反流性咳嗽的患者需调整生活方式,体重超重者应注意减肥,避免剧烈运动;
    • 咳嗽患者,均建议戒烟;
    • 若身体条件允许,尽量采取坐位或半坐位,有利于膈肌运动,利于咳嗽咳痰;
    • 保证充足的睡眠,进行适度的运动
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  • 脂质代谢紊乱学说: 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

    王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、过氧化脂质(LPO)显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常,表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高,血液呈高粘滞状态,在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒,乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用,使 LPO 的反应性增强,造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

    细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位,通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致股骨头局部缺血性坏死。

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    典型症状

    • 消化障碍:因肠黏膜炎症、溃疡表现,可影响食物的消化和吸收,进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
    • 腹痛、腹泻:患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

    其他症状

    患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现,可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

    并发症状

    • 肛周病变:如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等,因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出,肛裂患者可在便后出现鲜血。
    • 肠梗阻:当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气,从而导致腹胀不适、食欲不佳。
    • 消化道出血:消化道出血时患者可有血便出现。

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    学术文章-9

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了关于尿酸高的问题。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生首先了解了我的病史和目前的症状,然后询问了我平时的生活习惯和饮食情况。在了解清楚我的情况后,医生给我讲解了尿酸高的原因以及控制尿酸的方法。我特别关心中药是否能治疗尿酸高,医生给出了详细的解释,并提醒我要规律服药和定期复查。在结束问诊时,医生还特别叮嘱我要注意饮食控制,避免诱发痛风发作。整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的计划。

  • 在昆山中医院网上问诊医生,与患者交流愉快。患者主诉强直性脊柱炎,医生耐心倾听并给出专业建议。医生提醒患者需做相关检查,患者询问治疗方式和药物情况。医生建议患者去昆山中医院做检查,方便带药回苏州,患者感谢医生的建议。

    医生专业素养和细心关怀让患者感到安心,医生还主动提供下次门诊时间,患者感到贴心。在互联网医院的在线问诊中,医生与患者的良好沟通和专业建议让患者对治疗更有信心。

  • 我在一个周末的下午,因为手关节肿胀的症状,决定在互联网医院进行线上问诊。开始时,医生提醒了几项事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,我向医生描述了我的症状,包括类风湿比较严重、手关节肿胀等。医生耐心倾听并询问了我的用药情况,然后客观评价我的病情,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我逐渐了解到我的病情状况,以及应该如何控制炎症。

    在问诊过程中,医生还详细解释了类风湿因子的作用,以及对于我的病情而言,指标的重要性。我也向医生咨询了关于中药和西药的选择,医生给出了针对性的建议,并说明了线上开处方的限制。

    在结束问诊时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心细致的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我是一位患有类风湿关节炎的患者,最近停药后关节疼痛加剧,非常苦恼。因为疫情的原因,无法前往医院就诊,只能选择线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状并给予专业建议。医生提醒我关注激素的使用,帮我解释药物的作用和副作用,让我对疾病有了更深入的了解。虽然无法面对面交流,但医生的友善和专业让我感受到了医生的关怀和责任。

    在问诊过程中,医生不仅为我解答了疾病方面的问题,还提醒我关注心理健康,给予了全面的关怀。医生还为我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加有信心。最终,医生建议我前往市里的医院寻求进一步的诊疗,希望我能早日康复。虽然线上问诊存在一定的限制,但医生的专业和关怀让我感到十分温暖。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我,医生需要了解我的病情,方便给出诊疗建议。问诊已经开始,持续两天。医生说我的腰椎间盘膨出属于退行性改变,对骶髂关节并不是很清楚,询问我是否有报告单和验血报告。医生问我早上起来有没有僵硬感,我回答说没有,但昨天起床后完全没有感觉,然后中午后又开始感觉很酸。医生考虑到了强直早期,询问我是否有用药,我提到自己最主要的是腿酸痛。医生根据症状和检查结果判断我患有脊柱关节炎,建议使用非甾体抗炎药治疗。我询问医生是否能够通过核磁共振片子看到水肿,医生建议我拿到专业影像师的报告。医生还提到非甾体抗炎药的选择。最后,医生强调确诊为脊柱关节炎,治疗建议使用非甾体抗炎药。

