塞药后小便时出现刺疼，可能是药物原因或疾病原因所致。建议及时到医院通过检查明确具体原因，然后进行针对性处理，同时需要做好清洁工作，有助于减轻疼痛症状。如果患者存在肛周疾病，塞药后一般不会引起小便时有刺疼的情况出现。

1、药物原因：塞药后小便时刺疼，可能是因为药物引起黏膜受损，也可能是患者使用药物后出现的过敏反应导致，因为过敏反应会刺激局部黏膜，而排小便的过程可刺激局部黏膜。需要及时停止用药，并且要使用清水对局部做冲洗，能减轻药物产生的不良影响；

2、疾病原因：塞药大多数用于妇科炎症的治疗，可以用于阴道炎症治疗或者子宫炎症治疗，如果本身存在阴道炎症性病变，大多数会导致阴道的黏膜处在充血的状态，容易使阴道黏膜出现刺激性反应，比如刺疼。在不使用药物期间或者使用药物过程中，刺激性反应都会使患者表现出疼痛症状，而排小便的动作可能使疾病黏膜刺激加重，进而使刺疼加重；

3、其他原因：如果患者尿路存在感染，不管是否塞药，均可能因为炎症刺激尿道黏膜而出现刺疼症状，而小便会刺激病变的黏膜，进而加重刺疼症状。

此外，在塞药一段时间后，需要密切观察自身的病情恢复情况，如果症状长时间没有好转或者出现病情加重，需要及时停止使用药物，并且要及时更换治疗方式。

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

 

 

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

痛风怕你做这几件事

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。

2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。

通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测：

1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。

2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。

对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主，并且要注意补充营养，避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术，是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔，恢复鼓膜的完整性，提高听力的操作技术。

手术有一定的创伤，术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水，如果没有特殊不适，可以吃一些常温流质食物，比如糖水、牛奶等，术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食，比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食，但是以清淡易消化的食物为主，避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物，以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。

如果是局部麻醉，饮食上通常没有特殊的禁忌，主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理，如果身体有明显的不适，要及时到医院就医。

肺结节到底是良恶性，有朋友说，那做个穿刺就可以判断出来了。确实，有一些医生，当然不包括我们肺外科医生，见到肺结节就安排穿刺，这种现象是对是错，有很多医生提出了不同的观点。

 

今天一早，有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言，他肺部就有结节，之前曾经找我看过几次，我觉得感染性疾病可能性最大，他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗？如果用了常规的方案，不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症，穿刺是可以选择的一种方案，但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节，穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼，在照片子，胸腔里边有了脓胸。有医生同行说，我穿刺了很多，从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现，在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定，跟您讲的可能性就越多，见的病例不多的医生反而说的很肯定，他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

 

诊断不孕症关键：通过男女双方全面检查找出不孕原因。

1、男方检查：不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化；精子密度（20-200）x109/L; 精子活率＞50%；正常形态精子占66%-88%。

 

2、女方检查：

（1）询问病史；（2）体格检查：（3）女性不孕特殊检查：1）卵巢功能检查：包括排卵检测和黄体功能检查。

方法：B超检测卵泡发育及排卵;  基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体 期子宫内膜活组织检查，

方法：女性激素：卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、催乳激素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）测定等。

测定孕酮-黄体中期进行，反映是否排卵和黄体功能。

测定FSH等-在月经周期第2-3日进行，反映卵巢基础状态。

2）输卵管通畅试验：

 

方法：a.输卵管通液术-准确性差，诊断价值有限，宫腔镜下输卵管插管通液有诊断价值；

b.子宫输卵管造影-明确输卵管异常部位，应用最广，诊断价值最高。碘油造影更准确；

C.子宫超声造影：诊断宫腔占位敏感性较高，临床意义有争议。

3）宫腔镜检查：了解宫腔内情况，能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况。

4）腹腔镜检查：上述检查未见异常者做。

作用：a.了解盆腔情况；b.直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连；c.发现子宫内膜异位病灶；d.行输卵管通亚甲蓝液，直视下确定输卵管是否通畅。

