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          1.性教育及心理治疗:加强性知识指导,消除对性问题的顾虑和恐惧,纠正错误性观念及性交方法,使夫妻性生活协调。
     
           2.性行为治疗:主要是通过性感集中训练,使患者逐渐适应、熟悉性交过程,提高患者对性反应的自身感觉,充分享受性交的快感,减轻对性交的焦虑和恐惧。治疗过程中对方应避免对患者性体验、性自尊心和性幻想的不良刺激,避免有害的性引诱活动。
     
           3.药物治疗:治疗勃起功能障碍,首选PDE5抑制剂,如西地那非、伐地那非、他达拉非等。早泄可选用选择性5—羟色胺再摄取抑制剂。口服左旋多巴、麻黄素等有促进射精作用。
     
           4.物理治疗:电动按摩器可以促进男性射精。使用振荡器、阴茎模型可增加女性的刺激。
     
           5.手术治疗:主要是针对阴茎本身疾病,如伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎患者,可采用手术治疗,一方面有利于阴茎的充分勃起,同时切除包皮显露龟头可增加其对刺激的敏感性,有利于射精。
     
           6.中医治疗:中药治疗和针灸治疗对性功能障碍有一定的效果,可辨证施治。

     

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    现在经济发展特别的迅速,而疾病也渐渐的多发,小儿脑瘫就是其中的一种,有很多的新生儿出现了脑瘫的症状,这给妈妈们带来了非常沉重的打击,并且给孩子带来长时间的伤害,接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

    临床常见哪些脑瘫类型?

    1、手足徐动型脑瘫,手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

    2、肌张力不全型脑瘫,专家指出,这种脑瘫的分型多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

    3、痉挛型脑瘫,痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

    上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制,所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时,出生后数月内肢体运动仍可相当完好,以后才出现中枢性偏瘫的表现.

    单瘫:指单’一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单肢瘫若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。

    偏瘫:同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型。

    截瘫:见于高位颈髓和脑干病变,也可见于双侧内囊及周围神经病变。

    四肢瘫:运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说,两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫,部分痉挛型也属四肢瘫。

    交叉性瘫:病变侧下运动神经元性颅神经瘫,病变对侧上运动神经元性偏瘫,见于脑干病变。

    双侧瘫:运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫,但下肢的情况重于上肢情况。

    据障碍程度分类:①轻度,几乎没有行动受限;②中度,有中等程度的行动限制;③中度,有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

    朋友们在认识了上面的内容以后,对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧,小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨,并且让他们丧失自己快乐的童年,并且影响到他们的一生,大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病,做好该病的相关预防。

  • #医学科普 #耳鼻喉薛玉斌


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    海鲜、啤酒、小龙虾

    是大多数人最爱的宵夜

     

    然而,一时的快乐

    接踵而来的却是关节剧痛

    这是因为体内的嘌呤代谢出现了问题

    导致尿酸值升高

    进而引发痛风

     

    审稿专家:温州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任孙莉

     

    嘌呤与尿酸的秘密关系

     

    人体每天都会有无数细胞进行新老更替,每个细胞的诞生与分解,都需要能量,每天不断地消耗能量时,嘌呤就会被释放。嘌呤是一种有机化合物,它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,是核酸的重要组成部分。因为嘌呤存在于细胞核里,所以只要有细胞核就会有嘌呤。

     

    嘌呤的来源有外源性和内源性之分。健康人体内超过2/3的嘌呤是内源性的,是由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来;外源性的嘌呤主要由食物提供,就像饮食中其他化合物一样,这些嘌呤会被身体消化。嘌呤经过一系列代谢变化,在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸在体内不起什么作用,在正常情况下,体内产生的尿酸,约2/3经由肾脏排出,余下1/3从肠道排出。

     

    尿酸盐结晶在不断作祟

     

