有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我，她前段时间在附近医院拍胸部CT，发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识，越看越害怕，于是联系我，让我看看她的肺结节的性质，需不需要手术。

 

我仔细阅读她递交过来的片子，她的肺结节比较靠近外周，属于实性肺结节，从形态来看，首先考虑良性结节，可以继续观察，不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好？我回答她说：“如果肺结节考虑恶性的，那肯定是挨着胸膜的要严重一些，如果这个肺结节是良性的，就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节，挨着胸膜有可能会侵及胸膜，造成肺癌分期上升，有可能引起恶性胸腔积液，良性肺结节就不存在这个问题。

 

如果您和这位女士一样，自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛，不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子，听听专业的意见。

肠道中存在大量“益生菌”，如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药，会造成肠道菌群紊乱，影响肠道健康，后患无穷，需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康，需要注意饮食卫生，避免因腹泻而丢失益生菌，同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯，这样才能肠道健康。

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等，家长需要密切观察宝宝的精神状况，及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。

 

一、一般治疗：六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体，以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加，如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量，注意保暖，保持室内空气流通

等；

 

二、对因治疗：

1、上呼吸道感染：六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩，容易受到病毒或细菌的侵袭，此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富，在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物，对呼吸道局部产生持续刺激，从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗；

2、支气管肺炎：由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下，气到短，感染很容易向下延伸，出现肺部感染，表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗；

3、过敏性咳嗽：六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽，表现为阵发性、刺激性干咳，可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化，毛囊突起，皮肤摸起来粗糙而扎手，甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素，存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2，会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂，比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是，这类食物不能吃太多，以免带来发胖风险。

造谣的人坏，相信的人蠢，你呢？ #羊医生辟谣

突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的，建议及时就医，由医生查明病因，对因治疗。

1.生理因素：长时间保持同一个姿势，导致血液无法流通，或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木，一般属于正常的生理现象。

2.病理因素：

（1）脑出血：长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖，引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，从而引发脑出血，使一侧脑部受损，出现肢体麻木的现象。

（2）中毒：长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质，可能导致中毒性神经炎，表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

（3）颈椎腰椎病变：颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木，尤其在老年人中相当多见，主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

（4）脊髓病变：脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

出现突然肢体麻木的症状，排除生理因素后，建议及时就医，由医生查明病因对因治疗。

1) 母乳喂养儿：继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转，或出现乳糖不耐受的可疑临床表现，如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒，粪便pH值小于5.5，粪还原糖试验阳性大于2+，尿半乳糖试验阳性，停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。

2)  母乳+配方奶混合喂养儿：继续母乳喂养，配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件，停母乳，全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶，腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。

3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿，改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。

4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿，继续食用已经习惯的日常食物，如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果，且不应该添加新的辅食，如进食量少，可增加喂养餐次。

5)  从患儿腹泻开始，要给口服足够的液体以防止脱水，腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。

 6）轻中度脱水应用口服补液盐（ml）=体重(kg)x（50-75），4小时内服完。

我在一天的晚上胃部开始反酸，嗓子里充斥着酸味，让我感到非常不舒服。这种症状持续了有一段时间，让我开始感到焦虑和困扰。我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他迅速回应了我的问题并给出了专业的建议。医生建议我进行了一些药物治疗，并告诉我需要长期观察症状的变化。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感到十分温暖和安心。

通过医生的指导，我对我的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确地进行治疗。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的在线问诊方式让我省去了许多不必要的麻烦，同时也得到了及时有效的治疗建议。

我相信，在医生的帮助下，我的症状一定会得到有效的缓解，我也会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。作为一个患者，我也曾经在网上咨询过医生关于自己的身体情况。这种便捷的方式让我感到非常方便。

我记得有一次，我体检查到回肠末端淋巴滤泡增生，但未进行活检，医生却告诉我这是非常常见的现象，无需过于担心。此外，CT提示右下腹见数枚小淋巴结，但结论却是一切正常。医生解释说，这些并不代表有什么严重的问题，只是身体的正常变化。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧。医生用专业的知识和耐心的态度，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我相信，在互联网医院这样的平台上，每一位医生都能像陶医生一样，用心对待每一位患者，让他们感受到关怀和专业。

在今天这个便捷的互联网时代，越来越多的人选择在线问诊来解决他们的健康问题。我最近也在京东互联网医院进行了一次线上问诊，体验非常不错。

在这次问诊中，我咨询了关于胃肠镜检查和息肉切除的问题。医生不仅仔细听取了我的主诉，还向我解释了相关的治疗方案和费用情况。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了专业的建议。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我感到很放心，知道自己的健康问题可以得到及时有效的解决。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，一天忙碌的工作结束后，我来到了互联网医院，准备开始我的线上问诊服务。在这里，我可以通过文字和图片与患者进行沟通，为他们提供医疗咨询和建议。