5）其他：a.性交后试验：不明原因的不孕夫妇选择在预测的排卵前进行。在性交后2-8小时内取阴道后穹窿液检查有无活动精子，验证性交是否成功，再取宫颈黏液观察，每高倍视野有20个活动精子为正常。临床意义有争议；b.磁共振成像对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。

贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

 

 

 

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

我最近在使用一个互联网医院平台咨询医生关于我的病情和用药问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的病史和症状给出了专业的建议。他提醒我需要注意的事项，并且详细解释了用药的情况，让我感到非常放心。医生还提议我考虑做一个术前评估，看看手术治疗的可能性，这让我觉得医生非常关注我的病情和治疗效果。在交流中，医生还很细心地询问了我的体重、身高等信息，为我制定了个性化的治疗方案。在医生的建议下，我开始逐渐调整用药，同时进行锻炼和调整生活习惯，感觉整体状况有所改善。感谢医生的专业指导和关心，我会继续按照医生的嘱咐进行治疗，并且申请线上问诊平台继续咨询医生的建议。

我这次的线上问诊经历真是让我感到很温暖和安心。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的神经内科医生，他对我的情况进行了全面的评估，并给予了专业的建议和治疗方案。

在我还没有开始诊疗之前，医生就提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，给予了我很多支持和建议。他与我进行了良好的沟通，让我感到非常舒心。

在和医生的对话中，我逐渐感到情况有所改善，医生也一直很关心我的症状。他客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案，并且告诉我需要及时就诊，不得开具特殊管理药品的处方等相关规定。

总体来说，医生给予了我非常专业和细心的诊疗服务，让我在这次的医疗经历中感到非常满意。

我相信，在医生的精心治疗下，我会很快康复的。

非常感谢这位医生以及京东互联网医院，让我在这次的线上问诊中得到了及时有效的帮助。

我需要开个处方可以吗？我有检查单，然后在京东买药需要处方，不然买不了。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

你好，你想开什么药物

这两个 坦度跟丙戍酸镁

2个药吗？

对的

坦度螺酮胶囊 七盒，丙戍酸镁缓释片 两盒

我试试，因为这是抗焦虑药，按说我不能开，需要精神科医生开，在线下医院我们正常开，因为网络要求比较严格。我先给你试一下好吧

为了用药安全，请问你是否有药物过敏史，是否有肝肾功能异常，是否有慢性疾病

没有

处方已送达患者，需患者补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核

处方详情

处方详情

稍等一下审核完，我发给你处方截图

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

你好

图文问诊

图文问诊

图文问诊

图文问诊

你好

现在药房是可以发货了吗？怎么一直显示我没有审核通过

取消问诊退款可以吗？我这个处方是上传不了审核不过吗？我去挂精神科的才行?

你付款了吗

付了

等一会就行，万一不行，我就给你开手写处方

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

服务已结束

问诊已结束

我老爸52岁了，最近出现了口歪眼斜的症状，医生初步说是中风，还有疱疹的现象。他正在接受针灸治疗，我在京东互联网医院咨询了医生，询问了一个药物的使用情况。

医生很耐心地询问了患者的血压、血脂、血糖等情况，并提醒患者避免经常服用药物。患者提到了安宫牛黄丸，医生告诉患者这种药物是可以服用的，但不建议经常使用。

最后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。服务结束后，医生提醒患者问诊已经结束。

我最近在互联网医院进行了问诊，医生助理非常负责地帮助医生了解我的病情，这让我感到非常舒心。问诊已经开始，而且医生给我开了一盒处方，非常方便。我还向医生提出了我的需求，医生也非常耐心地为我开好了处方，并提供了便捷复诊卡片。处方已经送达药师审核，审核通过后我就可以一键预约药品了。在问诊的过程中，医生也提醒我关于用药期间的注意事项，并给我提供了随访计划卡片，让我感到非常贴心。即使在最后一次沟通中，医生依然非常细心地回答了我的疑问，让我对医生的专业素养印象非常深刻。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生们的辛苦付出。

