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崔振
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  • 随着体检的普及,很多人会发现不少的异常,比如不少女性体检会发现有宫颈糜烂,不少人听起来就谈虎色变。

    要怪就怪这个医学词儿太吓人,“糜烂”一词很容易给人不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。

    其实“宫颈糜烂”这个名称是不恰当的,应该为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中,随着雌激素水平的变化,上皮覆盖区域会发生动态变化。

    “宫颈糜烂”大部分属于人的生理现象,需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断,如果细胞学和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

  • 骨折后胀痛,因为不管是闭合性骨折还是开放性骨折,经过手术以后骨折后局部会胀痛。第一,骨折断端软组织,骨折断端也就会导致疼痛,因为任何一个地方都是有神经支配的,骨折断端有末梢神经,包括痛觉等末梢神经,所以感觉麻、痛、胀是可以理解的。第二,骨折周围软组织损伤,包括手术带来的医源性损伤,骨折虽然可以给它固定上,但周围的软组织需要一定的恢复时间,所以骨折术后导致下肢的胀痛,是可以理解的。如果骨折情况允许,要多做早期锻炼,合理的功能训练,晚上还可以把腿抬高。

  • 踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些?

  • 《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐,在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群:
    (1)年龄≥40岁;

    (2)糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在);

    (3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

    (4)静坐生活方式;

    (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

    (6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

    (7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1mmHg=0.133kPa],或正在接受降压治疗;

    (8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或)三酰甘油≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗:

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

    (11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

    (12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  • 如果母亲是肺癌肺腺癌,属于肺癌的高危人群,5毫米的结节觉得还是可以定期随访观察的。现在检查到有结节,一个月再复查看它有没有变化,没有变化就三个月复查,三个月再没有变化就推到半年,半年没有变化就一年进入随访期,再考虑手术也不晚。因为毕竟5毫米磨玻璃结节可以观察。

  • HIV高危建议要先复查再决定要不要吃药?建议要先去复查。如果感染了,建议要吃阻断药。艾滋病现在的药物非常好,吃了以后生存期和正常人的是差不多的。如果不去治疗,后面可能会合并很多的其他肿瘤,建议要坚持治疗。而且现在有主要的政府的部门有很多都是可以免费服用阻断药的,可以先尝试服用药物。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

  • 得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。

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    胃切除有的是切除部分的胃,有的是切除全部的胃,切除之后肯定要进行重新的吻合,也就是需要消化道恢复正常的通畅和功能。胃如果能保留一部分,对术后生理的干扰就会越少。因为病情的影响,必须做全胃切除之后,就只能用一部分的小肠,替代胃原来的功能和作用。肠道和胃的结构还是区别蛮大,这种情况也是一种不得以而为之的治疗方式,这种方式可能对病人将来的消化功能、吸收功能会产生一定的影响。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肝血管瘤和胆的治疗方式。患者表示担心肝血管瘤的长大会带来风险,同时也想了解是否有保守治疗的方法,是否可以不进行手术治疗。医生在询问患者病史后,建议患者做增强CT或者增强磁共振检查,以明确肝血管瘤的性质。医生解释了血管瘤的破裂风险很小,一般不会破裂,除非受到猛烈撞击。对于胆囊区的疼痛,医生表示如果不疼痛可以随诊观察,不需要立即切除。医生还提到肝血管瘤的大小一般不会有太大变化,可以选择微创手术进行治疗,但术前需要明确病理。

    患者询问是否肝血管瘤会继续长大,医生建议患者做增强核磁或者CT检查,以便确定治疗方案。医生强调单纯依靠超声检查无法诊断血管瘤,需要进一步检查明确情况。最后,医生安抚患者,表示肝血管瘤的问题不大,不必过于担心,可以放心做检查。患者感谢医生的建议,表示会安排检查后再咨询医生。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,主要是因为最近身体出现了一些不适,特别是左肺出现了磨玻璃影。起初我对这个情况十分担忧,不知道应该怎么处理。在和医生助理的沟通中,他们非常耐心地解释了整个问诊流程,并且告诉我问诊可以持续2天,这让我感到非常贴心。在和医生的交流中,医生给我解释了之前的检查结果,并且详细分析了我的病情,给出了专业的治疗建议。我向医生提出了一些疑问,他们都非常耐心地回答了我的问题,并且给予了我很多支持和建议。

    在随后的沟通中,我向医生描述了我对检查结果的理解,医生也非常详细地给我解释了每一个细节,让我受益匪浅。我还向医生询问了一些关于检查报告中的一些术语,医生也给我进行了详细的解释。在整个问诊过程中,医生对我的病情非常细心地评估,给予了我最合适的治疗方案,并且还告诉我需要持续复查的建议。

    最后,我通过电话和医生进行了一次沟通,医生非常贴心地为我解答了一些后续的问题,并且还给了我一些额外的建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意,我对京东互联网医院的服务非常满意,这次线上问诊让我对医疗行业有了全新的认识。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,想了解一下自己的手术情况。6月27日,我做了副舟骨切除+胫后肌腱止点点手术,手术后一直觉得不太对劲,于是去学校医院拍了片子。医生说感觉里面有游离碎骨没取干净,于是我决定在网上咨询一下放射科医生。

