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癫痫是一种常见的神经系统疾病,患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议,希望对您有所帮助:
癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议:
黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。
饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素细胞的负担,有利于细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。
1、绝对禁止吸烟,吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。
2、禁饮一切酒,因酒精为“反营养素”,不利血脂和血糖的控制,还会引起脂肪肝,长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒,患者应彻底戒绝酒类。
3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。
4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。
5、各种肥肉、动物内脏不宜吃,特别是肥猪肉。
6、各种油炸、油煎食品不宜吃,病症轻者要有选择的吃,一次少吃些。
7、水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。
8、每天主食是必须吃够的,这是自然界的法则,主食是构成身体之源,主食决定身体状况。医学研究证明,如糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,也会影响病情的控制,不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品),对糖尿病人来说,主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食,而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食,高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年,美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。
9、每天必须吃 500~600 克蔬菜,可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。
10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。
11、每天可食 100 克各种肉食,最好吃瘦肉,不要购买市场上的熟肉,而必须自己在家里烧炖。
12、每天喝 300~500 克纯牛奶,最好在下午和晚上睡觉前喝。
13、每天可吃 1 个鸡蛋,胆固醇高者不要吃蛋黄。
14、饮食要清淡,每天食盐不要超过 6 克,要养成“口轻”的习惯。
15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多,每天不超过 20 克为宜。
16、如有条件,每天可食 1~2 个核桃。
17、饮食要有规律,一定要做到定时定量,切不可暴食暴饮。
18、总之,饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素,低热量、低糖、低油、低盐。
19、每天主食要米、面混合食用:一顿米饭两顿面食,或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡,更有利于健康。
20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。
21、糖尿病是一种终生疾病,合理的饮食治疗必须常年坚持,不得随意调换或中止,以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。
22、饮食中的主、副食数量应基本固定,不要任意增减。
23、早晨进行体育煅炼时,不宜空腹。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为 9.4%,国外报道 7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
别称
妊高症,妊娠高压,妊娠高压综合征
英文别名
pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH
就诊科室
妇产科
多发群体
育龄妇女
常见病因
临床表现
妊娠 20 周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。
检查
视频简介
作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云
首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。
日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。
加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初,其内涵为:将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点,采取一系列成熟的临床技术和手段,最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍,降低相关并发症的发生,从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括:
加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中,后来得到 Engelman 等同行的推广。