我在网上咨询了一位神经内科医生，因为最近总是感觉头疼，有点担心是不是抑郁引起的。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的症状和情况。他告诉我，抑郁确实可能引起头疼，但也有可能是其他疾病导致的。他建议我去医院做一次脑电图，以排除其他疾病。在和医生交流的过程中，我感到很放心，因为他给我的建议都很专业。最后，我决定按照医生的建议去医院做检查，希望能找到问题的根源。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的建议，还让我感到被关心和支持。我对线上问诊有了全新的认识，觉得这是一个很方便而且贴心的服务，能够帮助到很多需要帮助的人。

我在网上咨询了一位医生，因为我在七八年前做了大肠水疗，导致排便反射敏感下降，上厕所时有些困难。医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢您的配合。

医生很快开始了问诊并告诉我本次问诊会持续2天。他询问我关于病史的补充，并告诉我有任何问题都可以发出来，主任看到消息之后就会及时回复的。

医生对我回复的病情描述表示正在详细阅读，但抱歉有急会诊让我久等了。他还问我是否还有其他的症状，并询问了一些具体的症状描述。

我回复了之前大肠水疗导致的问题，医生建议我使用舒肝解郁胶囊。最后，医生说处方已送达药师审核，点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我问医生是否有修复神经的药物，医生告诉我舒肝解郁胶囊就是。最后，医生表示患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束，服务已结束。

整个问诊过程很顺利，医生非常专业和耐心地解答了我的问题，给我提供了有效的治疗方案，让我感到很满意。

我一个月前开始出现了听力减退伴眩晕，耳鸣的症状。我尝试了口服药物和点滴治疗，但效果并不明显，反而觉得耳鸣更加严重了。我感到非常焦虑，担心自己是不是出了什么大问题。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生诊室的医学助手告诉我，医生已经了解了我的情况，会在空闲时间及时上线回复我。

在问诊过程中，我发现自己的耳鸣症状越来越严重，而眩晕的情况却有所好转。我心里开始猜测是不是和脑部有关，但医生告诉我，做了CT片子后并没有发现脑部异常。我对医生的诊断有些怀疑，觉得自己的症状并没有得到有效的解决。医生建议我就近去靠谱的医院启动医保住院治疗，但我还是觉得心里没底，担心自己已经栓了大事。

最后，医生告诉我服务已经结束，问诊也已经结束。但我依然感到困惑，对自己的病情没有得到满意的解释。我希望能够找到更多医生的意见，为自己的病情找到更好的解决方案。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生很专业地询问了我的症状，并给出了详细的解释和建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，对我的病情进行了仔细评估，并给我提供了有效的治疗方案。

在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到很放心。医生还为我解释了一些医学常识，让我对疾病有了更深入的了解。

医生还提醒我要保持良好的心态，控制好自己的情绪，这对疾病康复也非常重要。医生还给我提供了一些生活方式上的建议，让我觉得医生不仅仅是关注我的疾病，更关心我的整体健康。

整个问诊过程非常顺利，我对这种线上问诊的方式感到很满意。我相信在医生的治疗下，我的病情会有所好转。

我是一名19岁的大学生，最近晚上严重说梦话，声音影响了舍友的休息，让我自己也很难受。我感到非常困惑，不知道如何处理这个问题。于是我来到了互联网医院，希望能得到专业医生的建议和帮助。

医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我等待着医生的回复，心里有些紧张。

问诊开始了，医生告诉我这次问诊会持续两天。我感到很开心，因为我知道这里的医生会认真地帮助我解决问题。

医生向我表示感谢，他正在详细阅读我的病情描述。我感到一丝安慰，知道自己的问题终于得到了重视。

医生开始问诊，询问了我患病的时间和之前的治疗情况。我回答说，我一直有说梦话的情况，但从未接受过治疗。医生听完了我的回答，给予了肯定的回应。

医生告诉我，这个问题不一定需要治疗。但如果我感到痛苦并希望治疗，他也会支持我。我感到很温暖，知道医生会尊重我的选择。

我向医生表达了我的担忧，他给了我一些建议，并说待会会给我开个处方。我感到非常感激，知道自己的问题将很快得到解决。

问诊结束了，我心里有些遗憾，但我知道这只是一个开始。我会按照医生的建议去做，希望很快就能解决这个困扰了我很久的问题。