减重手术目前最常用的是两种方法，一个叫胃旁路手术，一个叫袖状胃切除术，这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

(5 )钢板的应用必需放在合适位置，能适应塑形，其长轴尽量贴近颈椎前表面，钢板的螺丝孔要与固定的椎体中部平齐，对角线临时固定，钻孔时用导向器，可准确钻进螺丝钉，钢板可牢固地固定。否则于中晚期产生钉板松动脱落的危险。

(6 )病椎间盘切除，椎后增生的骨赘刮除，同时应取自体髂骨带三面皮质骨进行椎间植骨融合，或行钛 Cage、钛网、钛钢板内固定，都需加骨颗粒，但金属器械内固定是临时的，植骨融合才是永久的，能维持椎间隙的高度及曲度，稳定椎体避免复发。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

吃姜并非多多益善

天气炎热时，人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物，根据“热者寒之”的原则，不宜多吃。

腐烂的生姜千万别吃

腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素，它能使肝细胞变性，并会诱发癌症。

姜的好处虽多，但也不是人人都适合吃，下面几类人尤其要注意。

手脚心发热的人

这类人属于阴虚体质，是体内津液不足所导致。而生姜性温，会容易耗损津液，还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

肝炎病人

常吃姜会加重其症状，因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

口臭的人

中医认为口臭是由胃热所致，生姜性温，胃热的人吃会加重原有的症状，甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

便秘人群

因为便秘多属于肠热，此时如果过食生姜，会加重便秘症状。

暑热或风热感冒者

风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时，食用生姜有助于寒气发散外泄，可温中暖胃。

暑热感冒或风热感冒非寒邪引起，因此，不宜用生姜。此外，服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐，其他类型的呕吐则不宜使用。

不贪凉者

夏季天气炎热，人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多，而生姜性辛温，属热性食物。

如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯，或者一直在吃温热的食物，那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

为了防止夏天吃生姜上火，把生姜肉和姜皮一起吃，也会有较好的效果。

他是一位中学教师，自诉得了“痔疮”有好多年了，一开始，就是肛门排便疼痛，只要不喝酒、不吃辣，几天就会自动好转；

后来，则需要吃药治疗；

到去年，更严重了，即使 不“上火”，也经常犯，三天两头大便带血，弄的痛苦不堪，不得已，去年 12 月份做了痔疮手术。

然而，好景不长，术后没多长时间，又开始闹心，不仅疼痛，还带持续便血。

他为此跑了不少肛肠医院，还吃了不少祖传秘方，但总不见好转。

其间，也有医生劝他做一次肠镜看看，他因为听说“肠镜很难受”，而拒绝了。

这样陆陆续续地治疗了大半年，症状不但没有缓解，反而越来越重，每天便血的次数也从一两次，到五六次，原来是鲜红色，现在是暗红色，还伴有粘液，腥臭不堪，大便也像铅笔一样细。

不但如此，他还感觉体重减轻、浑身乏力，这才在家人劝说下来做肠镜检查。

听完他的自诉，检查完他的体征，我心里不免警惕起来：“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧？”

尽管我心里但愿我的猜测是做错误的，但是，肠镜刚进去，就印证了我的猜测！距肛门 10-12cm 处，一个巨大环周性占位！直肠癌，而且应该是晚期！

直肠癌已经是高发癌症！

结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人，直肠癌死亡患者 19.10 万人。

结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高，此外依次是中部、南部、西南、东北、北部，发病率最低的是西北地区。（中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月）。

但随着生活习惯和饮食结构的改变，结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤，并且其发病率每年递增约 4%，可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

大约 70%的结肠癌，发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状，很容易和痔疮相混淆。

我们都知道大脑是人体十分重要的器官，因此当脑积水发生时，对人体的危害的非常大的，脑积水的危害在于它压迫脑组织，导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面，脑积水主要影响脑功能，临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，影响我们正常的生活工作，有时还可能出现运动功能障碍，走路不稳，尿便异常，出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干，则还会出现呼吸困难、代谢紊乱，造成昏迷，甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

在儿童方面，危害则更加明显，因为儿童时期是大脑还在发育的时期，因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外，还会出现智能障碍，患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状，少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等，影响儿童的智力发育。此外，一般随着时间的延长，脑积水的程度会逐渐加重，严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层，除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外，还甚至会导致夭折。

多吃天然“控脂药”

>>>>适当多喝水

高血脂患者的血液黏度高，血流速度减慢，血小板会在局部沉积，易形成血栓。日常适当多喝水，可以改善血液循环。

>>>>适当多吃深色蔬果

新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素，也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质，辅助降低血脂，改善血液环境。

