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唐凯
唐凯

研究生学历,从事眼科临床工作多年。2020美国视光学会Garland W.Clay奖;山东省中医药科学技术奖;第一作者发表SCI及中文核心期刊论文十余篇;《斜视诊断与手术详解 第2版》编委;主持省级课题2项,参与国家级和省部级自然科学基金多项。

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擅长对眼科各种常见病的诊治,尤其是斜视、眼肌麻痹、弱视、儿童疑难视力低下、青少年近视防控、屈光不正、眼整形、眼睑和眼表疾病等有丰富的临床经验。擅长各种斜视和眼肌麻痹的手术及非手术治疗、高度近视微创后巩膜加固、睑内翻矫正、眼外伤、翼状胬肉等显微手术。 获奖及荣誉:2020美国视光学会Garland W.Clay奖;国家二级验光师;山东省中医药科学技术奖;第一作者发表SCI及中文核心期刊论文十余篇;《斜视诊断与手术详解 第2版》编委;主持省级课题2项,参与国家级和省部级自然科学基金多项。
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  • 一、家长常见误区
    “医生,这是我孩子的验光结果,有点近视了,我不想给孩子戴眼镜,怕戴上就摘不下来了”、“戴眼镜会造成眼睛变形,孩子爷爷奶奶不让给孩子配眼镜”、“我和孩子父亲(母亲)都是高度近视一直戴眼镜,不想再让孩子戴眼镜了,有没有其他不戴眼镜治好近视的方法?”......
    以上都是在眼科视光或儿童眼病门诊每日会被无数次提问的问题,即便给出了“NO”的明确答复,但有家长,问完一遍觉得不满意,总得再问二、三遍反复确认后,表示“家里人再商量商量”,似乎家长总对不戴眼镜或者彻底摘镜情有独钟。
    于是乎,很多商家便瞅准了家长的这种心态,大肆宣传伪科学近视治疗方法,“近视眼贴”、“近视康复训练仪”、“气功”、“中药调理”等,电商网站上搜索比比皆是,而且都有专利号、正规认证企业名号,原理介绍上也头头是道、买家评价也似乎证实了其疗效,让眼科医生大跌眼镜,心中不免对自己5年本科、3年硕/博、多年眼科临床经验获取的知识一度产生怀疑,难不成是没有跟上知识更新换代、科技发展的趋势?但仔细品鉴,伪科学的东西便经不起推敲,偷换概念、偷梁换柱充斥着产品原理之中;申请的专利均为实用新型专利,即专利机构仅对产品的形状、构造或者其结合方案进行审核,不会对产品有效性进行审核;买家评价也多以使用后用眼舒适性增加了为主;更有卖家直接盗取别的卖家的产品宣传页图片。

     

    医生本人亲莅某宝找了两家产品咨询以探究竟,一开始客服小姐姐(也可能是小哥哥)都无比热情进行产品和赠品的介绍,当问及具体原理时,便开始以缺乏“对照试验”的有效性以及公司和产品专利介绍来应对,一再追问下,最后医生被搁置冷落。

    其实家长的心情是可以理解的,都想让孩子的身心包括眼睛健健康康的成长。

    那么,一定是所有的近视都需要戴眼镜吗?

    也不是,假性近视不需要,如何判断孩子是真性近视还是假性近视呢,最重要的一步便是睫状肌麻痹后验光。

    二、什么是“睫状肌麻痹验光”?

    即俗称的“散瞳验光”。因为儿童青少年自身睫状肌调节能力强,或者长期近距离用眼造成睫状肌经常处于紧张状态不易放松,会造成“假性近视”或近视的假性成分。依据药物麻痹睫状肌作用的强弱,常用的有三种:1%硫酸阿托品眼用凝胶或眼膏、1%盐酸环喷托酯滴眼液及0.5%复方托吡卡胺滴眼液。这三种药物均有麻痹睫状肌和瞳孔括约肌的作用。睫状肌麻痹后会减弱晶状体的调节功能,以便更精准的验光;而瞳孔括约肌麻痹后会产生瞳孔散大、伴随畏光的表现。所以,“散瞳”只是使用睫状肌麻痹剂后的伴随效果,准确的叫法应该是“睫状肌麻痹验光”或“睫麻验光”,但总感觉不如“散瞳验光”更易读和朗朗上口,所以“散瞳”便成了专业和非专业人士口中约定俗成的称呼。