    尿酸盐结晶以许多不同的形式存在,并且在尺寸和形状上有极大差异。尿酸盐结晶的形状有很多种:菱形、桶形、磨刀石形、玫瑰花形等。它们呈黄色或红棕色,也可以是无色的。人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的,只有当尿酸浓度持续偏高(男性>420微摩/升,女性>360微摩/ 升)的情况下,微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高,超过饱和浓度,才可能会形成尿酸盐的结晶。

     

    然而,不是尿酸偏高就一定会形成结晶,个体方面存在巨大的差异。有少数人尿酸值明明不超标,却仍然可能痛风发作,进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在,因此,尿酸盐超标并不一定会形成结晶,不超标也可能会形成结晶。虽然尿酸偏高不一定形成结晶,也不一定会诱发痛风,但是过高的尿酸值,使尿酸值达到饱和,析出尿酸结晶的风险概率会大大升高。

     

    尿酸盐结晶可以沉积在关节周围及软组织中,比如手指、脚趾的关节上,诱发局部炎症反应和组织破坏,甚至有痛风石形成。研究发现,痛风石就是一层层尿酸盐结晶混合一层层防御细胞的“尸体”,最终形成的肉芽肿样物质。

     

    吃进去的嘌呤

    之所以会尿酸高,主要是因为身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题,而不是单纯因为20%来自食物的嘌呤。那么在有80%不可控的代谢情况下,大家是不是可以从剩下的20%入手呢?

     

    事实上,嘌呤在身体里也存在一个“动态平衡”,如果我们严格限制自己的饮食,虽然吃进去的嘌呤少了,但是内源性代谢而来的嘌呤会适当“补缺”,最终还是会导致整体依旧处于差不多的水平。因此,大家在日常生活中过度追求低嘌呤饮食,反而可能有害。

     

    尽管如此,由于食物的摄入相对可控,患者仍应控制饮食,但不须过度。

     

    乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素,无论是何种乙醇饮品,过量摄入均对痛风不利,痛风患者应禁止饮酒。特别是夏天,尽量避免“啤酒+夜宵”的生活方式,这可是妥妥的痛风套餐。另外,对于白酒、黄酒、米酒等酒类,只要含有酒精,都可能影响到尿酸水平,同样不建议大家饮用。

     

    除了一些常见的嘌呤含量高的蔬菜(芦笋、豆苗、黄豆芽、绿豆芽、香菇、紫菜等),绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低,适宜多吃,建议每天至少吃300~500克新鲜蔬菜。选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物,如低脂牛奶、鸡蛋等,适当摄入有利于营养均衡、体力充沛。

     

     

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

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    公众营养师是以人群营养状况为基础,有针对性地提出解决营养问题,而临床营养师是以患者为中心,以临床结果为导向,通过对患者营养认知调查、营养状况评价和并发症调查,精准制定个性化的饮食方案和营养方案,同时,一对一的实时指导、实时监督和实时纠偏,及时发现并发症出现的苗头,用非药物的解决方案来处理并发症,降低药物的毒副作用。 

  • 小儿斜视是指孩子双眼在看东西的时候,一只眼睛看,另一只眼睛出现偏斜,即两个眼球位置不对称。大部分小儿斜视保守治疗的效果不好,需要手术治疗。但家长总是期待保守治疗能够起效,对斜视手术充满恐惧和疑问,纠结自己的孩子到底要不要手术?

     

    斜视是否需要手术主要取决于两个因素:第一,孩子的眼位偏斜程度(斜视度),偏斜程度大,而无法通过戴镜等保守方式控制,需要手术治疗;第二,关键看斜视是否对孩子的双眼视功能造成影响,特别是对立体视功能的影响。如果检查发现双眼视功能已经受到影响,比如双眼融合功能开始破坏了,就要尽快手术。因为正常人的双眼视功能基本在学龄前发育成熟,如果孩子年龄太大,术后的功能恢复会很难。

     

    所以,小儿斜视早发现早治疗十分重要。家长不要因为害怕手术而拖延治疗,一定要及时带孩子到医院检查,避免错过最佳手术时机。斜视手术最终不仅仅是恢复外观,更重要的是恢复双眼视功能,让孩子能够正常看东西,这种情况才称作完全治愈。