推荐：香菇/苹果皮

香菇富含烟酸，每天食用 90g，即 5 朵左右，可辅助降低胆固醇、甘油三酯，起到调节血脂的作用。

苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质，可以阻止肠内的胆酸重新被吸收，起到降低胆固醇的功效。

因此，炖肉时可以加些苹果皮，而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加，对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状，若不能及时得到识别并处理，可能会导致心梗。所以，了解心绞痛的特点，正确识别心绞痛，是很重要的健康常识。

一般而言，心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛，也可为闷痛或胸部紧缩感，一些人可伴有大汗，有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部，可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛，甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大，患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型，仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时，也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3～5 分钟，一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟，提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异，有人一天发作数次，也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性，特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者，父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛，一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限，用一个手指就能明确指出疼痛部位，这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月，一般不是心绞痛，需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关，不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛，一般不是心绞痛。胸闷不适，长出气或者活动后减轻，不符合心绞痛的特点。

需要注意的是，心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛，所以腹痛不要轻易忽视，若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛，要及时检查心电图。

胸痛是一种常见症状，也是一种最不能忽视的症状。很多时候，胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病，所以一旦发生胸痛症状，一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因，以免遗漏诊断，延误病情。

典型的心绞痛应该是这样的：

• 部位：常发生于中上胸部（胸骨的上段或中段之后）或心前区（左前胸）
• 疼痛性质：常呈现为突然发生的压榨性疼痛，也可表现为闷痛，可有窒息感或濒死感，有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
• 持续时间： 3-5 分钟，一般不会超过 15 分钟
• 诱因：体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
• 缓解方法：休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型，例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部，甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

对于以前有冠心病史（特别是曾发生心梗）的人，或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人，一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状，要充分重视，可以尝试含服硝酸甘油，并尽快去医院就诊。

突发胸痛的原因很多，并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外，主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛，非医务人员很难准确判断，所以一定要牢记：胸痛必须去医院。

最后提醒大家一下：很多家庭备有硝酸甘油，但是硝酸甘油是有有效期的，药物过期后其疗效会显著降低，因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内，过期药品要及时更换，以免延误病情。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

 

最近我觉得身体有些不舒服，忽冷忽热，还经常头痛，有时候还会干呕，吃东西后更是会呕吐。于是我去了人民医院，先是去了发热门诊，检查核酸结果正常，然后被建议去肠胃科。医生简单检查后让我赶紧去呼吸道科，怀疑是呼吸道感染。于是我又去了呼吸道科，医生要求我抽血化验并做胸部CT。结果出来后，医生告诉我白细胞升高太多，开了一些药给我吃。吃了药后状况好转。

我咳嗽已经一个月了，吃了消炎药和止咳糖浆都没有好转。我开始有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我在问诊中描述了我的症状，医生很耐心地询问了我的情况，并根据我的主诉给出了专业建议。医生告诉我，可能是感染后引起的咳嗽，建议服用阿奇霉素、苏黄止咳胶囊和阿斯美。医生还提醒我忌食辛辣油腻食物，尤其是羊肉，多喝水并注意休息。

我对医生的建议表示感谢，感到很满意。在结束问诊后，我决定按照医生的指导进行治疗，并关注服药后的效果。

最近我做了一次低剂量CT体检，结果显示有肺结节，心里有些担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊咨询一下。通过医生的专业解答和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么做。

在问诊过程中，医生给予了我充分的沟通和支持，他耐心地听取了我的主诉，并且通过一系列问题的询问，全面了解了我的情况。医生用友善的语气和专业的知识为我提供了治疗建议，让我感到非常安心。

最终，医生为我开具了中药颗粒剂的处方，并详细告诉我用药的方法和注意事项。他还耐心解答了我的疑惑，让我对疾病有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还提醒我注意作息和饮食，关心我的治疗效果，让我对他的医术和品质充满了信任。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心，我对京东互联网医院的服务和医生的品质非常满意。

近期，一位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉自己咳嗽已经持续一个月，开始时轻微，但近期却变得严重起来，咳嗽频繁且有痰，喉咙痒，感觉气喘，且伴有鼻塞但没有流鼻水。这种情况让患者感到困扰，于是决定寻求医生的帮助。

医生询问患者病情细节，了解到患者的症状属于气管炎，并建议患者可以喝中药配方颗粒进行治疗。患者对医生的建议表示信任，决定先尝试使用医生开具的中药颗粒剂。

在医生的建议下，患者选择在实体药房购买药品，希望能够尽快缓解咳嗽的不适。医生还给患者开了中药煲的处方，让患者对病情有更全面的治疗。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和药物治疗方案，为自己的健康保驾护航。医生的耐心细致的服务让患者感到安心，希望通过治疗尽快恢复健康。

