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牙体牙髓科

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  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
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    便秘是比较常见的消化道疾病,

    根据国际标准,便秘的定义是 指:排便费力,排便硬或成干球状空排排便次数减少或者排便不尽感。

    排便次数小于每周三次排便量,小于每天 35 克,或者有超过 1/4 的时间,有排便费力。

    也有定义为胃肠道或结肠传输延缓。慢性便秘的病程需要超过六个月。

    常见的便秘的病因,包括:功能性疾病,动力障碍性疾病,器质性疾病,系统性疾病,药物因素等等。

    便秘的原因比较复杂,不能单纯的依靠便秘的症状特点来鉴别是器质性或功能性便秘,需要排除器质性疾病,尤其是年龄大于 40 岁,有报警症状,焦虑有疑虑的患者。直肠肛门指诊,大便潜血以及结肠镜检查是常见的检查方法。

    按照便秘的严重程度可以分为:轻度、中度、重度。轻度是指症状较轻,不影响生活,整体调调整治疗有效,无需用药。重度是指便秘症状持续,严重影响工作生活,需要用药物治疗,不能停药或者药物治疗无效者。中度则介于两者之间。

    慢性便秘的治疗目标包括 1、缓解症状,2、治疗原发病,3、恢复正常,肠动力和排便生理功能。

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    血糖在7.1还是一个不够理想的血糖,我们需要的是让血糖控制在6.1以下,6.1是一个完全正常的血糖值,血糖低于6.1是一个完全正常的血糖,而血糖在6.1到7.1之间,还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损,空腹血糖大于等于7.1,就可以诊断为2型糖尿病。

  • 幻听,也被称为听觉幻觉,是一种听觉上的错觉,人们会听到并相信存在某种声音,尽管实际上并没有外部刺激产生。幻听可以是简单的声音,如噪音、尖锐的声音或者是复杂的声音,如音乐、对话甚至是威胁性的声音。

    幻听可以由多种原因引起,其中包括心理学和神经学方面的因素。在心理学上,幻听可能与精神疾病,如精神分裂症,或者是情绪不稳定有关。神经学上的原因可能与大脑的功能出现异常有关,例如听觉神经的异常传导或者大脑皮层的问题。

    对于那些经常出现幻听的人来说,这种体验可能会对他们的生活产生负面影响。幻听可能导致焦虑、恐惧和社交隔离等问题,影响他们的日常工作和社交活动。因此,对于幻听的治疗非常重要。

    治疗幻听的方法可以包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以通过调整神经递质的平衡来减轻幻听症状。心理治疗可以通过认知行为治疗等方法帮助患者调整他们对幻听的反应和应对策略。

    尽管幻听是一种不寻常的现象,但它并不一定意味着患者有严重的心理问题。许多人会在某些特定情况下经历短暂的幻听,如疲劳、压力或者是失眠等。然而,如果幻听持续存在并影响到日常生活,建议及时咨询专业医生以获得合适的治疗和支持。

    癫痫发作时

    癫痫发作时,患者可能会经历一系列症状,其中包括抽搐、意识丧失、肌肉紧张等。然而,关于幻听是否会在癫痫发作时出现,目前并没有明确的研究结果或统一的说法。

    癫痫是一种脑部异常放电引起的慢性疾病,它可以引发不同类型的发作,如部分性发作和全面性发作。在部分性发作中,异常放电仅限于大脑的某一部分,而全面性发作则涉及整个大脑。

    在癫痫发作期间,患者的感官和认知功能可能会受到影响。有些人可能会出现视觉、嗅觉、味觉或触觉方面的异常感知,但是否出现幻听则因人而异。幻听是一种听觉上的错觉,患者可能会听到声音、声响或对话,但这些声音实际上并不存在。

    然而,需要强调的是,幻听并不是癫痫发作的常见症状。大多数癫痫患者在发作期间可能会经历其他类型的感觉异常或认知障碍,如幻视、情绪波动、意识丧失等。因此,如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现任何与癫痫相关的症状,请务必咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。

  • 肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?