    这次线上问诊让我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了治疗的方向。我会按照医生的建议进行治疗,同时也会定期复诊,希望能够早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生先是询问了我的症状,然后对我的病情进行了仔细的分析和评估,并给出了专业的建议。医生在整个问诊过程中都非常友善和细心,让我感到非常放心。在医生的建议下,我决定去看看神经内科和口腔科,对颈椎病和口干舌头麻进行进一步的检查。同时,医生也对我目前在服用的药物进行了评估和建议,让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,我一直感觉身体有些不适,所以决定向医生咨询一下。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给我提出了一些建议。他建议我多注意保暖,尤其是关节部位,还给我推荐了一些中药和艾盐包的使用方法。医生用友善的语气和专业的态度给了我很多帮助,让我感到非常温暖和安心。

    我还向医生询问了一些关于药品和治疗方法的问题,他都耐心地一一解答,并给了我很多建议。最后,他还提醒我要注意不要买一些不靠谱的药品,要到正规的医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我非常满意。

  • 我最近因为一直感觉口渴、尿频,还有些虚弱无力,这种情况一直持续了几个星期。我有些担心,于是决定在网上找一位医生咨询一下。经过简单的注册和登录,我很快联系上了一位医生。

    医生很亲切地问我有关病情的细节,让我尽量详细地描述。我按照他的要求说了一些症状,他听得很仔细,然后再次确认了我的病史和药物过敏情况。医生很专业地询问了一些关于糖尿病的问题,以确保我的病情明确。

    经过一番交流后,医生给出了一份处方,上面是5只门冬胰岛素注射液3ml.100 IU/ml。我非常感谢医生的细心和耐心,他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我顺利预约了药品,并在医生的建议下开始了治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性的,让我感受到了他的专业和负责。问诊结束后,我心情轻松了很多,因为我知道在互联网医院这里,我可以得到及时的帮助和建议。

  • 近日,我因为患上了痛风而选择了在线咨询医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生首先询问了我的病情和治疗过程,并给出了详细的分析和建议。他指出了我之前用的药物可能有一定的问题,并推荐了更有效的药物。在医生的建议下,我决定改变用药方案,并且决定去医院进行肌肉注射治疗。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅给予了专业的治疗方案,还给我提供了许多关于痛风的相关知识和注意事项。我对医生的态度和专业水平非常满意,对我的病情也更加有信心。

    此次在线咨询让我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的治疗方式有了更加积极的态度。希望我的病情能够尽快得到缓解,感谢医生的帮助和关心。

  • 在这个信息高度发达的时代,线上问诊成为越来越多人的选择,方便快捷的同时也需要专业的医疗知识和耐心细心的医护人员。有一天,一位患者在互联网医院上咨询了中医风湿免疫科的医生,主诉有类风湿前兆,希望能够得到专业的建议。医生接诊后,通过询问和观察,发现患者双脚足踝对称肿胀,经过两年中药治疗效果不佳,便要求患者上传舌头及面部照片以及上次的中药处方。

    医生仔细分析患者的症状,发现患者面色发黄且有便秘等症状,建议患者查一下肝肾功能及类风湿性关节炎的特异性指标CCP。患者回复称未查肝肾功能,仅有血沉升高,口眼不干,但有脚脖子疼及大脚趾头疼的情况。医生根据患者的情况,建议继续查看肝肾功能及CCP指标后再开具处方。

    最终,医生为患者开具了中药处方调理一下,患者感谢医生的耐心细致,希望能够早日康复。这个故事告诉我们,在线上问诊中,医生的专业知识和细心关怀是患者最需要的。

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