我是一位患者，最近因为长期的气短困扰着我，我决定在网上进行问诊。经过肺功能检查，结果显示我有小气管毛病。我找到了一位医生进行咨询，希望能够得到专业的建议。

在开始问诊之前，我得知了一些提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，我详细描述了我的问题，并且得到了医生的回复。在沟通中，我提到服药后的反复情况，希望得到医生的指导。虽然在等待医生回复的过程中，我产生了一些焦虑和不安，但最终还是得到了医生的耐心回复和建议。

在和医生的沟通中，我逐渐了解到自己的病情并得到了合理的治疗方案。虽然在问诊结束时，我仍然有一些疑惑和不安，但我明白医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，我还是需要前往医院就诊。

通过这次问诊，我体会到了医生的专业素养和耐心，也更加了解了自己的病情。虽然线上问诊有一些局限性，但在某些情况下，它还是能够给患者带来一些帮助。

今天上午，我带着家里一岁多的宝宝去了互联网医院进行了线上问诊。宝宝最近腿上长了一些小疙瘩，而且有点硬，我非常担心，所以决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并详细询问了宝宝的症状和情况。医生还提醒我，在为儿童开具处方时，一定要确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责任。

经过医生的细致观察和询问，医生认为宝宝可能是湿疹，建议我使用地奈德乳膏来进行治疗。医生还耐心地解答了我的一系列问题，并提醒我要关注宝宝的其他部位，以免出现其他并发症。

最后，医生还特别强调，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了宝宝的专业治疗方案，还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我会密切关注宝宝的病情，并按照医生的建议进行治疗。

上周体检，肺部CT显示右肺下叶可见微小结节，直径约为2MM。我很担心，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。原庆医生非常耐心地询问了我的症状和体检情况，然后给我开了中药颗粒剂，让我每天早晚各服用一次，饭后半小时服用。他还嘱咐我在用药期间忌浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉、生冷辛辣刺激等食物，保持规矩作息时间，心情舒畅。并且告诉我，服药十三四天后要及时联系他复诊，他会根据我的身体恢复情况和疗效给我调整方子和剂量。

在与原庆医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他对我的病情进行了详细的了解，给予了我合理的治疗方案，并且在整个问诊过程中都非常友善和细致。我对他的服务非常满意，也对自己的病情充满了信心。

希望我的经验能对其他患者有所帮助，也希望大家能重视自己的身体健康，及时就医，保持良好的生活习惯。

我是一位拥有丰富医疗知识的医生，曾在**互联网医院**进行了一次线上问诊。那是一个普通的下午，我接到了一位患者的咨询，她是一位来自北京东城区的母亲，带着她3岁7个月的孩子。孩子近3个月以来一直在反反复复地咳嗽感冒，体重只有12.5公斤。她之前曾去看医生，被诊断为脾胃虚弱。

我耐心倾听了患者的主诉，询问了孩子的症状和生活习惯。通过详细的沟通，我初步判断孩子可能需要中医调理，因为她的症状与脾胃虚弱有关。我建议患者在网上预约购药，我会为她开具中药调理方案。

在配药过程中，我为患者选择了颗粒剂型的中药，方便服用和携带。我详细解释了服药方法和注意事项，希望能让患者更好地理解并配合治疗。

最后，我嘱咐患者在服药期间避免食用浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉等食物，保持规律作息时间和心情舒畅。并提醒她在服药十三四天后及时与我复诊，我会根据孩子的身体恢复情况和疗效给她调整方子和剂量。

在结束问诊后，我希望我的建议能够帮助到患者，非常感谢她的信任。我期待着她的复诊，希望孩子能够早日康复。

今天早上，我因为身体不适，特意在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。接下来医生告诉我，幽门螺旋杆菌确诊的话建议先采用抗生素联合杀菌治疗，中药可以作为辅助治疗。我向医生反映了吃了药之后出现的不适症状，医生告诉我这是因为抗生素对胃有刺激。在医生的建议下，我决定前往医院更换治疗方案。

医生非常耐心地解答了我的疑问，并且告诉我可以前往肠道门诊挂号，让我在上班的空闲时间前往。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这让我对医疗行业充满了信心。

我最近有一次线上问诊的经历，通过互联网医院进行了在线咨询和处方开具。在这次问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉和病史，给了我很多专业的建议和支持。在交流过程中，医生友善地和我沟通，让我感觉很舒心。最终，医生给我开了合适的药方，并提供了随访计划，让我觉得很贴心和专业。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。我相信，在互联网医院，会有更多像这样贴心的医生，为患者提供更好的医疗服务。