很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来，其实不然，癫痫放电是不规则间断放电的，即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现，叫发作间歇期癫痫放电，只是和做脑电图的时间长短有关，据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%，所以是否有充分的诱发试验很重要，如果发作时的脑电图能被记录下来更好，这种机会不是很多，越是接近发作，脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高，所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查，对于确定诊断很有帮助。

常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂（例如依折麦布）、贝特类（例如非诺贝特、苯扎贝特）等，它们在调节血脂的同时，也可能伴随一些副作用。那么，服用调脂药物，要注意哪些问题，以避免或尽量减少副作用呢？

服药前充分咨询

绝大部分调脂药属于处方药，在服药前必须获得医生的建议和处方，要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物，务必告知医生，以评估是否存在禁忌用药的情况。

如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病，医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时，会考虑到上述情况。

胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物，可能影响他汀代谢，贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性，使患者更易出血。因此，如果正在服用上述药物，务必告知医生。

如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风，请告知医生，通常不建议使用烟酸类药物。

如果已怀孕或正处于哺乳期，医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

识别常见副作用，酌情就医

使用不同调脂药物期间，可能出现不同的副作用，注意识别并酌情就医。

他汀的常见副作用

肝脏损害，常没有明显表现，多在查血时发现转氨酶升高，发生率约为 0.5%～3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药，经此处理多可恢复。

肌肉疼痛、无力，这是肌损害的表现，严重时会出现横纹肌溶解，尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医，查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中，肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3]，但大多比较轻微，医生会酌情考虑减量或停药，但如果发生了横纹肌溶解，会立即停用他汀。

长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加，发生率约为 10%~12%，要注意定期检测血糖。

患有肝病也不必对他汀“避而远之”

他汀可能引起肌肉损害吗，如何应对？

贝特类的常见副作用

贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性，查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高，但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状，有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

烟酸类的常见副作用

面部潮红是最常见的副作用，但通常在用药几天后消失，一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

此外，服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻，但一般较轻微，无需特殊处理，通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘，长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见，有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高，偶见出血倾向。

服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现，出现异常后立即就诊，咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用，但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适，也建议就诊，咨询医生是否与药物有关。

定期复查很重要，注意事项勿忘记

服药时间

大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用，以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

定期复查

首次服用或调整调脂药物时，医生通常会建议在用药 6 周内复查，检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外，还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

吃调脂药期间，多久复查一次？

饮食和运动

服用他汀时，尽量避免食用西柚类水果，因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

服用胆酸螯合剂可能导致便秘，可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收，因此使用期间医生常会建议补充维生素。

在复查化验的前几天，尽量避免剧烈运动和按摩等活动，这些活动可能引起肌酸激酶升高，干扰医生的判断。

综上，调脂药物的副作用发生率一般较低，只要按医嘱用药，定时复查并留意注意事项，通常都可以安全地使用。

在日常生活中，一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后，就比较关注自身的健康状况，特别是得知尖锐湿疣以后，男性患者就会拿自身的症状与之对比，担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中，一部分的确是这个病，而大部分其实并非尖锐湿疣，而是其他正常的组织。今天，就给大家具体讲讲这个问题。

如果男性患者有过不洁性接触史，并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物，那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状，则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的，比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒，形如米粒等外观，长期无变化，触碰也不出血。这种很可能是正常的组织，也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同，它不属于性传播疾病，既没有传染性，也对人体没有任何危害，所以，珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣，还是珍珠疹，一般可以拍下局部症状图片，发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹，医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状，就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

建议男性患者有类似症状时，建议是到医院皮肤科做检查来判断，不要自行从网络搜索图片对比，因为网上的图片有些标注是错误的，可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣，把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以，鉴别尖锐湿疣与珍珠疹，还是让专业的医生来更为妥当。