    病原体及传播方式

    肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。

    病程及症状

    当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。

  • 维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的,建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。

    维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分,具有疏风解表,清热解毒的功效,主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒,症见发热、咳嗽等。用药后,可能会出现困倦、嗜睡等不良反应,禁用于严重肝肾功能不全者。

    感冒灵也是中成药,其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛的功效,适用于感冒引起的各类症状,如头痛、发热、流涕等。用药期间,可能会有皮疹、口渴等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用。

    因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药,故二者不能联合用药,以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药,以免引起不适。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

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    女性更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。

    绝经年龄因人而异,一般在 45 岁~52 岁之间。部分妇女在绝经前可有月经不调的症状,比如月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。常见的症状有汗出、无心烦热、急躁易怒、头晕头痛、失眠健忘、肥胖、月经不调等症状。

    治疗方法:

    • 保持心情舒畅,放松心态,充足的睡眠。
    • 清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、纯奶、鱼虾、新鲜蜂王浆等。尤其是木瓜、香菇、大蒜、南瓜、芝麻、番茄、海带等食物,能补充体内雌激素的作用。
    • 增加运动量。
    • 适当口服加味逍遥丸治疗。若是症状较为严重则需要用药物来调理。

  • 在前天洗牙过程中,诊所免费给我做了一个片子,发现了一颗横向阻生智齿。之前我一直没有感觉到它的存在,也没有影响过我生活。但是知道了就像有疑心病一样。我已经23周岁了,需要将其拔除吗?

    主任的助理张晓医生表示,可以不用拔,但为了避免以后疼痛,也可以考虑拔除。这颗智齿并没有长出来,食物残渣从前牙的远中进入可能会引起冠周炎。虽然从来没有发炎过,但考虑到以后可能引起的问题,我还是决定拔掉它。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地收集了我的病史,并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。虽然需要耐心等待,但我感到很安心,知道自己的问题会得到专业的解答。

    我非常感谢医生和医生助理的耐心和细心,让我在线上问诊中感受到了医生的专业品质和关怀。

  • 我最近在家里发现了一些不寻常的情况,于是我决定向***互联网医院咨询。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们向我询问了症状和情况,并且详细解答了我的问题。医生的助手也非常亲切地与我交流,让我感到很舒服。医生告诉我,我的情况是正常的,不需要特别处理,这让我放下了心。整个问诊过程非常顺利,我对***互联网医院的医疗服务印象非常好。

    在这里,我真切感受到了医生的专业素养和人性关怀,他们不仅给予了我医疗建议,还给予了我心理上的支持。我对***互联网医院的医疗团队充满了感激之情,他们为我解答了疑惑,让我在家中也能感受到医生的关怀。我相信,在这里,每一位患者都能得到专业、贴心的医疗服务。

  • 三天前,我和宝宝在玩闹时不小心让牙齿磕到了宝宝嘴巴上,导致宝宝的嘴唇出血,当晚宝宝因不明原因哭闹不止。直到今天早上,我才发现宝宝的下巴左侧的大牙松动了,宝宝不喜欢吃硬东西,经常揉着嘴巴,一吃到硬东西就会哭泣。我们这里因为疫情管控不便去医院,所以我想咨询医生这种情况应该怎么处理。

    我试图联系医生,但由于忙于医院的事情,主任无法立刻回复我。不得已,我只能在家观察宝宝的情况。我担心宝宝因为我疏忽没有及时发现问题,吃了硬东西会受到影响。我向口腔科医生咨询,医生建议只能观察,轻微松动的牙齿一般问题不大,可以慢慢长好。医生还告诉我,目前能做的就是尽量避免使用这颗牙,轻微的会慢慢长好。

  • 昨天,我在网上咨询了一个医生,因为我的牙齿疼痛已经持续了十天。我描述了我的症状,医生助理告诉我问诊可以持续两天,然后帮我呼叫了主任医生。我和主任医生的助手交流了一番,主任医生很快回复了我的消息。

    我向口腔科医生描述了我的症状,我的牙齿不仅冷热疼,连着咬东西和不动时都疼。这种疼痛已经持续了十天,而且我的智齿已经蛀牙,旁边的牙齿也出现了问题。我曾经咨询过北京的医生,他们建议整个治疗方案需要一万多元,而且周期长达六个月。我希望先缓解疼痛,过年回老家再进行治疗。

    医生询问了我的药物情况,并根据我的症状给出了新的处方,建议我停用牙痛药水,换成头孢。医生还告诉我,这个头孢是可以同时吃的,我可以一键预约药品。我对医生的建议表示了感谢,因为我需要缓解疼痛,才能等到过年回老家进行治疗。

  • 昨天上午,我发现牙龈上长了一个包,感觉很不舒服,于是决定在网上找医生咨询一下。问诊一开始,医生很友善地和我打招呼,然后耐心地听我描述了症状。医生告诉我可能是牙根发炎导致化脓,需要处理牙神经。我询问了治疗的费用和医院科室的情况,医生都很详细地回答了我的问题,并且提醒我需要持续维护好牙周。最后,医生为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心,对我的病情给予了很好的建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

