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  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

    1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。

    2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

    3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

    4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

  • 我最近有一个牙齿的问题,觉得可能需要拔牙做牙片。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位口腔综合科的医生进行咨询。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例,并确认儿童开具处方时有监护人和相关专业医师陪伴。我将牙片照片发给了医生,描述了牙片上的白影,询问医生是否需要拔牙。

    医生经过仔细观察后告诉我,白影可能是一颗牙,但不会对我造成大的问题。我向医生提出担心做CT会有辐射,医生解释说暂时不做也可以,并建议定期检查。

    最后,医生提醒我已设置此轮消息不用回复,服务已结束。整个过程中,医生用友善的方式与我交流,耐心听取我的主诉,并给予专业的建议。这让我对线上问诊有了更多的信心,也感受到了医生的专业和贴心。

  • 我最近嘴角两边总是泛红,还有点刺痛感,还起皮,感觉很不舒服。之前吃过药也抹过药都没啥作用,所以决定找京东互联网医院的医生咨询一下。

    医生很快就接诊了,非常友善地询问了我的病情描述。经过详细阅读后,医生给出了口角炎的诊断,并指导我需要补充维生素B并使用细胞生长因子凝胶来治疗。医生还提醒我要忌辛辣食物,不能扣挠,要注意护理。在医生的建议下,我对口角炎有了更清晰的认识,并且知道了正确的治疗方法。

    通过与医生的沟通,我对口角炎的治疗方案有了更好的理解,同时也知道了如何预防口角炎的复发。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对口角炎有了更全面的了解。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了口腔上面有时候疼的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的身体状况和用药情况,并给出了专业的建议。医生首先提醒我要注意不要抽烟、熬夜,然后根据我的症状,建议我口服复合维生素B,并告诉我不要吃辛辣食物,要保持口腔卫生。在询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况后,医生再次确认了给药方案,最后提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心给予了我很大的安慰,让我对医生的专业素养和医疗服务充满了信心。

  • 我最近在网上问诊了一位口腔综合科的医生,因为晚上睡觉会磨牙,觉得有些不舒服。医生非常耐心地询问我的情况,了解到我是学生,平时学业上有些压力,导致睡眠质量不佳,经常熬夜。医生建议我改善睡眠,不要熬夜,睡前可以喝牛奶或者听轻音乐安眠。对于磨牙的问题,医生告诉我不用吃药,也没有合适的药物来治疗,因为我是偶尔磨牙,所以不必担心太多。医生还建议我不要玩儿激烈的游戏或者看激烈的电影,可以适当买个牙垫来缓解磨牙的情况。我很感谢这位医生的耐心解答和专业建议,我会按照医生的建议来改善我的睡眠质量,希望磨牙的情况能够得到缓解。

  • 我做完牙龈移植手术已经15天了,手术后的前6天一切都很顺利,没有出现任何问题。但第七天不小心弄破了伤口导致大量出血,只好去医院缝针。缝针后的两天没有出血,但第三天开始又陆陆续续地出血,缝针点附近似乎有一根血管一直在出血。打喷嚏或咳嗽都会引起出血,简直让我头疼不已。纱布按压可以暂时止住,但出血仍然反复。我该怎么办呢?

    这段时间真是让我焦虑不已。每次出血都让我感到非常不安,更别提头疼的感觉了。我尝试了各种方法,但效果都不尽人意。希望医生能给出建议,让我早日摆脱这一困扰。

    谢谢!

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊,医生很专业,给了我很多建议。

    我向医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的情况,并给了我一些关于病情的建议。

    医生建议我使用康复新液含漱,同时口服维生素B族,让我放心不是肿瘤,让我很是欣慰。

    医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我更加清楚该如何治疗我的病情。

  • 最近一个月,我总是感觉舌头上有异物,而且表面还长了一个白色的泡泡。我很担心,于是在互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,并建议我上传了舌头的照片。经过专业的观察和分析,医生告诉我可能是小的粘液腺囊肿或是病毒感染引起的疣状增生。虽然我有些担心,但医生给我详细解释了两种情况的治疗方式,并且告诉我不要太紧张,因为这些都是可以通过简单的手术切除解决的。

    医生还给了我一些建议,让我日常尽量避免食用过酸、过烫、过辣、过硬的食物,不要频繁伸舌,并建议我补充富含维生素B2、锌、硒元素的食物。最后,医生还提醒我,如果暂时没有其他问题,可以结束问诊,但随时欢迎我再次咨询。

    通过这次线上问诊,我对自己的症状有了更清晰的认识,也对治疗方法有了更具体的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,我相信经过治疗,一切都会好起来的。

  • 早上起来口腔有异味,漱口后还是有白色物质,类似米汤。这是怎么回事?

    经过医生的问诊,患者透露每天只晚上刷牙,刷牙时间也只有1到两分钟,而且有时候早上会不小心将口水咽下去,导致口腔问题。

    医生建议患者需要每天刷牙三次,每次时间要超过三分钟,同时要定期检查口腔健康并清理牙结石。此外,医生认为患者可能存在胃肠功能紊乱的问题,建议患者使用益生菌。对于益生菌的使用,医生建议先口服一周,但不建议长期使用。

    通过医生的建议和指导,患者得到了解答并获得了正确的治疗方案。问诊过程中,医生的耐心和细心给予了患者很大的支持和帮助。

  • 我这天突然牙下面疼得厉害,实在是受不了了,于是我决定在互联网医院咨询一下口腔外科的医生。医生为了保证诊疗行为的完整,提醒我必须提供完整的病例信息。我开始和医生进行沟通,但因为我听不清语音,所以请求医生能否打字进行交流。医生友善地告诉我,这种情况一般不严重,但听到我疼得厉害,医生还是非常关心地询问我牙疼的具体位置,并给出了专业的建议。最后,医生为我评价了病情,告诉我这种情况一般不会太严重。我对医生的耐心和细心印象深刻,感到很受关心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和关怀精神,也意识到了互联网医院的便捷和高效。我将按照医生的建议进行治疗,相信很快就能好转。

  • 我在网上找到了一家口腔科医院,京东互联网医院口腔科好吗?我有些疑惑,但又不方便去医院,于是决定尝试一下网上问诊。

    我打开了京东互联网医院的网站,填写了我的症状和主诉,不一会儿,就有一位口腔科医生给我回复了。他很亲切地询问了我的症状,还提醒我一些注意事项。

    医生建议我先去口腔科门诊面诊,排查口腔问题,比如说牙石、菌斑、软垢、色素、坏牙等影响口腔微环境的问题。排查这些问题之后,再到消化内科就诊,排查反流性消化问题、幽门螺杆菌感染以及肝胆问题。

    医生还耐心询问了我的病情,给了我一些建议,并提醒我继续治疗,并记得去消化内科复诊。

    最后,我决定按照医生的建议去医院就诊,感谢医生的耐心解答和专业建议。

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