今天，我收到了一个关于被人咬破的主诉。患者描述了情况后，我根据我的专业知识给出了建议，建议他前往泌尿外科就诊，并进行轻度的皮外伤消毒包扎。

患者问及是否需要打破伤风，我耐心地解释了情况，并给出了专业的建议。最终，我给出了专业的诊疗意见，患者也感到满意离开了。

作为一名医疗行业的专业人员，我时刻保持着对患者的关心和责任感，我愿意倾听他们的主诉，给予他们专业的支持和建议。我深知医生的每一句话都可能关系到患者的健康，因此我对待每一个患者都是认真负责的。

在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的健康咨询方式，我近期有幸体验了一次线上问诊，深感其便利和实用性。

通过线上问诊，我得以与医生进行了充分的沟通，并且医生给予了我专业的建议和支持。医生对我的病情进行了客观评价，并为我提供了最合适的治疗方案。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他关注了我的细节并给予了关心。

在问诊过程中，我有一些疑惑和问题，医生都能够耐心地给予解答，让我感到非常满意。而且，医生的友善和专业让我感到了莫大的安慰和信任，这种互动方式让我感到很舒适。

总的来说，互联网医院的线上问诊为患者提供了一种便捷、高效的医疗服务，让患者能够在家中就能得到专业的医生建议，这种便利性让我深受感动。

我在一个晚上，喝了冰啤酒，吃了火锅，结果第二天开始肚子疼起来，疼了5天了，可难受死了。我赶紧上京东互联网医院问诊，医生很快就接诊了我，并且告诉我要保暖，吃点颠茄片，还要清淡规律饮食。医生非常耐心地询问我的症状，听了我的主诉后，给了我很中肯的建议。我真的觉得很感谢医生，对我这么细心，这么有耐心。

在问诊过程中，医生不仅询问了我的症状，还告诉我要注意保暖，多吃清淡食物。医生的建议非常中肯，我觉得很受用。我觉得，这就是一个好医生应该有的素质，不仅要有丰富的医疗知识，还要有耐心和细心，要真心关心患者。我觉得，这样的医生才是真正值得信赖的医生。

总的来说，这次问诊的经历非常愉快，医生的服务态度非常好，给了我很中肯的建议。我觉得，以后有什么健康问题，我还会选择在京东互联网医院问诊。

我在互联网医院咨询了一位胃肠外科医生，因为最近身体有些不适，经过医生的详细询问和分析，医生告诉我可能是结肠多发息肉的原因。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给我提供了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，在治疗上需要内镜下切除，费用大概一万左右。但因为疫情的原因，医院暂时做不了手术，医生建议我可以推迟两个月，这个疾病不会恶化，再等一段时间也可以做手术。医生还提醒我要保持清淡规律饮食，保持大便通畅。

在结束问诊后，我感到非常满意，医生的回答也让我放心了许多。我觉得医生非常细心、耐心，给予了我很多的关心和建议。我决定在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，我会前往医院就诊。真的非常感谢这位医生。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生很耐心地询问了我的症状和病史。我向医生描述了我最近出现的胃胀气和顶在胸口不舒服的情况。医生建议我尽量少吃凉食，并给我推荐了一种药物。医生提醒我，他的建议仅为参考，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程很顺利，医生给我的建议也很中肯，我对他的服务感到满意。

我最近一直感到左侧腹部和右侧腹部有些疼痛，不知道是怎么回事。我去了互联网医院咨询了一位胃肠外科的医生。医生很有耐心地询问了我的症状，听完我的描述后，医生建议我多喝水，注意休息，多吃清淡的食物，并且关心地告诉我，如果症状不缓解，建议我去医院就诊。医生的建议让我觉得很温暖，我决定听从医生的建议，好好调养一下，希望能早日康复。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，医生不仅询问了我的症状，还提出了一些可能的原因，并给出了相应的建议。我觉得这种细心和关怀让我对医生的治疗更加有信心，也更有安全感。

我对互联网医院的服务感到很满意，虽然没有去医院就诊，但是医生的建议对我来说已经是一种很好的治疗。我相信在医生的指导下，我的症状会有所缓解，我也会更加注意自己的身体健康。

我是一个11岁男孩的母亲，最近孩子被确诊为急性阑尾炎，盲肠增粗0.75，经过当地医院治疗后，情况有所好转，盲肠恢复到0.49。我很担心孩子的健康，所以我决定在京东互联网医院咨询一下专业医生的意见。

在问诊时，医生非常耐心地询问了孩子的病情，并解释了阑尾炎的相关知识。医生告诉我，阑尾炎与运动无关，与着凉有关，所以不需要担心孩子的运动问题。医生还建议我平时要注意孩子的饮食和保持大便通畅，这样可以预防疾病的复发。

医生在问诊过程中非常细心地分析了孩子的病情，给出了专业的诊断和治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

经过和医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确地给孩子进行护理。我对京东互联网医院的服务非常满意，这次问诊给我带来了很大的帮助。