1997 年,丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念,随着加速康复外科理论的成熟,该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。
IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用,通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施,平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天;与对照组相比,关节功能无明显差异。经过 10 年的发展,加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与,不仅能减少住院时间,增加患者满意度,未来的日间关节置换术也必将成为现实。
早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程,有时男性的阴茎没有与女性接触,或者刚接触女性的阴道口就完成射精,还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精,射精之后阴茎随之疲软,不能维持正常的性生活。
通常早泄包含三个典型的特点,分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。
早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型,心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等,器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄,常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。
当患者出现哮喘的常见症状、夜间苏醒、每年两次以上的哮喘加重、日常活动受到一些限制时,为哮喘控制不佳或中度哮喘。随着指南的频繁修改,以及新药物和给药设备的不断发展,选择一个合适的治疗策略可能会给临床实践带来挑战。下文重点介绍了临床指南中对哮喘控制不佳成人患者的最新建议。
吸入性糖皮质激素(ICS,如丙酸倍氯米松、布地奈德、糠酸氟替卡松等)和长效β受体激动剂(LABA,如福莫特罗、沙美特罗、维兰特罗等)是治疗控制不佳或中度哮喘的主要方法。ICS 抑制气道炎症,降低支气管高反应性;LABA 作用于支气管平滑肌β肾上腺素受体,引起支气管扩张。ICS 和 LABA 通常作为一个固定剂量的组合吸入器,而不是单独的吸入器,以获得更好的疗效、安全性、依从性和便利性。
全球哮喘倡议(GINA)、英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)、英国胸科协会/苏格兰校际指南网络、和美国哮喘教育和预防计划建议对中度持续性哮喘开始 ICS 和 LABA 治疗的两种方案。单一吸入器维持和缓解治疗方案(SMART 或 MART)推荐 ICS 和快速作用 LABA 同时作为维持治疗和缓解症状的抢救治疗(如小剂量布地奈德-福莫特罗或倍氯米松-福莫特罗)。另一种方案,可根据需要将 ICS+LABA 与短效β受体激动剂(SABA)联合用于缓解治疗。
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂(LTRA)。它能阻断半胱氨酸白三烯的产生,而白三烯是强有力的支气管收缩和促炎症介质。治疗后可导致支气管扩张增强,气道粘液分泌减少。
哮喘严重且用上述药物控制不佳的患者,可以考虑采用新型附加治疗,这些药物包括长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)、阿奇霉素和生物疗法。这些药物通常是在仔细评估患者的症状并考虑风险和益处后,由专科医生处方。
系统综述显示,SMART 方案与要求住院或急诊的哮喘加重减少、口服糖皮质激素量和总体 ICS 每日总剂量的降低相关。SMART 方案可减少住院或急诊就诊的证据强度较弱(每治疗 100 名患者,相比对照组减少 1 人住院或急诊就诊)。
2013 年发表的两项随机对照试验(RCTs)显示,使用 SMART 方案有类似的效果,不过大多数研究没有纳入儿童和青少年。一项试验的事后分析报告了 SMART 方案在青少年(12-17 岁)中的相似疗效和安全性。
孟鲁司特用于控制不佳的哮喘患者的证据有限。一项开放标签的试验(n=1681)报告说,在 ICS 或 ICS+LABA 的基础上增加口服孟鲁司特,可在 6 个月内改善哮喘控制不佳成人的哮喘控制和生活质量。LTRAs 已被证明可减少痰中的嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮分数、气道炎症和支气管高反应性,但这些结果的临床相关性尚未确定。LTRAs 可能在运动诱发的哮喘、阿司匹林加重的呼吸道疾病、以及 BMI 高的哮喘患者中发挥作用,但这些证据多来自小型研究。
一项 Cochrane 系统综述发现,在使用 ICS+沙美特罗的患者中,严重不良事件(如住院、重症监护、插管)的发生率为 23/1000,而单独用 ICS 的患者为 21/1000。一般认为,ICS 在低到中等剂量下是安全的。局部副作用包括发音障碍和口腔念珠菌病,这些副作用可以通过注意口腔或咽喉部卫生、良好的吸入器技术以及优先使用间隔装置等来减少口咽部的沉积而得到缓解。
较高剂量的 ICS 与全身性不良作用有关,特别是肾上腺功能不全。根据一项系统综述,大约 6.8%使用 ICS 的患者会出现肾上腺功能不全,这些剂量并不常规用于治疗轻度至中度哮喘,但一些患者在治疗升级前可能会因持续症状而导致较高的累积剂量。NICE 指南建议使用大剂量 ICS 的患者注意激素副作用。
仅单独使用 LABA 治疗与严重哮喘发作导致住院和哮喘相关死亡风险增加相关,所有主流的哮喘指南都不鼓励单独使用 LABA。在所有固定剂量的复合吸入器中,LABA 与 ICS 联合使用,以防止用 LABA 单一疗法替代 ICS 维持治疗。
孟鲁司特可产生神经精神方面的不良反应,包括恶梦、攻击性和抑郁症。一个病例系列报道了使用 LTRA 后出现嗜酸性肉芽肿伴多血管炎的情况,有时与停用糖皮质激素有关,但因果关系尚未确定。