     

    TIPS

    双眼视功能分为三级:同时视功能(双眼同时感知的功能),融合功能和立体视功能。

     

    融合功能:包括感觉性融合及运动性融合。当物体的影像落在双眼视网膜的对应点上时,两眼看到的影像仅有轻微差异,感觉性融合功能可以把两个物象综合为一个完整物象;如果物体的影像没有落在两眼视网膜的对应点上,双眼的物象是分离的,运动性融合功能可以通过视中枢来调节眼球运动,这时两个物象就落到视网膜的对应点上,将物象融合在一起。

     

    立体视功能:在融合功能的基础上,两眼所看的物象有立体的三维影像的功能,也可认为是感知物体的远近深浅的功能。

  • 你见过吗?#睑板腺堵塞 形成的局部小腺泡#眼科医生聂红平 #医学科普 @小助手

  • 关于医疗健康账号的调整!。#健康 #北大眼科朱大夫 @小助手

  • 今天早上,我在家里突然感到牙痛不已,特别是牙龈上边也开始感到疼痛。我赶紧打开手机,找到了***互联网医院的在线问诊服务,进行了咨询。不久后,一位口腔综合科的医生接诊了我,并给了我一些专业的建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和症状,然后给出了详细的诊疗方案。他告诉我,牙齿之前补过,补的时候坏到神经了,当时时间不够,就先进行了补牙。现在的情况是牙一直在痛,牙龈上边也痛,他建议我尽快到医院进行根管治疗。

    在医生的指导下,我开始服用医生开具的药物,并且注意了医生提醒的一些生活细节。医生非常细心地解释了疾病的原因和治疗方法,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

    结束了这次在线问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好。通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情。我相信,在医生的治疗下,我很快就能摆脱牙痛的困扰。

  • 今天上午,我在互联网医院进行了口腔科的在线问诊。我向医生描述了我的主诉,口臭和早餐口干口苦的情况。医生非常耐心地与我沟通,询问了我详细的病情和就诊经历。

    医生非常专业地对我的病情进行了评估,并给出了详细的建议。他告诉我,口臭和口苦的病因可能与牙周炎有关,建议我及时到口腔医院找专业的牙周科医生挂号就诊,并进行深度洁牙治疗。医生还提醒我,即使没有明显的牙周炎,早期的牙周炎也需要及时治疗。

    通过这次在线问诊,我深切感受到医生的专业和耐心。他对我的病情进行了全面的分析,并给出了详细的解决方案。我对互联网医院的口腔科医生服务感到非常满意。

  • 我在网上咨询了一位口腔医生,对方非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生在询问我的症状后,给出了详细的诊断并提供了治疗方案,让我感到非常安心。在交流过程中,医生不仅给予了我专业的医疗知识,还耐心地解答了我的各种疑惑,让我对我的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我需要戒烟,给了我关于维生素补充的建议,让我觉得医生非常细心和负责。

    通过这次网上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务充满了信心。我会按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。

  • 我最近在网上咨询了口腔科医生,因为我的舌头上长了一个白色的斑块,县医院说是扁平苔藓,但治疗了好长时间也没好转,我有点担心要不要去省医院检查一下。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,详细了解了我的情况,然后为我开具了处方,并告诉我要注意饮食和口腔卫生清洁。在医生的建议下,我感到非常放心,处方也很快就审核通过了。

    医生还提醒我,先观察症状变化,如果不疼了,只剩下了白色的部分,再用祛白的药物。我对医生的建议非常满意,觉得他非常负责和专业。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性的,让我感到很舒心,我对他的服务非常满意。

  • 我最近有一个牙齿的问题,觉得可能需要拔牙做牙片。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位口腔综合科的医生进行咨询。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例,并确认儿童开具处方时有监护人和相关专业医师陪伴。我将牙片照片发给了医生,描述了牙片上的白影,询问医生是否需要拔牙。

