休克（Shock）

         系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。

休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。

低排高阻型休克（低动力型休克）临床最常见，其特点是心排出量降低而外周血管阻力高。

 

高排低阻型休克（高动力型休克）较为少见，其特征是外周血管阻力低，心排出量高。

人体各脏器之间的机能是互相联系、互相协调的。 

 

        无论是何专科、何原发病所引起，当病人病情进入危重阶段时，其疾病的发展都有着共同的规律。

脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位，原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步，恶性肿瘤患者预后较前明显改善，随之，脊柱转移瘤患者也在逐年增加。

脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状，严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗（放疗），治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者，外科手术仍是主要的有效治疗手段。

脊柱转移瘤多见于中老年患者，此外，恶性肿瘤晚期患者身体状况较差，内科合并症偏多，因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现，脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术，而原发肿瘤预后较好的患者，脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括：经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。

经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下，利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内，经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用：骨水泥固化过程中产热，可使肿瘤组织坏死；骨水泥稳定椎体微骨折，同时毁损神经末梢来缓解疼痛；通过恢复椎体部分高度，以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括：创伤小，术后恢复快以及手术并发症的概率较低，尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者，是指将射频针放置在肿瘤部位，通过射频电极发出中高频射频波，激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量，从而有效杀死局部肿瘤细胞，降低肿瘤负荷，同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带，破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定，并增加椎体骨折风险，射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者，单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫，常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差，脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者，可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

 

 

什么是肾囊肿？

 

肾囊肿是指在肾脏内部形成的一个充满液体的囊状结构。它可以单独出现，也可以是多囊肾病（Polycystic Kidney Disease, PKD）的一部分。肾囊肿在我们的生活中非常常见，据统计，50岁以上的人中大约有20%的人有至少一个肾囊肿。

 

肾囊肿有什么症状？

 

大部分肾囊肿是无症状的，很多人可能在体检时无意中发现。少数情况下，肾囊肿可能引起一些症状，比如腰痛、腹部不适或者高血压。如果你有这些症状并持续不退，建议尽快就医。

 

肾囊肿是恶性的吗？

 

大部分肾囊肿都是良性的，只有极少数（约5%）的肾囊肿是恶性的。即使是恶性的肾囊肿，早期发现和治疗，预后也是非常好的。

 

肾囊肿会影响我的健康吗？

 

大多数无症状的肾囊肿对健康的影响很小，不需要特别的治疗。然而，如果肾囊肿较大（通常大于5cm）、数量多或者引起症状，可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、穿刺抽液和药物治疗等。

 

怎么预防肾囊肿？

 

目前尚无特定的方法可以预防肾囊肿的发生。但是，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒，可以帮助我们维持健康的肾脏功能，降低患肾囊肿的风险。

 

结语：肾囊肿并不是一颗无法摆脱的"炸弹"，尽管它可能带来一些不适，但大多数情况下并不会对健康造成严重影响。如果你被诊断为有肾囊肿，不要过于担忧，记得定期复查，遵医嘱进行处理。同时，保持健康的生活方式，维护良好的生活习惯，是我们对抗任何疾病最好的武器。

 

前列腺炎1型2型要如何治疗？一型的急性前列腺炎首选抗生素，适当配合中医中药进行治疗。二型前列腺炎，也叫做慢性的细菌性前列腺炎，它跟细菌有关，所以说首选也是抗生素，一般是治疗六周甚至八周到十二周。但是慢性细菌性前列腺炎同时要配合三型前列腺炎所用的药物。三型前列腺炎中间分3A和3B，3A型的前列腺炎因为有可能跟某些特殊的病菌有关系，比如支原体、衣原体这些有关。所以说3A型的前列腺炎可以试用一些抗生素，比如说喹诺酮类的红霉素族的四环素族的磺胺类药。这些药试用四到六周，如果有效继续用。如果效果不好停下来。所以3A型的前列腺炎可以试用抗生素，但是同时也要采用3B型的一些药物。3B型的慢性前列腺炎不采取抗生素的治疗，而主要是以缓解症状，改善生活质量为主。常用的药物一个是α受体阻滞剂，像特拉唑嗪、多沙唑嗪还有阿夫唑嗪、多沙唑嗪，还有坦洛新这些药物。