对出现任何症状恶化的患者,首先确认哮喘诊断,最好是通过观察可逆的气流受限。如果需要改变药物治疗,应联合处方 ICS/LABA,并尽可能用最低剂量的 ICS 来达到控制症状的目的。 治疗的目的是尽量减少破坏性症状,改善患者哮喘相关的生活质量,并防止病情加重和恶化。
大多数吸入性皮质类固醇的处方是每天使用两次。 环索奈德是每日一次的制剂,与同等剂量的氟替卡松相比,口腔念珠菌病的发生率较低。 糠酸氟替卡松是每日一次的制剂,在一些国家,包括美国和日本,可作为独立的 ICS 使用,更广泛地是作为 ICS/LABA 组合吸入剂使用。应安排患者定期复查以评估症状控制情况。
为患者选择合适的吸入装置对于优化给药计划、提高依从性和避免吸入器技术的关键错误非常重要。当从单一吸入器转换到复合吸入器时,要确保 ICS 的剂量不低于患者目前的治疗。在 SMART 方案中,每日使用剂量应随症状而变化。指南推荐的最大安全日剂量, 布地奈德-福莫特罗的剂量上限为 72μg,倍氯米松-福莫特罗的剂量上限为 48μg。
腰椎管狭窄症的手术治疗,可以分为开放手术和微创手术两类。
常规的开放手术是腰椎管减压、椎弓根钉内固定融合术,这种手术疗效确切,是最经典的治疗方法。但是此类手术对于肌肉等软组织的损伤较大,术后腰背痛的发生率高。
近些年来,国内外学者发展了一系列的微创融合手术等微创手术方法。这些方法在达到同样的神经减压效果的同时,可以减少肌肉软组织的损伤,具有术中出血少、术后恢复快、术后腰背痛发生率明显降低等优势。
另外,对于一些特殊患者,比如肿瘤患者、高龄患者、合并症较多的不能够耐受全麻手术的患者,局麻微创内镜下的椎管减压术也是一种选择。
希望能对腰椎管狭窄症患者提供一个治疗方案的选择。
在临床中,如果做了颈椎检查以后出现了颈椎四五突出方面的问题,可能会有颈部僵硬,或者是胀痛,或者是酸胀方面的症状,也可能会有头晕头痛的症状,也可能会出现上肢麻木牵扯痛方面的问题。
所以如果有这方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情。如果出现了颈椎四五突出方面的问题,可以从以下三方面来治疗:
出现了颈椎四五突出方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情。
临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨:激光治疗后又复发了!医生我不想做激光,有没有其他根治的方法等等。那么,激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢?
1、激光操作者水平良莠不齐
CO2 激光是一种手术激光,不同于其他美容保健类的激光,操作过程中牵涉到局麻,止血,有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施,因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因,国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系,这样造成了激光操作者大多凭经验治疗,凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院,由于医生人手紧张,很多激光治疗交给了技师、护士来操作,造成国内激光师治疗水平普遍不高,不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭,用统计学术语来讲,就是存在显着性差异。
2、诊断治疗分离,责任不清
在很多医院的皮肤性病科,门诊医生只负责诊断、处方,并不负责具体的(激光)治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成,大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况,治疗室医生(技师)每天要面对本院所有需要激光治疗的患者,只负责激光治疗,但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。
3、激光治疗方式本身的缺陷
激光属于物理治疗,虽然可以较快地去除局部病变组织(“疣体”),但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除,是一种治标不治本的方法,HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。
我最近在网上问诊了一位精神科医生,非常感谢他的专业建议和耐心指导。
在我询问关于盐酸氟西丁分散片的用药情况时,医生非常详细地询问了我的病史和用药情况,并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌症和注意事项。
医生还提醒我要注意一些风险因素,比如药物过敏史、近期体检报告是否异常等,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我清楚了盐酸氟西丁分散片的用法用量,以及购买注意事项,感觉得到了很好的帮助。
我对这次的线上问诊非常满意,感觉到医生的专业和贴心,让我对自己的健康有了更多的关注和了解,非常感谢医生的服务。
随着互联网的发展,线上问诊成为了一种便捷的就医方式。在这个快节奏的社会中,越来越多的人选择通过互联网医院进行问诊咨询,省去了排队等待的时间。不久前,我也在网上找到了一位精神科医生进行咨询。
我向医生描述了自己患有癔病已有两年的情况,希望能够购买草酸西酞普兰片。医生在完整查看了我的病例后,给予了详细的诊疗行为,提醒了我在用药期间如有不适要及时线下就诊。
在与医生的对话中,我感受到了医生良好的沟通能力和对疾病的专业知识。医生给予了我足够的支持和建议,让我对治疗充满信心。
我通过互联网医院获得了药品处方,并顺利进行了预约。这种便捷的就医方式让我受益良多,也让我更加信任互联网医院的医疗服务。
近期,我就医生网上进行了一次问诊,体验非常好。从医生的回复中可以感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在问诊过程中不仅详细了解了我的主诉,还耐心解答了我的疑问,并提供了专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生非常注重我的隐私保护,提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常放心。同时,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常贴心。总的来说,这次问诊让我深刻感受到医生的专业和用心,让我对互联网医院有了更深的认识和信任。