    医生经过仔细观察后告诉我,白影可能是一颗牙,但不会对我造成大的问题。我向医生提出担心做CT会有辐射,医生解释说暂时不做也可以,并建议定期检查。

    最后,医生提醒我已设置此轮消息不用回复,服务已结束。整个过程中,医生用友善的方式与我交流,耐心听取我的主诉,并给予专业的建议。这让我对线上问诊有了更多的信心,也感受到了医生的专业和贴心。

  • 我之前在口腔右边总是经常烫到黏膜,有一次还咬到了,后来上面出现了一个小疙瘩,一直没消。我很担心这可能是口腔癌的前兆。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地进行了评估和建议。

    医生首先提醒我要减少酸辣刺激和清淡饮食,这样可以帮助减轻口腔黏膜的不适。医生还建议我要注意保护黏膜,避免再次受伤,同时要保持口腔卫生,定期检查口腔健康状况。

    我向医生询问了关于口腔癌的风险,医生耐心地解答了我的问题,并且告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。最后,医生提醒我如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。

    通过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何预防口腔黏膜的进一步损伤。感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我最近感觉口腔关节两边长了两个硬节,导致牙颌紊乱,咽喉里有异物感。我非常担心这种情况,所以决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生沟通的过程中,医生非常耐心地了解我的病情,并给出了专业的建议。医生建议我进行相关检查,如拍片子,以便更准确地诊断问题所在。此外,医生还在周六给我安排了门诊时间,让我可以在第一医院口腔科进行进一步的诊疗。

    通过与医生的沟通,我感到很安心和放心。医生的专业知识和耐心细心的品质给予了我很大的支持和帮助。我对接下来的诊疗充满信心,相信自己很快就能够得到有效的治疗。

  • 我最近在互联网医院咨询了口腔综合科的医生,因为我口腔里发现了白色膜状的物质,感觉很不舒服,于是我在网上描述了我的症状并询问医生是否可以开具制霉素片的处方。医生很快回复了我的消息,提醒我需要进一步检查和确诊,同时也为我开具了制霉素片的处方。我觉得医生非常负责任,不仅及时回复了我的问题,还给予了专业的建议,让我感到很放心。我在互联网医院得到了及时的帮助和支持,对医生和医院的服务都非常满意。

  • 我家小孩在京东互联网医院上进行了牙科在线咨询,医生通过文字交流,耐心地解答了我的问题。我向医生描述了孩子的牙齿情况,医生询问了详细情况后,给出了建议并解释了治疗方案。

    医生通过文字沟通,让我感受到了专业和耐心。他解释了孩子牙齿的情况,给出了矫正的方案,并告诉我需要等到孩子11岁左右才能进行矫正。他还建议观察孩子的牙齿情况,等到牙齿长出来后再进行矫正。

    在交流过程中,医生始终给予我耐心的解答,让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我需要及时观察孩子的牙齿情况,等到合适的时机再进行矫正治疗。

  • 我最近总是感觉嘴唇上长了一个包,有点像被蚊子咬的那种感觉,但其实并不是蚊子咬的。每次长的包都会很痒,一挠就会变得更大。前几天早上醒来,发现嘴唇肿了两个包,等肿消下去后,又长出了几个很小的包。这些小包上会有淡黄色的液体流出来。我很困惑,不知道这到底是怎么了。

    我决定在互联网医院进行问诊,希望能找到一位口腔综合科的医生给我解答。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并为我解释了可能的原因。医生告诉我,这可能是由于免疫力低下导致的疱疹性唇炎,这种情况下包会自愈。医生还建议我规律作息,保持充足的睡眠,适当运动,饮食方面要注意蛋白质的摄入,并推荐了一些保湿类的唇膏。我对医生的建议感到很满意。

    通过问诊,我对自己的症状有了更清晰的了解,也学到了如何提高免疫力来预防类似情况的发生。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的健康有了更多的信心。

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