    一般6岁以下儿童初次验光或者伴有内斜视时首选1%阿托品眼用凝胶麻痹睫状肌后验光,用药需3~5天,年龄太小者可以每天1次用药7天后再验光,阿托品麻痹睫状肌和瞳孔括约肌时间长,瞳孔散大、畏光现象一般需要2~3周才能完全恢复。6~12岁不伴有内斜视儿童初次验光可以使用1%盐酸环喷托酯滴眼液,1小内即可完成验光流程,用时短、恢复快,可达到接近阿托品的睫状肌麻痹效果。0.5%托吡卡胺滴眼液麻痹睫状肌效果较弱,适合于12岁以上近视儿童。

    有家长或“砖家”提出疑问,认为散瞳药物会对孩子眼睛产生毒性、减弱甚至使自身调节能力瘫痪,实则子虚乌有。三种药物中阿托品属于不良反应最多、最大的,尤其是在年幼儿童中更易出现,药物经鼻泪管黏膜吸收后会引起面部潮红、发热、心动过速等全身不良反应或眼睑红肿等局部过敏反应,所以在使用阿托品点眼时医生都会嘱托患儿家长用药后按压内眼角几分钟以减少药物的全身吸收、密切观察孩子有无不良反应出现或者增加用药间隔时间来尽可能减少会出现的不良反应。而盐酸环喷托酯和复方托吡卡胺仅在极少数儿童出现不良反应。所以,谨嘱医嘱选择治疗方式才是最安全可靠的。

    三、戴眼镜真的会造成眼睛变形和近视加重吗?

    答案当然是否定的啦。

    眼镜本身是不会造成眼睛变形的,戴框架眼镜时间长了摘掉后感觉视觉上有差异是真的,但并不是眼镜的锅。

    首先,认为眼镜会造成眼球变形、突出的人的理论是建立在配戴眼镜会加重近视、加重眼轴增长上的。但实际上只要是正确验配的眼镜,无论是框架眼镜还是隐形眼镜(包括软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜)均不会造成近视的加重,近视的发生发展与先天因素有一定关系,如父母均为高度近视,但主要还是与后天用眼环境和不良用眼有关,眼镜仅是发挥提高视觉成像清晰度的工具,合适的眼镜反而可以在一定程度上延缓近视的加深;如果出现了近视、散光等屈光不正问题而不加以矫正,视网膜无法清晰成像,反而会造成调节、集合及融像功能异常,加重视疲劳,诱发屈光不正问题的加重。

    其次,眼球是否凸出是需要通过测量眼球突出度来衡量的。眼球突出度是指颞侧眶缘到角膜顶点的垂直距离,正常亚洲人眼球突出度为12~14mm,双眼差值不超过2mm,可以通过直尺或Hertel眼球突出计来测量。大部分的近视是由于眼轴增长引起的轴性近视,所以理论上近视患者眼球突出与眼轴的增长有一定的相关性,表现为随着近视眼轴长度的增加,眼球突出度随之呈线性增加、眼球向前突出。但同时眼球存在于眼眶内,眼眶结构对眼球长度的变化是有一定包容性的;天生眼眶容积小的人,无论有无近视都会给人“金鱼眼”的感觉,眼眶容积较大的人,相同眼轴长度的变化对外观突出度的影响就较小了。

    此外,近视眼镜属于凹透镜,光线经过凹透镜会出现偏折,形成正立缩小的虚像,所以佩戴后从镜子里看自己或别人眼中的自己的眼睛、颞侧眶缘会出现变化,且近视镜片度数越高越明显,也会造成摘戴眼镜时视觉上的差异。

    四、“眼镜”的种类

    包括框架眼镜、软性角膜接触镜、硬性角膜接触镜、角膜塑形镜等。普通框架眼镜的镜片又分为球面设计、非球面设计、减少周边离焦设计、多焦点设计等,同时为了迎合不同消费者的需求,镜片还会有不同的镀膜工艺,如加强耐磨度、降低辐射等,当然价格上也有区别。对于儿童或青少年,因为眼镜缺乏护理、眼球发育或屈光度变化,一般每3月~1年需要进行框架眼镜更换,建议首选非球面或可以减少周边离焦的镜片设计。