    医生很耐心地和我沟通,询问了手术的原因和过程,然后要求我上传了片子。在看完片子后,医生告诉我,副骨本来就是游离的,如果没有明显的不适,一般不需要特别处理。他还提醒我,手术方式他不太了解,建议我去咨询开刀医生。

    我很感激医生的耐心解答,虽然问题没有完全解决,但至少让我有了更清晰的认识。我决定在完全康复后再去找专业的骨科医生咨询一下。医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了更多信心。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,通过在线问诊,我得到了一位放射科医生的帮助。我向医生描述了我的主诉,即我做了核磁共振检查,但报告还未出来,我感到有些担忧。医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛部位,并通过链接查看了我的核磁共振图片。在与我交流后,医生给出了专业的解读,告诉我可能是骶髂部位出现了一些问题,可能是血管团引起的,其他方面并没有明显的问题。医生建议我等待报告出来后再进行进一步的治疗方案,同时也给我提供了一些舒缓疼痛的建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的细心和专业,让我对自己的病情有了更清楚的了解,也放心了很多。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对医疗行业充满了信心。感谢这位医生给予的关心和建议,让我在网上也能得到及时的医疗帮助。

  • 我在网上咨询了一位放射科医生,对我的CT片进行了评价。医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我很大的帮助。在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的专业知识和细心态度。医生告诉我,我的肺部结节是良性的,不需要担心,每年进行复查即可。医生还解释了肺内淋巴结的情况,让我对自己的健康有了更清晰的认识。在这次线上问诊中,我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度,让我对互联网医院的医疗服务有了更好的认识。

  • 我是一名患者,最近因为咳嗽的情况越来越严重,去了***互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我可能是肺鳞癌中期。我非常担心,因为听说肺鳞癌治愈率不高,但医生告诉我现在的治疗方案是可以帮助我恢复健康的。我正在接受康特莱的治疗,医生建议说要将右肺全部切除,因为肿瘤侵犯了主支气管。在问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对治疗充满了信心。我相信在医生的治疗下,我一定能够战胜疾病,重新恢复健康。

    在整个问诊过程中,我感受到医生的耐心和细心,他对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的治疗方案。医生的专业素养让我对治疗充满了信心,他详细解释了我的病情和治疗方案,让我对未来充满了希望。

    我知道治疗肺鳞癌是一个艰难的过程,但我相信在医生的指导下,我一定能够度过难关,重新恢复健康。我非常感谢***互联网医院提供了这样的线上问诊服务,让我能够在家里就能得到专业的医疗指导和支持。

  • 我儿子最近在网上看到一家互联网医院,他觉得非常方便,于是决定在那里进行线上问诊。通过互联网医院的平台,他很快就联系上了一位放射科医生,开始了他的线上问诊之旅。

    医生非常专业地查看了我儿子的病例,并给出了详细的诊疗建议。我儿子有一个肺结节的问题,而且已经找过医生多次了,但这位医生非常耐心地回答了他所有的问题,并给予了专业的建议。

    在问诊过程中,医生对我的儿子非常友善,耐心地解答了他所有的疑惑,让他感到非常放心。医生还提醒我儿子需要定期复查,给予了具体的复查周期和注意事项。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我儿子非常满意。我们对互联网医院的线上问诊体验非常满意,感谢医生的专业指导和关心。

  • 我最近感觉呼吸有些不顺畅,想去医院做个肺部CT检查。在网上查了一下,发现***互联网医院可以线上预约检查,而且不需要提前预约,挺方便的。于是我决定前往***互联网医院进行线上问诊。

    进入医院的线上平台,我第一时间得到了医生的回复。医生非常耐心地询问我的症状,并向我解释了肺部CT检查的流程和注意事项。在我提出想要看一下之前的片子时,医生也非常配合地帮我查看了相关资料,并给予了专业的建议。在问诊结束时,医生还再次叮嘱我放松心态,加强锻炼,让我觉得很贴心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对***互联网医院的服务印象深刻。线上问诊不仅节省了我很多时间,还让我在家就能得到专业的医疗建议,真的很方便。

  • 在某晴朗的下午,我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊。孩子今年八月份因咳嗽做了CT检查,报告显示双侧腋窝有多发淋巴结;十月份再次做CT检查,发现双肺下叶胸膜下有微小结节。这些状况让我十分担忧,于是决定寻求专业医生的建议。

    在与医生的沟通中,我得知孩子的情况需要继续观察,不需要特别关注时不时的轻微咳嗽。医生耐心地解答了我的疑问,并给予了合理的建议。我也了解到,孩子身体的生长发育情况是正常的,这让我感到欣慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业素养和耐心细心,让我更加信任医学科学,也更加关注孩子的健康成长。感谢医生为我们提供的服务和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

  • 我在网上找到了一个医院进行了在线问诊,医生非常专业,对我的病情进行了详细的解释和建议。医生耐心地听取了我的主诉,并提供了专业的支持和建议。在医生的指导下,我了解到自己目前的息肉小于1cm,是良性病变,需要注意饮食,多吃纤维素多的食物,少吃辛辣刺激和脂肪含量高的。医生还建议我定期复查肠镜,并给予了详细的复查时间安排。在问诊结束时,医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊,如有需要可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了深刻的印象,让我对医疗行业更加信任和尊重。

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