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  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 我是一名多囊卵巢综合征患者,最近在网上问诊了京东互联网医院的医生。医生很专业地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等。医生详细解答了我的问题,建议我进行减重并口服短效避孕药调理月经。在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    医生还提醒我,多囊卵巢综合征是需要长期管理的,没有治愈的方法,治疗目的是保护子宫内膜。如果有生育需求,需要到有妇科内分泌或者生殖中心的医院进行促排卵指导受孕。医生还警告我,促排卵需要在医生的指导下用药,并且需要在医院监测排卵和黄体期的情况,不能随意服用药物。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更有信心面对疾病治疗。

  • 我在京东互联网医院咨询了一名妇科医生,分享一下我的经历。最近我月经推迟了,而且期间分泌的白带颜色有些奇怪,像褐色,但又像白带,而且分泌量很大,感觉跟月经来潮一样。我很担心,所以决定在线咨询医生。

    医生很耐心地询问了我的症状,并提醒我要及时去医院做进一步的检查。医生告诉我,月经推迟、白带异常等症状可能有很多原因,需要仔细观察并做相关检查才能确定。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到很安心。

    我向医生询问了一些关于喝豆浆、感冒药对月经的影响以及阴道炎的问题,医生都给了我专业的建议。最后,医生还提醒我要尽快去医院做检查,这样才能找到合适的治疗方案。

    我对京东互联网医院的服务感到非常满意,如果需要诊疗,我会尽快前往医院就诊。

  • 在一次线上医疗问诊中,患者通过京东互联网医院向医生咨询产后身体情况。患者描述了自己的病情和症状,包括产后恶露的干净时间以及是否有过性生活等问题。医生通过耐心的沟通,了解到患者的产后恶露干净时间较长,而且没有进行母乳喂养,这可能导致了宫腔积血的情况。医生给出了详细的治疗建议,包括口服药物和肌肉注射缩宫素等。在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给患者提供了专业的建议和指导,让患者感到了温暖和安心。

    在结束问诊时,医生提醒患者要按时复查,并给出了线上复诊的建议。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心、细心的品质,为患者提供了高质量的医疗服务。

  • 我是一位患有HPV58阳性的患者,已经两年了。在今年8月的复查中,TCT检测结果显示正常,但阴道镜检查结果却让我有些担忧。我向***医生咨询是否需要进行锥切手术,手术会有哪些注意事项和后遗症,术后需要休息多久。

    ***主任在回答我的问题时非常细致和全面,解答及时,让我对手术有了更清晰的认识。主任对待问题非常专业,耐心地解释让我能够理解,我对主任的专业性和耐心给予了高度评价。

  • 我是一名17岁的女孩,在一次去医院检查中发现自己感染了HPV病毒,心情变得有些焦虑和不安。我在网上搜索了一些关于HPV的治疗方案,发现了京东互联网医院,决定向医生寻求帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,对我的病史进行了详细的了解,并给出了专业的治疗建议。医生助理张晓医生也很细心地收集了我的病史,让我感到很放心。

    医生给出了详细的用药建议,包括使用人干扰素a2b阴道泡腾片,并告诉我在用药期间需要注意的事项。在结束问诊后,医生还提醒我定期复诊,让我觉得医生非常负责。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意,我决定按照医生的建议开始治疗,希望早日康复。

  • 我是一位有着多次霉菌性阴道炎复发经历的患者,经过几个月的治疗,情况并没有完全好转。内裤依然出现黄色分泌物,尽管没有瘙痒感。曾经发生过支原体感染,服用了阿奇霉素进行治疗,医生建议两个月后复查,但现在还没有到复查的时间。在这种情况下,我是否需要再次进行霉菌治疗呢?而且,我家里有金鸡妇科凝胶,不知道是否可以使用。希望医生能够给予专业的建议。

  • 我在网上找了一家医院进行了线上问诊,提出了备孕的相关问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了专业的建议。医生首先要求我详细描述了我的问题,然后根据我的描述给出了针对性的检查方案。医生告诉我,盆腔、附件、子宫内膜、卵巢功能和输卵管的检查可以通过B超或者阴超来进行,而卵巢功能则需要在月经第二天查性激素六项,输卵管可以做输卵管通液或者造影。医生还解答了我对于阴道分泌物检查、药物治疗后备孕时间、输卵管造影对身体的影响等问题,并且非常细致地为我解释了每一项检查的影响和注意事项。

    通过这次线上问诊,我对备孕的相关检查有了更清晰的了解,也对自己的情况有了更全面的认识。医生的耐心和专业让我对自己的健康问题更加放心,同时也让我对互联网医院的服务质量有了更深的认识。

  • 10月27日晚上,我和老公发生了一次无保护措施的性行为,让我陷入了焦虑之中。我今年25岁,而我的老公已经58岁了。在这次性行为中,老公内射了精液,而部分精液很快就从我的阴道里流出。这让我开始担心是否会意外怀孕。

    在这之后的几天里,我开始感觉到尿频尿急的症状,让我更加焦虑不安。我担心自己是否需要使用紧急避孕药,但又担心药物会对我的身体产生不良影响。我感到非常着急,希望尽快得到医生的回复。

    我尝试在网上搜索相关信息,但是仍然感到非常焦虑。我希望能够得到专业医生的建议,让我能够更加清楚地了解自己的情况,并采取正确的措施。

    10月30日,我向医生咨询了自己的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生告诉我,尿频尿急尿痛明显可能是尿路感染,建议我使用紧急避孕药。但同时也提醒我,紧急避孕药可能会引起各种月经不调,甚至偶尔有吃药也怀孕的可能性。

    医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我感到自己不再孤单。医生也告诉我,如果怀孕的话,可以在性生活后10天查血hcg,或者在尿频尿急情况需要用药1-2周。

    我跟着医生的建议购买了药品,并开始按照医生的处方用药。虽然最终没有得到开具药物的医生姓名,但我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

    我决定以后会更加注意自己的身体健康,希望不会再遇到类似的情况。我也计划在身体状况允许的情况下,进行定期的检查,以确保自己的健康。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感谢您的配合!

    问诊已经开始,本次问诊可持续2天。我向医生打招呼,医生问我最近月经的情况,我回答说这个月来了两次。

    医生询问我月经来的时间,我回答说十月12号来的,本来按周期应该是在20号左右,但今天又来了。医生继续询问月经的情况,我回答说和月经一样,而且上次月经是12号来的,持续了三四天就结束了。

    我还向医生提到,前半年我的月经周期都是20号左右来的,非常规律,但这个月突然就乱了。我还告诉医生,四月底做了妇科体检,没有发现什么问题。

    医生建议我先排查怀孕相关的检查,让我做血hcg检查和超声检查盆腔情况。我问医生是否现在来月经就能做相关检查,医生告诉我如果血量不多可以进行检查。最后,医生还提醒我如果耽搁几天等走完月经也可以去检查。

    最后,医生结束了本次问诊,我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心服务非常感激。

    服务已结束。

  • 昨天我通过**网上医院**进行了线上问诊,接诊的医生是一位非常专业的妇科医生。我向医生咨询了关于巧克力囊肿的保守治疗方案,医生给了我很多有益的建议。医生首先建议我尽早计划妊娠,并说明了妊娠对于控制巧克力囊肿的重要性。当我问及药物治疗时,医生详细解释了地诺孕素的作用,并建议我在门诊就诊时获取这种药物。此外,医生还耐心解答了我关于排卵期出血的问题,并给出了合理的建议。最后,医生还推荐了优思悦这种药物来调理出血情况。整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢这位医生的帮助。

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