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中医乳腺科科普文章
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    牙髓坏死根据坏死的程度选择药物治疗、活髓切断术、根管治疗、拔除患牙等处理方案。

    1.药物治疗:在牙髓未完全坏死时,会伴有疼痛感,服用消炎药、止痛药等可以缓解疼痛,但是容易复发。

    2.活髓切断术:如果乳牙出现了牙髓坏死症状,那么可以采用活髓切断术进行治疗,即切除被感染的牙髓,留下正常的牙髓,从而使得牙根部可以继续发育,不妨碍恒牙的生长。

    3.根管治疗:根管治疗是目前治疗牙髓坏死的最佳方法。先是打开髓腔,清除坏死的牙髓,然后对根管进行消毒、填充。由于进行过根管治疗的牙齿一般都会比较脆弱,所以最后还会将牙齿补好或者套上牙冠,就可以最大程度保留天然牙,并恢复正常的咀嚼功能。

    4.拔除患牙:若是牙髓坏死没有得到及时治疗,进而引发牙根尖周炎,最终导致患牙失去了治疗价值,那么此时就要考虑拔除患牙,否则容易影响邻牙,造成更大的损害。牙髓坏死后及时到医院就诊,由医生检查后根据具体情况选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤,根据具体的位置不同,可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌,以及下段的胆管癌。

    胆管癌的位置不同,带来的临床表现也会存在比较大的差别。

    肝内胆管癌大多早期没有明显的症状,晚期以后可能会出现,疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后,就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染,小便颜色明显的加深像酱油样,而大便颜色会明显的变浅。

    胆管癌首选手术切除,术后根据病理配合化疗、放疗,以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因,比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视,积极的去预防胆管癌的发生。

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 复杂性慢性踝关节不稳患者应该注意什么呢

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 吸气就咳嗽可能和环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

    1.环境因素:如果处于寒冷的环境当中,或周围的空气中存在油烟、尘螨等刺激性的物质,吸入冷空气或这些物质后容易对呼吸道产生刺激,从而会有吸气就咳嗽的现象;

    2.过敏性咳嗽:过敏性咳嗽一般指的是有过敏体质的人接触某些诱发因素后导致的一种慢性咳嗽。如果患者对粉尘以及冷空气等过敏,当吸入这些过敏物之后就容易引起咳嗽;

    3.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型,可能和环境因素以及遗传因素等有关。由于存在气道高反应,在吸入冷空气或灰尘后容易出现刺激性干咳。

    吸气就咳嗽还可能和其他原因有关,比如急性上呼吸道感染,建议积极到医院就医,明确诊断,若是疾病因素引起,及时在医生指导下采用适合的解决方案。

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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 我最近在网上找了一家**互联网医院**,进行了一次线上问诊。我主要的问题是胸部发育不良,胸部小,A-松弛没型。医生非常有耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生助理还提示说,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,我觉得这个流程很贴心。

    问诊开始后,医生首先问候了我,然后询问了我的症状。我向医生描述了我的困扰,而医生也给予了我很专业的回答。医生建议我不要过分依赖中药丰胸,因为效果可能并不明显,但是我依然想试一试。医生询问了我的月经情况和其他身体状况,非常细心地了解我的整体情况。

    在医生的询问下,我详细描述了我的月经情况和用药情况。医生还询问了我的情绪状况、饮食习惯、大便情况等,让我感到医生非常细心地关注着我的整体身体状况。医生还建议我少吃辛辣油腻刺激食物,让我感到医生非常贴心。

    在问诊结束时,医生为我开具了处方,并提醒我需要一周后进行随访。医生还赠送了我5次追问包,让我觉得医生非常重视我的健康情况。最后,医生提醒我对本次服务进行评价,让我感到医生非常重视我的反馈。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的建议,还关注了我的整体身体状况,让我感到很安心。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,咨询了回奶的问题。经过医生的耐心询问和解释,我对回奶药的使用有了更清晰的认识,也感到了医生的专业和贴心。

    医生先是询问了我产后的时间,然后了解了我的情况。在沟通中,医生非常耐心地询问我的症状,听取我的描述,并给予了专业的建议。医生提醒我如何正确服用回奶药,并详细说明了药物的剂量和使用方法。

    医生还告诉我,在服药期间需要忌口,不能吃油腻食物和肉汤,要多喝水。医生还提醒我,如果乳房涨,要及时排一些出来,以免发生乳腺炎。

    在医生的指导下,我购买了药物,并按照医生的建议开始服用。在服药期间,我遵循医生的嘱咐,注意了饮食和饮水,也避免了一些不良的习惯。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和细心,也更加明白了回奶药的正确使用方法。感谢医生的帮助,让我在家就能得到专业的指导和支持。