最近我一直感到头昏脑胀,睡眠也很不好,每天都浑浑噩噩的感觉让我很难过。我去医院检查了血压,低压时有时92,有时85,不知道有没有问题。睡眠时好时坏,做过心理评估说我轻度抑郁,有医生说我神经衰弱,头昏时好时坏都好几年了。我没有消极的想法,只是感觉每天都很痛苦,手机和电脑都会让我眼泪直流,脑袋也感到沉重,有时会心悸,胸闷,我甚至担心自己的心脏出了问题。医生也查不出什么问题,我真的很焦虑。
我希望医生能帮我解决这些困扰,让我摆脱这些症状,让我重新拥有清晰的大脑和健康的心情。
我在一年多前开始感到胃部不适,伴随失眠和焦虑情绪,这让我非常困扰。为了解决这些问题,我在某互联网医院进行了线上问诊。
在医生询问下,我详细描述了我的症状,包括胃部不适、失眠和焦虑。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。
医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在对话过程中,医生始终保持着友善的态度,与我进行了良好的沟通,让我感到很舒心。
在我提到之前服用黛力新两周有效果后的状况时,医生及时给出了回复,并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。随后,医生要求我提供既往病历或处方或就诊记录,并提示京东健康平台有审方流程。
尽管我表达了一些急切的情绪,但医生始终保持着耐心和细心的品质,让我感到他真正关注我的细节并给予了关心。最终,医生成功为我开具了处方,并提醒我米氮平只能晚上服用。
我在接受治疗的过程中,医生不仅给予了专业的建议,还及时提醒我疫情期间妥善保管药品,加强个人防护,生活规律。最终,我成功预约了药品,并在用药期间如有不适,医生还提醒我及时线下就诊。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关爱之心,让我在互联网医院也能感受到家门口的温暖。
在京东互联网医院,我向医生咨询了我的高血压情况。我告诉医生,我已经持续用药五年了,需要开点易达比两盒,80的。医生非常耐心地询问了我的病情,并向我解释了易达比的用途和剂量。经过医生的评估,医生给出了开具易达比的处方,并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议,让我感到非常满意。
我最近在网上看到了一家医院的互联网医院,可以进行线上问诊,感觉非常方便,于是决定尝试一下。通过网上搜索找到了这家医院,注册了账号,填写了个人信息,然后就可以开始进行线上问诊了。
我选择了心理科进行咨询,因为最近觉得自己情绪有些低落,想找专业的医生进行咨询。经过一番等待,医生很快就和我取得了联系,询问了我的主诉和症状。医生非常耐心地倾听了我的述说,并提出了一些建议和建议。
我非常感激医生的耐心和细心,觉得自己得到了很好的关怀和支持。我决定按照医生的建议进行调整,希望能够尽快恢复健康。
整个线上问诊的过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我觉得非常受益。我对这家互联网医院的服务非常满意,以后有需要还会继续选择他们进行线上问诊。
我今天在互联网医院进行了线上问诊,因为最近感到情绪低落,焦虑不安,怀疑自己可能患上了抑郁焦虑症。医生助理在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,并且告诉我问诊将持续两天,这让我感到很贴心。
随后,主任的助理张晓医生向我询问了病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等,让我觉得他们非常专业和细心。我告诉他们我以前买过药,现在想再买一个月的,他们立刻将我的信息发送给主任,让我等待主任的回复。
在等待的过程中,医生助理再次确认了我的病情,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。最后,医生助理告诉我处方已经送达药师审核,我可以点击卡片进行预约药品,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生和医生助理都非常耐心和细心地为我服务,让我感到很满意。之后,我通过互联网上传了既往病历,医生还嘱咐我如果有任何其他问题可以随时联系他。问诊结束后,医生还嘱咐我对他的服务进行评价,并祝我生活愉快,我觉得他们的服务非常贴心和专业。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象非常好。以后有需要,我还会再次选择线上问诊。
我在一次线上问诊中向医生咨询了自己的身体情况。医生非常细心地询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他不仅熟练掌握医疗知识,还能够与患者进行良好的沟通,让人感到很放心。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我很大的帮助。在医生的指导下,我得到了有效的治疗方案,病情有了明显好转。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。
这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业素养和耐心细心的品质,也让我更加相信医学科学的力量。我会继续关注自己的健康,也会把这次宝贵的经历分享给更多需要帮助的人。
我最近因为情绪波动比较大,有点忧郁,于是在一家互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提供了一些专业的建议。医生非常细心地询问了我的病历和用药情况,然后开具了一份盐酸帕罗西汀片的处方签。在整个过程中,医生给予了我很大的支持和鼓励,让我感到非常温暖和安心。
在这次问诊中,医生展现出了非常专业和负责任的品质,让我对互联网医院的服务有了更深的信任和认可。
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