在日常的门诊中，尤其急诊，经常能看见发热几个小时就诊的孩子，家长的焦虑和着急情绪溢于言表，其实孩子发烧了，真的需要马上去医院吗？

发热的定义为：水银温度计腋下测量 5 分钟，体温大于等于 37.3 度为发热，儿童常见发热的原因多是感染性疾病，比如：感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等，病原可以是细菌感染，也可以是病毒感染，常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应，体温升高，有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕，不需要马上跑到医院，也并不需要着急退烧，可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天；且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期，外周血象尚未作出充分反应，常常不能准确反映炎症变化，所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

但对于有以下情况者，需要及时就诊

• 小于 3 个月小婴儿出现发热；
• 发热已观察 3 天左右，无明显好转，或发热虽没有 3 天，但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花；
• 服用退热药体温降到正常时，精神仍不好：精神萎靡或嗜睡；
• 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
• 发热伴有排便异常，如排尿痛、血便等。
• 发热伴有皮疹。

患有性病的人们都深有感触，不仅无法正常进行性生活，导致夫妻之间感情破裂，还会因为病情不断加重，出现各种并发症，后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识，尽管治疗难度大，持续时间较长，但是只要方法正确态度端正，同样能够解决问题，那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

免疫治疗

病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病，身体免疫力低下的人群患病率很高，对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。

化学治疗

化学疗法主要是用药物来治疗，如对于直径不大于 10 毫米的疣体，可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用，清除疣体的几率为 56%。

物理治疗

常见冷冻疗法、激光和电灼疗法，主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。

手术治疗

若是疣体太大，单纯用药物和物理疗法行不通，就可以考虑手术。

相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了，无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案，只要方法正确且坚持治疗，就能有康复的那一天，还是需要对自己充满信心和希望的。

精索静脉曲张分为原发性和继发性。

如果站立时曲张，平躺后消失或明显缓解，一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起，平躺后一般不缓解，需行有关检查来排除。

如果有精索静脉曲张引起的相关症状，原发性的可能性大时，可查一下精液常规，如果精子密度低、活率下降、活力低等，应考虑手术。至于采取何种手术方式，需根据具体病情而定，并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言，手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

病变多发生于左侧。不明原因者为原发性，如有肾肿瘤、肾积水等病变所致，为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适，有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊，冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合，引流精索静脉血液，疗效更好。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中，我们一起学习了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等，今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法：

• 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底，最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管，一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢，一般要术后 7-9 天才切口拆线，患者可能会有腹部切口感染，脂肪液化，肺部感染，下肢静脉血栓形成等并发症。
• 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗，优点是手术腹部创伤小，术后患者恢复快，缺点是术后仍要留置 T 管，护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
• 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法，但是仍有术后诱发急性胰腺炎，术后出血，肠穿孔可能。有点是没有腹部切口，术后恢复较腹腔镜手术更快，而且不需要放置 T 管引流，便于患者自行护理。

以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有任何疑问，欢迎您关注我，可以给我留言，我们随时交流。

5、炎症机制

气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是 COPD 的特征性改变，中性粒细胞、巨噬细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞均参与了 COPD 发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是 COPD 炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶、中性粒细胞组织蛋白酶 G、中性粒细胞蛋白酶 3 和基质金属蛋白酶引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。

6、感染因素

与慢性支气管炎类似，感染亦是 COPD 发生发展的重要因素之一。

儿童打鼾引起噪音这个是小事，关键是能引起出现一系列并发症。今天我们就为大家介绍一下孩子打呼噜有哪些并发症呢？

第一方面，儿童打鼾会影响孩子的生长发育和智力发育。因为打鼾是呼吸道部分阻塞，在打鼾的过程中孩子会出现缺氧，这时候就会引起孩子大脑缺氧，正常的孩子在睡眠过程中，让自己身体全方位得到休息、修复的过程。尤其对于大脑，可以使脑细胞得到恢复的一个过程，同时宝宝的生长激素多数也是在这个阶段分泌的，如果宝宝在睡眠过程中处于一个低氧状态的话，睡眠状况就不好， 那患儿就不能得到放松休息，那么生长发育和智力就会受到影响。

