卒中（脑卒中）是中医的诊断用语，对应西医的急性脑血管疾病，在这里一般均指脑病动脉血管疾病，不包含脑病静脉血管事件，临床习惯把它分为两类：

• 一类是急性缺血性脑血管疾病，包括脑梗死（脑血栓形成）、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、眼动脉栓塞
• 另一类是急性出血性脑血管疾病，包括脑实质部位出血（丘脑、基底节区、脑叶、脑干及小脑）、原发脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血

从脑卒中的明确分类强烈提示一旦发生卒中事件，必须要明确卒中的性质，采取相应的正确治疗方法，避免误诊误治。

发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞，心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，引起心肌缺血，这就是冠心病。

因此，血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。

由此可见，积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。

慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。

慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。

浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。

浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。

手术以后，患者一般要多平躺，注意把患肢垫高，每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

不要忘记康复训练！一开始，患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动，然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作，但幅度控制在 60-90 度范围，4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题，但在一开始要用拐杖，患腿只能部分负重，行走时保持直腿或稍弯曲，在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

不过，半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

最后，别忘了定期随访，主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

为何中医药会成为糖尿病治疗的研究热点？化学降糖药和胰岛素都是针对人体血糖升高的直接因素，直接作用于调节血糖的各个点具有作用强，降糖快等明显的优势。是糖尿病治疗不可缺少的手段，但也面临不能撤药，需终身服用，药物继发性失效，依赖毒副作用较大等目前还无法有效解决的缺陷。

祖国医学把糖尿病称为消渴症，按照病程分为三个阶段，脾瘅、消渴、消瘅。分别对应糖尿病前期、糖耐量受损、糖尿病期并发症期。脾瘅期则重在早期治疗及预防，提倡治未病。消渴期及消瘅期则重在治疗并发症的发生。

中医药治疗消渴症至今已有超过 2500 年的宝贵经验积累。包括各种并发症的辨证施治，中药的优势还在于：

• 多途径，多靶点多缓解作用，讲究通过机体的内在功能调节抗病区病，不单纯针对血糖升高的作用位点起作用，而是针对导致血糖升高的人体。各器官功能进行综合调理，最后血糖的降低是器官功能好转的结果，而非中医药治疗的直接作用。与化学降糖药，只针对降糖，不针对器官功能修复的目标是不一样的。
• 疗效可靠，副作用小，患者容易接受，能够撤药，可避免终身服药的痛苦，在历史文献与临床治疗上具有很大很好的控制消咳症的报道，对糖尿病进行多靶点，多途径，多缓解，多环节干预治疗发展安全高效的糖尿病治疗药物，是未来的主流与方向都是中药在糖尿病领域无可比拟的优势随着现代理论与技术在中药基础与临床研究领域的应用。将给中医药防治糖尿病带来更加广阔的前景。

尖锐湿疣是一种由于人体的外阴生殖器等部位感染上了人乳头瘤病毒（HPV）而引起的皮肤增生性损害疾病，该病主要是由于有过直接或间接的接触，其中包括性行为的接触，也包括通过浴巾、浴盆、坐便器或浴室等物品间接沾染了 HPV 病毒，导致局部出现皮损增生性损害。该病主要好发于 18~50 岁性活跃的中青年男女人群，特别是在性伴侣比较多，或者性生活紊乱的人身上属于高发疾病。

冷冻治疗方法

• 冷冻治疗采用液氮冷冻，通过-196℃的极低温度来杀死局部病变细胞组织，使其坏死脱落。
• 冷冻治疗可能导致局部皮肤水肿、水泡等问题。
• 冷冻治疗后要保持局部干燥，避免感染。

注意事项

冷冻去除疣体需要 14~21 天才能结痂脱落，治疗后要观察局部情况变化。

• 如果出现复发症状或局部异常，要及时就医。
• 尖锐湿疣容易复发，冷冻治疗后仍需复查，医生决定是否需要再次治疗。
• 如果经过多次冷冻仍然复发，要考虑更换医院和治疗方法。

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

早期易误诊为咽炎

喉癌早期症状主要有咽部疼痛、咽部有异物感、声音嘶哑、咳嗽、痰中带血、呼吸困难等，与咽炎极为相似，容易被误以为是咽炎，从而错过了最佳治疗时间。

其实，喉癌和咽炎在症状上还是有一定区别的，要学会区分。

• 咽炎引起的声音嘶哑会随着炎症的消退而好转。喉癌引起的声音嘶哑，由于肿瘤长在声带上，不会轻易消失，反而会随着不断加重，直至声音变粗、变哑，甚至无法发声，久治不愈。
• 咽炎会引起咽部不适，总感到咽部有异物，但是吞不下去又吐不出来，但很少有咽痛。喉癌表现为喉咙单侧有异物感，同时吞咽困难，随着肿瘤的生长，部分患者还会出现呼吸困难的症状。
• 咽炎不会引起淋巴结肿大，不同的是，喉癌特别是声门上型喉癌，容易发生颈部淋巴结转移，形成颈部肿块。
• 喉癌会引起全身症状，比如食欲不振、浑身乏力、不明原因的体重减轻等，咽炎却很少会有这种症状。

