减重手术目前最常用的是两种方法，一个叫胃旁路手术，一个叫袖状胃切除术，这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面：

一是病因诊断。包括肾小球，肾小管间质，肾血管，还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

二是病理诊断。

• 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎，iga 肾病，微小病变，膜性肾病，局灶节段硬化等。
• 2 肾小管间质性疾病，包括急慢性间质性肾炎，反流性肾病等。
• 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害，缺血性肾病，血栓性微血管病。
• 4 代谢性疾病肾损害，如糖尿病肾病。
• 5 结缔组织疾病性肾损害，如狼疮性肾炎，小血管炎，紫癜性肾炎等。
• 6 还有其他，如乙肝肾，遗传性肾病，先天性肾病等。

三是影响肾功能进展的危险因素，包括肾前性的，肾实质性，肾后性因素等。

疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复，恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

疝气术后七、八天的时候可以拆线，皮肤上的伤口能够愈合了，但内部组织的愈合恢复较慢，至少得三个月的时间；应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重，特别是不能干重体力活，以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重，还得二次缝合重新治疗。

疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药，并仔细观察伤口的恢复情况，看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息，不能剧烈活动，以免复发。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，保证大便通畅，才能促进术后身体尽快恢复。

（一）、存在以下一种或者多种睡眠异常症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 入睡困难
• 睡眠维持困难
• 比期望的起床时间更早醒来
• 在适当的时间不愿意上床睡觉

（二）、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 日间思睡
• 行为问题（如：多动、冲动或攻击性）
• 精力和体力下降
• 易发生错误与事故
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

（三）、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

（四）、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

（五）、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

（六）、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

慢性失眠的诊断标准（必须同时符合 （一）～（六）项标准），短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第（一）~（三）、（六）条标准，但病程不足 3 个月和（或）相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

(1 )症状:

• 眩晕:为主要症状。
• 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
• 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
• 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
• 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

(2 )无明显体征

(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

食管型颈椎病

少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

混合型

两种或两种以上，临床上也比较常见。

同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血，首先需要积极治疗消化道出血，消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变，见于长期口服止痛药物的患者；消化性溃疡合并上消化道出血；肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸，保护胃粘膜、止血等外，需要对原发疾病给予治疗，保守治疗效果不好的，就需要手术止血。

胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显，对患者的影响大，就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察，消炎治疗效果不好的，就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状，可以不予治疗，定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状，一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼，且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

女性患病率高于男性，且多于青春期发病，少部分儿童期起病，到中青年期达发病高峰。

急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛，但不推荐长期大量服用，养成写头痛日记的习惯，记录发作规律，制定个体化治疗方案，必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免，如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

 

血管介入治疗，特别是急诊介入治疗，目前来说是一种新型的科学，它用的技术和材料都是国际最高端的材料，所以目前总体来说费用比较偏高的。

以前我们从最开始阶段，特别是一些基层医院，我们可以从最简单的做起，比如动脉溶栓，一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多；如果说涉及到取栓，手术比较疑难，病人特别复杂，血管迂曲，病人状态不好的时候，用的器械越多，费用肯定越高。

一般来说，取栓在中国可能需要 8-10 万块钱，每个人不一样。虽然是费用比较高，但对于病人留下终极残疾，甚至危及生命来说，还是值得的。国外有些人做了统计，如果遗留残疾，卧床以后做后续护理，以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗，有的人可能会收到立竿见影的效果，病人可能不光减少后遗症，如果病人可以在 6 小时以内治疗，有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈，或者生活能够完全自理，所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

肺气肿分期系统

A 组：FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况，或仅仅发生过一次，不需要住院治疗。

B 组：50%≤FEV1%＜80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状，可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况，但在过去的一年中没有因此住过院。

C 组：30%≤FEV1%＜50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

D 组：肺通气受限严重，在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

昨天晚上，我不小心被充电器的插头砸到了鼻梁，导致鼻梁青紫并且有轻微疼痛。由于疫情的原因，我不太敢去医院就诊，于是我在线上咨询了一位医生。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状并给出了专业的建议。医生告诉我可以照镜子观察鼻子是否有歪斜，如果没有歪斜则可以继续观察，如果有歪斜则建议去医院看耳鼻喉科。此外，我还咨询了关于脚部骨骼的问题，医生也给予了详细的回复。医生提醒我在预约门诊时需要注意核酸检测的要求以及拍片检查的注意事项。最后，医生祝愿我生活愉快，并提醒我如有需要可以在问诊记录中发起复诊。

经过一番询问和细致的观察，医生告诉我，身体骨骼一运动或伸手就卡卡响，这是正常现象，是因为关节活动时压力增大，发生气泡破裂所致。此外，附着的肌肉组织与骨骼组织摩擦也会产生响声。医生耐心地解释给我听，告诉我不用特殊治疗，只需要定期观察就可以了。我对医生的专业知识和细心态度深表感谢。