第二方面，影响脾胃功能。由于孩子打鼾出现缺氧，孩子就休息不好，第二天仍旧疲劳，食欲就会受到影响，所以脾胃功能也会受到影响，也会影响孩子的营养。

第三方面，打鼾可以引起神经系统疾病。比如打呼噜引起的脑出血、记忆力减退、抑郁症等疾病，严重伤害神经系统。夜间睡眠质量较差，因此白天，孩子会出现疲劳，精神就会受到影响，注意力就会不集中，造成学习状态明显下降。

第四方面，孩子打鼾时，会处于张口状态。如果常年睡眠张口呼吸，就会引起孩子腺样体面容，造成儿童面部发育不均衡，严重影响儿童外形，甚至会引起孩子鼻窦炎。

这是最理想的皮肤状态。如果你正是这样的肌肤类型，一定要保持它的健康。在换季的时候，也需要比平时多一份小心呵护。

特别护理要点：

• 仗着肤质好就不卸妆可不是一个好习惯！好在你选用的范围很广，眼部的卸妆品可以根据睫毛膏是否防水而选择。
• 借着洁面的时机按摩一下皮肤，大约 30 秒钟，以增强血液的循环，让肤色更亮丽。
• 用清水洁肤后，将面部的水轻轻拍入肌肤的表层。不要揉拭皮肤，尤其是眼部，以免给皱纹的产生打下伏笔。
• 用爽肤水，注意避开眼部周围。
• 将保湿液点在面上各个部位，然后用指尖以打圈的方式轻轻按摩。这层保湿品防止水份蒸发，又能帮助上妆。

我是一名平凡的患者，最近因为被猫抓伤出血41天的事情，打了五针疫苗，担心是否还会得狂犬病，于是选择了线上问诊。

我第一次使用互联网医院的服务，感觉非常方便，不用排队等待，就可以得到医生的专业建议。医生非常耐心地听取我的主诉，通过沟通了解到我被猫抓伤出血41天，打了五针狂犬疫苗。医生给出了专业的解答，指出打过疫苗后几乎不可能得狂犬病，而且狂犬疫苗会在几天内自行消除疼痒等症状。医生的回答让我放心了许多，同时也提醒我在疫苗接种期间要注意饮食和生活习惯，不要饮酒，避免辛辣食物，保持规律生活。

通过这次线上问诊，我感受到医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的医疗建议，还让我对疾病有了更深入的了解。我对互联网医院的印象非常好，将会继续信任并使用他们的服务。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生们的专业指导和耐心解答。我会继续关注自己的健康，遵守医生的建议，保持良好的生活习惯。

我在网上咨询了关于发烧是否可以打狂犬病疫苗的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。医生首先提醒我要及时接种狂犬病疫苗，因为狂犬病的危害只能治不能防，非常严重。医生还详细解释了狂犬病疫苗的保护期限制，让我对接种疫苗有了更清晰的认识。

医生还提醒我，发烧后要及时接种狂犬病疫苗，越早越好，最晚不能超过48小时。医生还向我解释了关于提前免疫的相关知识，让我对疫苗接种有了更多的了解。

通过这次网上问诊，我对狂犬病疫苗的接种有了更清晰的认识，也更加重视了疫苗的预防作用。感谢医生的耐心解答，让我对疫苗接种有了更多的了解。

我是一名乙肝患者，经过多年治疗后，我的乙肝已经转阴两年多了。最近去体检，得出的结果并不是很好，让我感到有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询如何调理好我的身体。

医生告诉我，目前我的乙肝病毒表面抗原已经转阴，是乙肝临床治愈了，并且我的肝功、肝胆脾彩超也没有大问题。他建议我注意休息，避免劳累熬夜，控制饮酒，控制高脂肪食物，建议低盐低脂饮食。此外，他还建议我咨询中医医生，进行全面地调理。我对医生的建议感到非常满意，我决定按照他的指导，好好调理自己的身体。

通过这次线上问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何调理自己的身体。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

在这个特殊时期，我在网上向医生咨询了一些健康问题，得到了及时的帮助和建议。

有一次，我在外面吃饭后发现口罩上有一块红斑，让我感到担忧。我立刻向医生咨询，详细描述了情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。通过沟通，我了解到这可能是口罩摩擦导致的，医生建议我清洗口罩并注意日常卫生习惯。