    隐形眼镜更适合双眼屈光度数不一致(即屈光参差)的患者或者短期内近视加深明显的儿童青少年。软性角膜接触镜具有购买方便、性价比高、柔软舒适等优点,根据更换周期分为日抛、月抛或季抛、年抛等类型,但透氧率较低,长期配戴易引起角膜缺氧、周边新生血管翳、结膜炎症等问题,不建议长期持续配戴。硬性透气性角膜接触镜(RGP)透氧率高、抗蛋白沉淀能力强,适合于需要长期配戴隐形眼镜、因软性角膜接触镜并发症不再适合配戴软镜、高度散光、圆锥角膜、无晶状体眼屈光矫正等患者。角膜塑形镜属于特殊设计的夜戴型的硬镜,通过机械压迫、按摩及泪液液压等物理作用,短期改变角膜曲率、降低近视度数,为目前非常有效延缓近视进展的医疗干预手段,适用于8岁以上近视度数增长较快的儿童青少年。

    总结:所以近视了是需要戴眼镜进行屈光矫正的,一旦发现孩子出现视物眯眼、歪头、或自述视物模糊等情况时,建议及时前往专业眼科医疗机构就诊,明确屈光不正问题后,根据医生建议和自身要求选择合适的配镜矫正方案,少走弯路和延误矫正时机。

    参考文献:

    [1] 中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组. 中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年) [J] . 中华眼科杂志,2019,55(1):7-12. 

    [2] 杨培增, 范先群 主编. 眼科学.9版 [M]. 北京:人民卫生出版社, 2018.

    [3] 陈敏, 周翔天, 薛安全, 等. 近视眼眼球突出度及相关研究 [J] . 中华眼科杂志,2007,43( 06 ): 525-529.

    [4] Jun-Kang Si, Kai Tang, Hong-Sheng Bi, et al. Orthokeratology for myopia control: a meta-analysis [J]. Optom Vis Sci,2015, 92(3):252-257.

     

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    正常射精的过程

    射精过程只发生在短暂的数秒之内,但其过程却十分复杂。通常分二个步骤,第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道(精液分泌),第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外(射精),同时伴随尿道内口关闭(防止精液逆流膀胱)。射精过程通常伴随高潮感觉,主要受交感神经支配,而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

    射精功能障碍的分类及病因

    性高潮障碍:

    性生活无性高潮及射精感觉,可有遗精现象。

  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。

    对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。

    胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。

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    和六味地黄丸,明目地黄丸一样,归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

    由于它属于非处方药,不需要医生开具的处方,所以,很多人会根据说明书对号入座自己的症状,自行去药房购买。那么归脾丸,到底适合什么体质的人,具体有哪些症状的人吃呢?

    归脾丸的功用是益气补血,健脾养心。它的主治有两类:

    • 1. 心脾气血两虚证,可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状,例如心悸,失眠健忘,面色无华,唇甲色淡,盗汗,体倦食少,面色萎黄,腹胀便溏,乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
    • 2. 脾不统血证,即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状,例如便血,皮下紫癜,女性崩溃,月经提前,月经量多,色淡,或者淋漓不尽,舌色淡,脉细弱。

    归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉,它们的主要功效就是补脾气。人参白术,助黄芪补气之力,当归酸枣仁助龙眼肉补心血,共同为臣药。全方心脾同治,以补脾为主,气血双补,以补气为主。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

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    入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

  • 苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前

    焦虑是人们最常见的情绪,也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常(emotional disturbance)。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心,并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。

    焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍,甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中,形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯,一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度,使其对当前的安全有受到威胁的预期,就会产生某种焦虑情绪。而且,因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质,在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感,倾向于高估风险,极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至,由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应,互为因果、互相强化,导致严重的精神病理现象。

    以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者,在不慎接触了其认定的不洁物时,就会立刻有染病的不良预期,继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑,他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”,即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”(cleaning rituals)。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤,也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品,还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),但将药物增加到足够剂量(有效量)需要一个渐进的过程,而且即使是服用足量治疗药物后,对强迫症也没有立竿见影的疗效(一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效)。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望,在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃,要么换医生,要么要求医生更换治疗药物,使本可能起效的治疗半途而废。另外,即使是采用 CBT 治疗其强迫症状,但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时,患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素,而使 CBT 难以坚持。假如,给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物(如苯二氮卓类),使其焦虑显著减轻,在沾染不洁物时,其焦虑会明显减轻,实施强迫行为的冲动就会减弱,实施强迫行为的次数也会减少,使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中,因焦虑减轻,其阻抗也会减弱,相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来,我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略,使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且,随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量,并持续足够长的治疗时间,即开始发挥其抗焦虑作用,最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了,往往可以逐渐减量、停药。