    整个问诊流程很顺利,医生助理也很贴心地提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我觉得很贴心。最后,医生还为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心,对我的病情给予了很好的建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近牙龈起了一个肉包,滑溜溜的还疼,实在受不了了,于是决定通过线上问诊向京东互联网医院求助。

    通过医生助理的引导,我开始了和医生的问诊,医生助理很专业地辅助医生了解我的病情,让我感到很放心。问诊持续了2天,期间医生很耐心地和我沟通,细心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。

    我描述了自己牙龈起肉包的情况,医生要求我拍照片给他看,由于牙龈内部不方便拍照,我有些困难,但医生很理解地帮我解决了这个困难。

    医生告诉我可能是牙龈发炎引起的,建议我口服消炎药,还提醒我可能需要拍个牙片看看牙根情况。同时,我向医生咨询了口水多的问题,医生还给了我神经内科咨询的建议,让我感到很贴心。

    最终,医生为我推荐了口服消炎药的药物方案,并建议我去正规医院拍牙片检查,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清楚的了解。我决定按照医生的建议去正规医院进一步检查治疗,相信自己很快就能恢复健康。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快联系了我,告诉我问诊将持续2天。医生的助手很贴心地询问了我的情况和需求,并告诉我主任医生会尽快回复我。不久,口腔科医生联系了我,我向他咨询了拔除四颗牙的情况。医生很耐心地告诉我这些牙齿都是智齿,拔除后不会有什么影响,甚至很多人天生就没有这几颗牙齿。最后,医生很友善地结束了本次问诊,我对他的专业建议感到很满意。

  • 我最近在口腔里发现了一些白色斑块,一开始我并没有在意,以为只是一时的小问题。但是斑块并没有消失,反而越来越明显,我开始有点担心起来。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望可以得到一些帮助。

    在问诊过程中,口腔科医生非常耐心地听取了我的主诉,并且询问了一些相关的问题,比如出现斑块的时间、有无其他症状、最近是否有过刺激性的行为等等。医生还要求我拍摄了一些照片,以便更好地了解情况。

    在经过医生的分析后,医生告诉我这种情况可能和长期的刺激有关,建议我观察一段时间,避免刺激,如果一周后没有明显好转,就需要去医院做进一步的检查。而且医生还特意提醒我要避免刺激,尽量不要让情况恶化。

    通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅仅给予了我专业的诊疗建议,还在关心着我的身体健康。我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生们的帮助和关心!

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,医生对我的症状进行了详细的了解,并给予了专业的诊疗建议。当我感到牙齿疼痛,脸部出现肿胀时,我立即向医生寻求帮助。

    医生助理在问诊开始时提醒我,他们会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。医生友善地与我打招呼,询问了我的主诉。我描述了牙齿疼痛、脸部肿胀的情况,医生进一步询问了我的症状。

    经过沟通,医生得知我的牙齿疼痛主要集中在最里面的大牙,不咬东西时会感到疼痛。医生客观地评估了我的病情,给出了诊断:牙根发炎,需要进行牙神经处理和根管治疗。医生告诉我,处方已送达药师审核,我可以通过点击卡片预约药品。在整个问诊过程中,医生对我的病情给予了耐心的关注,为我提供了专业的治疗方案。

    通过互联网医院的在线问诊,我及时获得了专业的诊疗建议和药品处方,为我的治疗提供了便利。我深深感受到医生的细心和专业,让我在网络上也能获得像面对面问诊一样的贴心关怀。

  • 最近我因为牙痛去了互联网医院进行线上问诊,医生小助手非常耐心地了解了我的病情,还提醒我问诊会持续2天,让我感到很贴心。

    在问诊过程中,医生小助手及时呼叫了口腔科医生,医生也非常迅速地给出了诊疗建议。我描述了我的牙痛情况,包括连着半边脸都疼,但冷热刺激却不疼的情况,医生给出了很专业的评价,提醒我可能是龋齿引起的炎症。

    医生给我开了消炎药和止疼药,并询问了我的药物过敏情况。最后,医生还提醒我处方已送达药师审核,让我可以直接预约药品,用药期间如有不适及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了很好的印象。感谢互联网医院的医生团队为患者提供了这么方便快捷的线上问诊服务。

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