另外，我还向医生咨询了关于疫苗接种的问题。医生给出了清晰的答复，并提醒我需要根据自身情况和医生建议来决定是否接种。

通过这次在线咨询，我深刻感受到了医生的专业和耐心，也更加重视了个人健康和卫生习惯。

昨天，我不小心被狗舔了一下手，感觉有点担心，于是我来到了互联网医院进行了线上问诊。

我描述了我的情况，医生非常耐心地给我解答了我的问题。他告诉我，狂犬病需要直接被病狗咬到出血才有一定感染的可能性，间接接触是不会感染的。

我还有一些其他问题，医生也都一一给予了解答。他非常专业和耐心，让我感到很放心。

最后，我结束了问诊，非常感谢医生的帮助！

今天我在网上咨询了一位医生，询问了一些关于性行为和感染艾滋病的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并且告诉我口交不会传染艾滋病和梅毒，让我放心。医生还建议我不要上网乱看，要积极治疗恐艾症，去精神病院找专业医生评估和治疗。通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对我的疑虑也有了解答，非常感谢医生的帮助。

我在家里感觉不舒服，特别是吃饭的时候都感觉不香，还有点发烧。于是我上网搜索了一下，发现了京东互联网医院，觉得很方便就决定在线咨询一下。

我进入了在线诊室，潘医生很快就接诊了我。他非常耐心地询问我的症状，还提醒我关于医生诊疗行为的事项。我感觉他非常专业，值得信赖。

我向潘医生咨询了关于艾滋病的传播途径，特别是口交会不会传染的问题。潘医生很详细地解释了相关知识，并告诉我根据大数据和临床试验，咬伤出血不会传染艾滋病。他还耐心地回答了我的各种疑问，让我感到很放心。

最后，潘医生还建议我不需要进行检测。我对他的专业建议非常满意，感到很放心。我对京东互联网医院的服务印象非常好，下次有需要我还会选择在线咨询。

我在网上搜索了很多关于性病的资料，心里还是有些担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了我专业的建议和支持。在沟通过程中，医生给了我很多安慰和解释，使我感到很放心。我描述了我的症状和担忧，医生给出了合理的分析和判断，让我放下了心中的疑虑。医生非常细心地评估了我的病情，并给我提供了详细的治疗方案和建议。在整个问诊过程中，医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意，让我对线上问诊有了全新的认识。我对医生的服务感到非常满意，如果有需要，我会再次选择通过互联网医院进行线上问诊。

我最近不太舒服，感觉有点流黄鼻涕，而且脖子下面的淋巴结有点疼，有点担心是什么病。我在网上看到一些关于艾滋病的症状，觉得自己可能得了这种病。于是我选择了线上问诊，希望能够得到一些专业的建议。

医生很耐心地询问了我的症状和情况，然后给了我一些关于艾滋病的信息，还告诉我只有检测才能确定是否患病。医生很细心地解释了很多关于症状和疾病的知识，让我对自己的情况有了更清楚的认识。医生还提醒我不要在网上自行购买试纸进行检测，因为这样的结果是不可靠的。

通过和医生的交流，我逐渐放下了心中的担忧，明白了只有通过正规医院的检测才能得到准确的结果。医生的专业和耐心让我在这次线上问诊中获得了很多帮助，我对自己的身体状况有了更清晰的认识。感谢医生给予的专业建议和支持。

亲爱的患者，您好！

在您的病例中，您的主诉显示淋球菌阳性、沙眼衣原体阳性、解脲衣原体阳性，这需要及时的治疗。

首先，我要提醒您，根据医学规定，为了您的隐私和个人信息安全，请您在咨询时不要提供具体的个人信息。

对于您的情况，我建议您及时到当地的医疗机构就诊，由专业的医生根据您的病情给予详细的诊断和治疗方案。

同时，希望您能保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，定期复查，遵医嘱进行治疗，相信一定能够早日康复。

祝您早日康复！