我最近膝盖总是响，有时候还会疼痛，感觉很不舒服。冬天的时候症状最严重，而且最近还出现了全身响的声音，让我感到很不安。我去找了医生，医生很耐心地询问了我的症状，然后给了我一些建议。医生建议我多注意休息，保持卧床休息，避免久站久坐和不恰当的活动，同时要注意保暖。医生还建议我口服消炎止痛药，以及局部热敷或烤电。如果长期症状不缓解，医生建议我去医院进一步检查。我觉得医生非常细心和负责，让我感到很安心。虽然我还不知道病因，但是医生的建议让我觉得放心多了，我会按照医生的建议进行调理，希望早日康复。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问我的病情，给予了专业的建议和支持。医生提醒我要注意保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范，同时也要持续学习和更新医疗知识，这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生询问了我的病情，并提出了可能的治疗方案，同时也安慰我要放轻松，心态要好。我向医生咨询了自己身高短腿的问题，还不断担心这与自己青春期时的手淫有关，医生耐心地解释并安慰我，让我感到很温暖。

通过与医生的交流，我对自己的身体情况有了更清晰的认识，也放下了一些焦虑和不甘心。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信任，心情也变得轻松起来。

今天我在线上问诊京东互联网医院，向医生咨询了我的后背疼痛问题。医生助理很快联系了我，询问了我的症状和用药情况，并告知我主任会尽快给我回复。没过多久，医生给我开了处方，并提醒我按医嘱用药并预约复诊。通过医生的建议，我了解到了我的病情和用药注意事项。医生的耐心和细心给了我很大的安慰，让我感到很温暖。

在与医生的对话中，我了解到了后背疼痛的治疗方案，同时也得知了药物的不良反应和长期使用的注意事项。医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我对医生的建议和处方都感到满意，也对京东互联网医院的服务印象深刻。

我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，这次的线上问诊给我带来了很大的帮助，让我对医院的医疗服务更加信任和满意。

昨天我从三米高的地方跳下来，然后两个脚后跟着地，导致肿胀。我在线咨询了骨科医生，医生告诉我需要等消肿后才能进行手术。我询问了手术是否需要加钢板，医生说需要。我还询问了手术后恢复需要多久，医生告诉我主管医师会在术前一天给我详细讲解。我还担心如果等消肿时间过长是否会治不了，医生告诉我不会。医生建议我等有床位时尽快去医院进行手术，而且手术后一年可以取出钢板，恢复一般没有后遗症。

我还咨询了关于饮食方面的问题，医生建议我不要吸烟喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。我还询问了使用加热器是否会影响消肿，医生说不用加热，可以盖被子，或者将腿下面垫枕头抬高。最后医生告诉我不用担心，一切听医生的就好。

在京东互联网医院，一位70岁的患者通过线上问诊向医生咨询关于脑出血后遗症导致的右腿膝盖疼痛和肿胀的问题。医生在问诊中，通过询问患者的情况和观察照片，确认了患者出现了关节炎的症状。医生耐心地为患者建议了口服西乐葆，并提醒患者减少活动，避免加重症状。在患者提出关于使用消炎按摩膏的问题时，医生也给予了建议。

在整个问诊过程中，医生对患者的病情进行了客观评估，并给予了专业的治疗建议。医生的耐心和细心给患者留下了深刻的印象，患者也对医生的服务表示了感谢。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，医生的专业素养和良好沟通能力得到了展现，为患者提供了良好的医疗体验。

我最近腿部出现了一些问题，抬起大腿后感觉疼痛，于是我决定在网上咨询医生。开始时，医生提醒我需要让医生完整查看我的病例后才能开始诊疗。医生问了我症状持续了多久，是否有受伤、劳累、过度活动或者着凉等情况。我详细描述了我的症状，医生根据我的描述初步判断可能是椎间盘的问题，并建议我注意卧床休息，局部热敷，口服消炎止痛药等治疗方法。我询问了医生关于热敷的问题和穴位按摩的方法，医生都给予了详细的回答和建议。最后，医生嘱咐我试用他给的药物治疗，并在两天后如果症状不好就去医院进一步检查。整个问诊过程非常顺利，医生很有耐心，专业的解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我在一个线上医院进行了问诊，因为最近小腿总是感到酸疼，尤其是在做重体力活动后，症状会有所减缓。我向医生描述了我的情况，包括工作中需要经常使用左腿起步拉车这一点。医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。经过详细的沟通和评估，医生给出了我需要的治疗方案，并嘱咐我注意休息和保暖，避免剧烈运动。我对医生的服务感到非常满意，感谢医生的耐心和专业。如果需要进一步诊疗，我会前往医院就诊。

最近，我感觉腰部一直有些不舒服，有时候还会疼痛。于是我在网上咨询了医生，希望能够得到一些建议。医生询问了我的病史和近期的相关检查情况，并给出了一些建议和药品推荐，让我觉得很贴心。

医生说，腰肌劳损需要注意卧床休息，睡硬板床，避免久站久坐不恰当活动，注意保暖，并且可以服用消炎止痛药塞来昔布，活血化瘀药活络消痛，以及进行腰背肌功能锻炼。对于我妈妈的肾虚引起的腰痛，医生也给出了相应的建议，这让我感到很放心。最后，医生强调提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。