在男女隐私部位以及肛周、肛内都有可能生长尖锐湿疣。那么，像男性隐私部位以及肛周区域，这些部位满足了 HPV 病毒喜好的条件。但是这些部位，我们可以通过对局部疣体进行治疗，从而再改善它周围的潮湿的一个环境。如此，它的复发率就会降低。

其实，最适宜尖锐湿疣生长的环境就是肛内。首先，肛内这个位置是皮肤与粘膜的交界部位，叫齿状线。而这个位置的话，它是处在一个长期的恒温恒湿的一个状态。即使我们把病变疣体去除了，即便是全部疣体都去除了，它也有可能在局部残存有少量病毒。这个少量的病毒，再加上有利于病毒复制的环境条件，就有可能导致反复复发。所以说，肛内尖锐湿疣的治疗痛苦相对较大，治疗的时间也要更长。

尖锐湿疣多因不洁性接触感染人乳头瘤病毒（HPV）所致，该病毒具有 2 周到 8 个月，平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内是不会被称作尖锐湿疣的，因为没有发生局部病变增生，属于特殊时期。一旦过了潜伏期之后，局部出现菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物时，这种病变被称为“尖锐湿疣”。

尖锐湿疣治好时间的长短与感染时间、感染程度、治疗方法以及患者自身因素息息相关，轻者可很快治好，重者治疗时间就比较长。通常来讲，只要在专业医生的正确指导下进行科学治疗是可以很快治好的。

最近，***的儿子出现了胃口不好的情况，早中餐都不怎么吃。***非常担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。他向马医生咨询了关于儿子的情况，儿子只愿意吃解郁丸，而不肯吃舍曲林和喹硫平片，理由是担心会长胖。马医生在回复中建议***采取一些办法，让儿子更愿意接受治疗。同时，马医生还给出了详细的用药建议，指出需要坚持服药两年，并且提醒***要注意按照医嘱服药。最后，马医生为***开具了处方，提醒***在线下就诊信息审核后，再送达药师审核。

通过马医生的建议和努力，***对儿子的治疗充满了信心。他决定按照马医生的建议，尽力让儿子按时按量服药，并在指定时间复诊。马医生的专业素养和细心关怀让***感到非常感激，他深知自己需要和医生一起为儿子的健康努力。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生给了我很好的建议和治疗方案。医生专业且耐心，详细询问了我的病情并给出了合适的治疗建议。在医生的指导下，我购买了所需药品，并按时服用，病情得到了有效控制。我对互联网医院的服务感到非常满意，感谢医生的关心和帮助。

时间：近期

人物：患者、医生

事件：线上问诊

最近，我孩子的情况出现了一些变化，让我感到非常担心。这几个月来，我一直带孩子去***互联网医院看病，医生李主任给开了阿立派唑和拉莫三嗪来调节孩子的认知社会功能。孩子的情况好转了很多，开始上班了，但最近却出现了一些问题。孩子在上班的过程中似乎遇到了一些压力，导致早餐和午餐吃不下，晚上却能正常进食。因为玩手机被老板看到，孩子不能再上班了，感到孤单和害怕，情绪变得很低落，甚至摔手机。她的饮食和睡眠也受到了影响，回到了三个月前的状态。

我非常担心孩子的情况，所以我想咨询一下李主任，是否可以调整药物剂量来改善孩子的状况。我希望孩子能够尽快摆脱困境，重新恢复正常的生活状态。

今天上午，我带着我的女儿去京东互联网医院看诊，得知她被诊断为中度抑郁症。我向医生咨询了这种病是否能够通过治疗彻底治愈，希望能够给我的女儿一个更好的未来。

医生非常耐心地解释了治疗的情况，告诉我大部分孩子的治疗效果都是不错的，但需要坚持定期复诊，关注治疗后的情况是否有变化。医生还建议我在日常和孩子沟通时要注意自己的情绪，因为家长的改变对孩子的病情恢复非常重要。

在结束诊疗时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

我是一位担心孩子有多动症状的家长，最近和医生进行了图文咨询。孩子在幼儿园和小学阶段表现出注意力不集中，不遵守纪律，易怒，人际关系不好等问题。经过沈阳儿童医院的检查，医生怀疑孩子可能存在多动症，甚至孤独症的症状。我对孩子的情况感到非常担忧，因此进行了图文咨询，希望能够得到医生的专业建议。

