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下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。
【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。
【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。
【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。
E心呕吐,差点丧命了。
#嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一
专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因
1、老夫少妻女方易流产
有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。
2、夫妻“血型不合”致流产
小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。
治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。
3、受精卵有先天缺陷会致流产
大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。
4、幼年患病留下不孕后遗症
琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。
#咽喉异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一
作者:李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合
闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状,对于闭经引起的不孕,患者一定要及时去医院查出病因,然后对症治疗,以免引起严重的后果,那么闭经以后要怎么治疗,专家表示对于此病,最好的方法就是饮食调理。
得了闭经性不孕就要及时治疗,但首先要找出病因,生活工作压力太大会导致闭经,所以不要给自己太多压力,要经常放松自己,不要经常熬夜,经常熬夜会导致各种疾病的,还会出现内分泌失调现象,要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息,按时吃饭,养成自己的生物钟,还要有自我保护的意识,尤其是在生理期的时候,不要吃生冷的食物,不要做剧烈运动,要有自己的释放压力的方式。
受孕是一个复杂的生理过程,前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出,再者男方在同房时能正常射精,精液中含有正常数量,而且男方的精子成活率必须很强,才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话,患者的卵子就无法正常排出,就会影响受孕,对此患者可以用中药进行调理,在调理的过程患者还要注意饮食,不要做剧烈运动,要多多休息,经常喝水,多吃新鲜的水果。
闭经性不孕想要治疗,最好就是饮食加中医调理,另外患者在治疗时,要注意生活习惯,要有规律的进行生活,平时要做到按时睡觉按时起床,不要经常熬夜,每天吃饭要准时,不能暴饮暴食,不能一直不吃,这点患者要特别注意才行。
最后,对于闭经性不孕的女性患者来讲,一定要先去医院做个详细的检查,看看是不是有不孕不育症,或者有什么妇科疾病,因为妇科疾病也会导致无法正常排卵,或者排出的卵子还没完全发育成熟,对此患者要重视起来。
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初一的时候就有了性生活,一直到现在初三经常会有性生活,月经正常。私处会稍有异味,分泌物有时偏黄有时偏白。想问问会不会对以后生育有影响。
医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续2天。
您好,我是主任的助理,请就您的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果(请拍照上传),前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?目前效果如何?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么?承担临床工作,我会协助收集您的病史,接诊医生忙完会尽快给您回复,请耐心等候,不要催促。如是急诊,请直接去线下医院。
就是咨询一下
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不是白色
就是分泌物有时会有点黄
可能是阴道炎症
影响偏小
建议先查白带常规,明确病因,是哪一种阴道炎,然后再治疗。这样不走冤枉路,少花钱
阴道炎能自己恢复吗
不能
我想问一下 如何会影响不孕不育呀? 我想避免一下
那我三年级就来例假了 是不是性早熟呀
那我就是想问一下 现在我还是未成年 去医院挂号 怕父母知道 这个怎么办
那父母能查到这个记录吗
那我能不能明年后半年再去做检查
不建议,有不舒服建议趁早
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