  • 我在京东互联网医院咨询了一个医生,他非常耐心和细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他提醒我需要持续观察宝宝的情况,并及时复查促甲状腺激素水平。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到非常舒心。他建议我去专业的儿科医院做进一步的检查,以确保宝宝的健康。同时,他还提醒我注意保护患儿隐私,确保患儿有监护人和专业医师陪伴。在结束问诊时,医生再次强调了他的建议和提醒,让我感到非常贴心。通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关怀之心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询乳腺结节的中医散结方法。患者描述了自己的病情,感叹着对于乳腺结节的担忧与焦虑。医生细心倾听,了解到患者多年的病史,对于病情的发展有着清晰的了解。医生建议患者可以尝试中药疗法,通过疏肝理气散结的药物来缓解囊性结节的情况。患者在听完医生的建议后,充满希望地表示愿意尝试中药治疗,并期待着病情能够得到改善。

    医生的耐心与细心让患者感受到了莫大的安慰与信任。在医生的指导下,患者开始积极配合治疗,希望通过中药疗法让囊性结节缩小消散。医生不仅仅是提供医疗建议的人,更是患者心中的信赖与支柱。在这段医患之间的交流中,医生展现出了专业、耐心、细心的品质,为患者带来了希望与安慰。

  • 我在一次体检中发现乳腺有结节,感到有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和检查,医生给了我很多专业的建议和指导。医生非常耐心细致地解答了我的疑惑,让我感到很温暖和放心。医生还提醒我一定要注意情绪和休息,这让我觉得医生不仅关注我的身体健康,还关心我的心理健康。医生还给了我一些患教文章,让我更加了解如何调整饮食和生活方式,这让我对未来的治疗充满信心。最后,医生还提醒我避免雌激素含量高的食物或用品,让我对自己的生活有了更清晰的规划。

    总的来说,在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助和支持。我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加有信心面对未来的治疗。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这段治疗期,重拾健康。

  • 文章内容以HTML形式输出,根据患者的主诉和医生的评价,医生在问诊过程中展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。患者在得到专业建议后,对自己的病情有了更清晰的认识,并感到安心和满意。医生的耐心和细心品质也得到了体现,为患者提供了有效的医疗建议,使患者对病情有了更好的了解和处理方案。整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和对患者的关心和支持。

  • 最近感觉不太舒服,于是我上网查了一下,发现自己可能有乳腺结节。为了确认病情,我选择了在线问诊。通过电话与医生沟通,医生首先提醒我需要到当地大医院做B超检查。医生的建议让我感到很贴心,也让我更加信任他。

    经过一番沟通,我决定在8.1去医院做进一步的检查。医生给了我免费的追问包,让我在需要时可以继续追问他。这让我感到很温暖,也让我觉得自己在医生的关怀下得到了很好的支持。最后,医生以友善的方式结束了服务,这让我感到很舒心。

  • 我在京东互联网医院问诊了一位中医乳腺科的医生,主要是想咨询关于气血不足怎么催乳的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了一些中医调理的建议。医生给我开了一副中药方子,同时还建议我可以食补,比如喝鲫鱼汤、猪蹄汤等,以及做一些手法按摩和疏通乳腺的方法。我还向医生询问了关于中药的剂量和食补的效果,医生都给予了详细的回复和建议。最后,医生还提醒我,母乳不足除了补气血还需要多休息,增加营养,保证充足的睡眠,增加宝宝的吸吮次数。

    在整个问诊过程中,医生非常细心和耐心地给予了我专业的建议,并对我的疑问一一解答,让我感到非常满意。虽然这次问诊只是在线上进行,但我感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对中医乳腺科的治疗有了更深入的了解。

  • 我在一个普通的周二午后,打开了手机,准备进行线上问诊。进入了***互联网医院的平台,我看到了***中医乳腺科的弓医生,开始了我的问诊之旅。

    弓医生看到了我的报告,确认了我的病情,并询问了我的症状。我描述了乳痛、乳头溢液等情况,弓医生耐心地给我解释了病情的情况,并建议我服用中药来缓解症状。

    在问诊的过程中,弓医生不仅关注我的乳腺增生情况,还询问了我的心情、睡眠等情况。他给我开了中药处方,并提醒我注意饮食,少吃辛辣油腻刺激食物。

    最后,弓医生还关心地询问了我的服药情况,并嘱咐我及时就诊。我感到非常感激,同时也对弓医生的专业和耐心表示由衷的敬佩。

  • 我在网上看了医生,他非常耐心细致地解答了我的问题。他首先提醒我关于医生开具处方的一些事项,让我感到他非常重视患者的安全和隐私。在问诊过程中,他详细了解了我的病情,给出了专业的建议,并且非常友善地与我沟通,让我感到很舒心。他告诉我乳头根部长的小黄点是正常的蒙氏结节,让我放心了许多。而且,他还为我开了一些药物的处方,并给了我一些建议,让我觉得他非常贴心。最后,他提醒我定期复查,让我感到他非常关心我的健康。

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