    再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者,在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起,并在焦虑情绪的强化下,选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状,以偏差认知模式解读这些症状的意义,使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化,最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想,都不可能有立竿见影的疗效,使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段,同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者,都获得了预期的疗效。

    再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似(参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》),也是在焦虑情绪的参与下,由偏差认知模式主导,选择性收集与其妄想信念吻合的信息,形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者,足量的抗焦虑药物也能在较短时间内,使其症状减轻。

    当然,其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时,早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者,使患者病情在较短时间内开始改善。

    我个人理解,用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑,就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。

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    疾病类型

    • 运动性哮喘
      由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。
    • 药物性哮喘
      因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。
    • 职业性哮喘
      由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。
    • 过敏性哮喘
      常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

  • 我最近想换副眼镜,但因为疫情原因不能去医院,所以我选择了在网上咨询视光医生。医生很耐心地询问了我的情况,并建议我去医院进行验光检查,因为我之前的验光结果可能不够准确。医生还提醒我,为了配准确的散光镜片,最好在配镜前再做一次验光检查,并试戴一段时间,看看是否适应。经过和医生的交流,我决定等疫情稳定后去医院检查一下度数有没有变化,再进行配镜。医生的建议让我觉得很贴心,我对他的专业素养和耐心沟通印象深刻。

  • 今天下午,我突然发现左眼眼白出现了出血的情况,心里有点慌张。赶紧在京东互联网医院进行了在线问诊,得到了医生的及时回复和专业建议。

    助理医生在第一时间跟我联系,详细询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前是否检查过以及检查结果、之前的治疗情况等,这让我感受到了医生的细心和专业。

    在得知我使用了过期眼药水后,医生给出了及时的指导,告诉我眼白出血是结膜下出血,需要注意卫生,避免揉眼和热水澡,不要使用过期的药物,并建议我购买新的滴眼液进行消炎处理。同时,医生还告诉我出血会慢慢吸收,前几天可能会发红,后面可能会有点发黄,这让我有了更清晰的应对方案。

    在结束问诊后,医生还特别提醒我避免便秘和咳嗽,以及需要控制血压稳定,让我感受到了医生的关心和贴心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的耐心和细心。我会按照医生的建议进行治疗,相信我的病情会很快得到缓解。

  • 我带着孩子来到了互联网医院,儿子最近出现了左眼视力减退的情况,我非常担心。于医生很快接诊了我,他非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的病史。在诊疗过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我感到非常安心。他告诉我,孩子的视力问题可能是先天性远视引起的左眼弱视,需要尽快进行矫正。他给我详细解释了治疗方案,并建议我尽快带孩子去线下矫正中心进行进一步的检查。

    在整个问诊过程中,医生非常友善,并且非常耐心地解答了我的各种疑问。他对孩子的病情进行了全面的评估,让我感到非常放心。在结束问诊时,医生再次强调了治疗方案,并嘱咐我尽快进行进一步的治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。希望孩子能尽快康复,感谢互联网医院为我们提供了这么方便的医疗服务。

  • 昨天,我在户外晒太阳的时候,突然发现眼睛出现了一些异常情况。太阳光直射到了我的眼睛,导致眼睛偶尔闪动金线,还出现了几次眼前的黑点。这让我感到有些担忧,于是我决定向***互联网医院进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,并告诉我本次问诊可以持续2天。在询问了我的症状后,医生问到了一些关键问题,比如黑点是固定的还是漂浮不定的,以及我的视力情况。基于我的描述,医生认为我可能是因为太阳光直射导致的玻璃体混浊引起的飞蚊症,还告诉我这种情况一般不需要特殊治疗。医生建议我尽快到医院检查眼底,以排除其他潜在的问题。

    我还向医生询问了关于卵磷脂络合碘片的用药情况,但医生告诉我目前市面上的药物都不是特效药,只有在甲状腺功能正常的情况下才可以尝试。最后,医生还提醒我如果症状加重或出现新的情况,需要及时就医。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。我对***互联网医院的服务感到非常满意,虽然无法面对面,但通过线上问诊也能得到及时的医疗支持。