在图文咨询中，医生非常耐心地与我交流，详细了解了孩子的症状和检查情况。医生给出了专业的分析和建议，提醒我需要多鼓励和表扬孩子，增加他的自信心，并表示可以到北京来面诊。同时，医生也解释了孩子的表现确实与同龄孩子不同，但需要进一步的检查和治疗来改善孩子的情况。

在图文咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常安心和信任。我对医生的建议和指导非常满意，也希望孩子能够尽快得到专业的治疗和帮助。

我最近感到情绪低落，总是觉得很疲惫，甚至失去了对生活的兴趣。我知道这可能是抑郁症的症状，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议和治疗方案。他详细解释了药物的作用和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生的沟通能力给了我很大的安慰和支持，他对我的病情非常关注，让我感受到了医生的专业和温暖。

最终，我得到了专业的处方，医生也提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。通过互联网医院的便捷复诊服务，我也可以提前预约医生复诊，这让我感到非常便利。

我带着孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近的行为有些让人担忧。从幼儿园开始，老师就反映过他的一些行为问题，比如中午午睡时踩着别的小朋友到处跑，影响其他小朋友，不好好排队等行为。而且最近在学校的表现也不太好，被选为体委后却没有表现出好的带头作用，还引起了同学们的不满。更让我担心的是，老师说他在日常学习中很自我，不喜欢的课就逃课，不喜欢的老师就排斥，甚至在上课时影响别人，比如拍拍这拍拍那的，还吐口水。而在家的时候，他只听妈妈的话，爸爸，爷爷奶奶根本不听。

我和医生进行了详细的沟通，医生询问了孩子的成长背景和家庭情况。经过仔细评估后，医生给出了一些建议和解释。医生说，孩子的生长发育正常，但可能在适应学校生活和社交方面有一些困难，需要引导和教育。医生建议我们要尊重孩子的意见和选择，同时要在教育上进行适当的引导和培养良好的行为习惯。医生还提到了一些教育方法和资源，比如亲子成长八步法、应用行为分析与儿童行为管理等，可以帮助我们更好地理解孩子的行为，并进行有效的教育。

在结束问诊后，我感到有些释怀，因为医生的专业建议给了我一些新的思路。我决定要努力调整自己的情绪，平和地对待孩子，同时学习更多关于儿童心理和行为管理的知识，帮助孩子顺利适应学校生活。我也感到很庆幸，因为在互联网医院上线问诊，让我更快地得到了专业的帮助和指导。

我去年11月份在一家互联网医院住院，当时因为身体不适，需要及时就诊。在医生***的指导下，我接受了专业的诊疗和治疗。医生***凭借丰富的医疗知识和耐心细致的态度，为我做出了准确的诊断，并给予了有效的治疗方案。在与医生***的沟通中，我感受到了他对患者的关心和专业的建议。医生***不仅关注我的病情，还给了我很多心理上的支持和鼓励，让我在治疗过程中感到温暖和安心。

在整个治疗过程中，医生***严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他还对我的情况进行了详细记录，并提醒我定期复诊和检查，以确保病情得到有效控制和管理。我对医生***的专业素养和细心耐心表示由衷的感谢，他的品质让我对医疗行业充满信心和期待。

我家孩子最近突然开始挤眉弄眼，清嗓子，我很着急。我在***互联网医院找到了一位青少年儿童心理科的医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了孩子的症状和病史，并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子的症状可能是抽动症，需要注意休息和情绪调节。医生还建议我在给孩子服药之前，最好先到当地医院进行进一步检查。

通过与医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加放心了。感谢***互联网医院和医生的帮助，让我能够及时了解孩子的病情并得到专业的建议。

我家孩子最近出现了一些问题，他13岁，性格一向外向开朗，但最近却变得不愿意出门，不愿意见陌生人，甚至不愿意去学校。他的睡眠也变得很差，每天晚上都睡不好觉，心情也很烦躁，容易发脾气。我很担心他的健康和心理状态，但由于疫情的原因，我又不愿意带他去医院。于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。

在问诊中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了一些提醒事项。他详细询问了孩子的症状和表现，并建议我先了解一下如何帮助孩子改善睡眠质量。医生给我推荐了一些药物，如甜梦口服液和舒眠胶囊，并告诉我可以在网上购买。他还特别提醒我，使用药物时要遵医嘱，并注意孩子的剂量和用药时间。

在问诊过程中，医生始终保持着亲切友善的态度，让我感受到了来自医生的关怀和专业。最后，医生还为我发来了文字版的药品建议，让我可以随时查看。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。