  • 昨天晚上,我发现了一个小蜘蛛网碰到了我的眼睛,感觉特别不舒服。本来还以为会自己好起来,但是今天一早起来,眼睛里面竟然有红血丝,看起来特别不舒服。我在***互联网医院上找到了一位视光中心的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状,然后给了我专业的建议和治疗方案。医生非常细心地解释了每一种药物的作用和副作用,让我感到很放心。最终,医生给我开了激素眼药水一周的治疗方案,还告诉我如果没有效果就及时停药。我对医生的服务非常满意,感觉自己找对了地方。

  • 我家孩子最近去了两家医院检查,医生都建议配眼镜,但我对于孩子是否真的需要配镜还有一些疑问。我通过互联网医院向医生咨询了这个问题,医生很耐心地解答了我的疑问。

    医生首先询问了孩子的年龄和两次检查的时间间隔,然后解释了两种配镜处方的差异和各自的影响。医生还提醒我关于散瞳验光对眼睛的可能影响,以及配镜后可能需要做的遮眼和串珠训练。

    经过与医生的沟通,我对孩子是否需要配镜有了更清晰的认识,并且明白了两种配镜处方的差异和影响。我感到很满意,对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一名患者,最近眼睛出现了一些问题,特别是早上起床的时候,眼睛总是肿的。我曾经去过很多医院,但是用了很多眼药水都没有改善。我非常着急,因为眼睛的不舒服影响了我的生活。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取我的主诉,并且给我提供了专业的建议。他提醒我不要频繁使用眼药水,因为这可能会影响到正常泪液的分泌。医生还告诉我,如果只是早上眼睛有点肿,并且没有其他不舒服的话,应该问题不大。他还建议我观察一段时间,不要再滥用眼药水。我非常感谢这位医生的耐心和专业,他的建议让我感到很安心。

    我曾经去过很多医院,但是用了很多眼药水都没有改善。我非常着急,因为眼睛的不舒服影响了我的生活。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取我的主诉,并且给我提供了专业的建议。他提醒我不要频繁使用眼药水,因为这可能会影响到正常泪液的分泌。医生还告诉我,如果只是早上眼睛有点肿,并且没有其他不舒服的话,应该问题不大。他还建议我观察一段时间,不要再滥用眼药水。我非常感谢这位医生的耐心和专业,他的建议让我感到很安心。

  • 在我决定进行近视手术前,我在网上咨询了医生。通过与医生的沟通,我了解到全飞秒是一种更微创的手术方式,手术难度不大,对于我这种左右眼度数差距较大的情况更适合。医生还耐心解答了我的疑虑,让我对手术更加放心。在医生的专业建议下,我决定选择全飞秒手术,感谢医生的耐心指导。

    在整个咨询过程中,医生给予了我专业的建议和支持,让我感受到了医生的细心和耐心。医生的专业知识和良好沟通能力让我对手术充满信心,同时也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我家宝宝现在已经四个月大了,从出生开始就经历了一些健康问题。当时宝宝是早产儿,在36周5天顺产出生时曾经缺氧。经过医生的诊断和治疗,我们做了核磁共振和眼底筛查等多次检查,但是宝宝的眼睛仍然会出现一些异常的情况。

    最开始只是在躺下的时候出现这种情况,后来竖抱的时候也会有。我非常担心宝宝的健康,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。医生提醒我,宝宝现在这个月龄是可以进行相应的检查的,并且给出了具体的检查项目。

    医生还特别强调,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,仍需前往医院就诊。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我会按照医生的建议,及时带宝宝进行进一步的检查,为宝宝的健康保驾护航。

  • 我是一位患者,最近因为视力下降而前往医院就诊。在这段时间里,我遇到了一位非常负责任和细心的医生。在7号测视力为1.2,1.0,12号测视力却只有0.6,0.4的情况下,我感到非常焦虑和不安。我通过线上问诊向医生寻求帮助,医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细询问了我的症状和用药情况。医生给出了专业的建议,并且告诉我应该如何继续用药和观察。医生还提醒我要注意眼睛的闭合情况,以及要注意不要有黄色分泌物。医生的细心和耐心让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗的效果更有信心。在医生的建议下,我决定继续用药并且密切观察我的症状变化。

    这段经历让我深刻感受到了医生的责任和使命感。他们不仅是医疗知识的传播者,更是患者健康的守护者。在这个过程中,我也更加意识到了自己对于健康的重视和对医生的信任。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会有所好转。

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